Kawasaki โรค: สาเหตุ อาการและการวินิจฉัย

โรค Kawasaki (KD) หรือโรคถุงน้ำเหลืองที่เกิดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นโรคที่เป็นสาเหตุของการอักเสบในเส้นเลือดเส้นเลือดและเส้นเลือดฝอย นอกจากนี้ยังมีผลต่อต่อมน้ำเหลืองและทำให้เกิดอาการในจมูกปากและลำคอ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคหัวใจในเด็ก

มูลนิธิโรคคาวาซากิ (KDF) ประเมินว่า KD มีผลต่อเด็กมากกว่า 4, 200 คนในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี KD ยังพบได้บ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กหญิงและเด็กในเชื้อสายเอเชียและแปซิฟิกในเกาะแปซิฟิก อย่างไรก็ตาม KD อาจส่งผลต่อเด็กและวัยรุ่นที่มีภูมิหลังเชื้อชาติและชาติพันธุ์ทั้งหมด

ในกรณีส่วนใหญ่เด็กจะฟื้นตัวภายในไม่กี่วันหลังจากได้รับการรักษาโดยไม่มีปัญหาร้ายแรง การกลับมาเป็นปกติ หากยังไม่ได้รับการรักษา KD อาจนำไปสู่โรคหัวใจร้ายแรงได้ อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ KD และวิธีการรักษาสภาพนี้

อาการอาการของโรคคาวาซากิมีอะไรบ้าง?

โรคคาวาซากิเกิดขึ้นในระยะที่มีอาการและอาการปากมดลูก สภาพมีแนวโน้มที่จะปรากฏในช่วงปลายฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ ในบางประเทศในเอเชียกรณีของ KD สูงในช่วงกลางฤดูร้อน

ไข้สูงที่ยังคงมีอยู่ตั้งแต่ห้าวันหรือมากกว่า

ผื่นที่ลำตัวและขาหนีบ < บวมแดงและริมฝีปากแดง

บวมแดงและริมฝีปากแดง

• บวมแดงและริมฝีปากแดง
• บวมแดงและริมฝีปาก ฝ่าเท้า
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอาจปรากฏขึ้นในช่วงเวลานี้
• ช่วงปลาย
• อาการภายหลังเริ่มภายในสองสัปดาห์หลังจากมีไข้ ผิวหนังบริเวณมือและเท้าของลูกอาจเริ่มปอกเปลือกและหลุดออกจากแผ่น เด็กบางคนอาจมีอาการอักเสบชั่วคราวหรืออาการปวดข้อ
• อาการและอาการอื่น ๆ ได้แก่ :
• ปวดท้อง

อาเจียน

อาการท้องร่วง

ถุงน้ำดีที่โตเร็ว

การสูญเสียการได้ยินชั่วคราว

โทรหาแพทย์ของคุณหากบุตรของท่านมีอาการเหล่านี้ เด็กที่อายุน้อยกว่า 1 หรือมากกว่า 5 ปีมีแนวโน้มที่จะแสดงอาการที่ไม่สมบูรณ์ เด็กเหล่านี้ทำขึ้น 25 เปอร์เซ็นต์ของกรณี KD ที่มีความเสี่ยงที่สูงขึ้นจากการประสบภาวะแทรกซ้อนของโรคหัวใจ

• สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคคาวาซากิ?
• สาเหตุที่แท้จริงของโรคคาวาซากิยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด นักวิจัยคาดการณ์ว่าส่วนผสมของพันธุกรรมและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมอาจทำให้เกิด KD อาจเป็นเพราะ KD เกิดขึ้นในช่วงฤดูกาลที่เฉพาะเจาะจงและมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อเด็ก ๆ เชื้อสายเอเชีย
• ปัจจัยเสี่ยง
• โรคคาวาซากิพบได้บ่อยในเด็กโดยเฉพาะผู้ที่เชื้อสายเอเชียเด็ก ๆ ที่อายุต่ำกว่า 5 ถึง 75 เปอร์เซ็นต์เป็นเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปีตาม KDF นักวิจัยไม่เชื่อว่าคุณสามารถรับโรคได้ แต่ปัจจัยเสี่ยงมักจะเพิ่มขึ้นภายในครอบครัว พี่น้องของคนที่มี KD มีโอกาสติดเชื้อได้ 10 เท่า
• การวินิจฉัยโรค Kawasaki ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?

ไม่มีการทดสอบเฉพาะสำหรับโรคคาวาซากิ กุมารแพทย์จะพิจารณาอาการของเด็กและออกกฎที่มีอาการคล้ายคลึงกันเช่นไข้ผื่นแดง, การติดเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของไข้หนาวสั่นและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เด็กและเยาวชนซึ่งเป็นโรคเรื้อรังที่เป็นสาเหตุ อาการปวดข้อและการอักเสบ

โรคหัด

อาการช็อกที่เป็นพิษ

โรคประจำตัวเด็กและเยาวชนที่ไม่ทราบสาเหตุ

อาการพิษจากปรอทเด็กและเยาวชน

อาการป่วยเป็นโรคประสาท

โรคไข้เหลือง สั่งการการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าโรคดังกล่าวมีผลต่อหัวใจอย่างไร เหล่านี้อาจรวมถึง

• Echocardiograph: echocardiograph เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดซึ่งใช้คลื่นเสียงในการสร้างภาพของหัวใจและหลอดเลือดแดง การทดสอบนี้อาจจำเป็นต้องทำซ้ำเพื่อแสดงให้เห็นว่าโรคคาวาซากิมีผลต่อหัวใจเมื่อเวลาผ่านไปอย่างไร
• การตรวจเลือด: อาจมีการสั่งการตรวจเลือดเพื่อขจัดโรคอื่น ๆ ใน KD อาจมีการนับเม็ดเลือดขาวที่สูงขึ้นจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำและการอักเสบ
• X-ray ทรวงอก: X-ray หน้าอกสร้างภาพขาวดำของหัวใจและปอด แพทย์อาจสั่งให้การทดสอบนี้เพื่อหาสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวและการอักเสบ
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ: คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือ ECG บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ ความผิดปรกติใน ECG อาจบ่งชี้ว่าหัวใจได้รับผลกระทบจาก KD
• โรค Kawasaki ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นไปได้ในเด็กทารกหรือเด็กที่มีไข้นานกว่าห้าวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีนี้หากพวกเขาแสดงอาการคลาสสิกอื่น ๆ ของโรคเช่นการปอกเปลือกผิว
• การรักษาโรค Kawasaki เป็นอย่างไร?
• เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค KD ควรเริ่มการรักษาทันทีเพื่อป้องกันความเสียหายจากหัวใจ
• การรักษาเบื้องต้นสำหรับ KD ประกอบด้วยการฉีดสารแอนติบอดี (immunoglobulin ทางหลอดเลือดดำ) นานกว่า 12 ชั่วโมงภายใน 10 วันนับจากวันที่มีไข้และปริมาณแอสไพรินต่อวันในช่วงสี่วันถัดไป เด็กอาจจำเป็นต้องใช้ยาแอสไพรินในปริมาณที่น้อยลงเป็นเวลาหกถึงแปดสัปดาห์หลังจากที่ไข้หายไปเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือด

การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าการเพิ่ม prednisolone ช่วยลดความเสียหายของหัวใจได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่สิ่งนี้ยังไม่ได้รับการทดสอบในกลุ่มประชากรอื่น ๆ

• เวลาเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันปัญหาหัวใจร้ายแรง การศึกษายังรายงานอัตราที่สูงขึ้นของความต้านทานต่อการรักษาเมื่อได้รับก่อนวันที่ห้าของไข้ ประมาณร้อยละ 11 ถึง 23 ของเด็กที่เป็นโรค KD จะมีความต้านทาน
• เด็กบางคนอาจต้องใช้เวลาในการรักษานานเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือหัวใจวาย ในกรณีเหล่านี้การรักษาจะทำเป็นปริมาณแอสไพรินต่อวันแบบเกล็ดเลือดต่อวันจนกว่าจะมี echocardiograph ปกติอาจต้องใช้เวลาหกถึงแปดสัปดาห์สำหรับความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจตีบ
• ภาวะแทรกซ้อนภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับโรคคาวาซากิ?
• KD ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอย่างรุนแรงในเด็กประมาณร้อยละ 25 ที่เป็นโรคนี้ ภาวะหัวใจล้มเหลว

หรือการเต้นของหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเต้นผิดจังหวะ

หรือการยุบตัวของผนังหลอดเลือดแดง > การรักษาระยะนี้ต้องใช้ยาแอสไพรินในระยะยาว ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องใช้ทินเนอร์เลือดหรือทำขั้นตอนต่างๆเช่นการทำ angioplasty ในหลอดเลือดหัวใจ, stenting หลอดเลือดแดงหรือ coronary artery bypass เด็กที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเนื่องจากโรคกระเพาะปัสสาวะควรดูแลเพื่อหลีกเลี่ยงปัจจัยด้านวิถีชีวิตที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายได้ ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ การเป็นโรคอ้วนหรือน้ำหนักเกินการมีคอเลสเตอรอลสูงและการสูบบุหรี่

Outlook มีแนวโน้มอย่างไรในระยะยาวสำหรับโรคคาวาซากิ?

ผลลัพธ์ที่ได้จะเป็นไปได้ 4 อย่างสำหรับคนที่เป็น KD:

คุณสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่โดยไม่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจซึ่งต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษา

คุณเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ใน 60 เปอร์เซ็นต์ของกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยสามารถที่จะลดความกังวลเหล่านี้ภายในหนึ่งปี

คุณประสบปัญหาหัวใจในระยะยาวซึ่งต้องได้รับการรักษาในระยะยาว

คุณมี reoccurrence ของ KD ซึ่งเกิดขึ้นในเพียง 3 เปอร์เซ็นต์ของกรณี

KD มีผลดีเมื่อวินิจฉัยและรับการรักษาในช่วงต้น ด้วยการรักษาเพียง 3 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของกรณี KD พัฒนากับปัญหาหลอดเลือดหัวใจตีบ ตับแข็งพัฒนาใน 1 เปอร์เซ็นต์

• เด็กที่เป็นโรคคาวาซากิควรได้รับ echocardiogram ทุกๆหนึ่งหรือสองปีเพื่อตรวจหาปัญหาหัวใจ
• Takeaway Takeaway
• KD เป็นโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบในร่างกายของคุณส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดและต่อมน้ำหลือง โดยส่วนใหญ่จะมีผลต่อเด็กอายุต่ำกว่า 5 ขวบ แต่ทุกคนสามารถทำสัญญากับ KD ได้

อาการคล้ายกับมีไข้ แต่อาการเหล่านี้ปรากฏในสองขั้นตอน มีไข้สูงเป็นเวลานานกว่าห้าวันลิ้นสตรอเบอรี่และมือและเท้าที่บวมเป็นอาการไม่กี่ขั้นตอน ในระยะหลังอาการอาจรวมถึงสีร่วม, ผิวลอกและปวดท้อง

พูดคุยกับแพทย์หากบุตรของท่านมีอาการเหล่านี้ ในเด็กบางคนอาการอาจไม่สมบูรณ์ แต่ KD อาจทำให้เกิดปัญหาหัวใจร้ายแรงหากไม่ได้รับการรักษา ประมาณร้อยละ 25 ของกรณีที่พัฒนาไปสู่โรคหัวใจเป็นเพราะ misdiagnosis และการรักษาล่าช้า

ไม่มีการทดสอบวินิจฉัยเฉพาะสำหรับ KD แพทย์ของคุณจะตรวจดูอาการของเด็กและการทดสอบก่อนทำเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะอื่น ๆ การรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ได้ดีสำหรับเด็กที่เป็นโรค KD

• Q:
• ฉันเป็นโรคคาวาซากิเมื่อฉันยังเด็ก คำถามเดียวที่ยังไม่ได้ตอบก็คือมันสามารถส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันของฉันได้หรือไม่? ฉันป่วยมากและถ้ามีอะไรไปรอบ ๆ ฉันแน่ใจว่าจะได้รับ?
• Morgan, Healthline reader
• A:

โรค Kawasaki เป็นสาเหตุมาจากปัจจัยทางพันธุกรรมและ / หรือการตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันผิดปกติในการติดเชื้อไวรัส แต่ทฤษฎีเหล่านี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าโรคคาวาซากิเป็นสาเหตุของปัญหาในระยะยาวกับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย แนวโน้มของคุณในการทำสัญญากับโรคทั่วไปได้ง่ายอาจเกี่ยวข้องกับการตอบสนองทางระบบภูมิคุ้มกันที่กำหนดไว้ทางพันธุกรรมของคุณและไม่ใช่ความจริงที่ว่าคุณมีโรคคาวาซากิเมื่อเป็นเด็ก

Graham Rogers, MDAnswers เป็นตัวแทนของความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดมีข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรได้รับการพิจารณาคำแนะนำทางการแพทย์