Ibd กับ ibs ความแตกต่างระหว่างอาการและการรักษา

IBD (โรคลำไส้อักเสบ) คืออะไร?

โรคลำไส้อักเสบ (IBD) คือการอักเสบเรื้อรังของส่วนใด ๆ ของระบบทางเดินอาหาร (จากปากไปยังทวารหนัก) โรคลำไส้อักเสบมีสองประเภทหลัก:

• Ulcerative colitis (UC) ซึ่งเป็นการอักเสบและแผลในลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) และไส้ตรง
• โรคของ Crohn ซึ่งเป็นอาการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นในส่วนใด ๆ ของเยื่อบุของทางเดินอาหาร (GI หรือทางเดินอาหาร) โดยเฉพาะลำไส้เล็กและขั้ว ileum (ileitis)

IBS (อาการลำไส้แปรปรวน) คืออะไร?

อาการลำไส้แปรปรวนหรือ IBS หมายถึงกลุ่มของอาการและการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบการเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณ IBS ถือว่าเป็นความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินอาหารเพราะว่าในคนที่มี IBS นั้นทางเดินอาหาร GI ทำหน้าที่ผิดปกติ แต่ไม่มีความเสียหายทางโครงสร้างจากโรคเฉพาะ

บุคคลสามารถมีทั้ง IBD และ IBS ได้หรือไม่?

เป็นไปได้ที่จะมีทั้งโรคลำไส้อักเสบและอาการลำไส้แปรปรวน; อย่างไรก็ตามมันไม่ธรรมดา ในขณะที่ความผิดปกติทั้งสองส่งผลกระทบต่อทางเดินอาหารและมีอาการคล้ายกันพวกเขาเป็นโรคที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงและไม่ได้รับการรักษาเหมือนกัน IBD เป็นโรคอักเสบที่อาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อระบบย่อยอาหาร (เช่นใน Crohn's disease และ UC) ในขณะที่ IBS ระบบย่อยอาหารไม่ทำงานอย่างถูกต้อง แต่ไม่มีความเสียหายต่อโครงสร้าง

สัญญาณและอาการของ IBD เปรียบเทียบกับ IBS แตกต่างกันอย่างไร

อาการและอาการแสดงที่ไม่ซ้ำกับโรคลำไส้อักเสบ ได้แก่ :

• โรคท้องร่วงนั้นอาจจะทำให้เป็นเลือด
• มีเลือดออกทางทวารหนัก
• ลดน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
• อาการปวดข้อ
• ปัญหาผิวหนัง
• อาการปวดท้องรุนแรงและ / หรือเรื้อรัง
• ไข้

อาการและอาการแสดงที่เป็นลักษณะเฉพาะของอาการลำไส้แปรปรวน รวมถึง:

• ความรู้สึกไม่สบายท้อง (ไม่รุนแรงหรือเรื้อรัง)
• ท้องอืด
• ก๊าซในลำไส้
• การเปลี่ยนแปลงความถี่ที่คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
• อาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่ดีขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้
• การเปลี่ยนแปลงลักษณะของอุจจาระ (พื้นผิวรูปร่างและสี)
• ท้องผูก
• ท้องเสียที่ไม่ใช่เลือด
• รู้สึกไม่สามารถล้างลำไส้ได้อย่างสมบูรณ์
• เมือกสีขาวในอุจจาระของคุณ

สัญญาณและอาการใดของ IBD และ IBS เหมือนกัน

แม้ว่าโรคลำไส้แปรปรวนและโรคลำไส้อักเสบอาจส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของระบบทางเดินอาหาร แต่อาการส่วนใหญ่จะแตกต่างกัน

ภาวะลำไส้ทั้งสองทำให้เกิดการอักเสบในทางเดินอาหารและมีอาการเหล่านี้ร่วมกัน:

• อาการปวดท้องและตะคริว
• โรคท้องร่วง
• ความเกลียดชัง

ความเครียดมีผลต่อ IBD หรือ IBS หรือไม่

ความเครียดสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งสองเงื่อนไข ในโรคลำไส้อักเสบความเครียดอาจทำให้เกิดอาการวูบวาบ (อาการของคุณแย่ลง) ของโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative ความเครียดอาจทำให้อาการระบบทางเดินอาหารของ IBS แย่ลงดังนั้นคุณอาจต้องระวังมากขึ้น ความเครียดยังสามารถทำให้เกิดอาการต่าง ๆ ได้เพราะวิธีที่พวกเขาสามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณ

ปัญหาเดียวกันทำให้เกิด IBD และ IBS หรือไม่

นักวิจัยและแพทย์ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ IBD หรือ IBS ความเครียดและการกินอาหารบางชนิดไม่ก่อให้เกิดปัญหาลำไส้อย่างใดอย่างหนึ่ง แต่ทั้งคู่สามารถกระตุ้นอาการของโรคแต่ละชนิดหรือทำให้แย่ลงได้

สาเหตุที่ เป็นไปได้ ของโรคลำไส้อักเสบ เช่นโรค Crohn และ UC ได้แก่ :

• ระบบภูมิคุ้มกันมากเกินปฏิกิริยา
• พันธุศาสตร์

สาเหตุที่ เป็นไปได้ ของอาการลำไส้แปรปรวน รวมถึง:

• ปัญหาสัญญาณสมอง
• ปัญหาการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร
• ความไวสูงต่อความเจ็บปวดในกระเพาะอาหาร
• การติดเชื้อแบคทีเรียในทางเดินอาหาร
• แบคทีเรียในห้องแถวขนาดเล็ก (SIBO)
• ระดับของสารสื่อประสาทเปลี่ยนระดับ
• พันธุศาสตร์
• ความไวต่ออาหาร

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ IBD เทียบกับ IBS? พวกเขาเป็นพันธุกรรมหรือไม่

ในขณะที่ไม่ทราบสาเหตุของโรคลำไส้แปรปรวนและโรคลำไส้อักเสบทั้งสองมีปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้บางคนมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเงื่อนไขเหล่านี้

ปัจจัยเสี่ยงทั้งการแบ่งปัน IBS และ IBD รวมถึง:

• อายุ: ตั้งแต่วัยรุ่นจนถึง 40 ปี
• เพศ: ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเงื่อนไขเหล่านี้มากขึ้น
• ประวัติครอบครัว

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับ IBD คือ:

• เชื้อชาติ: พบมากในชาวยิว; พบได้น้อยในประชากรสีดำและสเปน
• ที่สูบบุหรี่
• ปัจจัยเสี่ยงด้านอาหาร: แพ้โปรตีนนมวัวบริโภคน้ำตาลทรายขาวบริสุทธิ์เพิ่มปริมาณไขมันทั้งหมด
• ขาดการออกกำลังกาย
• ความอ้วน
• การติดเชื้อ
• นอนหลับไม่เพียงพอ

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับ IBS คือ:

• ความตึงเครียด
• ผิดปกติทางจิต
• เหตุการณ์ในชีวิตที่เจ็บปวด

การทดสอบใดที่วินิจฉัย IBD และ IBS

การวินิจฉัยโรคของ IBD รวมถึงโรคของ Crohn และ ulcerative colitis มักเกิดจากการรวมกันของการทดสอบที่ระบุไว้ที่นี่และการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อลำไส้ใหญ่ ในขณะที่ไม่มีการทดสอบทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงในการวินิจฉัย IBS เพราะมันเป็นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่ใช้งานได้บางคนอาจได้รับคำสั่งให้ช่วยในการวินิจฉัย การสอบและการทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัยเงื่อนไขทั้งสองอาจรวมถึง:

• ตรวจเลือด
• การศึกษาอุจจาระ
• colonoscopy
• sigmoidoscopy ยืดหยุ่น
• การถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์แบบสวนทวารหนักแบเรียม (ชุด GI ต่ำกว่า)
• ช่องท้องพิเศษ
• CT ท้องหรือ MRI
• การส่องกล้อง

มีการตรวจเลือดใหม่สองครั้งที่อาจช่วยวินิจฉัยอาการลำไส้แปรปรวนด้วยอาการท้องเสีย (IBS-D) และอาการลำไส้แปรปรวน (IBS-M) การทดสอบเหล่านี้สำหรับแอนติบอดีต่อต้าน CdtB และแอนตี้ - vinculin ที่คาดว่าจะพัฒนาในผู้ป่วยบางรายหลังจากการแข่งขันกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียชนิดต่าง ๆ ที่พบบ่อยหลายชนิด การทดสอบอาจระบุได้เพียงบางส่วนของผู้ป่วยที่เป็น IBS ซึ่งเป็นผู้ที่มี IBS หลังการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังอาจแยกแยะผู้ที่มี IBS จากผู้ป่วย IBD การทดสอบไม่ได้ผ่านการทดสอบอย่างเข้มงวดและ FDA ไม่ได้อนุมัติ

IBD และ IBS ได้รับการปฏิบัติและจัดการอย่างไร?

ตัวเลือกการรักษาสำหรับเงื่อนไขทั้งสองมีวัตถุประสงค์เพื่อจัดการกับอาการ แพทย์ที่เชี่ยวชาญเรื่องความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เรียกว่าแพทย์ระบบทางเดินอาหารสามารถช่วยผู้ป่วย IBS และ IBD ในการจัดการโรคของพวกเขา

การรักษาและการจัดการ IBD ขึ้นอยู่กับอาการและความรุนแรงของคุณปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณมีและส่วนของทางเดินอาหารที่ได้รับผลกระทบจากโรค แพทย์อาจรักษาอาการของคุณด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารการลดความเครียดและการจัดการอาหารเสริมยาและในบางกรณีการผ่าตัด

แพทย์ช่วยให้ผู้ป่วย IBS จัดการกับอาการของพวกเขาด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อหลีกเลี่ยงทริกเกอร์เช่นอาหารการออกกำลังกายการจัดการความเครียดการสะกดจิตที่มุ่งเน้นที่เท้าและการฝึกสติ

มีอาหาร IBD หรือ IBS หรือไม่?

ไม่มีอาหารที่แนะนำเป็นพิเศษในการรักษา IBD แต่บางคนอาจตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงอาหารเช่นการกินอาหารที่มีขนาดเล็กและบ่อยครั้งมากขึ้นการทานอาหารเสริมและหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดเช่นอาหารประเภทไขมันและทอดเนื้อสัตว์อาหารรสเผ็ดและ อาหารที่อุดมด้วยเส้นใย คนที่เป็นโรค Crohn อาจมีปัญหาในการทนต่อผลิตภัณฑ์นมเนื่องจากการแพ้แลคโตส

ผู้ป่วย IBS อาจตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงอาหาร อาหารไขมันต่ำคาร์โบไฮเดรตสูงและ FODMAP ต่ำอาจช่วยบรรเทาอาการได้ ไฟเบอร์อาจมีประโยชน์ในบางคน

วิธีแก้บ้านตามธรรมชาติอะไรช่วยบรรเทาอาการ IBD และ IBS

โปรไบโอติกอาจช่วยบรรเทาอาการสำหรับผู้ที่มี IBD และ IBS

ผู้ที่มี IBD โดยเฉพาะค้นหาการบรรเทาอาการด้วยการทานน้ำมันปลาโปรไบโอติค, ขมิ้น, ว่านหางจระเข้, พลังงานบำบัด, วิตามินและแร่ธาตุเสริม, และการบำบัดร่างกายเช่นการนวด, นวดกดจุดสะท้อน, การบำบัดด้วยกะโหลกและกระดูกและกระดูก

ในคนที่มี IBS การบำบัดทางจิตวิทยาเช่นการจัดการความเครียด biofeedback เทคนิคการจัดการความเจ็บปวดและการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา; และออกกำลังกายเช่นโยคะ, เดิน, Tai Chi หรือว่ายน้ำอาจบรรเทาอาการ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ก่อนที่จะใช้วิธีการรักษาที่บ้านเพราะพวกเขาอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หรือการโต้ตอบกับยาที่คุณใช้

มีวิธีรักษาสำหรับ IBD หรือ IBS หรือไม่?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคลำไส้แปรปรวนหรือโรคลำไส้อักเสบ การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการพลุอาการและลดความรุนแรงของอาการ

IBD หรือ IBS สามารถป้องกันได้หรือไม่? การพยากรณ์โรคคืออะไร?

การรักษาโรคลำไส้อักเสบและการพยากรณ์โรค

ไม่ทราบสาเหตุของโรคลำไส้อักเสบ นักวิจัยเชื่อว่าเป็นผลมาจากปฏิกิริยาแพ้ภูมิ มีการเชื่อมต่อทางพันธุกรรม (พันธุกรรม) กับ IBD และสามารถถ่ายทอดผ่านครอบครัวของคุณได้ คุณไม่สามารถป้องกัน IBD ได้ แต่อาจเป็นไปได้ที่จะลดความเสี่ยงในการเกิดโรคดังกล่าวโดยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและไม่สูบบุหรี่

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคลำไส้อักเสบ (IBD) แตกต่างกันอย่างกว้างขวางกับความรุนแรงของโรค หลักสูตร IBD รวมถึงช่วงเวลาที่ไม่มีอาการ (การให้อภัย) ที่มีอาการลุกเป็นไฟ ผู้ป่วยหลายรายสามารถจัดการกับอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยมีผลกระทบเพียงเล็กน้อยต่อชีวิตประจำวันของพวกเขา ผู้ป่วยบางรายอาจต้องการการผ่าตัดเช่นการรวมบางส่วนหรือทั้งหมดเพื่อช่วยในการจัดการโรค IBD ยังเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนามะเร็งลำไส้ใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของ IBD ได้แก่ แผล, fistulas, สิ่งกีดขวางในลำไส้และการขาดสารอาหาร

การรักษาอาการลำไส้แปรปรวนและการพยากรณ์โรค

คุณไม่สามารถป้องกันอาการลำไส้แปรปรวนได้ แต่คุณสามารถลดอาการได้โดยให้ความสนใจกับอาหารและอาหารที่กระตุ้นให้พวกเขาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นไม่สูบบุหรี่และออกกำลังกายเป็นประจำ

การพยากรณ์โรคสำหรับ IBS ขึ้นอยู่กับความถี่และความรุนแรงของอาการของคุณและมีการจัดการที่ดี การเปลี่ยนแปลงในอาหารโปรไบโอติกยาและการรักษาอื่น ๆ อาจส่งผลกระทบต่อ IBS ได้ดีเพียงใด