อาการการรักษาและการวินิจฉัยโรค Als (lou gehrig's)

เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic Ller (ALS) คืออะไร?

เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS) เป็นความผิดปกติแบบก้าวหน้าของส่วนหนึ่งของระบบประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ บางครั้งเรียกว่า โรคของ Lou Gehrig สำหรับนักเบสบอลชื่อดังที่เสียชีวิตจากโรคนี้ กล้ามเนื้ออ่อนแอลงเรื่อย ๆ และในที่สุดสภาพก็นำไปสู่การเป็นอัมพาตและความตาย

ALS เป็นหนึ่งในกลุ่มโรคที่รู้จักกันในชื่อโรคเซลล์ประสาทยนต์ เซลล์ประสาทเป็นเซลล์ประสาทและเซลล์มอเตอร์เป็นเซลล์ประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหว

• การเคลื่อนไหวเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ประสาทในสมอง (เซลล์มอเตอร์บน) ส่งข้อความไปยังเซลล์ประสาทในไขสันหลัง (เซลล์ประสาทมอเตอร์ที่ต่ำกว่า) เซลล์ประสาทมอเตอร์ส่วนล่างถ่ายทอดข้อความเหล่านี้ผ่านทางเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อเฉพาะที่ทำหน้าที่เคลื่อนไหว
• ในโรคมอเตอร์เซลล์ประสาทบางชนิดมีเพียงเซลล์ประสาทยนต์ส่วนบนเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบหรือเซลล์ประสาทยนต์ส่วนล่างเท่านั้น อย่างไรก็ตามใน ALS ทั้งเซลล์ประสาทส่วนบนและส่วนล่างได้รับผลกระทบ
• เซลล์ประสาทตายและหยุดส่งข้อความไปยังกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อไม่สามารถทำงานได้หากไม่มีข้อความเหล่านี้และค่อย ๆ อ่อนแอลง พวกมันเสียไป (ฝ่อ) และชักกระตุก (ตรึงใจ)
• ในที่สุดการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจทั้งหมดจะสูญหายไปและกล้ามเนื้อจะกลายเป็นอัมพาต

การสูญเสียความแข็งแกร่งและการควบคุมเป็นไปตามรูปแบบที่แตกต่างกันในคนที่แตกต่างกัน

• บางคนสูญเสียการควบคุมขาหนึ่งหรือทั้งสองข้างก่อน พวกเขาอาจมีปัญหาในการเดินหรือวิ่งหรือเงอะงะสะดุดหรือล้ม
• คนอื่นสังเกตเห็นปัญหาด้วยมือหรือแขนก่อนมีปัญหากับงานง่าย ๆ เช่นเขียนหรือติดกระดุมเสื้อ
• ในบางคำพูดหรือการกลืนเป็นสิ่งแรกที่ได้รับผลกระทบ
• ในทุกกรณีความอ่อนแอและความพิการแพร่กระจายไปเกือบทุกส่วนของร่างกาย
• ไดอะแฟรมเป็นกล้ามเนื้อใต้ปอดที่ควบคุมการขยายตัวของพวกเขาเมื่อพวกเขาอยู่ในอากาศ เมื่อกล้ามเนื้อหน้าอกและไดอะแฟรมอ่อนแอเกินไปบุคคลนั้นจะไม่สามารถหายใจด้วยตนเองได้อีกต่อไป สิ่งนี้เรียกว่าการหายใจล้มเหลวและเป็นสาเหตุการเสียชีวิตของคนที่เป็นโรค ALS
• คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค ALS จะตายภายในห้าปีหลังจากเริ่มมีอาการ

ในกรณีส่วนใหญ่ ALS จะไม่ส่งผลต่อความสามารถทางจิตใจความรู้สึกการใช้เหตุผลความจำหรือบุคลิกภาพของบุคคล ความรู้สึกเช่นการมองเห็นและการสัมผัสจะไม่สูญหายไป คนส่วนใหญ่ยังคงมีความสามารถในการขยับสายตา การควบคุมลำไส้และกระเพาะปัสสาวะจะไม่ลดลง

ALS ส่งผลกระทบต่อเผ่าพันธุ์และกลุ่มชาติพันธุ์ทั้งหมด โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่พบมากที่สุดในคนอายุ 40-60 ปี ผู้ชายได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิง

ไม่มีวิธีแก้สำหรับ ALS ผลกระทบของโรคไม่สามารถย้อนกลับได้ การวิจัยมุ่งเน้นไปที่การค้นหาสาเหตุของการเสื่อมของเซลล์ประสาทและหยุดมัน

อะไรทำให้เกิดเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS)?

เราไม่รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของ ALS แม้ว่าบางกรณีของ ALS เป็นกรรมพันธุ์ (ทำงานในครอบครัว) แต่ส่วนใหญ่ไม่ใช่ การกลายพันธุ์ของยีนที่เรียกว่า SOD1 ถูกระบุในบางกรณีทางพันธุกรรม แต่เราไม่ทราบว่าบทบาทของการกลายพันธุ์ในโรคนี้คืออะไร

การใช้วิธีการตามหลักฐานพบว่าการสูบบุหรี่มีแนวโน้มมากกว่าปัจจัยเสี่ยงสำหรับ ALS จากการศึกษาสองครั้งที่ยอดเยี่ยมโดย Kamel et al และเนลสันและคณะ การสูบบุหรี่มีผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนในวงกว้างไม่มีคุณสมบัติในการแลกคืนและเป็นปัจจัยเสี่ยงที่แก้ไขได้ หลักฐานสนับสนุนข้อสรุปว่าสิ่งต่อไปนี้อาจไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ ALS:

• บาดเจ็บ
• การออกกำลังกาย,
• ถิ่นที่อยู่ในพื้นที่ชนบทและ
• บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

อาการ ของเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic มีอะไรบ้าง

ALS อาจเริ่มเป็นจุดอ่อนอึดอัดใจหรือฝ่อในแขนขาเดียวหรือมากกว่า มันอาจเริ่มเป็นปัญหาในการกลืนหรือพูด อาการอาจบอบบางมากในตอนแรกและอาจถูกมองข้าม อาการที่พบบ่อย ได้แก่ :

• การยืนการเดินหรือการวิ่งลำบาก
• ความซุ่มซ่าม - สะดุดหรือตกบ่อย
• ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวด้วยมือเช่นการกดปุ่มการเขียนการเปลี่ยนกุญแจในการล็อค
• กล้ามเนื้อมือลีบ
• ฝ่อของลิ้น
• การเคี้ยวอาหารยาก ๆ
• กลืนลำบาก (กลืนลำบาก)
• พูดยาก
• สะท้อนปิดปาก Oversensitive
• คำที่ยากขึ้นรูป (dysarthria)
• ความอ่อนแอและฝ่อในกล้ามเนื้อเฉพาะ
• กล้ามเนื้อตึงและเกร็ง (เกร็ง)
• ปวดกล้ามเนื้อ
• กล้ามเนื้อกระตุกมองเห็นใต้ผิวหนัง (fasciculations)

อาจมีหลักฐานว่าการทำงานผิดปกติของกลีบสมองส่วนหน้าในผู้ป่วย ALS โดยปกติแล้วความผิดปกตินี้เป็นแบบไม่แสดงอาการ (ไม่ชัดเจนหรือทำให้เกิดอาการ) และสามารถตรวจพบได้เฉพาะเมื่อมองหาการทดสอบเฉพาะที่มุ่งเน้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยส่วนน้อยมีความบกพร่องทางการเรียนรู้ที่สำคัญทางคลินิกอย่างเห็นได้ชัดโดยมีความผิดปกติอย่างต่อเนื่องที่ขยายออกไปสู่ภาวะสมองเสื่อม frontotemporal นอกเหนือจากความยากลำบากในการวางแผนและการจัดลำดับ (อาการที่พบบ่อยที่สุดของ "ความผิดปกติของผู้บริหาร" เนื่องจากโรคกลีบสมองส่วนหน้า) ผู้ป่วยบางรายอาจแสดงความไม่สนใจที่ไม่สามารถอธิบายได้เป็นอย่างอื่นหรือขาดความเข้าใจอย่างลึกซึ้งต่อสถานการณ์ของพวกเขา ; โชคดีที่พวกเขาอาจเป็นมิตรน้อยกว่าปกติ เมื่อมองในแง่มุมเหล่านี้ของ ALS อาจก่อให้เกิดความท้าทายที่สำคัญสำหรับผู้ดูแลและบุคลากรทางการแพทย์และอาจเกี่ยวข้องกับการอยู่รอดที่สั้นลง

อาการซึมเศร้าและความวิตกกังวลอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรค ALS แม้ว่าจะพิสูจน์ได้ยาก แต่สิ่งเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการของโรคเองแทนที่จะเป็นเพียงปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อสภาพของพวกเขา อาการซึมเศร้าและความวิตกกังวลสามารถรักษาได้

ในที่สุดผู้ป่วยบางรายที่มีอาการ ALS มักเรียกว่า pseudobulbar ที่ส่งผลกระทบต่อการแสดงออกโดยไม่สมัครใจไม่สามารถควบคุมการระเบิดหรือร้องไห้ซึ่งแตกต่างจากอารมณ์พื้นฐานของพวกเขา

เมื่อโรคดำเนินไปบุคคลที่มี ALS จะสูญเสียความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันเช่นการแต่งตัวการกินและการทำงาน ในที่สุดการลุกจากเตียงกลายเป็นไปไม่ได้หากไม่มีความช่วยเหลือ บุคคลนั้นถูก จำกัด ให้อยู่บนเก้าอี้ล้อเลื่อนหรือเตียง (การพัฒนาของแผลกดทับอาจเป็นปัญหาได้) เมื่อกล้ามเนื้อระบบหายใจอ่อนแอลงการหายใจก็จะยากขึ้นเรื่อย ๆ ความเสี่ยงของโรคปอดอักเสบเพิ่มขึ้น

ทางพันธุกรรม (familial SOD1 ) และ nonhereditary (sporadic) กรณีของ ALS อาจมีอาการและแนวทางที่คล้ายกัน แต่ในบางรูปแบบของ ALS อาการเหล่านี้อาจแตกต่างกันมาก (ตัวอย่างเช่นมีกรณีของครอบครัว ALS ที่มีการโจมตีของเด็กและเยาวชน)

เมื่อไหร่ที่ฉันควรไปพบแพทย์เพื่อรักษาโรคอัมพาตเส้นโลหิตตีบด้านข้าง (ALS)?

เมื่อเริ่มมีอาการและอาการของ ALS มักจะบอบบางมาก พวกเขาสามารถคลุมเครือและไม่เจาะจง ซึ่งหมายความว่าพวกเขาอาจเกิดจากเงื่อนไขที่แตกต่างกันไม่จำเป็นต้องเป็นโรคเซลล์ประสาทยนต์

• ความยากลำบากในการทำกิจกรรมตามปกติเช่นการเดินการเขียนหรือการกลืนการรับประกันโดยแพทย์ของคุณ
• ความเงอะงะเป็นครั้งคราวหรือตะคริวของกล้ามเนื้อไม่ใช่เรื่องแปลกและไม่ได้หมายความว่าคุณมี ALS

อะไรคือการสอบและการทดสอบที่ วินิจฉัย Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS)?

ไม่มีการทดสอบใดให้การวินิจฉัยที่ชัดเจนของ ALS หากคุณมีอาการที่แนะนำให้ ALS ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะดำเนินการออกกำลังกายอย่างสมบูรณ์ เขาหรือเธอจะทำการสัมภาษณ์ทางการแพทย์อย่างละเอียดและตรวจร่างกายและตรวจสอบผลลัพธ์ของการทดสอบต่าง ๆ ก่อนที่จะมาถึงการวินิจฉัย เมื่อใดก็ได้ระหว่างการวางแผนการทำงานหรือการรักษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณไปหาผู้เชี่ยวชาญในโรคของระบบประสาท (นักประสาทวิทยา)

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะถามคำถามมากมายเกี่ยวกับ:

• อาการของคุณ;
• ปัญหาทางการแพทย์ของคุณตอนนี้และในอดีต;
• ปัญหาทางการแพทย์ของสมาชิกในครอบครัวของคุณ
• ยาที่คุณใช้
• ประสบการณ์การทำงานการทหารและการเดินทางของคุณ
• นิสัยและไลฟ์สไตล์ของคุณ และ
• อาจอื่น ๆ

การตรวจร่างกายอย่างละเอียดจะเน้นไปที่ความสามารถทางจิตการเคลื่อนไหวความรู้สึกและการตอบสนองของคุณ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ยืนยันการวินิจฉัย ALS เป็นระยะ ๆ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดจำนวนหนึ่ง สิ่งเหล่านี้จำนวนมากถูกใช้เพื่อแยกแยะเงื่อนไขเฉพาะที่อาจทำให้เกิดอาการที่คุณมี เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึงการติดเชื้อปัญหาการเผาผลาญและเงื่อนไขแพ้ภูมิตัวเอง มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแยกแยะ ALS จากเงื่อนไขอื่น ๆ เพราะเงื่อนไขเหล่านี้จำนวนมากสามารถปรับปรุงได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม

การศึกษาการถ่ายภาพ

คุณอาจได้รับการศึกษาการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของสมองหรือไขสันหลัง การค้นพบ MRI เป็นเรื่องปกติใน ALS แต่การศึกษาเหล่านี้อาจจำเป็นต้องแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกับของ ALS

การทดสอบอื่น ๆ

Electromyography แบบเข็ม (EMG) และการศึกษาการนำกระแสประสาทเป็นการทดสอบทางเลือกเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค ALS พวกเขายังสามารถแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ บางอย่างที่อาจสับสนกับ ALS

• EMG เป็นวิธีการบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าในกล้ามเนื้อ การค้นพบ EMG บางอย่างสนับสนุนการวินิจฉัย ALS
• ความเร็วของเส้นประสาท (NCV) วัดแรงกระตุ้นที่เดินทางผ่านเส้นประสาทระหว่างเส้นประสาทไขสันหลังและกล้ามเนื้อ การทดสอบนี้สามารถแยกความแตกต่างระหว่าง ALS และเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกัน
• การทดสอบเหล่านี้ดำเนินการโดยแพทย์ผู้มีความเชี่ยวชาญด้านการวัดด้วยไฟฟ้า

ในบางสถานการณ์การตัดชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อจะทำเพื่อกำจัดโรคกล้ามเนื้อที่อาจมีอาการคล้ายกัน การตัดชิ้นเนื้อเป็นการกำจัดเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ เนื้อเยื่อถูกทดสอบและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยแพทย์ที่เรียกว่าอายุรเวช แพทย์อายุรเวชรายงานการค้นพบของเขาหรือเธอกลับไปหาแพทย์ที่สั่งตัดเนื้อเยื่อ

การ รักษา โรคเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS) คืออะไร?

เป้าหมายของการรักษาทางการแพทย์คือเพื่อบรรเทาอาการและภาวะแทรกซ้อนรักษาหน้าที่ของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวและชะลอการเป็นอัมพาตและความพิการให้นานที่สุด

การดูแลตนเองที่บ้านสำหรับโรคเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS)

ALS เป็นโรคที่มีความก้าวหน้าช้าซึ่งทำให้เกิดความพิการอย่างค่อยเป็นค่อยไป เมื่อคุณเริ่มสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อคุณจะเริ่มสูญเสียความสามารถในการดูแลตัวเอง

• คุณจะค่อยๆพึ่งพาผู้ดูแลเพื่อดูแลความต้องการทางร่างกายของคุณ ตัวอย่างเช่นในตอนแรกคุณอาจมีปัญหาในการเดิน หลังจากนั้นคุณจะต้องการความช่วยเหลือในการถ่ายโอนจากเตียงไปยังเก้าอี้หรือรถเข็น ในที่สุดแม้แต่การเคลื่อนไหวที่เล็กที่สุดก็ต้องการความช่วยเหลือ
• ทีมแพทย์อาจรวมถึงผู้ให้บริการปฐมภูมิแพทย์เฉพาะทางนักกายภาพบำบัดนักพูดและการสื่อสารนักบำบัดโรคระบบทางเดินหายใจนักสังคมสงเคราะห์นักโภชนาการและพยาบาล ทีมนี้จะให้ความช่วยเหลืออย่างมากในการเตรียมคุณและครอบครัวของคุณเพื่อรับมือกับความพิการนี้
• คู่สมรสและญาติคนอื่น ๆ มีความรับผิดชอบที่สำคัญในการดูแลแบบวันต่อวัน
• ผู้ช่วยด้านสุขภาพที่บ้านสามารถช่วยบรรเทาความเครียดในการให้การดูแลตลอด 24 ชั่วโมง พวกเขาช่วยโดยอาบน้ำแต่งตัวถ่ายโอนและให้อาหารคุณเช่นเดียวกับการให้บริการอื่น ๆ ที่ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและให้ความสะดวกสบาย

การรักษาทางการแพทย์ใดบ้างที่มีให้สำหรับโรคเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS)?

ไม่มีวิธีแก้สำหรับ ALS อย่างไรก็ตามยาที่เรียกว่า riluzole (Rilutek) ได้กลายเป็นใช้ได้

• เห็นได้ชัดว่ายานี้ลดความเสียหายต่อเซลล์ประสาทมอเตอร์โดยการลดระดับของสารที่เรียกว่ากลูตาเมตซึ่งเชื่อว่ามีบทบาทในการเสื่อมของเซลล์ประสาทมอเตอร์
• ยานี้แสดงให้เห็นถึงการยืดอายุการใช้งานหรือชะลอการช่วยหายใจล้มเหลวภายในสองถึงสามเดือนในผู้ป่วย ALS
• มันไม่ได้ทำการย้อนกลับความเสียหายที่เกิดขึ้นกับมอเตอร์เซลล์ประสาทแล้ว

ส่วนที่เหลือของการรักษาทางการแพทย์จะมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการรักษาหน้าที่ให้นานที่สุดเท่าที่จะทำได้และรับมือกับการสูญเสียการทำงาน

• ออกกำลังกายเป็นประจำและโปรแกรมกายภาพบำบัดสามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อและลดอาการเกร็ง ซึ่งจะช่วยรักษาการเคลื่อนไหวให้นานที่สุด
• การบำบัดด้วยคำพูดสามารถช่วยรักษาคำพูดให้นานที่สุดและแนะนำวิธีการสื่อสารอื่น ๆ อุปกรณ์คอมพิวเตอร์อาจช่วยให้คุณสื่อสารเมื่อคุณไม่สามารถพูดได้อีกต่อไป
• อาจใช้ยาเช่น baclofen (Lioresal) และ tizanidine (Zanaflex) เพื่อบรรเทาอาการเกร็งอย่างรุนแรง
• ยาอาจถูกกำหนดเพื่อบรรเทาอาการปวด (ถ้ามี), ซึมเศร้า, ความวิตกกังวลปัญหาการนอนหลับและท้องผูก
• ต้องปรับอาหารเพื่อรักษาโภชนาการที่เพียงพอ การให้อาหารทางท่อ percutaneous ไปที่กระเพาะอาหารจะแนะนำเมื่อการกินกลายเป็นงานที่ยากลำบาก (ใช้เวลามากกว่าหนึ่งชั่วโมงเพื่อให้อาหารหรือผู้ป่วยให้ขึ้นก่อนที่จะเสร็จสิ้น) หรือเมื่อผู้ป่วยพบว่าพวกเขาสำลักอาหารของพวกเขาหรือถ้าพวกเขาเริ่มสูญเสีย น้ำหนักอย่างรวดเร็ว

จำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนทางการหายใจเมื่อคุณประสบกับความล้มเหลวในการช่วยหายใจ ผลเหล่านี้มักจะเป็นครั้งแรกในการนอนหลับหยุดชะงัก ผู้ป่วยอาจเริ่มตระหนักถึงสิ่งนี้ก่อนโดยการสังเกตอาการง่วงนอนหรือเหนื่อยล้าที่มากเกินไปในระหว่างวันหรือตื่นขึ้นด้วยอาการปวดหัว หลังจากนั้นผู้ป่วยอาจหายใจไม่ออกหากพวกเขานอนราบหรือทำกิจกรรมน้อยที่สุด การช่วยหายใจแบบไม่รุกราน (Bi-PAP) สามารถนำมาใช้เพื่อสนับสนุนการหายใจในตอนกลางคืนและในโรคขั้นสูงกว่านี้เพื่อให้กล้ามเนื้อหายใจได้พักผ่อนตลอดทั้งวัน

การสนับสนุนด้านโภชนาการและการใช้เครื่องช่วยหายใจแบบไม่ต้องผ่าตัดอาจช่วยยืดอายุการใช้งานโดยเฉลี่ย 12 เดือนและส่งผลให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น

ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจแบบ Invasive เมื่อผู้ป่วยไม่สามารถหายใจได้อีกต่อไปหากไม่ได้รับความช่วยเหลือหรือหากมีสารคัดหลั่งมากเกินไปจะขัดขวางการใช้เครื่องช่วยหายใจแบบไม่ต้องผ่าตัด

• โดยปกติเครื่องช่วยหายใจเชิงกลจะเชื่อมต่อกับหลอดลม (ทางเดินหายใจ) ผ่านรูเล็ก ๆ ที่คอที่เรียกว่า tracheostomy Tracheostomy ดำเนินการโดยศัลยแพทย์
• ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดสำหรับคนที่ใช้เครื่องช่วยหายใจคือการทำให้ทางเดินหายใจปลอดสารคัดหลั่งตามธรรมชาติเช่นน้ำลายและน้ำมูก
• หากไม่ได้ล้างสารคัดหลั่งเหล่านี้อาจ "สำลัก" หรือหายใจเข้าปอด พวกเขาก่อให้เกิดปัญหาเช่นการติดเชื้อและโรคปอดบวม
• นักบำบัดโรคระบบทางเดินหายใจสามารถช่วยป้องกันการสำลักโดยการดูดปกติและการกระทบหน้าอก
• เทคนิคการจัดการการหลั่งเหล่านี้สามารถเรียนรู้ได้โดยผู้ดูแลและผู้ช่วยด้านสุขภาพที่บ้าน

มีเพียงผู้ป่วยรายย่อยเท่านั้นที่เลือกที่จะได้รับการช่วยหายใจเนื่องจากมีข้อกำหนดสำหรับการดูแลตลอด 24 ชั่วโมงในบริบทของการดำเนินชีวิตที่ส่วนใหญ่ แต่ไม่ใช่ทั้งหมดผู้ป่วยไม่ได้เลือกด้วยตนเอง อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายเกี่ยวกับการช่วยหายใจแบบถาวรในระยะยาวได้รายงานถึงคุณภาพที่มีความหมายต่อชีวิตของพวกเขา

ยารักษาโรคเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS) มีอะไรบ้าง?

Riluzole (Rilutek) ช่วยชะลอความเสียหายของเซลล์ประสาทมอเตอร์และชะลอการเกิดอัมพาตของกล้ามเนื้อและการสูญเสียการทำงาน ผู้ป่วยที่ทานยานี้จะต้องตรวจเลือดเป็นประจำในช่วงหลายเดือนแรกของการรักษาเพื่อตรวจหาความเสียหายของตับที่อาจเกิดขึ้นจำนวนนิวโทรฟิลที่ลดลง (จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว) จำนวนหนึ่ง เพื่อให้ riluzole ถูกดูดซึมจากกระเพาะอาหารได้อย่างเหมาะสมผู้ป่วยควรทานยาในขณะท้องว่าง (1 ชั่วโมงก่อนหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหาร) ผลข้างเคียงที่พบบ่อยเมื่อเริ่มใช้ยา ได้แก่ คลื่นไส้เวียนหัวท้องเสียเบื่ออาหารและง่วงนอน

สามารถผ่าตัดเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS) ได้หรือไม่?

ไม่มีการผ่าตัดรักษา ALS ศัลยแพทย์ได้รับการเรียกให้เข้ามาทำการผ่าตัดเมื่อคุณต้องการความช่วยเหลือในการหายใจ

การติดตามการเกิดเส้นโลหิตตีบด้านข้างของอะไมโลโทรฟิก (ALS) คืออะไร?

เมื่อได้รับการวินิจฉัย ALS แล้วคุณจะต้องไปพบกับทีมแพทย์ที่ให้การดูแลเป็นประจำ การเยี่ยมชมเหล่านี้จะติดตามหลักสูตรของโรคและผลของการรักษา พวกเขายังจะเตือนทีมแพทย์ถึงความต้องการการเปลี่ยนแปลงหรือเพิ่มเติมในระบบการรักษา

ฉันจะป้องกันไม่ให้เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS) ได้อย่างไร

ไม่มีวิธีที่รู้จักในการป้องกัน ALS นี่คือหนึ่งในเป้าหมายของการวิจัยอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับ ALS

แนวโน้มของโรคเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS) คืออะไร?

ตอนนี้ไม่มีวิธีแก้สำหรับ ALS มันส่งผลในการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค ALS จะตายภายในห้าปีจากอาการแรกแม้ว่าบางคนจะมีชีวิตอยู่นานถึง 10 ปีก็ตาม คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค ALS เสียชีวิตจากการหายใจล้มเหลวหรือติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับความพิการทางเดินหายใจ

หากคุณมี ALS คุณควรใช้โอกาสแสดงความปรารถนาของคุณเกี่ยวกับการดูแลทางการแพทย์การวางแผนอสังหาริมทรัพย์และปัญหาส่วนตัวในขณะที่คุณยังสามารถทำได้

• ควรมีการชี้แจงการตั้งค่าเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลเมื่อสิ้นสุดชีวิตก่อนกำหนดและจัดทำเป็นเอกสารไว้ในตารางการแพทย์ของคุณ คู่สมรสและสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดควรเข้าใจความต้องการของคุณ การชี้แจงความปรารถนาเหล่านี้ก่อนหน้านี้จะป้องกันไม่ให้เกิดข้อขัดแย้งในภายหลังเมื่อคุณไม่สามารถพูดเพื่อตนเองได้
• คุณควรปรึกษาทนายโดยเร็วที่สุด เรื่องส่วนตัวควรจะตัดสิน ต่อมาในโรคคุณอาจไม่สามารถลงนามในเอกสารหรือแม้กระทั่งการสื่อสารความปรารถนาของคุณ

กลุ่มสนับสนุนและการให้คำปรึกษาสำหรับเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS)

การใช้ชีวิตกับ ALS นำเสนอความท้าทายใหม่ ๆ มากมายทั้งสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบและเพื่อครอบครัวและเพื่อนฝูง

• คุณจะมีความกังวลมากมายเกี่ยวกับความพิการที่มาพร้อมกับโรค นานแค่ไหนที่คุณจะสามารถดูแลครอบครัวและบ้านของคุณทำงานและมิตรภาพและกิจกรรมที่คุณชอบต่อไป คุณกังวลว่าครอบครัวของคุณจะรับมือกับความต้องการในการดูแลของคุณได้อย่างไร คุณสงสัยว่าพวกเขาจะจัดการอย่างไรเมื่อคุณไม่สามารถมีส่วนร่วมได้อีกต่อไป คุณอาจรู้สึกกังวลเกี่ยวกับความตาย
• คนที่คุณรักรู้สึกกังวลเกี่ยวกับความตายของคุณและพวกเขาจะคิดถึงคุณมากแค่ไหน พวกเขาสงสัยว่าพวกเขาจะดูแลคุณอย่างไรผ่านการเจ็บป่วยของคุณ เงินมักเป็นเรื่องที่น่ากังวล
• หลายคนในสถานการณ์นี้รู้สึกกังวลและหดหู่อย่างน้อยก็บางครั้ง บางคนรู้สึกโกรธและขุ่นเคือง คนอื่นรู้สึกหมดหนทางและพ่ายแพ้

สำหรับทั้งคุณและผู้ดูแลการพูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกและความกังวลอาจช่วยได้

• เพื่อนและสมาชิกในครอบครัวของคุณสามารถให้การสนับสนุนได้มาก พวกเขาอาจลังเลที่จะให้การสนับสนุนจนกว่าพวกเขาจะเห็นว่าคุณเผชิญปัญหาอย่างไร อย่ารอให้พวกเขานำมันขึ้นมา หากคุณต้องการพูดถึงข้อกังวลของคุณโปรดแจ้งให้พวกเขาทราบ
• บางคนไม่ต้องการ "เป็นภาระ" กับคนที่พวกเขารักหรือชอบพูดถึงความกังวลของพวกเขากับมืออาชีพที่เป็นกลางมากกว่า นักสังคมสงเคราะห์ที่ปรึกษาหรือสมาชิกของคณะสงฆ์จะเป็นประโยชน์หากคุณต้องการพูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกและความกังวลของคุณเกี่ยวกับการมี ALS ผู้ให้บริการดูแลหลักหรือนักประสาทวิทยาของคุณควรจะแนะนำใครบางคน
• คุณหรือสมาชิกในครอบครัวของคุณอาจได้รับความช่วยเหลืออย่างลึกซึ้งด้วยการพูดคุยกับคนอื่นที่มีโรคหรือกับสมาชิกในครอบครัว การแบ่งปันข้อกังวลของคุณกับผู้อื่นที่เคยผ่านประสบการณ์เดียวกันสามารถสร้างความมั่นใจอย่างน่าทึ่ง นี่คือเหตุผลที่กลุ่มสนับสนุนมีอยู่ กลุ่มสนับสนุนให้โอกาสสำหรับผู้ที่ ALS ได้รับผลกระทบจากการมีชีวิตร่วมกันไม่ว่าจะด้วยตนเองทางโทรศัพท์หรือบนอินเทอร์เน็ต
• เนื่องจาก ALS ค่อนข้างหายากการหากลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ของคุณอาจเป็นเรื่องยากเว้นแต่คุณจะอยู่ใกล้กับศูนย์การแพทย์ขนาดใหญ่ที่มีผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มากมาย มีกลุ่มบนอินเทอร์เน็ตที่สามารถช่วยคุณค้นหาการสนับสนุนที่คุณต้องการ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนติดต่อหน่วยงานเหล่านี้:

• ALS Association (ALSA) (800) 782-4747 หรือ (818) 880-9007
• มูลนิธิ Les Turner ALS - (888) ALS-1107 หรือ (847) 679-3311
• พันธมิตรผู้ดูแลครอบครัวศูนย์ดูแลแห่งชาติ - (800) 445-8106
• กลุ่มแพทย์