ALS (โรค Lou Gehrig's)

ALS คืออะไร?

Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) เป็นโรคความเสื่อมที่มีผลต่อสมองและเส้นประสาทไขสันหลังหลัง ALS เป็นโรคเรื้อรังที่ทำให้เกิดการสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อโดยสมัครใจ ประสาทควบคุมการพูดการกลืนและการเคลื่อนไหวของแขนขามักได้รับผลกระทบ แต่ยังไม่พบการรักษา

ผู้เล่นเบสบอลชื่อดัง Lou Gehrig ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคในปี 1939 ALS ยังเป็นที่รู้จักกันในชื่อโรค Lou Gehrig

สาเหตุสาเหตุของ ALS คืออะไร?

ALS สามารถจำแนกได้เป็นระยะ ๆ หรือเป็นครอบครัว กรณีส่วนใหญ่เป็นระยะ ๆ นั่นหมายความว่าไม่มีสาเหตุเฉพาะที่เป็นที่รู้จัก

The Mayo Clinic ประเมินว่าพันธุกรรมทำให้ ALS เพียงประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของกรณี สาเหตุอื่นของ ALS ไม่เป็นที่เข้าใจกันดี ปัจจัยบางอย่างที่นักวิทยาศาสตร์คิดว่าอาจมีส่วนช่วยให้ ALS ได้แก่ :

การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่มีเป้าหมายเกี่ยวกับความผิดปกติของเซลล์ประสาท

การไม่สมดุลของสารเคมีร่อซู้ล glutamate

การสะสมของโปรตีนผิดปกติภายในเซลล์ประสาท

Mayo Clinic ยังมี ระบุการสูบบุหรี่การได้รับสารตะกั่วและการรับราชการทหารเป็นปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับสภาพนี้

การเริ่มมีอาการใน ALS มักเกิดขึ้นระหว่างอายุระหว่าง 50 ถึง 60 แม้ว่าอาการจะเกิดขึ้นได้ก่อนหน้านี้ ALS เป็นเพียงเล็กน้อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง

สถิติบ่อยครั้งที่ ALS เกิดขึ้น?

ตาม ALS Association ทุก ๆ ปีประมาณ 6,400 คนในสหรัฐอเมริกาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค ALS พวกเขายังคาดว่าประมาณ 20,000 ชาวอเมริกันกำลังอาศัยอยู่กับโรคนี้ ALS มีผลต่อคนในทุกชนชาติเชื้อชาติสังคมและกลุ่มเศรษฐกิจ

ภาวะนี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้น ซึ่งอาจเป็นเพราะประชากรอายุมาก นอกจากนี้ยังอาจเป็นเพราะระดับความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมที่เพิ่มขึ้นซึ่งยังไม่ได้รับการระบุ

อาการอาการอาการ ALS คืออะไร?

ทั้งสองอย่างเป็นระยะ ๆ และ ALS ที่เกี่ยวกับครอบครัวมีความเกี่ยวข้องกับการสูญเสียความก้าวหน้าของเซลล์ประสาทของมอเตอร์ อาการของ ALS ขึ้นอยู่กับว่าบริเวณใดของระบบประสาทได้รับผลกระทบ สิ่งเหล่านี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ไขกระดูกคือส่วนล่างของกระดูกต้นขา ควบคุมการทำงานของระบบประสาทในร่างกายได้หลายแบบ ซึ่งรวมถึงการหายใจความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ ความสามารถในการทำร้ายต่อมลูกหมากอาจทำให้เกิด:

พูดอ้อแอ

• เสียงแหบ
• การกลืนลำบาก ความรู้สึกทางอารมณ์ซึ่งเป็นลักษณะปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่มากเกินไปเช่นการหัวเราะหรือร้องไห้
• การสูญเสียรูปร่างกล้ามเนื้อลิ้นหรือ โรคลิ้น
• น้ำลายส่วนเกิน
• หายใจลำบาก
• ระบบประสาทส่วนปลายเป็นส่วนหนึ่งของสมองประกอบด้วยเส้นใยประสาทส่งสัญญาณจากสมองไปยังไขสันหลังู ALS ทำลายระบบประสาทส่วนกลางและทำให้กระดูกอ่อนแอ
• แตรด้านหน้าเป็นส่วนหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังหลัง การเสื่อมสภาพที่นี่อาจทำให้เกิด:

กล้ามเนื้อปวกเปียกหรือกระอักกระอ่วน

การสูญเสียกล้ามเนื้อ

• การกระตุก
• ปัญหาเกี่ยวกับการหายใจที่เกิดจากความอ่อนแอของไดอะแฟรมและกล้ามเนื้อหายใจอื่น ๆ
• สัญญาณเริ่มต้นของ ALS อาจรวมถึงปัญหาที่เกิดขึ้นทุกวัน งาน ตัวอย่างเช่นคุณอาจมีปัญหาในการปีนบันไดหรือลุกขึ้นจากเก้าอี้ คุณอาจมีปัญหาในการพูดหรือกลืนหรือความอ่อนแอในอ้อมแขนและมือของคุณ อาการเริ่มแรกมักพบได้ในบางส่วนของร่างกาย พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะไม่สมมาตรซึ่งหมายความว่าพวกเขาเกิดขึ้นเพียงด้านใดด้านหนึ่ง
• อาการของโรคจะแพร่กระจายไปทั่วทั้งสองข้างของร่างกาย ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อทวิภาคีกลายเป็นเรื่องธรรมดา นี้สามารถนำไปสู่การสูญเสียน้ำหนักจากการสูญเสียกล้ามเนื้อ ความรู้สึกทางเดินปัสสาวะและการทำงานของลำไส้มักจะยังคงอยู่

ความรู้ความเข้าใจ ALS มีผลต่อการคิดหรือไม่?

ความบกพร่องทางสติปัญญาเป็นอาการที่พบบ่อยของ ALS การเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรมสามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีภาวะเสื่อมสติ lability ความรู้สึกอาจเกิดขึ้นใน ALS ผู้ประสบภัยแม้ผู้ที่ไม่มีภาวะสมองเสื่อม

การไม่ใส่ใจและการคิดที่ชะลอตัวเป็นอาการทางความรู้ความเข้าใจที่พบบ่อยที่สุดของ ALS ALS ที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมยังสามารถเกิดขึ้นได้หากมีการเสื่อมสภาพของเซลล์ในหน้าผาก ALS ที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมมักจะเกิดขึ้นเมื่อมีประวัติครอบครัวของภาวะสมองเสื่อม

การวินิจฉัยวิธีวินิจฉัย ALS หรือไม่?

ALS มักได้รับการวินิจฉัยโดยนักประสาทวิทยา ไม่มีการทดสอบเฉพาะสำหรับ ALS ขั้นตอนการวินิจฉัยอาจใช้เวลาไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน

แพทย์ของคุณอาจเริ่มสงสัยว่าคุณมี ALS หากคุณมีอาการกล้ามเนื้อเยื่อลดลง พวกเขาจะเฝ้าดูปัญหาที่เพิ่มขึ้นเช่น:

กล้ามเนื้ออ่อนแอ

การสูญเสีย

• การหดตัว
• ปวดหัว
• การหดตัว
• อาการเหล่านี้อาจเกิดจากเงื่อนไขต่างๆ ดังนั้นการวินิจฉัยต้องให้แพทย์ของคุณเพื่อขจัดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ การทดสอบนี้ทำด้วยชุดของการทดสอบเพื่อวินิจฉัย ได้แก่ :
• EMG เพื่อประเมินกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อของคุณ

การศึกษาเกี่ยวกับเส้นประสาทเพื่อทดสอบการทำงานของระบบประสาท

• MRI ที่แสดงว่าส่วนใดของระบบประสาทของคุณได้รับผลกระทบ
• การตรวจเลือดเพื่อประเมินภาวะสุขภาพโดยทั่วไปและโภชนาการ
• การทดสอบทางพันธุกรรมอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรค ALS
• การบำบัดรักษาอย่างไร ALS ได้รับการรักษา?

ในฐานะที่ ALS ดำเนินไปจะทำให้หายใจและย่อยอาหารได้ยากขึ้น ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังยังได้รับผลกระทบ หลายส่วนของร่างกายทรุดโทรมและทุกคนต้องได้รับการปฏิบัติอย่างเหมาะสม

ด้วยเหตุนี้ทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญมักทำงานร่วมกันเพื่อรักษาคนที่มี ALS ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับทีม ALS อาจรวมถึง:

นักประสาทวิทยาผู้มีความชำนาญในการบริหาร ALS

นักกายภาพบำบัด

• นักโภชนาการ
• นัก gastroenterologist
• นักบำบัดโรคทางอาชีพ
• นักบำบัดโรคทางเดินหายใจ < นักบำบัดด้วยการพูด
• นักสังคมสงเคราะห์
• ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต
• ผู้ให้บริการดูแลอภิบาล
• สมาชิกในครอบครัวควรปรึกษากับ ALS เกี่ยวกับการดูแลของพวกเขาคนที่มีอาการ ALS อาจต้องการการสนับสนุนเมื่อมีการตัดสินใจทางการแพทย์
• ยา
• Riluzole (Rilutek) ปัจจุบันเป็นยาที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษา ALS เท่านั้น สามารถยืดอายุได้หลายเดือน แต่ไม่สามารถขจัดอาการได้ทั้งหมด ยาอื่น ๆ อาจใช้ในการรักษาอาการของ ALS บางส่วนของยาเหล่านี้รวมถึง

quinine bisulphate, baclofen และ diazepam สำหรับตะคริวและ spasticity

nonsteroidal ยาแก้อักเสบ (NSAIDs), gabapentin กระปรี้กระเปร่า, ยาซึมเศร้า tricyclic และมอร์ฟีนสำหรับการจัดการความปวด

Neurodex ซึ่ง คือการรวมกันของวิตามิน B-1, B-6 และ B-12 สำหรับนักวิทยาศาสตร์ที่มีความผิดปกติทางอารมณ์

• นักวิทยาศาสตร์กำลังตรวจสอบการใช้ต่อไปนี้สำหรับชนิดย่อยของพันธุกรรม ALS:
• coenzyme Q10
• COX-2 inhibitors

creatine

• minocycline
• อย่างไรก็ตามยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพ
• การรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิดยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ ALS
• ภาวะแทรกซ้อนภาวะแทรกซ้อนของ ALS มีอะไรบ้าง?

ภาวะแทรกซ้อนของ ALS ได้แก่ :

โรคหลอดลมหายใจ

อาการปอดบวม

ภาวะทุพโภชนาการ

• อาการเจ็บเตียง
• OutlookWhat เป็นแนวโน้มระยะยาวสำหรับผู้ที่มี ALS หรือไม่?
• อายุขัยเฉลี่ยของคนที่เป็น ALS คือ 2-5 ปี ประมาณร้อยละ 20 ของผู้ป่วยที่อาศัยอยู่กับ ALS มานานกว่าห้าปี ร้อยละสิบของผู้ป่วยที่อาศัยอยู่กับโรคมานานกว่า 10 ปี
• สาเหตุที่พบมากที่สุดของการเสียชีวิตจาก ALS คือการหายใจล้มเหลว ขณะนี้ยังไม่มีการรักษา ALS อย่างไรก็ตามการดูแลด้านยาและการสนับสนุนอาจช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ การดูแลอย่างถูกต้องสามารถช่วยให้คุณใช้ชีวิตอย่างมีความสุขและสบายให้นานที่สุด