Empyema and Pleural Effusions
สารบัญ:
- empyema คืออะไร < Empyema เรียกว่า pyothorax หรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นเยื่อหุ้มปอดเป็นภาวะที่หนองรวบรวมในพื้นที่ระหว่างปอดกับพื้นผิวด้านในของผนังหน้าอกพื้นที่นี้เรียกว่าพื้นที่เยื่อหุ้มปัสสาวะ Pus เป็นของเหลวที่เต็มไปด้วยภูมิคุ้มกัน เซลล์, เซลล์ที่ตายแล้วและแบคทีเรียหนองในพื้นที่เยื่อหุ้มปอดไม่สามารถถูกไอออกได้ แต่ต้องระบายด้วยเข็มหรือการผ่าตัด
- Staphylococcus aureus
- เบาหวาน
- ภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ซับซ้อนเกิดขึ้นในระยะหลังของการเจ็บป่วย ในถุงน้ำดีอักเสบที่ซับซ้อนการอักเสบจะรุนแรงมากขึ้น เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจสร้างและแบ่งช่องอกออกเป็นโพรงขนาดเล็ก นี่เรียกว่า loculation และเป็นการยากที่จะรักษา
- การตรวจเลือดสามารถช่วยตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณค้นหาโปรตีน C-reactive และระบุแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ จำนวนเซลล์สีขาวสามารถเพิ่มขึ้นเมื่อคุณติดเชื้อ
- การผ่าตัดทรวงอกด้วยกล้องวิดีโอ:
- อย่างไรก็ตามในผู้ที่มีภาวะอื่น ๆ ที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอกว่า empyema อาจมีอัตราการตายสูงถึง 40 เปอร์เซ็นต์
empyema คืออะไร < Empyema เรียกว่า pyothorax หรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นเยื่อหุ้มปอดเป็นภาวะที่หนองรวบรวมในพื้นที่ระหว่างปอดกับพื้นผิวด้านในของผนังหน้าอกพื้นที่นี้เรียกว่าพื้นที่เยื่อหุ้มปัสสาวะ Pus เป็นของเหลวที่เต็มไปด้วยภูมิคุ้มกัน เซลล์, เซลล์ที่ตายแล้วและแบคทีเรียหนองในพื้นที่เยื่อหุ้มปอดไม่สามารถถูกไอออกได้ แต่ต้องระบายด้วยเข็มหรือการผ่าตัด
Empyema มักพัฒนา หลังเกิดโรคปอดบวมซึ่งเป็นเนื้อเยื่อปอดที่ติดเชื้อของเนื้อเยื่อปอด 999 สาเหตุการเกิดเม็ดเลือดแดง Empyema สามารถพัฒนาได้หลังจากที่คุณมีโรคปอดบวมแบคทีเรียหลายชนิดอาจเป็นสาเหตุของโรคปอดบวม แต่ส่วนใหญ่เป็น Streptococcus 999 pneumoniaeและ
Staphylococcus aureus
บางครั้งอาการอ่อนเพลียอาจเกิดขึ้นหลังจากที่คุณได้รับการผ่าตัดที่หน้าอกแล้ว เครื่องมือทางการแพทย์สามารถถ่ายโอนแบคทีเรียเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดได้
โรคไขข้ออักเสบ
โรคพิษสุราเรื้อรังเบาหวาน
มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
มีภาวะต่อไปนี้
- การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บเมื่อเร็ว ๆ นี้
- ฝีในปอด
- อาการ SymptomsSymptoms
- Empyema สามารถทำได้ง่ายหรือซับซ้อน
- empyema ง่าย
- empyema ง่ายเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกของการเจ็บป่วย คนที่มีชนิดนี้ถ้าหนองเป็นอิสระไหล อาการของโรคถุงลมโป่งพองง่าย ได้แก่ : หายใจถี่ 999 อาการไอแห้งไข้ 999 ปวดหงายเมื่อหายใจมีอาการปวดหัว 999 อาการงงงวย
- สูญเสียความกระหาย
- ภาวะเลือดไหลบ่าที่ซับซ้อน
ภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ซับซ้อนเกิดขึ้นในระยะหลังของการเจ็บป่วย ในถุงน้ำดีอักเสบที่ซับซ้อนการอักเสบจะรุนแรงมากขึ้น เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจสร้างและแบ่งช่องอกออกเป็นโพรงขนาดเล็ก นี่เรียกว่า loculation และเป็นการยากที่จะรักษา
ถ้าการติดเชื้อยังคงแย่กว่านั้นอาจทำให้เกิดเปลือกหนาขึ้นเหนือเยื่อหุ้มปอดเรียกว่าเปลือกเยื่อหุ้มปอดเปลือกนี้ป้องกันไม่ให้ปอดขยายตัว ต้องมีการผ่าตัดเพื่อแก้ไข
อาการอื่น ๆ ในภาวะเม็ดเลือดลมที่ซับซ้อน ได้แก่ :
หายใจลำบาก
- ลดเสียงลมหายใจ
- การสูญเสียน้ำหนัก
- อาการเจ็บหน้าอก
- ภาวะแทรกซ้อนการแก้ไข
- ในกรณีที่ไม่ค่อยได้รับการรักษา ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้น เหล่านี้รวมถึงโรคติดเชื้อและปอดยุบหรือที่เรียกว่า pneumothorax อาการของแบคทีเรียรวมถึง:
- มีไข้สูง
- หนาวสั่น
- หายใจเร็ว
หัวใจเต้นเร็ว
ความดันโลหิตต่ำ
ปอดที่ยุบตัวอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกอย่างฉับพลันและหายใจถี่ได้ จะแย่ลงเมื่อไอหรือหายใจ
เงื่อนไขเหล่านี้อาจถึงแก่ชีวิตได้ ถ้าคุณมีอาการเหล่านี้คุณควรโทร 911 หรือมีคนนำคุณไปที่ห้องฉุกเฉิน
- การวินิจฉัยการวินิจฉัยการระคายเคืองต่อผิวหนัง embrich
- แพทย์อาจสงสัยว่าอาการอ่อนเพลียหากมีอาการปอดบวมที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา แพทย์ของคุณจะใช้ประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์ พวกเขาอาจใช้หูฟังเพื่อฟังเสียงผิดปกติใด ๆ ในปอดของคุณ แพทย์ของคุณมักจะทำการทดสอบหรือขั้นตอนบางอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย:
- ภาพรังสีเอกซ์ทรวงอกและการสแกน CT จะแสดงให้เห็นว่ามีของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอดหรือไม่
- อัลตราซาวนด์หน้าอกจะแสดงปริมาณของเหลวและตำแหน่งที่แน่นอน
การตรวจเลือดสามารถช่วยตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณค้นหาโปรตีน C-reactive และระบุแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ จำนวนเซลล์สีขาวสามารถเพิ่มขึ้นเมื่อคุณติดเชื้อ
ระหว่างการทรวงอกเข็มจะถูกแทรกผ่านด้านหลังของซี่โครงของคุณไปยังพื้นที่เยื่อหุ้มปอดเพื่อเก็บตัวอย่างของของเหลว ของเหลวจะถูกวิเคราะห์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาแบคทีเรียโปรตีนและเซลล์อื่น ๆ
- TreatmentTreatment
- การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อลบหนองและของเหลวจาก pleura และรักษาเชื้อ ยาปฏิชีวนะใช้ในการรักษาโรคที่ติดเชื้อ ชนิดของยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับชนิดของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ
- วิธีที่ใช้ในการระบายน้ำหนองขึ้นอยู่กับระยะของ empyema
- ในกรณีง่ายๆให้ใส่เข็มลงในช่องเยื่อหุ้มปอดเพื่อระบายของเหลว นี้เรียกว่า thoracentesis ผ่านผิวหนัง
- ในขั้นตอนหลัง ๆ หรือภาวะละลายปัสสาวะที่ซับซ้อนต้องใช้ท่อระบายน้ำเพื่อระบายน้ำหนอง ขั้นตอนนี้มักจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกในห้องผ่าตัด มีการผ่าตัดประเภทต่างๆดังนี้:
Thoracostomy
: ในขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณจะใส่หลอดพลาสติกลงในหน้าอกระหว่างซี่โครงสองซี่ จากนั้นพวกเขาจะเชื่อมต่อท่อกับอุปกรณ์ดูดและนำของเหลวออก พวกเขายังอาจฉีดยาเพื่อช่วยระบายของเหลว
การผ่าตัดทรวงอกด้วยกล้องวิดีโอ:
ศัลยแพทย์จะนำเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบไปรอบ ๆ ปอดแล้วใส่ท่อระบายน้ำหรือใช้ยาเพื่อขจัดของเหลว พวกเขาจะสร้างสาม incisions เล็ก ๆ และใช้กล้องขนาดเล็กที่เรียกว่า thoracoscope สำหรับกระบวนการนี้
- decortication เปิด:
- ในการผ่าตัดนี้ศัลยแพทย์ของคุณจะลอกเปลือกเยื่อหุ้มปอดออก
- OutlookOutlook
- แนวโน้มในการรักษาด้วยเอ็มไพม์ด้วยการรักษาแบบทันทีทันใดเป็นสิ่งที่ดี ความเสียหายระยะยาวต่อปอดเป็นสิ่งที่หาได้ยาก คุณควรจะใช้ยาปฏิชีวนะตามที่กำหนดไว้และไปหา X-ray หน้าอก แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบว่า pleura ของคุณได้รับการเยียวยาอย่างถูกต้อง
อย่างไรก็ตามในผู้ที่มีภาวะอื่น ๆ ที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอกว่า empyema อาจมีอัตราการตายสูงถึง 40 เปอร์เซ็นต์
ถ้าไม่ได้รับการรักษา empyema อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เช่นภาวะติดเชื้อ