แผนภูมิ Dermatomes และตำแหน่งบนผิวหนัง

สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับผิวหนัง

Dermatome คืออะไร

ผิวหนังเป็นพื้นที่ของผิวหนังของกายวิภาคของมนุษย์ที่ส่วนใหญ่จัดทำโดยสาขาของรากประสาทประสาทสัมผัสเดียว เส้นประสาทรับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังนี้เข้าสู่รากประสาทที่เส้นประสาทไขสันหลังและกิ่งก้านของพวกเขาไปถึงรอบนอกของร่างกาย เส้นประสาทรับความรู้สึกในรอบนอกของร่างกายเป็นประเภทของเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณจากความรู้สึก (ตัวอย่างเช่นอาการปวดสัมผัสอุณหภูมิ) ไปยังเส้นประสาทไขสันหลังจากพื้นที่เฉพาะของกายวิภาคของเรา

ทำไมผิวหนังถึงสำคัญ?

เพื่อทำความเข้าใจ dermatomes มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเข้าใจกายวิภาคของกระดูกสันหลัง คอลัมน์กระดูกสันหลังแบ่งออกเป็น 31 ส่วนแต่ละส่วนมีคู่ (ขวาและซ้าย) ของรากประสาทด้านหน้าและด้านหลัง ประเภทของเส้นประสาทในรากด้านหน้าและด้านหลังแตกต่างกัน รากประสาทส่วนหน้าจะทำหน้าที่ส่งสัญญาณไปยังร่างกายและรากประสาทด้านหลังจะได้รับสัญญาณทางประสาทสัมผัสเช่นความเจ็บปวดหรืออาการทางประสาท รากประสาทด้านหน้าและด้านหลังรวมกันในแต่ละด้านเพื่อสร้างเส้นประสาทไขสันหลังขณะที่พวกเขาออกจากคลองกระดูกสันหลัง (กระดูกของกระดูกสันหลังหรือกระดูกสันหลัง)

ผิวหนังอยู่ที่ไหนในกระดูกสันหลัง?

กระดูกสันหลังในคอลัมน์ที่ 31 มี 31 เส้นประสาทไขสันหลังซึ่งประกอบด้วย 8 ปากมดลูก, ทรวงอก 12, 5 เอว, 5 ศักดิ์สิทธิ์และ 1 เส้นประสาทไขสันหลัง coccygeal มีผิวหนังเฉพาะสำหรับเส้นประสาทไขสันหลังเหล่านี้ยกเว้นเส้นประสาทไขสันหลังปากมดลูกแรก ผิวหนังถูกใช้เพื่อแสดงถึงรูปแบบของเส้นประสาทรับความรู้สึกที่ครอบคลุมส่วนต่างๆของร่างกาย ได้แก่ ศีรษะและคอแขนขาด้านบน (แขน, มือ, ลำตัว ฯลฯ ) และแขนขาที่ต่ำกว่า (สะโพก, ขา, เท้า, ก้น, ฟุต, ฯลฯ )

ผิวหนังคืออะไร?

30 dermatomes มีหมายเลขตามระดับกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังที่สอดคล้องกันเกิดขึ้นเช่น dermatomes 7 ปากมดลูก (C2-C8, เนื่องจากเส้นประสาท C1 ไม่มีผิวหนัง) "C" ย่อมาจากปากมดลูกซึ่งหมายถึงการเกี่ยวข้องกับส่วนใดส่วนหนึ่งของคอรวมถึงคอที่หัวตั้งอยู่และคอของไหล่

• C2 - ศีรษะและคอ
• C3 - ศีรษะและคอ
• C4 - คอ
• C5 - คอ
• C6 - นิ้วหัวแม่มือ
• C7 - นิ้วกลาง
• C8 - นิ้วก้อย

12 dermatomes ทรวงอก (T1-T12) - "T" หมายถึงทรวงอกหรือบริเวณลำตัวส่วนบนของร่างกายหรือหน้าอก (หน้าผากและหลัง)

• T1- ปลายแขนด้านใน
• T2 - แขนในตอนบน
• T3 - หลังกลาง (หลัง)
• T4 - ระดับของหัวนม
• T5 - ด้านล่างของเท้า
• T6 - บริเวณหน้าอก / ซี่โครง
• T7 - ส่วนบนระหว่างกระบวนการ xiphoid และปุ่มท้อง
• T8 - ลงครึ่งหนึ่งจากระดับของกระบวนการ xiphoid ไปจนถึงระดับของปุ่มท้อง
• T9 - จากส่วนตรงกลางของกระบวนการ xiphoid ไปจนถึงปุ่มท้อง
• T10 - ระดับของปุ่มท้อง (สะดือ)
• T11 - ระหว่างระดับของปุ่มท้องและขาหนีบ (เอ็นขาหนีบ)
• T12 - จุดกึ่งกลางของขาหนีบ

5 dermatomes lumbar (L1-L5) ที่ให้ความรู้สึกจากเส้นประสาทไขสันหลังเหล่านี้ในแขนขาที่ต่ำกว่า (ขาเท้าสะโพก ฯลฯ ) - "L" หมายถึงกระดูกสันหลังส่วนเอวห้าดิสก์ด้านล่างพวกเขาและพื้นที่ที่สอดคล้องกันของ หลังส่วนล่าง

• L1 - บริเวณสะโพกและขาหนีบ
• L2 - ด้านในของต้นขา
• L3 - เข่า
• L4 - ส่วนด้านในของกระดูกข้อเท้า (medial malleolus)
• L5 - ส่วนล่างของเท้าและนิ้วเท้า 1-3

5 dermatomes ศักดิ์สิทธิ์ (S1-5) - "S" หมายถึงศักดิ์สิทธิ์หรือ sacrum ซึ่งอยู่ด้านล่าง L5

• S1 - เท้าและ 4 และ 5 และส่วนนอกของกระดูกข้อเท้า (malleolus ด้านข้าง)
• S2 - ด้านนอก (ส่วนด้านข้าง) ของกระดูกส้นเท้า (calcaneous)
• S3 - ส่วนตรงกลางของบั้นท้าย, พื้นที่ perianal, องคชาติและถุงอัณฑะ
• S4 - ผิวหนังบริเวณ perianal (นอกเหนือจาก S5) พื้นที่ perianal และองคชาต
• S5 - ผิวหนังทั่วบริเวณ perianal (รวมถึง S4) และผิวหนังทันทีที่และใกล้กับทวารหนัก

1 กระดูกก้นกบที่เกิดขึ้นในไขสันหลังและโผล่ออกมาในระดับของกระดูกหาง (ก้นกบ)

รากประสาท C1-C7 โผล่ขึ้นมาเหนือกระดูกสันหลังตามลำดับ รากประสาท C8 โผล่ออกมาระหว่างกระดูกสันหลัง C7 และ T1 ในขณะที่รากประสาทที่เหลืออยู่โผล่ออกมาด้านล่างกระดูกสันหลังของพวกเขา

ผังผิวหนังและตำแหน่งบนร่างกาย

แผนภูมิผิวหนังของร่างกายมนุษย์

ความแตกต่างระหว่าง Dermatomes และ Myotomes คืออะไร?

Dermatomes ตั้งอยู่ในไขสันหลังและ myotomes เป็นกลุ่มของเส้นประสาทไขสันหลังเดี่ยวที่เกิดจากกลุ่มของกล้ามเนื้อ

ผิวหนังใช้ในการวินิจฉัยโรคอย่างไร

เนื่องจากมีการกำหนดรูปแบบการกระจายของ dermatomes เส้นประสาทไขสันหลังดังนั้นผิวหนังจึงสามารถใช้ในการตรวจจับพื้นที่หรือตำแหน่งที่ทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติไปตามตำแหน่งในร่างกายมนุษย์ ตัวอย่างเช่น:

• หากผู้ป่วยมีอาการปวดตะโพก (ปวดเส้นประสาทจากการระคายเคืองของเส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายเส้นประสาทปวดตะโพก) ที่มีอาการและอาการแสดงของอาการปวดหลังและมึนงงและรู้สึกเสียวซ่าและด้านบนของเท้าขวาแพทย์สามารถรับรู้ว่านี่เป็นปัญหา ด้วยเส้นประสาทที่ยื่นออกมาด้านล่างทางด้านขวาของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ห้า (L5) และแผ่นดิสก์ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของสถานการณ์ทางการแพทย์นี้โดยเฉพาะจะเป็นหมอนรองที่ถูกต้องภายใต้กระดูกสันหลังส่วนเอวที่ห้า (L5)
• หากผู้ป่วยมีอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าแขนขวากับนิ้วโป้ง (แขนขา) ดัชนีและนิ้วกลาง (C6, 7, 8 เส้นประสาทไขสันหลังผิวหนัง) แพทย์จะต้องพิจารณาความผิดปกติที่อาจส่งผลต่อเส้นประสาทไขสันหลังที่มาจาก C6, 7, 8 รากประสาท ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติในไขสันหลังหรือแผ่นดิสก์หรือกระดูกสันหลัง (C6-C8) หรือที่ใดก็ได้ตามการกระจายของเส้นประสาทผ่านแขนด้านขวา (แขนหรือมือ)

ตำแหน่งของผิวหนังบนผิวหนังสามารถใช้กับผู้ป่วยเพื่อระบุบริเวณที่เป็นสาเหตุของเงื่อนไขทางการแพทย์และการเจ็บป่วยได้อย่างแม่นยำเนื่องจากการกระจายของพวกเขาตั้งอยู่อย่างแม่นยำในพื้นที่เดียวกันในมนุษย์ทุกคน ตัวอย่างเช่น:

• โรคงูสวัดเป็นการระบาดของไวรัสที่ทำให้เส้นประสาทไขสันหลังอักเสบตามผิวหนังผิวหนังโดยเฉพาะ มันสามารถระบุได้อย่างง่ายดายด้วยสัญญาณและอาการของความเจ็บปวดผื่นแดงพองบนผิวหนังที่ติดตามไปตามผิวหนังเฉพาะด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย (ขวาหรือซ้าย) ยิ่งไปกว่านั้นอาการคันที่รุนแรงและอาการปวดเรื้อรังที่ผู้ป่วยอาจได้รับจากโรคงูสวัดตั้งอยู่อย่างแม่นยำในการกระจาย dermatome ผิวเหมือนกัน

ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ยังสามารถใช้ผิวหนังในการประเมินและวินิจฉัยระดับที่แน่นอนของเส้นประสาทไขสันหลังหรือการบาดเจ็บของเส้นประสาทในผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทไขสันหลังเช่นจากอุบัติเหตุรถยนต์หรือดำน้ำ พวกเขายังใช้โดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ในวิสัญญีวิทยาเมื่อบล็อก epidural ให้กับผู้ป่วยเพื่อความเจ็บปวด แพทย์สามารถตัดสินได้ว่าบล็อกนั้นปิดกั้นเส้นประสาทได้อย่างมีประสิทธิภาพเมื่อสังเกตจากการขาดความรู้สึก (เช่นความเจ็บปวดชาและรู้สึกเสียวซ่า) ในการกระจายของผิวหนังในระดับที่เฉพาะเจาะจงในกระดูกสันหลังที่ฉีดยาชาเข้าสู่ผู้ป่วย