มะเร็ง: คำแนะนำเกี่ยวกับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว

มันคืออะไร?

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งของเซลล์เม็ดเลือด มันปรากฏตัวขึ้นในอัตราเดียวกับวันนี้เหมือนในปี 1950 แต่การรักษาแบบใหม่หมายความว่าคุณสามารถอยู่กับมันได้นานกว่าที่เคยและบางครั้งก็หายขาด ในขณะที่เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในเด็กผู้ใหญ่มากกว่าเด็กรับ มีหลายประเภท ส่วนใหญ่เริ่มต้นในเซลล์เม็ดเลือดขาว แต่วิธีที่พวกเขาแฉและการรักษาที่คุณต้องการอาจแตกต่างกันมาก

ใครได้รับบ้าง

เราไม่รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งเม็ดเลือดขาว แต่สารเคมีเช่นเบนซินที่พบในบุหรี่และใช้ในบางอุตสาหกรรมสามารถเพิ่มอัตราต่อรองได้ การรักษาโรคมะเร็งด้วยเคมีบำบัดบางชนิดและการฉายรังสีอาจทำเช่นกัน คุณยังมีแนวโน้มที่จะได้รับถ้าคุณมีเงื่อนไขทางพันธุกรรมบางอย่างเช่นกลุ่มอาการดาวน์และโรคโลหิตจาง Fanconi หากพ่อแม่พี่ชายน้องสาวหรือลูกของคุณมีมันแสดงว่าโอกาสที่สูงกว่าสำหรับคุณที่จะมีมันเช่นกัน

เกี่ยวกับเซลล์เม็ดเลือดของคุณ

คุณมีสามประเภทหลัก: สีขาวที่ต่อสู้กับโรคสีแดงที่มีออกซิเจนและเกล็ดเลือดที่ช่วยอุดตันเมื่อคุณได้รับบาดเจ็บ สิ่งเหล่านี้เริ่มต้นจากเซลล์ต้นกำเนิดในไขกระดูกเนื้อเยื่อที่เป็นรูพรุนที่เป็นแกนกลางของกระดูกของคุณ ไขกระดูกของคุณสร้างและปล่อยเซลล์นับร้อยพันล้านเซลล์ทุกวัน โดยปกติมันเป็นระเบียบเรียบร้อยมาก ด้วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวกระบวนการทั้งหมดจะถูกโยนทิ้งไป

เกิดอะไรขึ้น

สิ่งที่ต้องทำก็คือการเปลี่ยนแปลงใน DNA ของเซลล์เม็ดเลือดเดียว DNA เป็นหนังสือสูตรร่างกายของคุณและการปรับแต่งเล็กน้อยสามารถส่งผลกระทบใหญ่ เซลล์หนึ่งแบ่งออกเป็นสองเซลล์ที่มีข้อผิดพลาดเหมือนกันซึ่งจะแบ่งอีกครั้งและในไม่ช้าคุณจะมีเซลล์ที่แตกหักจำนวนมากที่ไม่ปฏิบัติตามกฎ พวกเขาไม่สามารถทำงานได้ตามปกติและใช้เนื้อที่ในไขกระดูกทำให้เซลล์แข็งแรงขึ้น นั่นคือสิ่งที่นำไปสู่อาการ

สัญญาณเริ่มต้นและอาการ

ไม่มีวี่แววว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว อาการมักจะคลุมเครือ ในตอนแรกมันอาจดูเหมือนเป็นไข้หวัดใหญ่ การมีเซลล์เม็ดเลือดแดงน้อยลงจะทำให้คุณเป็นโรคโลหิตจางทำให้คุณเหนื่อยล้าและหายใจไม่สะดวก เมื่อคุณมีเม็ดเลือดขาวต่ำคุณจะไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้เช่นกัน คุณป่วยบ่อยขึ้นและอาการป่วยจะนานขึ้น ด้วยเกล็ดเลือดต่ำคุณจะช้ำและตกเลือดได้ง่ายขึ้น

อาการอื่น ๆ

คุณอาจรู้สึกไม่สบายและอ่อนแอด้วยอาการหนาวสั่นไข้และเหงื่อออกตอนกลางคืน คุณสามารถรับเลือดกำเดาไหลจุดแดงเล็ก ๆ บนผิวหนังและมีเหงือกบวมหรือเลือดออก คุณอาจลดน้ำหนักได้โดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนและข้อต่อและกระดูกของคุณอาจเจ็บ เซลล์มะเร็งอาจสร้างขึ้นและทำให้เกิดการบวมในต่อมน้ำเหลืองม้ามและตับ หากพวกเขาสะสมในสมองของคุณคุณอาจมีอาการปวดหัวความสับสนและอาการชัก

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดต่างกันอย่างไร

แม้ว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวจะมีผลต่อเซลล์เม็ดเลือดมากกว่าหนึ่งชนิด แต่ชื่อนั้นขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เริ่มต้นใน (myeloid หรือ lymphoid) และความเร็วที่แย่ลง (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) มะเร็งชนิดเฉียบพลันจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดขาวที่อายุน้อยจะหลั่งไขกระดูกออกมา พวกเขามักจะพบหลังจากคุณติดเชื้อที่เพิ่งจะหายไป โรคมะเร็งเรื้อรังปรากฏขึ้นช้ากว่ามาก บ่อยครั้งที่การตรวจเลือดเป็นประจำเกิดขึ้นเพื่อเปิดเผยพวกเขา

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดทั่วไป

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน myelogenous (AML) เป็นชนิดเฉียบพลันที่พบบ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ มะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (ALL) เป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในเด็ก

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myelogenous (CML) เป็นหนึ่งในไม่กี่โรคมะเร็งที่มีการเชื่อมโยงโดยตรงไปยังข้อบกพร่องที่รู้จักใน DNA ของคุณ

lymphocytic leukemia เรื้อรัง (CLL) นำไปสู่เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ไม่ตายเมื่อควร

ขั้นตอนหรือเฟส

ขั้นตอนของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวไม่ได้อธิบายว่ามะเร็งแพร่กระจายไปไกลเท่าไรแล้ว ขั้นตอนที่สูงขึ้นต้องการวิธีการที่ก้าวร้าวมากขึ้นหรือยากที่จะรักษา CLL อาจต่ำ, ปานกลาง - (หรือมาตรฐาน) หรือมีความเสี่ยงสูง CML ในระยะเรื้อรังจะมีเซลล์เม็ดเลือดขาวที่อายุน้อยที่สุด (เรียกว่า blasts) ระยะที่เร่งมีมากกว่าและระยะ blast ยิ่งมากขึ้น มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันดำเนินไปอย่างรวดเร็วจนไม่ได้รับการกำหนดระยะ

การทดสอบเพื่อการวินิจฉัย

การทดสอบครั้งแรกที่คุณจะได้รับคือการนับเม็ดเลือดทั้งหมด (CBC) มันแสดงจำนวนเซลล์เม็ดเลือดของแต่ละประเภทที่คุณมี บ่อยครั้งที่มันบอกได้เลยว่าคุณเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและหารายละเอียดเพิ่มเติมคุณอาจมีการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก แพทย์ของคุณใช้เข็มซึ่งมักจะอยู่ที่กระดูกสะโพกของคุณเพื่อเก็บตัวอย่างไขกระดูก การทดสอบทั้งสองยังสามารถตรวจสอบว่าการรักษาของคุณทำงานได้ดีเพียงใด

การทดสอบอื่น ๆ

ในการเลือกวิธีรักษาที่ดีที่สุดคุณต้องเรียนรู้ให้มากที่สุดเกี่ยวกับโรคมะเร็ง การทดสอบที่เรียกว่า smear เลือดสามารถแสดงจำนวน blasts ที่คุณมีและสิ่งที่พวกเขามีลักษณะ คุณอาจได้รับการทดสอบเพื่อหาข้อมูลเกี่ยวกับ DNA ของเซลล์มะเร็ง แพทย์ของคุณอาจทำการถ่ายภาพเช่น CT, MRI และอัลตร้าซาวด์เพื่อตรวจหามะเร็งในต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะของคุณ และคุณอาจได้รับการเจาะเอวเพื่อดูว่ามันแพร่กระจายไปยังสมองและไขสันหลังของคุณ

ยาเคมีบำบัด

นี่คือการรักษามาตรฐานสำหรับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน Chemo ใช้ยาเพื่อโจมตีเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย รอบแรกอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ เมื่อมะเร็งอยู่ในการให้อภัยคุณจะได้รับเคมีบำบัดมากขึ้นในรอบ 4-8 เดือน สำหรับมะเร็งบางประเภทคุณอาจต้องได้รับการรักษามากขึ้นในอีก 2-3 ปีข้างหน้า นอกจากนี้คุณยังจะได้รับยาเพื่อช่วยผลข้างเคียงเช่นการขว้างปา

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

การให้เคมีบำบัดในปริมาณที่สูงขึ้นสามารถฆ่าเซลล์มะเร็งได้มากขึ้น นั่นคือเมื่อคุณอาจต้องใช้เซลล์ต้นกำเนิดจากผู้บริจาคเพื่อคืนอุปทานของคุณ อาจมีความเสี่ยงเนื่องจากร่างกายของคุณอาจปฏิเสธเซลล์ใหม่ดังนั้นจึงใช้เป็นหลักเมื่อการรักษาอื่นไม่ได้ผล บางครั้งการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสามารถรักษาโรคมะเร็ง แต่ก็อาจทำให้เกิดความเสียหายคุกคามชีวิตต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

เป้าหมายการบำบัด

ยาเหล่านี้ใช้กันทั่วไปสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง พวกเขาออกจากเซลล์ที่แข็งแรงเพียงอย่างเดียวและโจมตีเซลล์มะเร็งเท่านั้นซึ่งทำงานแตกต่างกัน Tyrosine kinase inhibitors (TKIs) นั้นสามารถรักษา CML ได้แม้ว่าคุณจะต้องใช้มันไปตลอดชีวิต สำหรับ CLL ยาที่เรียกว่าโมโนโคลนอลแอนติบอดีจะทำเครื่องหมายเซลล์มะเร็งเพื่อให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสามารถทำลายมันได้ และสารยับยั้งไคเนสทำให้เซลล์ CLL ไม่ให้เจริญเติบโตและแบ่งตัว

ยีนบำบัด

CAR T เป็นการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันแบบใหม่ ในแต่ละขนาดยาเซลล์เม็ดเลือดขาวบางส่วนของคุณจะถูกลบออกและส่งไปยังห้องแล็บซึ่งจะมีการเพิ่มยีนใหม่ที่บอกให้พวกเขาไปที่เป้าหมาย เซลล์ T ที่ได้รับการดัดแปลงเหล่านี้จะกลับเข้าสู่ร่างกายของคุณเพื่อช่วยฆ่ามะเร็ง การรักษานี้เหมาะสำหรับผู้ที่อายุน้อยกว่า 25 ปีและมี B-cell ทั้งหมดที่การรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ใช้งานหรือที่กลับมาแล้ว

ปกป้องสมองและกระดูกสันหลังของคุณ

นี่คือสิ่งที่ผู้คนทุกคนมีความกังวล แม้ว่ามะเร็งชนิดนี้จะไม่เริ่มขึ้นในระบบประสาทส่วนกลางของคุณ แต่อย่างน้อยก็ครึ่งหนึ่งของเวลาที่มันแพร่กระจายไปที่นั่น เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นคุณจะได้รับยาเคมีบำบัดโดยตรงในกระดูกสันหลังของคุณ คุณอาจต้องการมากกว่าหนึ่งรอบของมัน

ดูและรอ

สำหรับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหลายชนิดคุณเริ่มรับการรักษาทันที แต่ด้วย CLL มันเป็นเรื่องปกติที่จะระงับจนกว่าคุณจะมีอาการ คุณยังคงได้รับการตรวจสุขภาพปกติและการทดสอบตามปกติเพื่อจับตาดูสิ่งต่างๆ บางคนไม่เคยมีปัญหาใด ๆ และใช้ชีวิตตามปกติ คุณจะเริ่มรับการรักษาถ้าระดับเม็ดเลือดขาวของคุณพุ่งขึ้นเกล็ดเลือดของคุณจะตกลงหรือคุณมีอาการเหมือนต่อมน้ำเหลืองบวม

ระหว่างการรักษา

ทั้งโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและการรักษาก็สามารถลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ เพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณผ่านการเจ็บป่วยคุณอาจจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือดสำหรับโรคโลหิตจางยาแก้อักเสบสำหรับการติดเชื้อและการถ่ายเกล็ดเลือดสำหรับปัญหาเลือดออก นอกจากนี้เนื่องจากโอกาสในการติดเชื้อของคุณมีมากขึ้นคุณและใครก็ตามที่เข้าใกล้คุณต้องล้างมือให้สะอาดและบ่อยครั้ง

อัตราการรอดชีวิต

พึงระลึกไว้เสมอว่าคุณมีมุมมองส่วนบุคคลมากมายรวมถึงประเภทของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่คุณมีความก้าวหน้าและสุขภาพโดยรวมของคุณ อัตราการรอดชีวิตเป็นค่าเฉลี่ยไม่ใช่ชะตากรรมของคุณ อัตราการรอดชีวิต 5 ปีของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวนั้นอยู่ที่ประมาณ 60% ซึ่งหมายความว่าเมื่อเทียบกับทุก ๆ 10 คนที่ไม่มีโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวโดยเฉลี่ยแล้วหกคนที่ยังมีชีวิตอยู่หลังจาก 5 ปี

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในเด็ก

เด็กประมาณ 3 ใน 4 ที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมีทั้งหมด; ส่วนที่เหลือมักจะมี AML มันยากมากสำหรับเด็กที่จะได้รับประเภทเรื้อรัง ทั้งหมดกลายเป็นเรื่องราวความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่ส่วนหนึ่งเป็นเพราะเด็ก ๆ มักตอบสนองต่อการรักษาได้เป็นอย่างดี อาจใช้เวลา 2-3 ปี แต่เด็กเกือบทั้งหมด - ประมาณ 9 จาก 10 - ได้รับการรักษาอย่างเต็มที่ อัตราความสำเร็จของ AML นั้นสูงกว่าเด็กมากกว่าผู้ใหญ่เช่นกัน

การดูแลติดตามผล

ไม่ว่าคุณจะทุเลาการรอคอยหรือรับการรักษาอย่างต่อเนื่องการตรวจร่างกายและการทดสอบเป็นประจำจะกลายเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผยไม่เพียง แต่เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของอาการ แต่ยังเกี่ยวกับการต่อสู้ทางอารมณ์และการใช้ชีวิตประจำวันของคุณ ถามเกี่ยวกับแผนการดูแลผู้รอดชีวิตซึ่งตอบสนองทั้งความต้องการทางการแพทย์และความเป็นอยู่โดยรวมของคุณ

การป้องกัน

ไม่มีอะไรมากที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและไม่มีการตรวจคัดกรองพิเศษที่ต้องระวัง สิ่งที่คุณ สามารถ ทำได้คือไม่สูบบุหรี่อยู่ห่างจากเบนซีนและหลีกเลี่ยงการแผ่รังสีในระดับสูง นอกจากนั้นเครื่องมือที่ดีที่สุดของคุณคือการสอบประจำปี สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณคอยดูสุขภาพของคุณอยู่เสมอและมักจะรวมถึงการตรวจเลือดประจำวันที่สามารถตรวจพบโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ