บรรเทาอาการ carpal อุโมงค์, การทดสอบ, การออกกำลังกายและอาการ

บรรเทาอาการ carpal อุโมงค์, การทดสอบ, การออกกำลังกายและอาการ
บรรเทาอาการ carpal อุโมงค์, การทดสอบ, การออกกำลังกายและอาการ

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

สารบัญ:

Anonim

ฉันควรรู้ข้อเท็จจริงอะไรบ้างเกี่ยวกับอุโมงค์ carpal

คำจำกัดความทางการแพทย์ของโรค carpal อุโมงค์คืออะไร?

  • อาการอุโมงค์ Carpal เป็นการระคายเคืองของเส้นประสาทค่ามัธยฐานในข้อมือที่นำไปสู่อาการชารู้สึกเสียวซ่าความเจ็บปวดและความอ่อนแอในมือ เส้นประสาทค่ามัธยฐานเดินทางลงแขนและเข้าสู่มือหลังจากผ่านอุโมงค์ข้อมือ (อุโมงค์ carpal) ที่ตั้งอยู่ในภาคกลางของข้อมือ

ปวดอุโมงค์ Carpal รู้สึกอย่างไร?

  • กลุ่มอาการของโรคมักจะส่งผลกระทบต่อนิ้วโป้ง, นิ้วชี้และนิ้วกลางและมักจะมีปัญหาในตอนกลางคืนโดยเฉพาะ
  • กลุ่มอาการอุโมงค์ Carpal มีผลต่อประชากรในระดับต่ำและพบได้บ่อยในผู้หญิงวัยกลางคน
  • เงื่อนไขใด ๆ ที่ทำให้ความดันโดยตรงเพิ่มขึ้นบนเส้นประสาทค่ามัธยฐานในข้อมือสามารถนำไปสู่โรค carpal อุโมงค์ หลายคนที่มีอาการอุโมงค์ carpal ไม่มีสาเหตุที่ระบุได้

คุณตรวจสอบ Carpal Tunnel Syndrome ได้อย่างไร

  • โรคอุโมงค์ Carpal ได้รับการวินิจฉัยตามข้อร้องเรียนของบุคคลรวมกับการทดสอบทางกายภาพและการทดสอบไฟฟ้ามักจะ ไม่มีการทดสอบใดที่แน่นอนสำหรับการวินิจฉัยโรค carpal tunnel ค่อนข้างการร้องเรียนของบุคคลและผลการทดสอบร่วมกันนำไปสู่การวินิจฉัย ดูภาพด้านล่างสำหรับการทดสอบอย่างรวดเร็วที่สามารถช่วยวินิจฉัยสภาพนี้

พื้นที่สีเทาหมายถึงบริเวณที่มักได้รับผลกระทบจากโรค carpal tunnel syndrome อย่างที่คุณเห็นมันสามารถและมักจะเกี่ยวข้องกับนิ้วครึ่งนิ้วของคุณเช่นเดียวกับฝ่ามือและนิ้วสองนิ้วแรกของคุณ ในบางคนส่วนหนึ่งของนิ้วหัวแม่มืออาจมีส่วนร่วม รูปถ่ายของคริสโตเฟอร์ - แพทริคถ่ายรูป, Winston-Salem, NC

สัญลักษณ์ของ Phalen จับมือของคุณกลับไปกลับดังแสดงด้วยข้อมือของคุณงอที่ 90 องศา หากคุณมีอาการปวดมึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่าภายใน 60 วินาทีคุณอาจมีโรค carpal tunnel syndrome รูปถ่ายของคริสโตเฟอร์ - แพทริคถ่ายรูป, Winston-Salem, NC

สัญญาณ Tinel ให้บางคนจับมือกับข้อมือของคุณงอเล็กน้อย ในทางกลับกันผู้ช่วยของคุณควรแตะที่ข้อมือตามที่แสดง หากคุณมีอาการปวดมึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่าในขณะที่พวกเขากำลังแตะคุณอาจมีโรค carpal อุโมงค์ คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองโดยแตะที่ข้อมือตามที่แสดงในภาพ การให้คนอื่นงอข้อมือของคุณกลับมาเล็กน้อยจะมีประสิทธิภาพมากกว่านิดหน่อย รูปถ่ายของคริสโตเฟอร์ - แพทริคถ่ายรูป, Winston-Salem, NC

สาเหตุของโรคอุโมงค์ Carpal คืออะไร

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรค carpal อุโมงค์:

  • การตั้งครรภ์
  • โรคข้ออักเสบและสาเหตุอื่น ๆ ของการอักเสบของข้อมือ
  • ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเช่นเบาหวานและพร่อง
  • ข้อมือแตกหัก
  • โรคพิษสุราเรื้อรัง

โรคอุโมงค์ carpal เป็นของหายากในเด็ก

ความสัมพันธ์ระหว่างการทำงานกับโรค carpal tunnel syndrome ไม่ชัดเจน ตำแหน่งของข้อมืองอและการยืดข้อมือเป็นที่ทราบกันดีว่าช่วยเพิ่มแรงกดดันภายในคลอง carpal และใช้แรงกดบนเส้นประสาท นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะกับการบาดเจ็บที่ข้อมือซ้ำ ๆ ความเข้มความถี่และระยะเวลาในการทำงานและความสัมพันธ์กับโรค carpal อุโมงค์ไม่ชัดเจน

อาการ และ อาการแสดง ของโรคอุโมงค์ Carpal คืออะไร?

ต่อไปนี้เป็นอาการที่เกี่ยวข้องกับโรค carpal อุโมงค์ คุณอาจยังมีโรค carpal tunnel syndrome หากคุณมีอาการเพียงไม่กี่อย่าง

  • อาการชามึนงง (มักเป็นอาการปวดแสบร้อน) และรู้สึกเสียวซ่าในนิ้วโป้งนิ้วชี้และนิ้วกลาง
  • การรู้สึกเสียวซ่ามึนงงหรือปวดซึ่งอาจขยับแขนขึ้นไปที่ข้อศอก
  • มืออ่อนแรง
  • วางวัตถุ
  • ความรู้สึกลำบากและจัดการกับวัตถุขนาดเล็ก

อาการมักจะเลวร้ายลงในเวลากลางคืนและบางครั้งก็โล่งใจโดย "สลัด" มือของคุณ

เมื่อไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับโรค carpal อุโมงค์

หากอาการของคุณเป็นเวลานานและไม่ได้รับการดูแลที่บ้านแนะนำคุณควรไปพบแพทย์

โรคอุโมงค์ carpal ไม่ค่อยฉุกเฉิน กรณีส่วนใหญ่ของโรค carpal อุโมงค์ตอบสนองต่อการรักษาด้วยการผ่าตัด บรรทัดแรกของการรักษาโรค carpal อุโมงค์อ่อนคือการสวมใส่รั้งข้อมือ สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าบรรเทาอาการจากอุโมงค์ carpal โดยการวางข้อมือไว้ในตำแหน่งที่เหมาะสม (ยืดได้ 30 องศา) ลดการระคายเคืองของเส้นประสาท หากอาการอุโมงค์ carpal ยังคงอยู่เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทถาวรซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชาและกล้ามเนื้ออ่อนแรงและกล้ามเนื้อในมือ การรักษานั้นมุ่งเน้นไปที่การคงไว้ซึ่งการทำงานของมือ

การ วินิจฉัย โรค Carpal Tunnel เป็นอย่างไร

คาดหวังว่าแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบโรค carpal อุโมงค์ง่าย ๆ เพื่อประเมินการทำงานของเส้นประสาทในมือของคุณ คุณสามารถทำการทดสอบเหล่านี้ที่บ้านได้

  • แพทย์ของคุณมักจะเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบด้วยมือและภาพด้วยมือของคุณเพื่อค้นหาความผิดปกติที่ชัดเจนซึ่งอาจช่วยอธิบายปัญหาของคุณ
  • ช่วงของการเคลื่อนไหวของข้อมือมักจะถูกประเมิน โดยการวางฝ่ามือไว้ด้วยกันสามารถประเมินการขยายข้อมือได้ โดยการวางด้านหลังของมือเข้าด้วยกันสามารถประเมินการงอข้อมือได้ ผู้ที่เคยมีอาการบาดเจ็บที่ข้อมือหรือข้ออักเสบมักจะมีความผิดปกติในช่วงการเคลื่อนไหวของข้อมือ
  • ความรู้สึกที่มือของคุณมักจะถูกตรวจสอบเพื่อดูว่าความรู้สึกของคุณสัมผัสนุ่ม, pinprick หรือการเลือกปฏิบัติสองจุด
  • ความแข็งแรงในมือและนิ้วมือของคุณสามารถตรวจสอบได้บ่อยครั้งโดยใช้ด้านตรงข้ามของคุณหรือด้านที่ดีสำหรับการเปรียบเทียบ
  • การทดสอบทางกายภาพเพื่อประเมินโรค carpal tunnel ได้แก่ :
    • สัญลักษณ์ของ Phalen
      • ถือข้อศอกของคุณในระดับไหล่และวางหลังมือของคุณพร้อมกับข้อมืองอที่ 90 องศา
      • ดำรงตำแหน่งนี้เป็นเวลา 60 วินาที
      • ตำแหน่งนี้จะเพิ่มแรงกดดันต่อเส้นมัธยฐาน
      • หากการทดสอบทำซ้ำหรือแย่ลงอาการของคุณ (ความเจ็บปวดและการรู้สึกเสียวซ่าในมือของคุณ) คุณอาจมีโรค carpal อุโมงค์
    • สัญญาณ Tinel
      • ให้บางคนจับข้อมือของคุณตามที่แสดงในภาพแล้วแตะที่ฝ่ามือข้อมือของคุณ
      • การทดสอบในเชิงบวกทำให้รู้สึกเสียวซ่านิ้วหัวแม่มือดัชนีหรือนิ้วกลาง นี่คือสัญญาณของเส้นประสาทที่ระคายเคืองที่แตะเสร็จแล้ว
      • หากการทดสอบนี้ช่วยให้คุณรู้สึกเสียวซ่าด้วยนิ้วโป้งนิ้วชี้หรือนิ้วกลางคุณอาจมีกลุ่มอาการ carpal tunnel syndrome
  • คุณอาจถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญ (นักประสาทวิทยา, โรคไขข้ออักเสบหรือศัลยแพทย์กระดูกและข้อ) สำหรับการประเมินการนำประสาทของคุณหรือการปรากฏตัวของโรคไขข้อที่เป็นไปได้ที่นำไปสู่โรค carpal อุโมงค์ การทดสอบการนำกระแสประสาทวัดความเร็วที่แรงกระตุ้นไฟฟ้าเคลื่อนที่ผ่านเส้นประสาทค่ามัธยฐานบนข้อมือ สำหรับผู้ที่มีอาการ carpal tunnel syndrome แรงกระตุ้นเส้นประสาทนี้จะเดินทางช้ากว่าข้อมือมากกว่าปกติ สำหรับผู้ที่มีโรค carpal อุโมงค์ขั้นสูงการวัดกิจกรรมไฟฟ้าในกล้ามเนื้อมืออาจแสดงสัญญาณของการเสื่อมสภาพของกล้ามเนื้อ

อะไรแก้ไขบ้านสำหรับโรค Carpal Tunnel?

การดูแลที่บ้านสำหรับกลุ่มอาการอุโมงค์ carpal เป็นเรื่องที่ตรงไปตรงมาและมักจะสามารถบรรเทาอาการที่ไม่รุนแรงของกลุ่มอาการ carpal tunnel

สวมเฝือกข้อมือ (สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาส่วนใหญ่) เพื่อรักษาข้อมือให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุด การเข้าเฝือกมักใช้เวลาประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์ บางคนใส่เฝือกตอนกลางคืนเท่านั้นและคนอื่นใส่เฝือกทั้งวันทั้งคืนขึ้นอยู่กับว่าอาการของพวกเขาแย่ที่สุด หากไม่พบการบรรเทาในสี่ถึงหกสัปดาห์เฝือกก็ไม่น่าจะช่วยได้

ยารักษาโรค Carpal Tunnel และการรักษาคืออะไร?

โรคอุโมงค์ Carpal ไม่ได้เป็นกระบวนการอักเสบเป็นหลัก อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดเป็นข้อร้องเรียนทั่วไปและบางครั้งก็ใช้ยาแก้อักเสบเพื่อพยายามรักษาอาการปวด ยาต้านการอักเสบเช่น ibuprofen (Advil) อาจช่วยบรรเทาบ้าง แต่ไม่น่าจะรักษาโรค carpal tunnel

การฉีดยาสเตียรอยด์โดยตรงจากแพทย์ของคุณลงในคลอง carpal นั้นแสดงให้เห็นว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับบางคนที่มีอาการ carpal tunnel syndrome นี่เป็นขั้นตอนที่สามารถทำได้ในสำนักงานแพทย์ด้วยความรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

มีการผ่าตัดโรค Carpal Tunnel หรือไม่?

เมื่อการรักษาด้วยวิธีการศัลยกรรมล้มเหลวหรือในกรณีที่มีความก้าวหน้ามากขึ้นการรักษาด้วยการผ่าตัดของโรค carpal อุโมงค์อาจได้รับการพิจารณา เป้าหมายของการผ่าตัดคือการกดเส้นประสาทที่ข้อมือ การผ่าตัดมักจะทำที่ศูนย์ผู้ป่วยนอก ศัลยแพทย์จะทำการตัดข้อมือเล็ก ๆ เหนือข้อมือของ Palmar จากนั้นปล่อยเอ็นที่ปกคลุมอุโมงค์ carpal โดยการปล่อยเอ็นขนาดของอุโมงค์ carpal จะเพิ่มขึ้นและลดแรงกดลงที่เส้นประสาทในอุโมงค์ carpal

โดยรวมแล้วการผ่าตัดนั้นปลอดภัยมาก แต่ก็มีความเสี่ยงอยู่บ้างเช่นการติดเชื้อความยากลำบากในการสมานแผลความฝืดปวดแผลและการบาดเจ็บของเส้นประสาท บางคนมีประสบการณ์บรรเทาในมือทันทีเมื่อความดันในเส้นประสาทถูกกำจัดด้วยการผ่าตัด คนอื่นไม่รู้สึกโล่งอกทันทีเนื่องจากความกดดันที่ยาวนานและรุนแรงต่อเส้นประสาท

หลังการผ่าตัดจะมีการตกแต่งแผลบนแผลผ่าตัด นิ้วจะถูกปล่อยให้ใช้ฟรีทันที คนส่วนใหญ่รู้สึกสบายที่จะใช้มือเพื่อทำกิจกรรมเบา ๆ ภายในหนึ่งหรือสองวันหลังการผ่าตัด ผู้คนสามารถกลับไปทำงานเบาได้สามถึงสี่สัปดาห์หลังการผ่าตัดและทำงานหนักประมาณหกสัปดาห์หลังการผ่าตัด

มีวิธีการรักษาแบบอื่นสำหรับอุโมงค์ Carpal ไหม?

การทำกายภาพบำบัดมีประโยชน์อย่างยิ่งหลังการผ่าตัดอุโมงค์ carpal การบำบัดสามารถลดอาการบวมตึงและปวดหลังการผ่าตัด การบำบัดยังสามารถช่วยฟื้นฟูความแข็งแรงหลังการผ่าตัด ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการการบำบัดหลังการผ่าตัด แต่สำหรับบางคนมันมีประโยชน์มาก

การติดตามอุโมงค์ Carpal คืออะไร

  • สวมเฝือกข้อมือและทานยาตามที่แพทย์สั่ง
  • รักษาผลตอบแทนที่ได้รับแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นดังนั้นแพทย์ของคุณสามารถติดตามความคืบหน้าและเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาของคุณได้หากจำเป็น

คุณจะป้องกันโรค Carpal Tunnel ได้อย่างไร

หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่รักษาน้ำหนักที่เหมาะสมและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมออาจช่วยป้องกันการโจมตีของโรค carpal อุโมงค์

มีการพยายามปรับเปลี่ยนเวิร์กสเตชันคีย์บอร์ดและเครื่องมือเพื่อพยายามป้องกันการพัฒนาของ carpal tunnel syndrome ไม่ทราบว่าจะช่วยการยศาสตร์ตามหลักสรีรศาสตร์หรือไม่ การรักษาโรคไขข้อข้อมืออย่างเหมาะสมเมื่ออยู่ในปัจจุบันสามารถป้องกันหรือรักษาโรค carpal tunnel

คำทำนายของโรค Carpal Tunnel คืออะไร?

  • การพยากรณ์โรคสำหรับโรค carpal อุโมงค์เป็นสิ่งที่ดีมาก
  • กรณีที่ไม่รุนแรงสามารถตอบสนองต่อการดูแลโดยไม่ต้องผ่าตัดเช่นการค้ำยันและการฉีดสเตียรอยด์
  • กรณีขั้นสูงสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการผ่าตัด