โรคหัวใจ: อาการสัญญาณและสาเหตุ

ทำความเข้าใจว่าหัวใจทำงานอย่างไร

หัวใจเป็นกล้ามเนื้อที่ทำงานหนักที่สุดในร่างกาย หัวใจเฉลี่ยเต้น 100, 000 ครั้งต่อวันทั้งกลางวันและกลางคืนเพื่อส่งออกซิเจนและสารอาหารไปทั่วร่างกาย เลือดที่ถูกสูบฉีดด้วยหัวใจจะทำหน้าที่กำจัดของเสียเช่นคาร์บอนไดออกไซด์ไปยังปอดเพื่อให้สามารถกำจัดออกจากร่างกาย การทำงานของหัวใจที่เหมาะสมเป็นสิ่งจำเป็นในการช่วยชีวิต

โรคหัวใจคืออะไร

โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นโรคหัวใจเป็นภาวะที่มีคอเลสเตอรอลแคลเซียมและไขมันอื่น ๆ สะสมอยู่ในหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ วัสดุนี้แข็งตัวกลายเป็นแผ่นโลหะที่ป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ เมื่อหลอดเลือดหัวใจตีบแคบลงเนื่องจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์หรือสาเหตุอื่น ๆ กล้ามเนื้อหัวใจจะขาดออกซิเจนและผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บหน้าอกเรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ความเชื่อมโยงระหว่างโรคหัวใจและโรคหัวใจ

บางครั้งชิ้นส่วนของคราบพลัคในหลอดเลือดหัวใจจะแตกหรือแตก เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นลิ่มเลือดจะก่อตัวขึ้นในพื้นที่เพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บ ก้อนอาจขัดขวางการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงทำให้เกิดอาการหัวใจวาย น่าเศร้าที่อาการหัวใจวายบางอย่างทำให้หัวใจหยุดเต้นอย่างสมบูรณ์สถานการณ์ที่เรียกว่าภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน หัวใจอาจเริ่มเต้นในจังหวะที่อันตรายมากที่เรียกว่า ventricular tachycardia ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

โรคหัวใจ: นักฆ่าหมายเลขหนึ่ง

โรคหัวใจเป็นนักฆ่าชั้นนำในสหรัฐอเมริกาและส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ประมาณ 14 ล้านคน โรคหัวใจเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตในสหรัฐอเมริกามากกว่าสาเหตุการเสียชีวิตอันดับ 2 ถึง 7

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคหัวใจ ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจที่พบบ่อย ได้แก่ :

• โคเลสเตอรอลสูง
• โรคเบาหวาน
• โรคหัวใจในญาติใกล้ชิด
• ความอ้วน
• ความดันโลหิตสูง
• ที่สูบบุหรี่
• โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (PAD)

ปัจจัยเสี่ยงต่อการดำเนินชีวิตของโรคหัวใจคืออะไร?

ปัจจัยการดำเนินชีวิตและทางเลือกบางอย่างเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจรวมถึง:

• การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง
• เป็น "ประเภท A" (ใจร้อนก้าวร้าวและ / หรือแข่งขัน)
• เป็นคนเกียจคร้าน
• ประสบกับความทุกข์ทางอารมณ์หรือถูก "เครียด"

การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจ - ผลร้ายแรงของโรคหัวใจ

อาการโรคหัวใจแตกต่างจากคนสู่คน ผู้ที่มีอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจถี่มีโอกาสได้รับการช่วยชีวิตในโรงพยาบาล สำหรับผู้อื่นโชคไม่ดีที่หัวใจหยุดเต้นกะทันหันและความตายเป็นอาการแรกของโรคหัวใจ

อาการทั่วไปของโรคหัวใจมีอะไรบ้าง

หลายคนที่เป็นโรคหัวใจสังเกตเห็นอาการระหว่างออกแรงทางกายหรือออกกำลังกาย หัวใจต้องการออกซิเจนและสารอาหารมากขึ้นในระหว่างการออกแรงทางกายภาพดังนั้นผู้ที่เป็นโรคหัวใจอาจสังเกตเห็นอาการเมื่อมีการใช้งาน อาการของโรคหัวใจอาจรวมถึง:

• อาการปวดกราม
• เจ็บหน้าอก
• อาการปวดหลัง (โดยปกติแล้วด้านซ้าย)
• หายใจถี่

อาการอื่น ๆ ของโรคหัวใจมีอะไรบ้าง

อาการของโรคหัวใจอาจรวมถึง:

• ความเกลียดชัง
• มึนหัววิงเวียน
• อาการปวดท้อง
• การเต้นของหัวใจผิดปกติ
• ความอ่อนแอ (โดยเฉพาะที่เหลือ)

อาการของโรคหัวใจในผู้หญิงผู้สูงอายุและผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีอะไรบ้าง

กลุ่มคนที่มีโรคหัวใจบางคนมีอาการผิดปกติ ผู้หญิงหลายคนผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้สูงอายุไม่ประสบอาการปวดเป็นอาการของโรคหัวใจ คนในกลุ่มเหล่านั้นมีแนวโน้มที่จะรายงานความเหนื่อยล้าหรือความรู้สึกทั่วไปของอาการป่วยไข้เป็นอาการของโรคหัวใจ

คลื่นไฟฟ้า (EKG) คืออะไร?

กระแสไฟฟ้าไหลผ่านเซลล์หัวใจเพื่อกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ผู้ที่มีโรคหัวใจมีหัวใจที่ไม่นำไฟฟ้าตามปกติ คลื่นไฟฟ้า (EKG หรือ ECG) เป็นการทดสอบที่รวดเร็วไม่เจ็บปวดและไม่ทำลายซึ่งประเมินพฤติกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ EKG สามารถตรวจจับสภาพหัวใจหลายอย่างรวมถึง:

• หัวใจวายปัจจุบัน
• ประวัติศาสตร์ที่ผ่านมาของหัวใจวาย
• รบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
• อิเล็กโทรไลต์ในเลือดผิดปกติ
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่แน่นอน
• ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด
• เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและ myocarditis)

การทดสอบความเครียดคืออะไร

อาการของโรคหัวใจมักจะเกิดขึ้นในระหว่างการออกแรงทางกายภาพเพราะหัวใจเครียดและไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารเพียงพอ การทดสอบความเครียดจะสังเกตพฤติกรรมของหัวใจในขณะที่ผู้ป่วยกำลังเดินหรือวิ่งบนลู่วิ่ง ผู้ป่วยจะถูกเชื่อมต่อกับเครื่อง EKG เพื่อตรวจจับการทำงานของหัวใจก่อนระหว่างและหลังการทดสอบความเครียด การทดสอบมีความแม่นยำ 60% ถึง 70% ในการตรวจหาหลอดเลือดหัวใจที่ถูกบล็อก บางครั้งผู้ป่วยอาจอ่อนแอหรือไม่ได้รับการทดสอบความเครียด ในกรณีนั้นแพทย์สามารถบริหารยาที่จำลองการทำงานของหัวใจระหว่างการออกกำลังกาย ผู้ป่วยยังคงอยู่กับที่ แพทย์อาจใช้การถ่ายภาพนิวเคลียร์หรืออัลตร้าซาวด์เพื่อให้เห็นภาพพฤติกรรมของหัวใจ

Echocardiography คืออะไร

echocardiogram เป็นภาพของหัวใจที่สร้างขึ้นด้วยคลื่นเสียง การทดสอบนี้สามารถตรวจพบโรคหัวใจและสังเกตการทำงานของหัวใจ หัวใจที่ปกติและมีสุขภาพดีจะสูบฉีดเลือด 50% ถึง 60% โดยที่การเต้นของหัวใจแต่ละครั้งเข้าสู่ร่างกาย หัวใจที่อ่อนแอกว่าจะสูบฉีดเลือดน้อยลงในการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง สามารถตรวจพบได้ด้วย echocardiogram และอาจเป็นสัญญาณของโรคหัวใจ

เหตุใดจึงต้องใช้การทดสอบด้วยคอมพิวเตอร์ (การสแกน CT)

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วยหัวใจ (CT) เป็นการทดสอบที่ใช้รังสีเอกซ์เพื่อให้ได้ภาพที่มีรายละเอียดของหลอดเลือดหัวใจ การทดสอบสามารถตรวจหาการตีบของหลอดเลือดและมีประโยชน์ในการแสดงว่าไม่มีโรคหัวใจ

ทำให้หลอดเลือดหัวใจ Angiography ทดสอบที่เหนือกว่าเมื่อเทียบกับคนอื่น ๆ คืออะไร?

coronary angiogram เป็นการทดสอบที่ให้ภาพ X-ray ที่ซับซ้อนของหัวใจ ในระหว่างการทดสอบแพทย์เลื่อนสายสวนเข้าไปในหัวใจหลังจากที่มันถูกแทรกเข้าไปในหลอดเลือดดำในขาหนีบ สารที่เรียกว่าความเปรียบต่างถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจเพื่อให้สามารถถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์ ภาพเอ็กซ์เรย์เหล่านี้แสดงตำแหน่งและความรุนแรงของการอุดตันในหลอดเลือดหัวใจ

ไม่มีวิธีการรักษาเดียวสำหรับโรคหัวใจ

การรักษาโรคหัวใจแตกต่างจากคนสู่คน ไม่มีสิ่งใดที่เหมือนกันในการรักษาแบบเดียวที่เหมาะกับทุกคนที่เป็นโรคหัวใจ ผู้ป่วยโรคหัวใจส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยการผสมผสานระหว่างอาหารการออกกำลังกายและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ นอกเหนือจากการใช้ยา

ยาสามัญบางชนิดที่ใช้รักษาโรคหัวใจมีอะไรบ้าง?

อาจใช้ยาหลายชนิดในการรักษาโรคหัวใจ ตัวเลือกยารวมถึง:

• สารยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin-converting (ACE) ช่วยลดความเครียดในหัวใจด้วยการเปิดหลอดเลือด
• ตัวบล็อคเบต้า ช่วยลดความเครียดในหัวใจโดยลดอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต
• แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ (CCBs) เพิ่มประสิทธิภาพของหัวใจและลดอัตราการเต้นของหัวใจ
• Nitroglycerin เปิดหลอดเลือดแดงในหัวใจเพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น
• Statins เปลี่ยนไขมันในเลือด (ไขมันในเลือดที่ทำขึ้นคอเลสเตอรอล) และลดความเสี่ยงของการสะสมคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดง

มีขั้นตอนอะไรบ้างในการรักษาโรคหัวใจ?

นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยาแล้วขั้นตอนต่าง ๆ อาจถูกนำมาใช้เพื่อรักษาโรคหัวใจ ได้แก่ :

• Coronary (บอลลูน) angioplasty เป็นขั้นตอนที่ catheter ปลายบอลลูนขั้นสูงไปยังเว็บไซต์ของการอุดตันและขยายเพื่อเปิดหลอดเลือดแดงอุดตัน ขั้นตอนนี้ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือด
• การใส่ขดลวด เป็นหลอดโลหะขนาดเล็กที่วางไว้ในระหว่างการขยายหลอดเลือดหัวใจด้วยบอลลูนเพื่อให้หลอดเลือดแดงเปิดใหม่

กุญแจสำคัญในการป้องกันโรคหัวใจคือการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีเริ่มต้นด้วยอาหารเพื่อสุขภาพ

ปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจบางชนิดเช่นพันธุกรรมไม่สามารถควบคุมได้ อย่างไรก็ตามปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจอื่น ๆ สามารถแก้ไขได้ การกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพของหัวใจสามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจได้ อาหารที่ดีต่อสุขภาพของหัวใจรวมถึงผลไม้และผัก อาหารลดคอเลสเตอรอลเช่นถั่ว, ถั่วเหลือง, ถั่วชิกพี, กระเทียม, อะโวคาโดและน้ำมันมะกอกมีประโยชน์ เพิ่มระดับ HDL "ดี" คอเลสเตอรอลด้วยการกินถั่ว วอลนัทพีแคนและอัลมอนด์เป็นตัวเลือกที่ดี แต่ จำกัด การให้บริการของคุณเพียงเล็กน้อยเนื่องจากถั่วมีแคลอรี่สูง ควรกินปลาและอาหารทะเลสัปดาห์ละสองถึงสามครั้งเพื่อเพิ่มปริมาณกรดไขมันโอเมก้า 3 ที่เป็นประโยชน์ต่อหัวใจ หลีกเลี่ยงอาหารที่มีน้ำตาลเนื่องจากพวกเขาส่งเสริมโรคหัวใจและโรคเรื้อรังอื่น ๆ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: การใช้แอลกอฮอล์ในการกลั่นกรองและเลิกสูบบุหรี่

การควบคุมปริมาณแอลกอฮอล์ของคุณและหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่เป็นวิธีง่าย ๆ สองวิธีในการลดความเสี่ยงของโรคหัวใจ เพื่อเพิ่มระดับของ HDL ที่ "ดี" คอเลสเตอรอลผู้หญิงควรมีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่เกินหนึ่งเครื่องต่อวันในขณะที่ผู้ชายควรมีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่เกินสองเครื่องต่อวัน คนที่สูบบุหรี่และเลิกสูบบุหรี่จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจได้ถึงระดับ 3 ปีหลังจากเลิกสูบบุหรี่

ลดความเสี่ยงของโรคหัวใจด้วยการออกกำลังกายแอสไพรินและควบคุมความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

มาตรการง่ายๆสองสามข้อสามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้มาตรการเหล่านี้เพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยสำหรับคุณ

• การรักษาด้วยยาแอสไพรินขนาดต่ำทุกวันมีการแสดงเพื่อลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวาย
• ออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาที 3 ถึง 5 วันต่อสัปดาห์เพื่อปรับระดับไขมันในเลือด (ลด LDL "เลวร้าย" และเพิ่มคอเลสเตอรอล HDL "ดี") ลดความดันโลหิตและเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจ
• หากคุณมีโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง (หรือทั้งสองอย่าง) ให้ควบคุมพวกมัน ความดันโลหิตสูงและน้ำตาลในเลือดสูงเป็นอันตรายต่อหัวใจ