ห้อคืออะไร? การรักษา (แก้ปวด) อาการ (รอยช้ำ) และรูปภาพ

ห้อคืออะไร

ข้อเท็จจริงห้อ

1. Hematomas เกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดรั่วเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบข้าง
2. หากบุคคลประสบการบาดเจ็บและจากนั้นพัฒนาอาการเช่นความสับสนปวดหัวรุนแรงนักเรียนไม่สม่ำเสมอหรือสัญญาณทางระบบประสาทอื่น ๆ ให้ไปพบแพทย์ทันที
3. การดูแลทางการแพทย์และการรักษาเลือดจะขึ้นอยู่กับที่ตั้งของมันสิ่งที่ส่วนของร่างกายได้รับผลกระทบและสิ่งที่มีอาการ

ห้อนิยาม

• เลือดคือการสะสมของเลือดมักจะเป็นก้อนนอกเส้นเลือดที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่ผนังของหลอดเลือดทำให้เลือดรั่วไหลออกมาในเนื้อเยื่อที่ไม่ได้อยู่ เส้นเลือดที่เสียหายอาจเป็นหลอดเลือดแดงหลอดเลือดดำหรือเส้นเลือดฝอย เลือดอาจมีขนาดเล็กมากเพียงแค่จุดเลือดหรืออาจมีขนาดใหญ่และทำให้เกิดการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ
• ห้อเลือด (Hematoma) คือเลือดออกภายในที่จับตัวเป็นก้อนหรือก่อตัวเป็นลิ่ม การตกเลือดเป็นคำที่ใช้อธิบายการมีเลือดออกที่ใช้งานอยู่และมักจะให้คะแนนความรุนแรงของหนึ่งถึงสี่ (คิดเป็น 15% ถึง> 40% ของปริมาณเลือดทั้งหมด)
• ห้อเลือดอธิบายถึงเลือดที่เริ่มแข็งตัวแล้ว อย่างไรก็ตามความแตกต่างบางครั้งก็ไม่ชัดเจนเนื่องจากเลือดบางส่วนขยายตัวเมื่อเวลาผ่านไปและเลือดออกที่ใช้งานสามารถเพิ่มไปยังมวลของเลือด
• Hematomas มักจะอธิบายตามที่ตั้งของพวกเขาในร่างกายไม่ว่าจะเป็นในกะโหลกศีรษะ (ในกะโหลกศีรษะ), ใต้เล็บมือ (subungual) หรือในติ่งหู
• Hematomas ของผิวหนังอาจถูกตั้งชื่อตามขนาดของพวกเขา Petechiae เป็นจุดเล็ก ๆ ของเลือดโดยปกติจะมีเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 3 มิลลิเมตร (0.12 นิ้ว) ในขณะที่ purpura นั้นมีเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 10 มิลลิเมตร (0.40 นิ้ว) และ ecchymosis มีเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 10 มิลลิเมตร Ecchymosis โดยทั่วไปถือว่าเป็นรอยช้ำ
• เลือดเกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดรั่วเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบข้าง การบาดเจ็บที่ผนังหลอดเลือดอาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหรืออาจเกิดจากการบาดเจ็บ ความรุนแรงของการจามหรือไออาจทำให้หลอดเลือดในใบหน้าแตกและทำให้มีเลือดออกเล็กน้อย
• ร่างกายมักจะสามารถซ่อมแซมผนังหลอดเลือดที่เสียหายโดยการเปิดใช้งานการแข็งตัวของเลือด บางครั้งการซ่อมแซมล้มเหลวหากเกิดความเสียหายอย่างกว้างขวางและข้อบกพร่องขนาดใหญ่ช่วยให้เลือดออกอย่างต่อเนื่องหรือถ้าคนที่มีปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด หากมีเลือดออกเกิดขึ้นในเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ เลือดเพียงหยดหนึ่งหรือสองหยดอาจหายไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ทำให้ petechiae ก่อตัวขึ้น
• หากมีความกดดันภายในหลอดเลือดเช่นหลอดเลือดแดงใหญ่เลือดอาจไหลออกมาอย่างต่อเนื่องและทำให้เกิดการขยายตัวของเลือดที่ทำให้เกิดการสูญเสียเลือดและช็อกอย่างมาก
• เลือดที่หนีออกจากกระแสเลือดนั้นระคายเคืองมากและอาจทำให้เกิดอาการของการอักเสบทั้งหมดรวมถึงความเจ็บปวดบวมและแดง อาการของเลือดขึ้นอยู่กับที่ตั้งขนาดและไม่ว่าพวกเขาจะทำให้เกิดอาการบวมบวมหรือความดันในโครงสร้างที่อยู่ติดกันเช่นหลอดเลือดและเส้นประสาท

ห้อสาเหตุอะไร

Hematomas มักเกิดจากการบาดเจ็บไม่ว่าจะเป็นผลมาจากอุบัติเหตุทางรถยนต์การชนเล็กน้อยการไอหรือเหตุการณ์ที่ไม่รู้จัก เลือดภายในหลอดเลือดไหลอย่างต่อเนื่องและดังนั้นจึงไม่จับตัวเป็นก้อนหรือจับเป็นก้อน เมื่อเลือดออกจากระบบไหลเวียนเลือดและหยุดนิ่งมีการแข็งตัวเกือบทันที ยิ่งมีเลือดออกมากเท่าไหร่ก็จะยิ่งมีเลือดมากขึ้นเท่านั้น

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดรวมถึงยาแอสไพริน warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix) และ dipyridamole (Persantine) อาจเกี่ยวข้องกับลิ่มเลือด โรคหรือการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นซึ่งลดจำนวนเกล็ดเลือดในกระแสเลือดหรือความสามารถในการทำงาน เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ที่ช่วยเริ่มต้นการแข็งตัวของเลือด หากเกล็ดเลือดถูกยับยั้งเลือดก็สามารถไหลออกมาได้และเลือดสามารถพัฒนาและขยายตัวได้ ตัวอย่างของการติดเชื้อแบคทีเรียโรคแพ้ภูมิตัวเองและสถานการณ์อื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่ ​​hematomas ได้แก่ :

• นิ้วติดเชื้อ
• Ankylosing spondylitis
• Onychomycosis
• เลือด ของหู อาจเกิดขึ้นหากได้รับบาดเจ็บทำให้มีเลือดออกที่โครงสร้างกระดูกอ่อนของหู ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของ hematomas หูคือหูกะหล่ำดอก
• เลือดคั่ง อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่จมูก เลือดผนังอาจก่อให้เกิดความสัมพันธ์กับจมูกแตกและหากไม่ได้รับการยอมรับและลบออกกระดูกอ่อนสามารถทำลายลงและทำให้เกิดการทะลุของกะบัง
• เลือดออกภายใน ช่องท้องอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตขึ้นอยู่กับสาเหตุและสถานการณ์และนำไปสู่การระคายเคืองของเยื่อบุของช่องท้อง
• Hematomas อาจเกิดขึ้นในอวัยวะที่แข็งเช่นตับม้ามและไตหรืออาจเกิดขึ้นภายในผนังลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่ Hematomas อาจเกิดขึ้นภายในเยื่อบุของช่องท้องหรือด้านหลังในช่องว่างที่ไตตั้งอยู่
• การบาดเจ็บของกระดูกและข้อหรือกระดูกหัก อาจทำให้เกิดเลือด ไขกระดูกเป็นที่ที่การผลิตเลือดของร่างกายเกิดขึ้นมากและการแตกหักอาจทำให้เสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ
• Compartment ดาวน์ซินโดรม เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ผิดปกติของการมีเลือดออกและห้อเนื่องจากการบาดเจ็บ นี่เป็นเหตุฉุกเฉินเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกเพราะมันต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไข อาการของอาการของโรคในช่องประกอบด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงทำให้แย่ลงด้วยการเคลื่อนไหวของนิ้วมือหรือนิ้วเท้าและชาและรู้สึกเสียวซ่าของแขนขาที่มีพัลส์ลดลงในมือขาหรือเท้า
• การตั้งครรภ์ สัมพันธ์กับการตกเลือด subchorionic ประมาณ 25% ของเวลา มันเป็นความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดจากการวิเคราะห์ sonographic ในหญิงตั้งครรภ์ hematomas ขนาดเล็กถึงปานกลางส่วนใหญ่ถดถอยและไม่ทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง เลือดอุดตันและ / หรือเลือดออกในไตรมาสที่สามอาจเป็นสัญญาณของปัญหาเช่นรกเกาะต่ำหรือการหยุดชะงักของรกและถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

เลือดชนิดต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?

มีหลายประเภทของเลือดและพวกเขาจะอธิบายโดยที่ตั้งของเลือด ตัวอย่างรวมถึงต่อไปนี้:

Hematomas ในกะโหลกศีรษะ

hematomas Intracranial สามารถแก้ปวด (เหนือเยื่อหุ้มเยื่อหุ้มสมอง), subdural (ใต้เยื่อแก้ปวด), intracerebral (ภายในเนื้อเยื่อสมอง) หรือ subarachnoid (ระหว่างเยื่อหุ้มสมองและแมงมุม arachnoid ในสมอง) แม้ว่า hematomas ในกะโหลกศีรษะบางอันอาจยังเล็กและไม่ทำให้เนื้อเยื่อสมองเสียหาย แต่อย่างใด แต่ hematomas ในสมองส่วนใหญ่ถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เพราะสามารถบีบเนื้อเยื่อสมองและหลอดเลือดทำให้สมองเสียหายอย่างมีนัยสำคัญ

อาการที่เกิดจากการตกเลือดในสมองและ / หรือเลือดขึ้นอยู่กับที่สมองได้รับผลกระทบ อาการทั่วไป ได้แก่ จิตสำนึกที่เปลี่ยนแปลงคลื่นไส้และอาเจียนปวดศีรษะขาดดุลทางระบบประสาทโฟกัสคอแข็งและผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการชักและ / หรืออาการโคม่าพัฒนา

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่เลือดในสมองที่ก่อให้เกิดอาการถือว่าเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์เฉพาะทาง (ประสาทศัลยแพทย์) จะได้รับการพิจารณาอย่างเร่งด่วน

รูปภาพของ hematomas epidural, subdural และ intracerebral

Hematomas ใต้ผิวหนัง

การบาดเจ็บที่นิ้วหรือเล็บเท้าอาจทำให้เกิดเลือดคั่งที่ปอด hematomas ชนิดนี้มักจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญเพราะติดอยู่ในพื้นที่ขนาดเล็กที่ไม่ยอมให้มีเลือดออกเพื่อขยาย การรักษาอาจรวมถึงการเผารูเล็ก ๆ ผ่านเล็บเพื่อให้เลือดระบายออก

รูปภาพของห้อ subungual

อาการเลือดในเนื้อเยื่ออื่น ๆ นอกเหนือจากสมอง

เลือดทำให้เกิดการระคายเคืองและการอักเสบ อาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกเขาและไม่ว่าขนาดของเลือดหรือบวมและการอักเสบที่เกี่ยวข้องทำให้เกิดผลกระทบต่อโครงสร้างใกล้เคียง อาการทั่วไปของการอักเสบ ได้แก่ :

• สีแดง,
• ความเจ็บปวดและ
• บวม.

Hematomas มีแนวโน้มที่จะแก้ไขเมื่อเวลาผ่านไป

• เนื้อแน่นเริ่มต้นของลิ่มเลือดจะค่อยๆฟูขึ้นและนุ่มขึ้นเมื่อก้อนถูกทำลายโดยร่างกาย
• รูปร่างจะเปลี่ยนไปเมื่อของเหลวไหลออกและฮิมามาจะแบนราบ
• สีจะเปลี่ยนจากสีม่วงอมม่วงไปเป็นสีเหลืองและสีน้ำตาลเมื่อลิ่มเลือดลดลงและเลือดจะหายไป

อาการของเลือดคั่งในสมองมีอะไรบ้าง

การบาดเจ็บที่ศีรษะและร่างกายอาจทำให้มีเลือดออกและเป็นอันตรายถึงชีวิต ไปพบแพทย์หากผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้หลังจากได้รับบาดเจ็บทางศีรษะหรือบาดแผลอื่น ๆ :

• ปวดศีรษะอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้อาเจียนและความสับสน
• สูญเสียสติ
• รูม่านตาที่ไม่สม่ำเสมอ
• ไม่สามารถขยับขาหรือแขนได้
• ง่วงนอนมากเกินไป
• สูญเสียการได้ยิน
• กลืนลำบาก

Hematomas อาจเกิดขึ้นได้โดยทั่วไปและบางคนมีความสำคัญน้อยในขณะที่คนอื่นกำลังคุกคามชีวิต หลายครั้งมันเป็นเรื่องของสถานที่และสถานการณ์ที่ทำให้ห้อเลือดเป็นเงื่อนไขที่สำคัญแทนความไม่สะดวก

เมื่อใดที่ฉันควรโทรหาแพทย์หากฉันสงสัยว่าเป็นเลือด

hematomas ส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยและผู้ป่วยตระหนักถึงการบาดเจ็บและสถานการณ์ แก้ไขส่วนใหญ่โดยไม่มีผลใด ๆ และไม่ต้องการการประเมินผล อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยมีอาการเช่นความสับสนปวดศีรษะรุนแรงนักเรียนไม่สม่ำเสมอหรือมีอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ หลังจากได้รับบาดเจ็บให้ไปพบแพทย์ทันที

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจกับ hematomas เฉพาะเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของพวกเขา มักจะได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างจริงจังเพราะเลือดและก้อนน้อยอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงความดันภายในกะโหลกศีรษะและอาจนำไปสู่ความเสียหายของสมอง

เลือดอุดตันไม่ปกติในปัสสาวะหรือในการเคลื่อนไหวของลำไส้เพราะอาจเกี่ยวข้องกับเลือดออกอย่างมีนัยสำคัญ เลือดในสถานที่เหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อมะเร็งเนื้องอกหรือแผลอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่อาจรักษาได้หากพบก่อน (โปรดทราบว่าการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะอาจเกี่ยวข้องกับปัสสาวะหรือเลือดในปัสสาวะและอาจไม่ต้องการการประเมินเพิ่มเติมเมื่อติดเชื้อแล้วการรักษาการก่อตัวของก้อนและห้อหายาก)

ในขณะที่คนส่วนใหญ่มีอาการฟกช้ำเนื่องจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยเนื่องจากอุบัติเหตุเล็ก ๆ น้อย ๆ ในชีวิตประจำวันบางคนที่มีเลือดออกผิดปกติซึ่งเลือดของพวกเขาขาดปัจจัยการแข็งตัวอาจพัฒนาช้ำและเลือดออกไม่ได้อธิบายและอาจได้รับประโยชน์ ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยที่มีเลือดทินเนอร์มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกจากการบาดเจ็บเล็กน้อยและควรไปพบแพทย์หากพวกเขายังคงได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย

ห้อวินิจฉัยได้อย่างไร?

hematomas ส่วนใหญ่สามารถประเมินและรักษาอย่างปลอดภัยโดยไม่ต้องทดสอบทางห้องปฏิบัติการหรือรังสีวิทยา บ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะสามารถบันทึกประวัติและทำการตรวจร่างกายและตัดสินใจว่าไม่จำเป็นต้องมีการประเมินเพิ่มเติม

อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บหรือการนำเสนอการทดสอบเลือดอาจถูกสั่งรวมถึง hemogram เพื่อประเมินจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง (มักวัดฮีโมโกลบินและ hematocrit) และการศึกษาการแข็งตัวรวมถึงอัตราส่วนระหว่างประเทศ (INR) และ thromboplastin บางส่วน time (PTT) การตรวจเลือดที่วัดระยะเวลาในการจับตัวเป็นก้อน INR มีการวัดเป็นประจำในผู้ที่ทานยา warfarin ในเลือดเพื่อช่วยตรวจสอบการใช้ยาของแต่ละบุคคล

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจร้องขอการทดสอบเพิ่มเติมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานที่ได้รับบาดเจ็บหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง การสแกน CT มีประโยชน์ในการมองหาเลือดในสมองหรือช่องท้อง อัลตร้าซาวด์มักใช้สำหรับผู้ป่วยตั้งครรภ์ที่มีเลือดออกทางช่องคลอด

อะไรแก้ไขบ้านสำหรับห้อ?

hematomas ส่วนใหญ่ของผิวหนังเกิดจาก contusions และสามารถรักษาด้วยการพักผ่อน, น้ำแข็ง, การบีบอัดและระดับความสูง (RICE) พวกเขาจะค่อยๆแก้ไขเมื่อเวลาผ่านไป ขึ้นอยู่กับสถานที่การตรึงพื้นที่เป็นเวลาสองสามวันอาจเพิ่มความเร็วในการรักษา แต่ต้องมีความสมดุลระหว่างการรักษาและช่วงการเคลื่อนไหวของส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ

ยาแก้ปวดแบบ Over-the-counter (OTC) รวมถึง acetaminophen และ ibuprofen อาจมีประโยชน์ในการควบคุมการอักเสบและความเจ็บปวด สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าแม้แต่ยา OTC ก็มีผลข้างเคียงและควรใช้กับแพทย์หรือเภสัชกร ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่รับประทานเลือดทินเนอร์ควรระมัดระวังในการรับประทานไอบูโพรเฟนเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในกระเพาะอาหารในขณะที่ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับควรตรวจสอบปริมาณอะซิตามิโนเฟน

การรักษาห้อคืออะไร?

การดูแลทางการแพทย์และการรักษาขั้นสุดท้ายของเลือดขึ้นอยู่กับที่ตั้งของมันสิ่งที่ส่วนของร่างกายได้รับผลกระทบและสิ่งที่มีอาการ ยกตัวอย่างเช่นเลือดเล็ก ๆ ของสมองอาจสังเกตได้หากผู้ป่วยตื่นเต็มที่ในขณะที่ผู้ป่วยอีกรายที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจต้องผ่าตัดเพื่อรักษาเนื้อเยื่อสมอง เช่นเดียวกันอาจเป็นจริงกับผู้ป่วยที่มีเลือดคั่งในช่องท้อง หากผู้ป่วยมีความเสถียรการสังเกตอาจเหมาะสม แต่ถ้าการช็อกเกิดขึ้นอาจต้องทำการผ่าตัดบางอย่าง

การติดตามห้อคืออะไร?

hematomas ส่วนใหญ่แก้ไขได้เองและไม่ต้องการการประเมินเพิ่มเติม

เนื่องจากเลือดเป็นสื่อที่อุดมไปด้วยสารอาหารดังนั้นโลหิตบางชนิดจึงอาจติดเชื้อได้ บุคคลที่มีเลือดควรตรวจสอบสัญญาณของความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นความอบอุ่นและสีแดง ซึ่งอาจเป็นการยากที่จะแยกความแตกต่างจากอาการของการอักเสบของเลือดนั้นเอง อย่างไรก็ตามการติดเชื้อมักเกี่ยวข้องกับไข้ และหนองและสีแดงที่เกิดขึ้นรอบ ๆ hematomas ให้เงื่อนงำว่ามีการติดเชื้อ

ผู้ป่วยที่รับประทานเลือดทินเนอร์อาจมีความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกอย่างต่อเนื่องและปริมาณเลือดออกอาจต้องได้รับการตรวจสอบโดยการตรวจเลือดซ้ำ ๆ เพื่อวัดฮีโมโกลบินและ INR

ฉันจะป้องกันห้อเลือดได้อย่างไร

อุบัติเหตุที่เกิดขึ้นและ hematomas ส่วนใหญ่หลีกเลี่ยงไม่ได้

สำหรับผู้ที่ทานยาต้านการแข็งตัวก็ควรหลีกเลี่ยงการเข้าร่วมกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บ สำหรับผู้ป่วยที่รับประทาน warfarin (Coumadin) เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตรวจสอบปริมาณการใช้ยาเป็นประจำเพื่อรักษาระดับเลือดในเลือดและค่า INR ในระดับที่เหมาะสมสำหรับโรคที่ได้รับการรักษา

การพยากรณ์โรคสำหรับห้อคืออะไร?

• หลอดเลือดได้รับบาดเจ็บเป็นประจำและอาจทำให้เลือดรั่วทำให้เลือดหรือลิ่มเลือดอุดตัน
• ขึ้นอยู่กับขนาดและที่ตั้งของพวกเขา hematomas อาจไม่มีนัยสำคัญหรืออาจทำให้เกิดความเสียหายที่คุกคามชีวิต
• ผู้ที่ทานเลือดทินเนอร์อย่างเช่น warfarin (Coumadin) และ clopidogrel (Plavix) มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกจากการบาดเจ็บเล็กน้อย
• hematomas ส่วนใหญ่แก้ไขได้ด้วยตนเองและไม่ต้องการการรักษาเพิ่มเติม แต่บางรายอาจต้องได้รับการผ่าตัด
• รับการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างจริงจังเนื่องจากความเสี่ยงของการมีเลือดออกที่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บเช่นแก้ปวด, subdural และ intracerebral ตกเลือด