มะเร็งเต้านมกับถุง: อาการสาเหตุการรักษาและการพยากรณ์โรค

ความแตกต่างระหว่างมะเร็งเต้านมและอาการถุงคืออะไร?

• มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งของเนื้อเยื่อเต้านมและเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสองในผู้หญิงและเป็นสาเหตุอันดับสองของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในผู้หญิง
• ก้อนเต้านมเป็นเรื่องธรรมดาและเป็นสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อเต้านม ก้อนเต้านมส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็ง
• อาการของมะเร็งเต้านมและซีสต์เต้านมที่มีลักษณะคล้ายกัน ได้แก่ ก้อนก้อนเต้านม (แพทย์ทุกก้อนควรได้รับการประเมินโดยแพทย์) การจำหน่ายหัวนมและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่วางอยู่เหนือเต้านม
• มะเร็งเต้านมระยะแรกมักจะไม่มีอาการ เมื่อมะเร็งเต้านมดำเนินต่อไปอาการที่แตกต่างจากซีสต์เต้านมอาจรวมถึงการผกผันของหัวนมการลดน้ำหนักและหายใจถี่
• อาการของเต้านมซีสต์ที่แตกต่างจากมะเร็งเต้านม ได้แก่ อาการปวดเต้านมการติดเชื้อ (อาการของการติดเชื้อ ได้แก่ อาการปวด, สีแดง, ความอบอุ่นของเต้านม, ความอ่อนโยนเต้านมและบวม, ปวดเมื่อยตามร่างกายอ่อนเพลียมีไข้หนาวสั่น)
• สาเหตุของโรคมะเร็งเต้านมรวมถึงปัจจัยเสี่ยงเช่นเพศหญิง (ผู้ชายสามารถเป็นมะเร็งเต้านม แต่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้หญิง) อายุขั้นสูงเชื้อชาติคอเคเชี่ยนประวัติส่วนตัวของมะเร็งเต้านมประวัติครอบครัวของมะเร็งเต้านม (พันธุศาสตร์) ฮอร์โมนการมีน้ำหนักเกิน หรือเป็นโรคอ้วนดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้นและการฉายรังสีไปยังร่างกายส่วนบน
• สาเหตุของก้อนเต้านมรวมถึงซีสต์, การเปลี่ยนแปลง fibrocystic หรือมะเร็งเต้านม
• การรักษามะเร็งเต้านมมักจะเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด (lumpectomy หรือ mastectomy), การรักษาด้วยรังสี, เคมีบำบัด, การรักษาด้วยฮอร์โมนหรือการรักษาแบบเฉพาะเจาะจง
• อาการปวดเต้านมและซีสต์อาจได้รับการรักษาด้วยยา อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อเอาก้อนเนื้อออกและหากมีฝีก็จะต้องทำการระบายออก

มะเร็งเต้านมคืออะไร?

มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเต้านม โรคมะเร็งเป็นโรคที่เริ่มต้นจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นในเซลล์ซึ่งนำไปสู่รูปแบบการเติบโตที่ผิดปกติ โรคมะเร็งสามารถเติบโตได้ในเนื้อเยื่อต้นกำเนิดหรือแพร่กระจาย (metastasize) ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

• แม้ว่ามะเร็งเต้านมจะเป็นโรคของผู้หญิงเป็นหลัก แต่ประมาณ 1% ของมะเร็งเต้านมเกิดขึ้นในผู้ชาย
• มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดในสตรียกเว้นมะเร็งผิวหนังชนิด nonmelanoma เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสองของโรคมะเร็งในผู้หญิงรองลงมาจากโรคมะเร็งปอด
• ในปี 2559 สมาคมโรคมะเร็งอเมริกันประมาณการว่าจะมีการวินิจฉัยผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจาย 246, 660 รายในผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาและจะมีการวินิจฉัยผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ไม่ต้องผ่าตัดจำนวน 61, 000 ราย
• ผู้หญิงมีความเสี่ยงตลอดชีวิตในการพัฒนามะเร็งเต้านมที่ลุกลามถึงประมาณหนึ่งในแปดหรือประมาณ 12% ตลอดระยะเวลาของชีวิต ความเสี่ยงนั้นลดลงเมื่ออายุน้อยกว่าและเพิ่มขึ้นตามอายุ
• อัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมลดลงเรื่อย ๆ และลดลงเรื่อย ๆ การลดลงเหล่านี้น่าจะเกิดจากทั้งการเพิ่มการรับรู้มะเร็งเต้านมและการคัดกรองและปรับปรุงวิธีการรักษา
• ปัจจุบันมีผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมประมาณ 2.8 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา

เต้านมและซีสต์คืออะไร?

การเปลี่ยนแปลงเต้านมเป็นเรื่องธรรมดา จากเวลาที่เด็กผู้หญิงเริ่มพัฒนาเต้านมเริ่มมีประจำเดือนและตลอดชีวิตผู้หญิงอาจมีอาการปวดเต้านมหลายชนิดและการเปลี่ยนแปลงเต้านมอื่น ๆ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้บางอย่างเกิดขึ้นตามปกติในระหว่างรอบประจำเดือนในระหว่างตั้งครรภ์และอายุมากขึ้น ก้อนเต้านมความอ่อนโยนและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ก้อนเต้านมส่วนใหญ่และการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ไม่ใช่มะเร็ง

เต้านมประกอบด้วยต่อมและท่อหลายอันที่นำไปสู่หัวนมและบริเวณที่มีสีโดยรอบที่เรียกว่า areola ท่อที่รับน้ำนมยื่นออกมาจากหัวนมสู่เนื้อเยื่อเต้านมที่อยู่ใต้วงล้อ ภายใต้ areola เป็นท่อ lactiferous เติมนมในระหว่างการให้นมหลังจากผู้หญิงคนหนึ่งมีลูก เมื่อเด็กผู้หญิงเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์การเปลี่ยนระดับของฮอร์โมนทำให้ท่อโตและทำให้ไขมันสะสมในเนื้อเยื่อเต้านมเพิ่มขึ้น ต่อมที่ผลิตน้ำนม (ต่อมน้ำนม) ที่เชื่อมต่อกับพื้นผิวของเต้านมโดยท่อ lactiferous อาจขยายไปถึงบริเวณรักแร้ (รักแร้)

ไม่มีกล้ามเนื้อในทรวงอก แต่กล้ามเนื้ออยู่ใต้เต้านมแต่ละซี่และหุ้มกระดูกซี่โครง โครงสร้างปกติภายในเต้านมบางครั้งอาจทำให้รู้สึกเป็นก้อน ก้อนดังกล่าวอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนในผู้หญิงที่ผอมหรือมีหน้าอกเล็ก

• ก้อนในเนื้อเยื่อเต้านมมักจะพบโดยไม่คาดคิดหรือในระหว่างการตรวจเต้านมด้วยตนเองเป็นประจำทุกเดือน ก้อนส่วนใหญ่ไม่ใช่มะเร็ง แต่เป็นตัวแทนการเปลี่ยนแปลงภายในเนื้อเยื่อเต้านม เมื่อหน้าอกของคุณพัฒนาขึ้นการเปลี่ยนแปลงก็จะเกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้รับอิทธิพลจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนปกติ
• อาการปวดเต้านมเป็นปัญหาเต้านมที่พบบ่อยในผู้หญิงอายุน้อยที่ยังมีประจำเดือนและเกิดขึ้นน้อยกว่าในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า แม้ว่าความเจ็บปวดจะเป็นสิ่งที่น่ากังวล แต่อาการปวดเต้านมเป็นอาการเดียวของมะเร็งเต้านม มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับมวลหรือก้อนเนื้อ
• Cyclic mastalgia: ประมาณสองในสามของผู้หญิงที่มีอาการเจ็บเต้านมมีปัญหาที่เรียกว่า cyclic mastalgia โดยทั่วไปอาการปวดนี้จะแย่กว่าก่อนรอบประจำเดือนและมักจะบรรเทาในช่วงเวลาที่คุณเริ่ม ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นในองศาที่แตกต่างกันตลอดวงจร เนื่องจากมีความสัมพันธ์กับรอบประจำเดือนจึงเชื่อว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน อาการปวดเต้านมชนิดนี้มักเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุน้อยถึงแม้ว่าจะมีรายงานว่ามีอาการในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่ได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน
• Noncyclic mastalgia: อาการเจ็บเต้านมที่ไม่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนเรียกว่า noncyclic mastalgia มันเกิดขึ้นน้อยกว่ารูปแบบวัฏจักร มันมักจะเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปีและไม่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือน บางครั้งมันเชื่อมโยงกับมวลเส้นใย (เรียกว่าไฟโบรอะดีโนมา) หรือถุงน้ำ
• อาการเจ็บเต้านมหรือความอ่อนโยนอาจเกิดขึ้นในเด็กวัยรุ่น เงื่อนไขที่เรียกว่า gynecomastia คือการขยายตัวของเต้านมเพศชายซึ่งอาจเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของการพัฒนาปกติมักจะอยู่ในช่วงวัยแรกรุ่น
• การติดเชื้อที่เต้านม: เต้านมประกอบด้วยถุงนมเล็ก ๆ หลายร้อยที่เรียกว่าอัลโวลี พวกเขาถูกจัดเรียงในกลุ่มเกรพไลค์ทั่วเต้านม เมื่อเริ่มให้นมลูกนมจะผลิตน้ำนมในถุงลมและหลั่งลงในท่อน้ำนมรูปท่อที่ว่างเปล่าผ่านหัวนม เต้านมอักเสบคือการติดเชื้อของเนื้อเยื่อของเต้านมที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในช่วงเวลาของการเลี้ยงลูกด้วยนม การติดเชื้อนี้ทำให้เกิดอาการปวดบวมแดงและอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นของเต้านม มันสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อแบคทีเรียมักออกมาจากปากของทารกเข้าสู่ท่อน้ำนม สิ่งนี้ทำให้เกิดการติดเชื้อและการอักเสบที่เจ็บปวดของเต้านม

อาการของมะเร็งเต้านมกับซีสต์มีอะไรบ้าง

โรคมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมระยะแรกไม่มีอาการ มันมักจะไม่เจ็บปวด

มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ถูกค้นพบก่อนที่อาการจะปรากฏขึ้นไม่ว่าจะโดยการค้นหาความผิดปกติของการตรวจเต้านมหรือการรู้สึกก้อนเต้านม ก้อนในรักแร้หรือเหนือกระดูกไหปลาร้าที่ไม่หายไปอาจเป็นสัญญาณของโรคมะเร็ง อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ การปล่อยเต้านม, การผกผันของหัวนมหรือการเปลี่ยนแปลงของผิวที่อยู่เหนือเต้านม

• ก้อนเต้านมส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามก้อนเต้านมทั้งหมดต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์
• การตกขาวเป็นปัญหาที่พบบ่อย การปลดปล่อยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับถ้ามันมาจากเต้านมเดียวหรือถ้ามันเป็นเลือด ไม่ว่าในกรณีใดการปลดปล่อยเต้านมทั้งหมดควรได้รับการประเมิน
• การผันกลับของหัวนมเป็นตัวแปรที่พบบ่อยของหัวนมปกติ แต่การกลับหัวของหัวนมซึ่งเป็นการพัฒนาใหม่จำเป็นต้องมีความกังวล
• การเปลี่ยนแปลงในผิวหนังของเต้านมรวมถึงสีแดง, การเปลี่ยนแปลงในพื้นผิวและ puckering การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักจะเกิดจากโรคผิวหนัง แต่บางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม

ซีสต์เต้านม

• ก้อนเต้านม: แม้ว่าจะน่าตกใจเมื่อคุณพบก้อนเต้านมส่วนใหญ่ไม่ใช่มะเร็ง
• อาการปวดเต้านม: ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลง fibrocystic ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นในหน้าอกทั้งสองแม้ว่าหนึ่งอาจจะเจ็บปวดกว่าอีก อาการปวดจะเกิดขึ้นประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน ความเจ็บปวดมักจะหายไปเมื่อเริ่มมีประจำเดือน
  • โดยทั่วไปอาการปวดเต้านมที่เป็นวงจรจะรุนแรงที่สุดก่อนรอบระยะเวลาของคุณและดีขึ้นในช่วงเวลาของคุณ
    • มันมักจะอธิบายว่าทวิภาคี (ในเต้านมทั้งสอง) ในพื้นที่ด้านนอกด้านบนของเต้านมของคุณและมักจะเกี่ยวข้องกับก้อน
    • ผู้หญิงมักจะอธิบายถึงอาการปวดนี้ว่าเป็นหมองคล้ำปวดหนักหรือเจ็บและสามารถแผ่ไปที่รักแร้ของคุณหรือแม้แต่ลงที่แขนของคุณ
    • ความรุนแรงของความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันอย่างกว้างขวางกับช่วงของความรุนแรงจากอ่อนถึงรุนแรงพอที่จะ จำกัด การเลือกเสื้อผ้า, ตำแหน่งการนอนหลับหรือกอด
  • อาการปวดเต้านมแบบ noncyclic มักจะอยู่ข้างเดียว (ด้านเดียวเท่านั้น) โดยไม่มีความสัมพันธ์กับรอบเดือนของคุณ
    • ความเจ็บปวดนี้อาจจะคงที่หรือเปิดและปิดและผิดปกติ มันถูกอธิบายว่าเป็นความเจ็บปวดที่คมชัดแทงและไหม้ซึ่งดูเหมือนจะอยู่ใต้บริเวณรอบหัวนมของคุณ
    • หากมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและขัดขืนอาจเป็นเพราะการปรากฏตัวของไฟโบรอะดีโนมาหรือถุงน้ำ แต่สาเหตุที่ร้ายแรงอื่น ๆ จะต้องตัดออก
• การปล่อยหัวนม: อาจเกิดจากการติดเชื้อหรือจากโรคมะเร็งหรือจากเนื้องอกขนาดเล็กมากในส่วนของสมองที่เรียกว่าต่อมใต้สมองซึ่งมีผลต่อการหลั่งจากเต้านม ในกรณีของการติดเชื้อการปล่อยมักจะเป็นสีน้ำตาลหรือสีเขียว อย่างไรก็ตามสีและลักษณะของการปล่อยหัวนมไม่สามารถใช้อย่างน่าเชื่อถือเป็นตัวบ่งชี้สำหรับหรือต่อต้านการวินิจฉัยโรคมะเร็ง ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถทำการประเมินนี้
• การเปลี่ยนแปลงทางผิวหนัง: ในมะเร็งมีพังผืด (แผลเป็น) ของโครงสร้างเต้านม (เอ็นขนาดเล็ก) ทำให้เกิดการหดตัว (ดึง) ของเต้านมที่สามารถนำไปสู่การลดลงของผิวหรือหัวนมแบนหรือเบี่ยงเบน มะเร็งอาจบล็อกการระบายน้ำออก (เต้าน้ำเหลือง) ของเต้านมและผิวหนังของคุณอาจมีลักษณะของเปลือกของส้ม ใช้อาการเหล่านี้อย่างจริงจังและพบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากเกิดขึ้น
• โรคเต้านมอักเสบ: การติดเชื้อเต้านมดังกล่าวอาจทำให้เกิดอาการปวด, สีแดงและความอบอุ่นของเต้านมพร้อมกับอาการเหล่านี้:
  • ความอ่อนโยนและบวม
  • ปวดเมื่อยตามร่างกาย
  • ความเมื่อยล้า
  • คัดตึงเต้านม
  • มีไข้และหนาวสั่น
• ฝี: บางครั้งฝีในเต้านมอาจทำให้เต้านมอักเสบแทรกซ้อน ฝูงที่ไม่เป็นอันตรายเช่นฝีเป็นหนองมักจะอ่อนโยนและรู้สึกได้ว่ามือถืออยู่ใต้ผิวหนัง ขอบของมวลมักจะเป็นปกติและกำหนดไว้อย่างดี สัญญาณและอาการแสดงว่ามีการติดเชื้อที่รุนแรงยิ่งขึ้น ได้แก่ :
  • ก้อนเนื้อนุ่มในเต้านมที่ไม่ได้เล็กลงหลังจากให้นมทารกแรกเกิด (หากฝีในเต้านมลึกคุณอาจไม่สามารถรู้สึกได้)
  • หนองไหลออกจากหัวนม
  • ไข้ถาวรและอาการไม่ดีขึ้นภายใน 48 ถึง 72 ชั่วโมงของการรักษา

อะไรคือสาเหตุของมะเร็งเต้านมกับถุงน้ำ

โรคมะเร็งเต้านม

ผู้หญิงหลายคนที่เป็นมะเร็งเต้านมไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่นนอกจากอายุและเพศ

• เพศเป็นความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดเพราะมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้หญิง
• อายุเป็นอีกปัจจัยที่สำคัญ มะเร็งเต้านมอาจเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยแม้ว่าความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ผู้หญิงโดยเฉลี่ยที่อายุ 30 ปีมีโอกาสเพียงหนึ่งใน 280 ของการพัฒนามะเร็งเต้านมในอีก 10 ปีข้างหน้า โอกาสนี้เพิ่มเป็นหนึ่งใน 70 สำหรับผู้หญิงอายุ 40 ปีและหนึ่งใน 40 ในอายุ 50 ปี ผู้หญิงอายุ 60 ปีมีโอกาส 1 ใน 30 ในการพัฒนามะเร็งเต้านมในอีก 10 ปีข้างหน้า
• ผู้หญิงผิวขาวมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าผู้หญิงแอฟริกัน - อเมริกันในสหรัฐอเมริกาเล็กน้อย
• ผู้หญิงที่มีประวัติส่วนตัวของโรคมะเร็งในเต้านมหนึ่งมีความเสี่ยงมากขึ้นสามถึงสี่เท่าในการพัฒนามะเร็งใหม่ในเต้านมอื่นหรือในส่วนอื่นของเต้านมเดียวกัน นี่หมายถึงความเสี่ยงในการพัฒนาเนื้องอกใหม่และไม่ใช่การกลับเป็นซ้ำของมะเร็งก้อนแรก

สาเหตุทางพันธุกรรมของมะเร็งเต้านม

ประวัติครอบครัวเป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม ทั้งแม่และญาติมีความสำคัญ ความเสี่ยงสูงสุดหากผู้ป่วยมะเร็งเต้านมสัมพันธ์ที่ได้รับผลกระทบตั้งแต่อายุยังน้อยมีมะเร็งในเต้านมทั้งสองหรือหากเธอเป็นญาติสนิท ญาติระดับแรก (แม่น้องสาวลูกสาว) มีความสำคัญที่สุดในการประเมินความเสี่ยง ญาติระดับที่สองหลายคน (คุณยายป้า) ที่เป็นมะเร็งเต้านมอาจเพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน มะเร็งเต้านมในเพศชายเพิ่มความเสี่ยงให้กับญาติสนิททั้งหมดของเขา การมีญาติที่มีทั้งมะเร็งเต้านมและรังไข่ยังเพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิงในการพัฒนามะเร็งเต้านม

มีความสนใจอย่างมากในยีนที่เชื่อมโยงกับมะเร็งเต้านม ประมาณ 5% -10% ของมะเร็งเต้านมเชื่อว่าเป็นกรรมพันธุ์เนื่องจากการกลายพันธุ์หรือการเปลี่ยนแปลงในยีนบางชนิดที่ผ่านไปในครอบครัว

• BRCA1 และ BRCA2 เป็นยีนที่ผิดปกติซึ่งเมื่อได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมเป็นความเสี่ยงตลอดอายุการใช้งานประมาณ 40% -85% ผู้หญิงที่มียีนผิดปกติเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งรังไข่เพิ่มขึ้น ผู้หญิงที่มียีน BRCA1 มักจะเป็นมะเร็งเต้านมตั้งแต่อายุยังน้อย
• การทดสอบยีนเหล่านี้มีราคาแพงและอาจไม่ได้รับการคุ้มครองจากประกันเสมอไป
• ปัญหาเกี่ยวกับการทดสอบนั้นซับซ้อนและผู้หญิงที่มีความสนใจในการทดสอบควรพูดคุยถึงปัจจัยเสี่ยงของพวกเขากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและอาจต้องการพูดคุยกับที่ปรึกษาทางพันธุกรรม

ฮอร์โมนสาเหตุของมะเร็งเต้านม

อิทธิพลของฮอร์โมนมีบทบาทในการพัฒนามะเร็งเต้านม

• ผู้หญิงที่เริ่มต้นช่วงเวลาตั้งแต่อายุยังน้อย (12 หรืออายุน้อยกว่า) หรือมีประสบการณ์ในวัยหมดประจำเดือนตอนปลาย (55 หรือมากกว่า) มีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยในการพัฒนามะเร็งเต้านม ในทางกลับกันการมีอายุมากขึ้นในช่วงเวลาของการมีประจำเดือนครั้งแรกและวัยหมดประจำเดือนก่อนมีแนวโน้มที่จะปกป้องหนึ่งจากมะเร็งเต้านม
• การมีลูกก่อนอายุ 30 ปีอาจให้ความคุ้มครองบ้างและการไม่มีลูกอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านม
• การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดหมายความว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นเล็กน้อยกว่าผู้หญิงที่ไม่เคยใช้ ความเสี่ยงนี้จะลดลงและกลับสู่ภาวะปกติตามเวลาเมื่อยาหยุดลง
• การศึกษาขนาดใหญ่ที่ดำเนินการโดยความคิดริเริ่มด้านสุขภาพของผู้หญิงแสดงให้เห็นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งเต้านมในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่อยู่ในการรวมกันของสโตรเจนและฮอร์โมนที่เป็นเวลาหลายปี ดังนั้นผู้หญิงที่กำลังพิจารณาการรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับอาการวัยหมดประจำเดือนจำเป็นต้องพูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ อาจต้องคำนึงถึงคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสัมพัทธ์ของยาดังกล่าว

ไลฟ์สไตล์และสาเหตุการเกิดมะเร็งเต้านม

ดูเหมือนว่ามะเร็งเต้านมจะเกิดขึ้นบ่อยครั้งในประเทศที่มีปริมาณไขมันสูงและการมีน้ำหนักเกินหรืออ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทราบกันดีสำหรับมะเร็งเต้านมโดยเฉพาะในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน

• ลิงก์นี้เป็นความคิดที่มีอิทธิพลต่อสิ่งแวดล้อมมากกว่าพันธุกรรม ตัวอย่างเช่นผู้หญิงญี่ปุ่นที่มีความเสี่ยงต่ำสำหรับโรคมะเร็งเต้านมในขณะที่ญี่ปุ่นเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนามะเร็งเต้านมหลังจากมาถึงสหรัฐอเมริกา
• มีงานวิจัยหลายชิ้นที่เปรียบเทียบกลุ่มผู้หญิงที่มีอาหารไขมันสูงและไขมันต่ำ แต่ล้มเหลวในการแสดงความแตกต่างของอัตราการเป็นมะเร็งเต้านม

การใช้แอลกอฮอล์เป็นปัจจัยเสี่ยงที่กำหนดไว้สำหรับการพัฒนาของมะเร็งเต้านม ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภค ผู้หญิงที่บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สองถึงห้าต่อวันมีความเสี่ยงประมาณหนึ่งเท่าครึ่งของผู้ที่ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ในการพัฒนามะเร็งเต้านม การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หนึ่งแก้วต่อวันส่งผลให้มีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อย

การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายเป็นประจำอาจลดความเสี่ยงของผู้หญิงในการเป็นมะเร็งเต้านม การศึกษายังไม่ได้กำหนดอย่างชัดเจนว่าจำเป็นต้องมีกิจกรรมจำนวนมากเพื่อลดความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญ จากการศึกษาหนึ่งในโครงการ Health Health Initiative (WHI) พบว่าการเดินเร็ว ๆ ละ 1-2 ชั่วโมงครึ่งต่อสัปดาห์จะช่วยลดความเสี่ยงมะเร็งเต้านมของผู้หญิงได้ 18%

โรคเต้านมอ่อนโยน

• การเปลี่ยนแปลงเต้านม fibrocystic เป็นเรื่องธรรมดามาก เต้านม fibrocystic เป็นก้อนหนาเนื้อเยื่อบางและมีความเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายเต้านมโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนที่จะมีประจำเดือน เงื่อนไขนี้ไม่นำไปสู่มะเร็งเต้านม
• อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงของเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยชนิดอื่น ๆ เช่นการวินิจฉัยว่ามีการตัดชิ้นเนื้อในรูปแบบการเจริญหรือการมี hyperplastic ทำให้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมในภายหลัง

สาเหตุสิ่งแวดล้อมของมะเร็งเต้านม

การฉายรังสีจะเพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็งเต้านม แต่หลังจากผ่านไปนาน ตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีไปยังร่างกายส่วนบนเพื่อรักษาโรคของ Hodgkin ก่อนอายุ 30 ปีมีอัตราการเป็นมะเร็งเต้านมสูงกว่าประชากรทั่วไปอย่างมีนัยสำคัญ

ซีสต์เต้านม

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนในหนึ่งในหน้าอกของคุณหรือในทั้งสองหน้าอก อาการปวดส่วนใหญ่มักเกิดจากสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายเช่นวัยแรกรุ่นหรือการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังอาจเป็นปัญหาที่เกิดขึ้นอีกสำหรับผู้หญิงที่มีอาการปวดรอบที่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือน แม้ว่ามะเร็งเป็นปัญหาที่สำคัญสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ แต่ก็ไม่ค่อยเป็นสาเหตุของอาการปวดเต้านมที่แยกได้

สาเหตุของอาการปวดเต้านมคือ:

• โรคเต้านม fibrocystic
• ดาวน์ซินโดร Premenstrual วงจร mastalgia
• ความผันผวนของฮอร์โมนปกติ
• เริ่มมีอาการของวัยแรกรุ่นหรือวัยหมดประจำเดือน
• การตั้งครรภ์
• การให้นมบุตร (การพยาบาล)
• การบำบัดด้วยฮอร์โมน
• ความอ่อนโยนของผนังทรวงอก (costochondritis)
• การบาดเจ็บที่เต้านม (การบาดเจ็บหลังการผ่าตัดเต้านม)
• โรคงูสวัด (เจ็บเฉพาะเต้านม 1 ครั้งมักมีผื่น)
• การใช้ยาบางชนิดเช่นดิจอกซิน (Lanoxin), เมธิลโลพา (Aldomet), spironolactone (Aldactone), oxymetholone (Anadrol) และ chlorpromazine (Thorazine)
• การติดเชื้อในเต้านม (ฝีในเต้านม, เต้านมอักเสบ)
• โรคมะเร็งเต้านม

หากคุณมีก้อนเนื้อในเต้านมแพทย์จะตรวจสอบสิ่งต่อไปนี้:

• การเปลี่ยนแปลงของ fibrocystic: การเปลี่ยนแปลงของ fibrocystic ที่เรียกว่า fibrocystic disease เป็นภาวะที่พบได้บ่อยหรือเป็นอันตราย (ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพหรือชีวิต) ของเต้านม การเปลี่ยนแปลงสามารถเกิดขึ้นได้ในหนึ่งหรือทั้งสองหน้าอกส่วนใหญ่มักจะอยู่ในส่วนบนและด้านนอก คุณอาจรู้สึกว่ามีเนื้อเยื่อหนาที่รองรับหน้าอกของคุณ ก้อนสามัญที่เรียกว่าไฟโบรอะดีโนมาเกิดขึ้นในช่วงวัยเจริญพันธุ์ พวกเขารู้สึกยางและเคลื่อนย้ายได้ พวกเขามักจะเกิดขึ้นกับการเปลี่ยนแปลง fibrocystic
• ซีสต์: ซีสต์เต้านมเป็นก้อนที่เต็มไปด้วยของเหลว พวกเขาสามารถอ่อนโยนโดยเฉพาะก่อนระยะเวลาของคุณ
• มะเร็งเต้านม: ก้อนบางอย่างอาจเป็นมะเร็ง มะเร็งเต้านมมักจะเกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงของอายุพันธุศาสตร์หรือฮอร์โมน มะเร็งเต้านมประมาณ 75% เกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปี 23% เกิดขึ้นในผู้หญิงอายุ 30 ถึง 50 ปีและ 2% เกิดขึ้นในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปี
  • เชื่อว่าพันธุศาสตร์มีบทบาทถ้าแม่หรือน้องสาวของคุณ (เรียกว่าเป็นญาติระดับแรก) ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมก่อนวัยหมดประจำเดือน คุณมีความเสี่ยงสูงกว่าประชากรทั่วไปสองถึงสามเท่าในการเป็นมะเร็งเต้านม
  • ปัจจัยของฮอร์โมนอาจมีบทบาท หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้คุณอาจมีอัตราการเกิดมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้น (อาจเป็นเพราะการได้รับฮอร์โมนที่เรียกว่าฮอร์โมนเอสโตรเจน) นานขึ้น
    • มีช่วงเวลาแรกของคุณตั้งแต่อายุยังน้อย
    • มีวัยหมดประจำเดือนในภายหลัง
    • ไม่เคยมีลูกหรือการตั้งครรภ์ครั้งแรกของคุณคือหลังอายุ 30
• มะเร็งสามารถอธิบายได้ด้วยทฤษฎีหนึ่งในหลายทฤษฎีเช่นการสัมผัสกับไวรัสสารเคมีการแผ่รังสีปัจจัยด้านอาหารและยีน (ตัวอย่างเช่น BRCA-1) ไม่มีทฤษฎีใดอธิบายถึงมะเร็งเต้านมทุกประเภทได้

การรักษาโรคมะเร็งเต้านมกับซีสต์คืออะไร?

โรคมะเร็งเต้านม

การผ่าตัดโดยทั่วไปเป็นขั้นตอนแรกหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม ประเภทของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับขนาดและประเภทของเนื้องอกและสุขภาพและความชอบของผู้ป่วย ทางเลือกของกระบวนการควรปรึกษากับทีมดูแลสุขภาพของคุณเนื่องจากวิธีการใดก็ตามมีข้อดีและข้อเสีย

• Lumpectomy เกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อมะเร็งและบริเวณรอบ ๆ ของเนื้อเยื่อปกติ สิ่งนี้ไม่ถือว่าเป็นการรักษาและควรทำร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เช่นการรักษาด้วยรังสีโดยมีหรือไม่มีเคมีบำบัดหรือการบำบัดด้วยฮอร์โมน
• ในช่วงเวลาของการทำศัลยกรรม lumpectomy ต่อมน้ำเหลืองรักแร้ (ต่อมในรักแร้) จะต้องได้รับการประเมินเพื่อการแพร่กระจายของโรคมะเร็ง สิ่งนี้สามารถทำได้โดยการลบต่อมน้ำเหลืองหรือโดยการตรวจชิ้นเนื้อโหนด sentinel (การตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้เคียงกับเนื้องอก)
• หากการตรวจชิ้นเนื้อของโหนด Sentinel ทำในช่วงเวลาของการทำศัลยกรรม lumpectomy มันอาจทำให้ศัลยแพทย์ทำการกำจัดต่อมน้ำเหลืองบางส่วนเท่านั้น ในขั้นตอนนี้สีย้อมจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณของเนื้องอก เส้นทางของสารจะถูกติดตามไปตามทางที่มันจะเดินทางไปยังต่อมน้ำเหลือง โหนดแรกที่มาถึงคือโหนด Sentinel โหนดนี้ถือเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการตรวจชิ้นเนื้อเมื่อประเมินการแพร่กระจายของเนื้องอก
• หากการตรวจชิ้นเนื้อโหนด Sentinel เป็นบวกศัลยแพทย์มักจะทำการลบต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดที่พบในรักแร้ (รักแร้)
• ป่วยมะเร็งเต้านมอย่างง่ายเอาเต้านมทั้งหมด แต่ไม่มีโครงสร้างอื่น ๆ หากมะเร็งแพร่กระจายการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวจะไม่สามารถรักษาได้ เป็นการรักษาทั่วไปสำหรับ DCIS ซึ่งเป็นมะเร็งเต้านมชนิดไม่รุกล้ำ
• Mastectomy ที่ได้รับการดัดแปลงจะช่วยกำจัดเต้านมและต่อมน้ำเหลืองใต้วงแขน แต่ไม่ได้กำจัดกล้ามเนื้อของผนังหน้าอก แม้ว่าการรักษาด้วยเคมีบำบัดเพิ่มเติมหรือการรักษาด้วยฮอร์โมนมักจะได้รับการเสนอ แต่การผ่าตัดเพียงอย่างเดียวถือว่าเพียงพอที่จะควบคุมโรคหากยังไม่แพร่กระจาย
• การผ่าตัดมะเร็งเต้านมที่รุนแรงเกี่ยวข้องกับการกำจัดของเต้านมและกล้ามเนื้อหน้าอกผนังต้นแบบเช่นเดียวกับเนื้อหาใต้วงแขน การผ่าตัดนี้ไม่ได้ทำอีกต่อไปเนื่องจากการรักษาปัจจุบันทำให้เสียโฉมและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลง

ผู้หญิงหลายคนมีการรักษานอกเหนือไปจากการผ่าตัดซึ่งอาจรวมถึงการรักษาด้วยรังสีเคมีบำบัดหรือการรักษาด้วยฮอร์โมน การตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาเพิ่มเติมที่จำเป็นขึ้นอยู่กับระยะและชนิดของมะเร็งการปรากฏตัวของฮอร์โมน (ฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมน) และ / หรือตัวรับ HER2 / neu และสุขภาพและความชอบของผู้ป่วย

รังสีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม

การรักษาด้วยรังสีใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหากยังมีเหลืออยู่หลังการผ่าตัด

• การฉายรังสีเป็นการรักษาเฉพาะที่และทำงานได้เฉพาะกับเซลล์มะเร็งที่อยู่ในลำแสงโดยตรง
• การแผ่รังสีถูกใช้บ่อยที่สุดในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยมเช่น lumpectomy การผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยมได้รับการออกแบบมาเพื่อให้เนื้อเยื่อเต้านมอยู่ในตำแหน่งที่เป็นไปได้
• การรักษาด้วยการฉายรังสีมักจะได้รับห้าวันต่อสัปดาห์ในช่วงห้าถึงหกสัปดาห์ การรักษาแต่ละครั้งใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที
• การรักษาด้วยรังสีนั้นไม่เจ็บปวดและมีผลข้างเคียงค่อนข้างน้อย อย่างไรก็ตามมันสามารถทำให้ระคายเคืองผิวหรือทำให้เกิดการเผาไหม้คล้ายกับการถูกแดดเผาไม่ดีในพื้นที่
• การรักษาด้วยรังสีในมะเร็งเต้านมมักจะเป็นการฉายรังสีจากภายนอกซึ่งมีการฉายรังสีไปที่บริเวณเฉพาะของเต้านมจากด้านนอก การรักษาด้วยรังสีภายในไม่ค่อยจะใช้ที่ฝังเม็ดกัมมันตรังสีใกล้กับโรคมะเร็ง เทคนิคใหม่ของการแผ่รังสีเต้านมบางส่วนอย่างรวดเร็วได้รับการพัฒนาและอาจเหมาะสมในบางสถานการณ์ การใช้การรักษาด้วยรังสีในเวลาเดียวกับการผ่าตัดจะทำในประเทศอื่น ๆ ที่นี่ แต่ยังคงมีการสำรวจ

เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม

เคมีบำบัดประกอบด้วยการบริหารของยาที่ฆ่าเซลล์มะเร็งหรือหยุดการเจริญเติบโต ในมะเร็งเต้านมอาจใช้กลยุทธ์เคมีบำบัดแตกต่างกันสามวิธี:

1. เคมีบำบัดแบบเสริมให้กับบางคนที่อาจมีการรักษาโรคมะเร็งเต้านมเช่นการผ่าตัดและการวางแผนการฉายรังสี ความเป็นไปได้ที่เซลล์มะเร็งเต้านมอาจแพร่กระจายด้วยกล้องจุลทรรศน์ออกไปจากบริเวณที่ดำเนินการหรือถูกฉายรังสีนั้นเป็นความคิดที่ว่าผลลัพธ์ของการแพร่กระจายของมะเร็งจะพัฒนาในภายหลัง การบำบัดแบบเสริมนั้นมีไว้เพื่อพยายามกำจัดสิ่งที่ซ่อนอยู่ แต่อาจยังมีเซลล์อยู่เพื่อลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรค ลักษณะของเนื้องอกมะเร็งปฐมภูมิทั้งโดยรวม, ด้วยกล้องจุลทรรศน์, และในการวิเคราะห์จีโนมช่วยให้แพทย์ตัดสินความเสี่ยงที่มีเซลล์ที่ซ่อนอยู่เช่นนั้น
2. เคมีบำบัดแบบ Presurgical (ที่รู้จักกันในชื่อเคมีบำบัด neoadjuvant) ได้รับการลดขนาดเนื้องอกและ / หรือเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหลงทาง นี่เป็นการเพิ่มโอกาสที่การผ่าตัดจะกำจัดมะเร็งได้อย่างสมบูรณ์
3. การรักษาด้วยเคมีบำบัดนั้นมีไว้สำหรับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลามซึ่งแพร่กระจายเกินขอบเขตของเต้านมหรือในพื้นที่

• ยาเคมีบำบัดส่วนใหญ่จะได้รับผ่านทางสาย IV แต่บางตัวก็ให้เป็นยาเม็ด
• เคมีบำบัดมักให้ใน "รอบ" แต่ละรอบจะมีระยะเวลาของการรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลาไม่กี่วันหรือสัปดาห์ตามด้วยการกู้คืนหนึ่งหรือสองสัปดาห์ คนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งเต้านมจะได้รับเคมีบำบัดอย่างน้อยสองครั้งและบ่อยครั้งขึ้นไปสี่รอบ การทดสอบซ้ำแล้วซ้ำอีกเพื่อดูว่ามีผลต่อการรักษาโรคมะเร็ง
• เคมีบำบัดนั้นแตกต่างจากการฉายรังสีที่ใช้รักษาทั้งร่างกายและอาจมีเป้าหมายไปที่เซลล์เนื้องอกหลงทางที่อาจย้ายออกจากบริเวณเต้านม
• ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดเป็นที่รู้จักกันดี ผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับยาที่ใช้ ยาเหล่านี้จำนวนมากมีผลข้างเคียงที่รวมถึงการสูญเสียเส้นผมคลื่นไส้และอาเจียนเบื่ออาหารอ่อนเพลียและจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ จำนวนเลือดต่ำอาจทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อรู้สึกป่วยและเหนื่อยล้าหรือมีเลือดออกง่ายกว่าปกติ มียาสำหรับรักษาหรือป้องกันผลข้างเคียงมากมาย

การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับมะเร็งเต้านม

การรักษาด้วยฮอร์โมนอาจได้รับเนื่องจากมะเร็งเต้านม (โดยเฉพาะผู้ที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือผู้รับฮอร์โมน) ที่ไวต่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนบ่อยครั้ง อาจให้การรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อป้องกันการกำเริบของเนื้องอกหรือการรักษาโรคที่มีอยู่

• ในบางกรณีมันจะเป็นประโยชน์ในการปราบปรามฮอร์โมนธรรมชาติของผู้หญิงด้วยยาเสพติด; ในคนอื่น ๆ มันเป็นประโยชน์ในการเพิ่มฮอร์โมน
• ในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนการระเหยรังไข่ (การกำจัดฮอร์โมนผลของรังไข่) อาจเป็นประโยชน์ สิ่งนี้สามารถทำได้ด้วยยาที่ปิดกั้นความสามารถของรังไข่ในการสร้างเอสโตรเจนหรือโดยการผ่าตัดเอารังไข่ออกหรือใช้รังสีน้อยกว่าปกติ
• จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ tamoxifen (Nolvadex) ซึ่งเป็นยาแอนติสโตรเจน (ยาที่สกัดกั้นเอสโตรเจน) นั้นเป็นวิธีการรักษาด้วยฮอร์โมน มันถูกใช้ทั้งในการป้องกันมะเร็งเต้านมและการรักษา
• Fulvestrant (Faslodex) เป็นยาอีกตัวหนึ่งที่ทำหน้าที่ผ่านตัวรับเอสโตรเจน แต่แทนที่จะปิดกั้นยานี้จะกำจัดออกไป มันจะมีประสิทธิภาพถ้ามะเร็งเต้านมไม่ตอบสนองต่อ tamoxifen Fulvestrant มอบให้เฉพาะผู้หญิงที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือนและได้รับการอนุมัติให้ใช้ในผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมขั้นสูงเท่านั้น
• Palbociclib (Ibrance) เป็นยาที่ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงความอยู่รอดในสตรีที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม
• Toremifene (Fareston) เป็นยาต่อต้านสโตรเจนอีกตัวที่เกี่ยวข้องกับ tamoxifen
• สารอะโรมาเทสซึ่งยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนสำคัญที่มีผลต่อเนื้องอกอาจมีประสิทธิภาพมากกว่ายาทามิซิเฟนในการตั้งค่าเสริม ยาเสพติด anastrozole (Arimidex), exemestane (Aromasin), และ letrozole (Femara) มีผลข้างเคียงและความเสี่ยงต่างจาก tamoxifen
• สารยับยั้ง Aromatase กำลังเคลื่อนไปสู่การรักษาด้วยฮอร์โมนบรรทัดแรกอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังใช้บ่อยหลังจากการรักษาด้วย tamoxifen สองปีขึ้นไป
• Megace (megestrol acetate) เป็นยาที่คล้ายกับฮอร์โมนที่อาจใช้ในการรักษาด้วยฮอร์โมน
• การบำบัดแบบเจาะจงสำหรับมะเร็งเต้านม
• การรักษาแบบตั้งเป้าหมายเป็นวิธีการรักษาแบบหนึ่งที่พัฒนาขึ้นเพื่อต่อต้านการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่ระบุในมะเร็งเต้านมโดยตรง ตัวอย่างของการรักษาที่ตรงเป้าหมายรวมถึงโมโนโคลนอลแอนติบอดีต่อโปรตีนจำเพาะเซลล์มะเร็ง
• การรักษาเฉพาะทางหรือที่เรียกว่าการรักษาแบบตั้งเป้าหมายได้รับการพัฒนาเพื่อรักษามะเร็งเต้านมที่แสดงถึงโปรตีน HER2 การรักษาแบบเฉพาะเจาะจงเป็นรูปแบบใหม่ของการรักษาโรคมะเร็งที่โจมตีเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะและสร้างความเสียหายต่อเซลล์ปกติน้อยกว่าเคมีบำบัดแบบดั้งเดิม การรักษาที่ตรงเป้าหมายสำหรับมะเร็งเต้านม HER2-positive ได้แก่ :
• Trastuzumab (Herceptin) เป็นแอนติบอดีต่อโปรตีน HER2 การเพิ่มการรักษาด้วย trastuzumab ในการทำเคมีบำบัดหลังการผ่าตัดได้รับการแสดงเพื่อลดอัตราการเกิดซ้ำและอัตราการเสียชีวิตในผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นของ HER2-positive การใช้ trastuzumab ร่วมกับเคมีบำบัดได้กลายเป็นการรักษาแบบเสริมมาตรฐานสำหรับผู้หญิงเหล่านี้
• Pertuzumab (Perjeta) สามารถใช้ต่อต้านมะเร็งเต้านม HER2-positive ได้โดยการปิดกั้นความสามารถของเซลล์มะเร็งในการรับสัญญาณการเติบโตจาก HER2
• Lapatinib (Tykerb) เป็นยาอีกตัวหนึ่งที่มีเป้าหมายเป็น HER2 โปรตีนและอาจได้รับร่วมกับเคมีบำบัด มันถูกใช้ในผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม HER2-positive ซึ่งไม่ได้รับความช่วยเหลือจากเคมีบำบัดและ trastuzumab อีกต่อไป
• T-DM1 หรือ ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) เป็นส่วนผสมของ Herceptin และยาเคมีบำบัด emtansine Kadcyla ถูกออกแบบมาเพื่อส่ง emtansine ไปยังเซลล์มะเร็งโดยการแนบไปยัง Herceptin

ซีสต์เต้านม

เมื่ออาการเจ็บเต้านมของคุณรุนแรงพอที่จะเข้าไปยุ่งกับไลฟ์สไตล์ของคุณและเมื่อมันเกิดขึ้นมากกว่าสองสามวันในแต่ละเดือนคุณอาจได้รับการรักษาด้วยยา ก่อนเริ่มการรักษาให้บันทึกความถี่และความรุนแรงของอาการปวดของคุณเป็นประจำทุกวันเป็นเวลาอย่างน้อย 1-2 รอบประจำเดือน สมุดบันทึกความเจ็บปวดนี้จะช่วยตรวจสอบการตอบสนองของคุณต่อการรักษา

เมื่อการรักษาโดยไม่ใช้ยาล้มเหลวในการควบคุมอาการปวดเต้านมแบบวนซ้ำผู้ดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งยาคุมกำเนิดหรือดานัลโซล (Danocrine) ให้แน่ใจว่าได้ถามผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาเหล่านี้และรายงานต่อแพทย์ของคุณหากคุณพบพวกเขา

• มีการใช้ยาอื่นหลายตัวในการรักษาอาการปวดเต้านมแบบวงกลมและพบว่าไม่เป็นประโยชน์หรือไม่แนะนำโดยทั่วไปเนื่องจากผลข้างเคียง
• อาการปวดเต้านมแบบ noncyclic ได้รับการจัดการโดยการรักษาสาเหตุที่สำคัญ หากพบมวลหรือก้อนมันจะถูกตรวจสอบและจัดการ เมื่ออาการเจ็บเต้านมของคุณเกิดจากความอ่อนโยนของผนังทรวงอกจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบหรือไม่ค่อยได้รับการฉีดสเตียรอยด์
• หากไม่พบสาเหตุของอาการปวดไม่เป็นวัฏจักรโปรโตคอลการรักษาอาการปวดสำหรับอาการปวดตามรอบนั้นมักจะพยายามและมักจะประสบความสำเร็จ
• สำหรับโรคเต้านมอักเสบอย่างง่ายโดยไม่ต้องมีฝีให้ยาแก้อักเสบในช่องปาก ยาปฏิชีวนะที่เลือกจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกความชอบของแพทย์และการแพ้ยาหากมี ยานี้ปลอดภัยที่จะใช้ในขณะที่ให้นมบุตรและจะไม่เป็นอันตรายต่อทารก
• โรคเต้านมอักเสบเรื้อรังในสตรีที่ไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่นั้นมีความซับซ้อนมากขึ้น ตอนของโรคเต้านมอักเสบเกิดขึ้นอีกเป็นประจำ บางครั้งการติดเชื้อชนิดนี้ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะไม่ดี ดังนั้นการติดตามผลกับแพทย์ของคุณจึงเป็นสิ่งจำเป็น

ศัลยกรรม

• โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดไม่จำเป็นต้องรักษาอาการปวดเต้านมหากไม่ได้รับการรักษา การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อลบก้อนเนื้อ
• หากฝีมีอยู่ก็จะต้องมีการระบายน้ำ หลังจากฉีดยาชาเฉพาะที่แพทย์อาจระบายฝีบริเวณที่ผิวหนังโดยการใช้เข็มและหลอดฉีดยาหรือใช้แผลขนาดเล็ก สามารถทำได้ในสำนักงานแพทย์หรือแผนกฉุกเฉิน
• หากฝีในเต้านมลึกอาจต้องทำการผ่าตัดในห้องผ่าตัด โดยทั่วไปจะทำภายใต้การดมยาสลบเพื่อลดความเจ็บปวดและระบายฝีให้หมด หากการติดเชื้อของคุณแย่ลงทั้งๆที่มียาปฏิชีวนะในช่องปากหรือหากคุณมีฝีลึกที่ต้องได้รับการผ่าตัดคุณอาจเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเพื่อรับยาปฏิชีวนะ IV

การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมกับซีสต์คืออะไร?

โรคมะเร็งเต้านม

เนื่องจากการคัดกรองที่ดีขึ้นและการรับรู้ของโรคมะเร็งเต้านมควบคู่กับความก้าวหน้าในการรักษาอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมได้ลดลงอย่างต่อเนื่องมาตั้งแต่ปี 1990 โดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็ง noninvasive (ในแหล่งกำเนิด) เกี่ยวข้องกับอัตราการรักษาที่สูงมาก รับการรักษาสำเร็จ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ามะเร็งเต้านมเป็นโรคที่รักษาได้สูงและการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมมักจะช่วยให้การตรวจหาเนื้องอกในระยะแรกของพวกเขาเมื่อการรักษามีโอกาสที่ดีที่สุดสำหรับความสำเร็จ

ซีสต์เต้านม

อาการปวดเต้านม Premenstrual มักจะเพิ่มขึ้นตามอายุและจากนั้นหยุดโดยทั่วไปในวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการได้โดยไม่ต้องรักษาด้วยฮอร์โมน เมื่อรับการรักษาทันทีการติดเชื้อเต้านมส่วนใหญ่หายไปอย่างรวดเร็วโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง