สาเหตุอาการและการวินิจฉัย

ภาพรวม

ระบบไหลเวียนโลหิตของคุณประกอบด้วยหัวใจและหลอดเลือด มีสามประเภทของเส้นเลือดในระบบไหลเวียนเลือดคือเส้นเลือดฝอยเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดแดง Arteriovenous malformations (AVMs) เป็นข้อบกพร่องในหลอดเลือดของระบบไหลเวียนโลหิต

ความผิดปกติคือการเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างเส้นเลือดและเส้นเลือด สิ่งนี้ขัดขวางความสามารถในการไหลเวียนโลหิตของร่างกาย มันมักจะไม่ได้มีมา แต่กำเนิดซึ่งหมายความว่าสภาพมีอยู่ตั้งแต่แรกเกิด ถึงแม้ว่าการเสียรูปสามารถเริ่มต้นที่ใดก็ได้ในร่างกายของคุณบางส่วนพัฒนาในสมองและภูมิภาคไขสันหลังอักเสบทำให้เกิดอาการชักและอาการปวดหัว

เหตุใดสาเหตุ AVM?

สาเหตุ AVMs ไม่เป็นที่รู้จัก หมอบางคนเชื่อว่าพวกเขาเกิดขึ้นในครรภ์หรือไม่นานหลังคลอดและปรากฏเป็นเด็กอายุ

เด็กที่เกิดมาพร้อมกับสภาพ AVM อาจมีโทนสีฟ้าอมกับผิวของตนเอง นี่เป็นเพราะการไม่มีออกซิเจนในเลือดหมุนเวียนทั่วร่างกาย ผิวมีแนวโน้มที่จะมืดไปเป็นสีแดงเข้มหรือสีม่วงเมื่ออายุเด็กและสภาพแย่ลง

ปัจจัยเสี่ยงผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นทารกในครรภ์หรือไม่?

มีกลุ่มอาการทางพันธุกรรมบางอย่างที่อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการมี AVMs เช่น telangiectasia ริดสีดวงทวารกรรมพันธุ์หรือ Osler-Weber-Rendu syndrome มีรายงานหายากของ AVM ในหลาย ๆ คนในครอบครัวแม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่านี่เป็นเรื่องเกี่ยวกับพันธุกรรมหรือบังเอิญ

อาการอาการ AVM คืออะไร?

ตำแหน่งของ AVM

• ขนาดของ AVM
• ขนาดของหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับ AVM
• คุณอาจไม่ มีอาการที่สำคัญถ้าคุณมี AVM ในสมอง ในบางกรณี AVMs สมองทำให้เกิดอาการปวดหัวหรืออาการชัก แต่เนื่องจากไม่มีอาการ AVM ประเภทนี้มักไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่สังเกตจนกว่าจะมีอาการเป็นอันตรายถึงชีวิต

อาการที่พบบ่อยของสมองรวมถึง:

เลือดออกในกะโหลกศีรษะโดยส่วนใหญ่อาการขาดเลือดออกจาก subarachnoid อาการปวดหัว

• อาการขาดระบบประสาทส่วนกลางเช่นอาการอ่อนเพลียชาหรือรู้สึกเสียวซ่าหรือ ความสับสน
• ถ้า AVM อยู่ที่อื่นในร่างกาย
• อาการที่พบบ่อยสำหรับ AVMs ที่พบในแขนและไขสันหลังระแหด ได้แก่
• กล้ามเนื้ออ่อนแอ
• ไม่สามารถเคลื่อนแขนขา

ขาดการประสานงาน

อาการที่พบบ่อยสำหรับ AVMs ที่พบในอวัยวะ, หน้าอก, หรือ หน้าท้องรวมถึง:

• ปวดท้อง
• อาการปวดหลัง
• อาการเจ็บหน้าอก

เสียงที่ผิดปกติในหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบ

• อาการบางอย่างในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ได้แก่
• หัวใจวายโดยที่หัวใจ ไม่สามารถสูบเลือดที่ไหลออกมาได้
• อาการชัก การเพิ่มขึ้นของของเหลวในสมองที่ทำให้เกิดอาการบวม
• การวินิจฉัยการวินิจฉัยว่าเป็น AVMs?

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและการทดสอบต่างๆเพื่อยืนยัน AVM สิ่งสำคัญคือต้องออกกฎปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่สามารถเลียนแบบอาการของ AVM ได้

• เครื่องมือภาพที่ใช้ในการวินิจฉัย AVM ได้แก่ :
• การสแกน CT scan: สร้างภาพโดยละเอียดของด้านในของร่างกาย
• MRI: สร้างภาพของสมองและหลอดเลือด (ถ้าคุณมีสมอง AVM นี่คือ

angiography: visualizes หลอดเลือดรอบศีรษะและลำคอโดยการฉีดสีย้อมผ่านสายสวน (ซึ่งมักจะถูกแทรกผ่านเส้นเลือดในขาหนีบ )

angiogram เรโซแนนอลเรโซแนนซ์ (MRA): ให้ภาพของหลอดเลือด

การบำบัดรักษาวิธีการรักษาด้วย AVMs?

• แผนการรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับอายุสภาพร่างกายและสุขภาพของคุณ เป้าหมายที่สำคัญที่สุดคือการป้องกันการตกเลือดภายในซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือความตายได้
• ยา
• แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาแม้ว่าจะไม่สามารถรักษา AVM ได้ ยาควบคุมอาการปวดและอาการชัก
• การผ่าตัด

การผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือถอดเส้นเลือดที่เสียหายเป็นตัวเลือก ประเภทของการผ่าตัดที่คุณจะต้องขึ้นอยู่กับชนิดของ AVM ของคุณ มีสามทางเลือกคือ

การผ่าตัดแบบเดิม

radiiosurgery

หลอดเลือดอุดตันหลอดเลือดแดง Endovascular embolization ใช้สำหรับการเกิดความผิดปกติของหลอดเลือดแดงในสมองหรือเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ ในขั้นตอนนี้หลอดบางที่มีความยืดหยุ่นที่เรียกว่าสายสวนจะนำทางไปยัง AVM เพื่อปิดการเชื่อมต่อที่ผิดปกติ ไม่สามารถซ่อมแซม AVM ได้ แต่จะช่วยลดการไหลเวียนโลหิตและทำให้การผ่าตัดปลอดภัยยิ่งขึ้น

การผ่าตัดด้วยรังสีจะเกี่ยวข้องกับการใช้ลำแสงที่มีความเข้มข้นสูงในการฉายรังสีและมุ่งเน้นที่บริเวณ AVM โดยตรง รังสีทำลายผนังเส้นเลือดและสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นซึ่งจะช่วยหยุดการไหลเวียนโลหิตเข้าไปใน AVM

ระยะยาวสิ่งที่คาดหวังในระยะยาว?

• ไม่สามารถป้องกัน AVM ได้ อย่างไรก็ตามคุณสามารถจัดการและรักษาอาการด้วยการดูแลรักษาที่เหมาะสม การรับประทานยาที่กำหนดจะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาเลือดออกอาการปวดและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
• การจัดการความดันโลหิตสูงการหลีกเลี่ยงยาที่ทำให้เลือดผอมลงและการรักษานัดพบกับนักประสาทวิทยาก็สามารถช่วยตรวจสอบสภาพของคุณและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้