วิกฤติ Addisonian: ความเสี่ยงอาการและการรักษา

วิกฤติ Addisonian: ความเสี่ยงอาการและการรักษา
วิกฤติ Addisonian: ความเสี่ยงอาการและการรักษา

Primary adrenal insufficiency (Addison's disease) - an Osmosis preview

Primary adrenal insufficiency (Addison's disease) - an Osmosis preview

สารบัญ:

Anonim

<< เมื่อคุณเครียดต่อมหมวกไตซึ่งนั่งอยู่เหนือผิวไตจะสร้างฮอร์โมนที่เรียกว่า cortisol คอร์ติซอลช่วยให้ร่างกายของคุณตอบสนองต่อความเครียดได้อย่างมีประสิทธิภาพนอกจากนี้ยังมีบทบาทในด้านสุขภาพกระดูกการตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกันและการเผาผลาญอาหารของ อาหารโดยปกติแล้วร่างกายของคุณจะได้รับปริมาณคอร์ติซอลที่ผลิตได้

ภาวะวิกฤติ Addisonian เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงซึ่งเกิดจากร่างกายไม่สามารถผลิต cortisol ในปริมาณที่เพียงพอได้วิกฤตการณ์ Addisonian เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นภาวะวิกฤติต่อมหมวกไต มีอาการที่เรียกว่า Addison's disease หรือผู้ที่มีความเสียหายต่อมหมวกไตอาจไม่สามารถผลิตคอร์ติซอลได้เพียงพอ

เรียนรู้เพิ่มเติม: Addison โรค

คอร์ติซอลระดับต่ำอาจทำให้เกิดความอ่อนเพลียความเมื่อยล้าและความดันโลหิตต่ำ คุณอาจมีอาการมากขึ้นถ้าคุณได้รับการรักษาโรค Addison หรือต่อมหมวกไตที่เกิดจากความเครียดอย่างรุนแรงเช่นจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการติดเชื้อ อาการเหล่านี้ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะฉับพลันอาเจียนและแม้กระทั่งการสูญเสียสติ นี่เรียกว่าวิกฤต Addisonian

อาการของวิกฤต Addisonian มีอะไรบ้าง?

อาการซึมเศร้าหรืออาการปวดท้อง

อาเจียน

ไข้ อาการปวดอย่างฉับพลันที่หลังส่วนล่าง หรือ

  • การสูญเสียความหิว
  • ความดันโลหิตต่ำมาก
  • อาการหนาวสั่น
  • ผื่นผิวหนัง การเหงื่อ
  • หัวใจเต้นเร็ว
  • การสูญเสียสติ
  • เหตุใดจึงทำให้เกิดวิกฤติ Addisonian?
  • วิกฤต Addisonian อาจเกิดขึ้นได้เมื่อคนที่ไม่ได้ทำงานต่อมหมวกไตอย่างถูกต้องมีประสบการณ์ที่เครียดมาก ต่อมหมวกไตนั่งเหนือไตและมีหน้าที่ในการผลิตฮอร์โมนที่สำคัญมากรวมทั้ง cortisol เมื่อต่อมหมวกไตเกิดความเสียหายไม่สามารถผลิตฮอร์โมนเหล่านี้ได้เพียงพอ นี้อาจทำให้วิกฤติ Addisonian คนที่มีโรค Addison มีความเสี่ยงสูงที่จะมีภาวะ Addisonian โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการไม่ได้รับการรักษาโรค Addison มักเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโดยบังเอิญทำร้ายต่อมหมวกไต โรคนี้เรียกว่าโรคภูมิต้านตนเองในโรคภูมิต้านตนเองระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายของคุณผิดพลาดอวัยวะหรือบางส่วนของร่างกายเป็นผู้รุกรานที่เป็นอันตรายเช่นไวรัสหรือแบคทีเรีย
  • สาเหตุอื่น ๆ ของโรค Addison ได้แก่
  • glucocorticoids เช่น prednisone การติดเชื้อรุนแรงรวมถึงการติดเชื้อราและไวรัส
  • เนื้องอก
  • การตกเลือดในต่อมหมวกไตเนื่องจากการใช้ทินเนอร์เลือดบางอย่างที่ช่วยป้องกันการอุดตันของเลือด
  • การผ่าตัดต่อมหมวกไต ต่อม
ระดับคอร์ติซอลของคุณจะค่อยๆลดลงเมื่อเวลาผ่านไปถ้าคุณมีโรค Addison ที่ไม่ได้รับการรักษาเมื่อคุณไม่มีฮอร์โมนต่อมหมวกไตความเครียดสามารถครอบงำร่างกายของคุณและนำไปสู่วิกฤต Addisonian วิกฤติ Addisonian อาจถูกเรียกใช้โดยเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจบางอย่าง ได้แก่ :

อุบัติเหตุทางรถยนต์

การบาดเจ็บที่ทำให้เกิดการช็อกทางกายภาพ

การคายน้ำรุนแรงรุนแรง

เช่นไข้หวัดใหญ่หรือโรคกระเพาะ

ใครเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงต่อวิกฤติ Addisonian?

  • คนส่วนใหญ่ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดวิกฤติ Addisonian คือคนที่:
  • ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Addison
  • เมื่อไม่นานมานี้มีการผ่าตัดต่อมหมวกไต
  • มีความเสียหายต่อต่อมใต้สมอง
  • กำลังได้รับการรักษา สำหรับความผิดปกติของต่อมหมวกไต แต่ไม่ได้ใช้ยาของพวกเขา

กำลังประสบกับการบาดเจ็บทางกายภาพบางประเภทหรือความเครียดอย่างรุนแรง

  • เป็นภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง
  • วิกฤติ Addisonian มีการวินิจฉัยอย่างไร?
  • แพทย์ของคุณอาจทำการวินิจฉัยเบื้องต้นโดยการวัดระดับ cortisol หรือ adrenocorticotropic hormone (ACTH) ในเลือดของคุณ เมื่ออาการของคุณอยู่ภายใต้การควบคุมแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและเพื่อตรวจสอบว่าระดับฮอร์โมนต่อมหมวกไตเป็นปกติหรือไม่ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
  • การทดสอบกระตุ้น ACTH (cosyntropin) ซึ่งคุณหมอจะประเมินระดับคอร์ติซอลของคุณก่อนและหลังการฉีด ACTH

การทดสอบโพแทสเซียมในเลือดเพื่อตรวจสอบระดับโพแทสเซียม

การตรวจโซเดียมในซีรัม เพื่อตรวจสอบระดับโซเดียม

  • การทดสอบน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารเพื่อตรวจสอบปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณ
  • การทดสอบระดับคอร์ติซอลที่เรียบง่าย
  • วิกฤต Addisonian เกิดขึ้นได้อย่างไร?
  • ยา
  • ผู้ที่ประสบภาวะวิกฤต Addisonian มักได้รับการฉีดยา hydrocortisone ทันที ยาสามารถฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดดำ
  • การดูแลรักษาบ้าน

คุณอาจมีชุดที่มีการฉีดด้วย hydrocortisone ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Addison แพทย์ของคุณสามารถแสดงวิธีการฉีดยาไฮโดร นอกจากนี้คุณควรจะสอนคู่ชีวิตหรือสมาชิกในครอบครัวว่าควรฉีดยาให้ถูกวิธีด้วยเช่นกัน คุณอาจต้องการเก็บอะไหล่ไว้ในรถหากคุณเป็นนักเดินทางบ่อยๆ

อย่ารอจนกว่าคุณจะอ่อนแอหรือสับสนในการฉีดยา hydrocortisone โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอาเจียนแล้ว เมื่อคุณได้รับการฉีดยาแล้วให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณได้ทันที ชุดฉุกเฉินมีไว้เพื่อช่วยให้สภาพของคุณมั่นคง แต่ก็ไม่ได้หมายถึงการเปลี่ยนการรักษาพยาบาล

  • หลังวิกฤต Addisonian แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณไปที่โรงพยาบาลเพื่อประเมินผลต่อเนื่อง นี้มักจะทำเพื่อให้แน่ใจว่าสภาพของคุณได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ
  • แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?
  • คนที่มีภาวะ Addisonian มักจะฟื้นตัวหากได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว การรักษาอย่างสม่ำเสมอผู้ที่มีภาวะไตไม่เพียงพอสามารถมีชีวิตที่แข็งแรงและมีชีวิตชีวา
  • อาการชัก
  • อาการชัก

อาการโคม่า

การเสียชีวิต

คุณสามารถจำกัดความเสี่ยงต่อการเกิดวิกฤติ Addisonian ได้โดยการนำยาทั้งหมดที่กำหนดมาใช้ .คุณควรพกชุดฉีดยา hydrocortisone และมีบัตรประจำตัวที่ระบุถึงสภาพของคุณในกรณีฉุกเฉิน

อาการอาการที่เกิดจากวิกฤติ Addisonian มีอะไรบ้าง?

อาการซึมเศร้าหรืออาการปวดท้อง

อาเจียน

ไข้ อาการปวดอย่างฉับพลันที่หลังส่วนล่าง หรือ

ความหิวกระหาย

ความดันโลหิตต่ำมาก

อาการเจ็บคอ ผื่นที่ผิวหนัง การเต้นของหัวใจสูง

การสูญเสียสติ สาเหตุ> สาเหตุที่ทำให้เกิดวิกฤติ Addisonian ?

  • วิกฤต Addisonian อาจเกิดขึ้นได้เมื่อคนที่ไม่ได้ทำงานต่อมหมวกไตอย่างถูกต้องมีประสบการณ์ที่เครียดมาก ต่อมหมวกไตนั่งเหนือไตและมีหน้าที่ในการผลิตฮอร์โมนที่สำคัญมากรวมทั้ง cortisol เมื่อต่อมหมวกไตเกิดความเสียหายไม่สามารถผลิตฮอร์โมนเหล่านี้ได้เพียงพอ นี้อาจทำให้วิกฤติ Addisonian คนที่มีโรค Addison มีความเสี่ยงสูงที่จะมีภาวะ Addisonian โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการไม่ได้รับการรักษาโรค Addison มักเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโดยบังเอิญทำร้ายต่อมหมวกไต โรคนี้เรียกว่าโรคภูมิต้านตนเองในโรคภูมิต้านตนเองระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายของคุณผิดพลาดอวัยวะหรือบางส่วนของร่างกายเป็นผู้รุกรานที่เป็นอันตรายเช่นไวรัสหรือแบคทีเรีย
  • สาเหตุอื่น ๆ ของโรค Addison ได้แก่
  • glucocorticoids เช่น prednisone การติดเชื้อรุนแรงรวมถึงการติดเชื้อราและไวรัส
  • เนื้องอก

การตกเลือดในต่อมหมวกไตเนื่องจากการใช้ทินเนอร์เลือดบางอย่างที่ช่วยป้องกันการอุดตันของเลือด

การผ่าตัดต่อมหมวกไต ต่อม

ระดับคอร์ติซอลของคุณจะค่อยๆลดลงเมื่อเวลาผ่านไปหากคุณมีโรค Addison ที่ไม่ได้รับการรักษาเมื่อคุณไม่มีฮอร์โมนต่อมหมวกไตความเครียดสามารถครอบงำร่างกายของคุณและนำไปสู่วิกฤต Addisonian ได้ Addi วิกฤตการณ์ sonian อาจถูกเรียกใช้โดยเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจบางอย่างรวมถึง:

  • อุบัติเหตุทางรถยนต์
  • การบาดเจ็บที่ทำให้เกิดการช็อกทางกายภาพ
  • การคายน้ำรุนแรง การติดเชื้อรุนแรงเช่นไข้หวัดใหญ่หรือความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหาร
  • ปัจจัยที่มีความเสี่ยงสำหรับวิกฤต Addisonian?
  • คนส่วนใหญ่ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดวิกฤติ Addisonian คือคนที่:
  • ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Addison
  • เมื่อไม่นานมานี้มีการผ่าตัดต่อมหมวกไต
  • มีความเสียหายต่อต่อมใต้สมอง
  • กำลังได้รับการรักษา สำหรับความผิดปกติของต่อมหมวกไต แต่ไม่ได้ใช้ยาของพวกเขา
  • กำลังประสบกับการบาดเจ็บทางกายภาพบางประเภทหรือความเครียดอย่างรุนแรง
  • จะถูกคายน้ำอย่างรุนแรง
  • การวินิจฉัยว่ามีการวินิจฉัยวิกฤต Addisonian อย่างไร?
  • แพทย์ของคุณอาจทำการวินิจฉัยเบื้องต้นโดยการวัดระดับ cortisol หรือ adrenocorticotropic hormone (ACTH) ในเลือดของคุณ เมื่ออาการของคุณอยู่ภายใต้การควบคุมแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและเพื่อตรวจสอบว่าระดับฮอร์โมนต่อมหมวกไตเป็นปกติหรือไม่ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
  • การทดสอบกระตุ้น ACTH (cosyntropin) ซึ่งคุณหมอจะประเมินระดับคอร์ติซอลของคุณก่อนและหลังการฉีด ACTH

การทดสอบโพแทสเซียมในเลือดเพื่อตรวจสอบระดับโพแทสเซียม

การตรวจโซเดียมในซีรัม เพื่อตรวจสอบระดับโซเดียม

การทดสอบน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารเพื่อตรวจสอบปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณ

การทดสอบระดับคอร์ติซอลที่เรียบง่าย

การรักษาอาการบาดเจ็บที่ Addisonian เป็นอย่างไร?

  • ยา
  • ผู้ที่ประสบภาวะวิกฤต Addisonian มักได้รับการฉีดยา hydrocortisone ทันที ยาสามารถฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดดำ
  • การดูแลรักษาบ้าน
  • คุณอาจมีชุดที่มีการฉีดด้วย hydrocortisone ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Addison แพทย์ของคุณสามารถแสดงวิธีการฉีดยาไฮโดร นอกจากนี้คุณควรจะสอนคู่ชีวิตหรือสมาชิกในครอบครัวว่าควรฉีดยาให้ถูกวิธีด้วยเช่นกัน คุณอาจต้องการเก็บอะไหล่ไว้ในรถหากคุณเป็นนักเดินทางบ่อยๆ
  • อย่ารอจนกว่าคุณจะอ่อนแอหรือสับสนในการฉีดยา hydrocortisone โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอาเจียนแล้ว เมื่อคุณได้รับการฉีดยาแล้วให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณได้ทันที ชุดฉุกเฉินมีไว้เพื่อช่วยให้สภาพของคุณมั่นคง แต่ก็ไม่ได้หมายถึงการเปลี่ยนการรักษาพยาบาล

หลังวิกฤต Addisonian แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณไปที่โรงพยาบาลเพื่อประเมินผลต่อเนื่อง นี้มักจะทำเพื่อให้แน่ใจว่าสภาพของคุณได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ

  • Outlook แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?
  • คนที่มีภาวะ Addisonian มักจะฟื้นตัวหากได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว การรักษาอย่างสม่ำเสมอผู้ที่มีภาวะไตไม่เพียงพอสามารถมีชีวิตที่แข็งแรงและมีชีวิตชีวา
  • อาการชัก
  • อาการชัก

อาการโคม่า

การเสียชีวิต

  • คุณสามารถจำกัดความเสี่ยงต่อการเกิดวิกฤติ Addisonian ได้โดยการนำยาทั้งหมดที่กำหนดมาใช้ . คุณควรพกชุดฉีดยา hydrocortisone และมีบัตรประจำตัวที่ระบุถึงสภาพของคุณในกรณีฉุกเฉิน