Acromegaly

Acromegaly
Acromegaly

Understanding Acromegaly

Understanding Acromegaly

สารบัญ:

Anonim

Acromegaly คืออะไร?

Acromegaly เป็นภาวะฮอร์โมนที่หาได้ยากซึ่งเป็นผลมาจากฮอร์โมนการเจริญเติบโตส่วนเกิน (GH) ในร่างกายปริมาณ GH ที่เพิ่มขึ้นทำให้กระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนในร่างกายมีการเจริญเติบโตมากเกินไปเด็กที่มีอาการสามารถเจริญเติบโตได้ ความสูงผิดปกตินอกจากนี้ยังอาจมีโครงสร้างกระดูกยุ้ย Acromegaly ส่วนใหญ่มีผลต่อแขนขาและหน้า

อาการอาการที่เกิดจาก Acromegaly

อาการของ acromegaly อาจเป็นเรื่องยากที่จะตรวจจับได้เนื่องจากมักจะพัฒนาช้ากว่าเวลาตัวอย่างเช่นคุณอาจสังเกตเห็นช่วงเวลาหลายเดือนว่าคุณมีแหวนที่รู้สึกแน่นมากขึ้นบนนิ้วของคุณและในวันนั้นมันไม่ได้เป็น fi ทีเอส คุณอาจพบว่าคุณจำเป็นต้องเพิ่มขนาดรองเท้าขึ้นถ้าคุณมีอาการเช่นนี้

กระดูกที่โตขึ้นในใบหน้าเท้าและมือ

  • การเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไปในผู้หญิง
  • กรามหรือลิ้นขยายใหญ่ขึ้น
  • คิ้วที่โดดเด่น
  • การขยายตัวที่มากเกินไปซึ่งจะพบได้บ่อยในคนที่มีพัฒนาการผิดปกติก่อนที่วัยรุ่นจะมีอาการปวดบวมและปวดข้อ ข้อต่อที่ จำกัด การเคลื่อนไหว
  • ช่องว่างระหว่างฟัน
  • อาการปวดหัว
  • อาการปวดหัว
  • อาการปวดหัว
  • ไม่สามารถนอนหลับ
  • กล้ามเนื้ออ่อนแอ
  • มีเหงื่อออกมากมาย
  • กลิ่นตัว
  • ต่อมไขมันที่ต่อขยายซึ่งเป็นต่อมที่ผลิต น้ำมันในผิวหนัง
  • ผิวหนังที่หนาขึ้น
  • แท็กผิวซึ่งเป็น noncancerous growth
  • คุณควรพบแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอาการ สาเหตุสาเหตุสาเหตุ Acromegaly?
  • GH เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มฮอร์โมนที่ควบคุมการเจริญเติบโตและการพัฒนาของร่างกาย คนที่มี acromegaly มี GH มากเกินไป ช่วยเร่งการเจริญเติบโตของกระดูกและอวัยวะต่างๆ เนื่องจากการกระตุ้นการเจริญเติบโตนี้กระดูกและอวัยวะของผู้ที่มี acromegaly มีขนาดใหญ่กว่ากระดูกและอวัยวะของคนอื่น
GH ทำในต่อมใต้สมองของสมอง ตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) มากกว่า 95 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี acromegaly มีเนื้องอกที่มีผลต่อต่อมใต้สมองของพวกเขา เนื้องอกนี้เรียกว่า adenoma Adenomas เป็นเรื่องปกติ มีผลต่อประชากรประมาณ 17 เปอร์เซ็นต์ ในคนส่วนใหญ่เนื้องอกเหล่านี้ไม่ก่อให้เกิด GH ส่วนเกิน แต่เมื่อพวกเขาสามารถทำ acromegaly ได้

ปัจจัยเสี่ยงผู้ที่เสี่ยงต่อการเป็น Acromegaly?

Acromegaly สามารถเริ่มได้ตลอดเวลาหลังวัยแรกรุ่น อย่างไรก็ตามมันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในวัยกลางคน คนไม่ได้ตระหนักถึงสภาพของพวกเขาเสมอ การเปลี่ยนแปลงของร่างกายอาจเกิดขึ้นอย่างช้าๆในช่วงหลายปีที่ผ่านมา

การวินิจฉัยการวินิจฉัยผู้ที่เป็น Acromegaly

หลายคนที่เป็นโรคประสาทอ่อนไม่ทราบว่ามีอาการเนื่องจากอาการเริ่มช้าอย่างไรก็ตามหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมี acromegaly พวกเขาสามารถทดสอบคุณได้ Acromegaly มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ใหญ่วัยกลางคน แต่อาการอาจปรากฏขึ้นในทุกช่วงวัย

การทดสอบเลือด

การตรวจเลือดสามารถตรวจสอบว่าคุณมี GH มากเกินไปหรือไม่ถูกต้องเนื่องจากระดับ GH มีความผันผวนตลอดทั้งวัน แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทดสอบความทนทานต่อกลูโคส การทดสอบนี้กำหนดให้คุณต้องดื่มกลูโคส 75 ถึง 100 กรัมและให้ระดับ GH ของคุณผ่านการทดสอบ หากร่างกายของคุณปลดปล่อยระดับ GH ตามปกติระดับน้ำตาลส่วนเกินจะทำให้ร่างกายของคุณปราบปรามระดับ GH ของคุณ ผู้ที่มี acromegaly จะยังคงมีระดับ GH สูง

Insulin-Like Growth Factor 1 (IGF-1)

แพทย์อาจทดสอบโปรตีนที่เรียกว่า insulin growth factor 1 (IGF-1) ระดับของ IGF-1 สามารถแสดงได้ว่ามีการเจริญเติบโตผิดปกติในร่างกายหรือไม่ การทดสอบ IGF-1 สามารถใช้เพื่อติดตามความคืบหน้าของการรักษาด้วยฮอร์โมนอื่น ๆ ได้

การศึกษาภาพ

การสแกนภาพรังสีเอกซ์และการสแกน MRI อาจถูกสั่งให้ตรวจสอบการเติบโตของกระดูกส่วนเกินหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีอาการ acromegaly แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายด้วยและอาจสั่งให้ตรวจดูขนาดของอวัยวะภายใน

หลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น acromegaly แล้วแพทย์ของคุณสามารถใช้ MRI และ CT scan เพื่อช่วยในการหาเนื้องอกในสมองและกำหนดขนาดของมะเร็งได้ หากไม่พบเนื้องอกในต่อมใต้สมองแพทย์ของคุณจะมองหาเนื้องอกในหน้าอกช่องท้องหรือกระดูกเชิงกรานที่อาจทำให้เกิดการผลิต GH ส่วนเกิน

NIH ประมาณการว่า 3-4 ในทุกๆ 1 ล้านคนเกิด acromegaly ทุกปีและ 60 ในทุกๆ 1 ล้านคนมีอาการในเวลาใดก็ตาม อย่างไรก็ตามเนื่องจากเงื่อนไขนี้มักไม่ได้รับการวินิจฉัยโดยไม่คำนึงถึงจำนวนผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจถูกประเมินต่ำเกินไป

การรักษาอาการ Acromegaly

การรักษา acromegaly ขึ้นอยู่กับอายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ เป้าหมายของการรักษาคือการ

ทำให้ระดับการผลิตของ GH กลับมาสู่ระดับปกติ

ช่วยลดความกดดันในการสร้างเนื้องอกต่อมใต้สมองที่เพิ่มขึ้น

รักษาความสามารถในการทำงานของฮอร์โมนผิดปกติ

รักษาอาการขาดฮอร์โมนและปรับปรุงอาการ acromegaly

  • อาจจำเป็นต้องใช้การรักษาหลายประเภท
  • การผ่าตัด
  • การผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้องอกที่ก่อให้เกิด GH ส่วนเกินเป็นตัวเลือกแรกแพทย์มักแนะนำให้ผู้ที่มี acromegaly โดยปกติการรักษานี้ทำได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพในการลดระดับ GH ซึ่งสามารถปรับปรุงอาการได้ หนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คือความเสียหายต่อเนื้อเยื่อในมดลูกที่ล้อมรอบก้อนเนื้องอก หากเป็นเช่นนี้อาจหมายความว่าคุณจำเป็นต้องเริ่มต้นการรักษาทดแทนฮอร์โมนต่อมใต้สมองตลอดชีวิต ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก แต่ร้ายแรงรวมถึงการรั่วไหลของน้ำไขสันหลังอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
  • ยา

ยาเป็นอีกหนึ่งทางเลือกในการรักษาที่มักใช้หากการผ่าตัดไม่ประสบความสำเร็จในการลดระดับ GH และยังสามารถใช้ในการหดเนื้องอกขนาดใหญ่ก่อนผ่าตัด ยาประเภทนี้ใช้ในการควบคุมหรือป้องกันการผลิต GH:

ตัวทำแท้ง somatostatin

ตัวรับ GH receptors

agonist dopamine

รังสี

  • การฉายรังสีสามารถใช้เพื่อทำลายเนื้องอกขนาดใหญ่หรือส่วนของเนื้องอกที่เหลือได้ การผ่าตัดหรือเมื่อยาเพียงอย่างเดียวไม่ได้ผลการฉายรังสีช้าสามารถช่วยลดระดับ GH เมื่อใช้ร่วมกับยาได้ การลดระดับ GH ที่ใช้วิธีการรักษาแบบนี้อาจต้องใช้เวลาหลายปีโดยการฉายรังสีในช่วงสี่ถึงหกสัปดาห์ การฉายรังสีอาจทำให้ความอุดมสมบูรณ์ลดลง ในบางกรณีอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นการบาดเจ็บที่สมองหรือเนื้องอกทุติยภูมิ
  • ภาวะแทรกซ้อนภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นคืออะไร?
  • หากยังไม่ได้รับการรักษา acromegaly อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้ มันอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง ได้แก่ :

การสูญเสียการมองเห็น

การกดทับเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบของผู้หญิงซึ่งเป็นเนื้องอกในมดลูก

การลดลงของฮอร์โมนต่อมใต้สมองที่เรียกว่า hypopituitarism อาการคลื่นไส้อาเจียน (carpal tunnel syndrome) หยุดหายใจขณะหลับ (sleep apnea) ซึ่งเป็นลักษณะการหายใจเป็นระยะ ๆ ระหว่างการนอนหลับ

การเจริญเติบโตของมะเร็งในวัยหมดประจำเดือนหรือ polyps ในบริเวณลำไส้ใหญ่ของลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นต่อมไทรอยด์ที่ทำให้เกิดอาการบวมที่คอ

  • โรคเบาหวานประเภท 2
  • โรคข้ออักเสบ
  • โรคหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งความดันเลือดสูงในหัวใจ
  • ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง
  • Outlook ในระยะยาว Outlook เป็นอย่างไรสำหรับผู้ที่มี Acromegaly?
  • แนวโน้มสำหรับผู้ที่มี acromegaly มักจะเป็นบวกหากมีการค้นพบสภาพในระยะแรก ๆ การผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้องอกต่อมใต้สมองมักจะประสบความสำเร็จ การรักษาอาจช่วยให้ acromegaly ไม่ให้มีผลในระยะยาว
  • การรับมือกับอาการและการรักษาของ acromegaly อาจเป็นสิ่งที่ท้าทาย หลายคนเห็นว่าเป็นประโยชน์ในการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน ตรวจสอบออนไลน์เพื่อหากลุ่มสนับสนุนท้องถิ่นที่อยู่ใกล้คุณ