การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อม (Lewd body dementia) การพยากรณ์โรคสาเหตุและการรักษา

ฉันควรรู้ข้อเท็จจริงอะไรเกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อม Lewy Bodies (LBD)

คำจำกัดความทางการแพทย์ของ Lewy body dementia คืออะไร

• ภาวะสมองเสื่อมเป็นความสามารถทางจิตที่ลดลง (ค่อย ๆ แย่ลง) ที่รบกวนการทำงานของ "ความรู้ความเข้าใจ" เช่นความจำกระบวนการคิดและการพูดเช่นเดียวกับพฤติกรรมและการเคลื่อนไหว
• ภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกาย Lewy (LBD) เป็นชื่อสำหรับกลุ่มของความผิดปกติที่เกิดขึ้นในภาวะสมองเสื่อมจากการปรากฏตัวของร่างกาย Lewy ในสมอง
  • ร่างกาย Lewy เป็นกลุ่มกลมเล็ก ๆ ของโปรตีนปกติที่ไม่ทราบสาเหตุจะรวมตัวกันอย่างผิดปกติภายในเซลล์ประสาท (เซลล์สมอง)
  • ไม่ว่าร่างกายของ Lewy จะทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของเซลล์สมองโดยตรงทำให้เกิดความเสียหายต่อการทำงานของมันและในที่สุดก็ฆ่าพวกมันหรือเป็นเพียงสัญลักษณ์ของกระบวนการทำลายล้างอื่น ๆ
  • ร่างกายของ Lewy นั้นได้รับการตั้งชื่อตาม Frederich Lewy แพทย์คนแรกที่อธิบายไว้ในปี 1912 ดร. Lewy พบศพของ Lewy ในสมองของผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันเป็นครั้งแรก

อะไรคือสัญญาณแรกของภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy?

• โรคพาร์กินสันเป็นเงื่อนไขที่รู้จักกันดีที่สุดในการขัดขวางการเคลื่อนไหวของร่างกาย
  • อาการ "มอเตอร์" ที่พบบ่อยที่สุดเหล่านี้คืออาการสั่นของมือ (สั่นหรือตัวสั่น) ที่เกิดขึ้นเมื่อมืออยู่นิ่งและไม่เคลื่อนไหว)
  • ความแข็งแกร่ง (ตึง) ของลำต้นและแขนขา
  • ความช้าของการเคลื่อนไหวและ
  • การสูญเสียความสมดุลและการประสานงาน
  • การประมาณการแตกต่างกันไปตามเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันที่ทำให้เกิดโรคสมองเสื่อม
• นักวิทยาศาสตร์ค้นพบภายหลังกรณีของโรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์ที่เชื่อมโยงกับร่างกายของลูวี่ นี่เป็นความคิดที่หายากมาก แต่เมื่อการทดสอบเนื้อเยื่อสมองดีขึ้นก็เห็นได้ชัดว่าร่างกายของ Lewy นั้นค่อนข้างธรรมดาและเชื่อมโยงกับสมองเสื่อมหลายประเภท

ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy แตกต่างจากอัลไซเมอร์อย่างไร

• ประเภทของภาวะสมองเสื่อมที่คล้ายกับ แต่แตกต่างจากโรคอัลไซเมอร์ได้รับการยอมรับและเรียกว่าภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy ตอนนี้เชื่อว่าภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy เป็นภาวะสมองเสื่อมชนิดที่พบบ่อยที่สุดเป็นครั้งที่สองหรือสามหลังจากโรคอัลไซเมอร์ (มีการโต้เถียงกันเกี่ยวกับว่าภาวะสมองเสื่อมกับ Lewy เนื้อความหรือหลอดเลือดสมองเสื่อมเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดที่สองของภาวะสมองเสื่อม.)

ภาวะสมองเสื่อมของร่างกาย Lewy คืบหน้าอย่างไร

• ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy และโรคพาร์กินสันไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ เมื่ออาการของมอเตอร์ปรากฏขึ้นก่อนและมีอิทธิพลเหนืออาการทางปัญญาการวินิจฉัยเชื่อว่าเป็นโรคพาร์กินสัน เมื่อความบกพร่องทางสติปัญญาและการรบกวนพฤติกรรมเป็นอาการเริ่มต้นที่เด่นชัดภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy เชื่อว่าเป็นการวินิจฉัย
• ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy เป็นโรคของริ้วรอย คนที่ได้รับผลกระทบจากภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy มักจะเป็นผู้สูงอายุหรือในวัยกลางคนปลาย

ภาวะสมองเสื่อมสาเหตุอะไรกับร่างกาย Lewy?

เราไม่รู้ว่าทำไมร่างกาย Lewy จึงเกิดขึ้นในสมอง

อาการ ของภาวะสมองเสื่อมที่มีต่อร่างกาย Lewy คืออะไร?

อาการที่แตกต่างจากคนสู่คนที่มีภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy ลักษณะหนึ่งที่พบได้ทั่วไปสำหรับทุกคนที่มีภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy คือการสูญเสียความสามารถทางจิตที่ก้าวหน้าซึ่งรบกวนกิจกรรมในชีวิตประจำวัน ซึ่งอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• สูญเสียความทรงจำล่าสุด
• ไม่สามารถที่จะมีสมาธิหรือใส่ใจ
• การคิดอย่างมีเหตุผลการใช้เหตุผลการแก้ปัญหา
• ความเข้าใจผิดของพื้นที่และเวลา

ฟังก์ชั่นทางจิตมักจะแตกต่างกันไปในภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy เริ่มดีขึ้นและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ถึงแม้ว่าความคมชัดของการทำงานของจิตใจของเราจะแตกต่างกันไปในทุกคน - เราทุกคนมีช่วงเวลาที่ดีและช่วงเวลาที่ไม่ดีหรือเป็นคน "ตอนเช้า" หรือ "ตอนเย็น" คน - ความผันผวนนี้เป็นอย่างมากในภาวะสมองเสื่อม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรื่องความตื่นตัวและความใส่ใจ คนที่มีภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกายของลูวี่มักจะมีช่วงเวลาของการตื่นตัวสอดคล้องกันและมุ่งเน้นที่สลับกันกับช่วงเวลาของการสับสนและตอบสนองน้อย นี่มักจะถือว่าเป็นลักษณะของภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy มากกว่าประเภทอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อม อาการอื่น ๆ รวมถึงต่อไปนี้:

• การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของโรคพาร์กินสัน (การเดินเดินแบบสั่นสั่นกล้ามเนื้อตึง)
• ภาพหลอน
• ที่ลุ่ม
• ภาพหลอนที่ไม่เกี่ยวข้อง (การได้ยินกลิ่นการสัมผัส)
• ความหลงผิด
• การก่อกวน
• ไม่ได้อธิบายเป็นลม
• ความไวต่อยา "neuroleptic" ที่กำหนดเพื่อควบคุมประสาทหลอนและอาการหลงผิด

ไม่มีอาการใด ๆ เหล่านี้เป็นพิเศษสำหรับภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกาย Lewy หรือชี้ไปที่ภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกายของ Lewy เป็นการวินิจฉัย ในความเป็นจริงคนที่มีภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกายของลูวี่มักจะยากที่จะแยกแยะจากคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ อย่างไรก็ตามผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy มักมีอาการของโรคอัลไซเมอร์และโรคพาร์คินสันภายในระยะเวลา 1 ปี

Lewy Body Dementia วินิจฉัยได้อย่างไร?

อาการสมองเสื่อมสามารถมีสาเหตุได้หลายอย่าง สาเหตุพื้นฐานบางอย่างสามารถย้อนกลับได้ด้วยการรักษา แต่บางครั้งก็ไม่สามารถรักษาได้ มันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องแก้ไขสาเหตุที่กลับได้ทั้งหมดและประเภทของภาวะสมองเสื่อมได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องเนื่องจากการรักษาและแนวโน้มแตกต่างกันไปตามประเภท

ในเวลานี้ไม่มีวิธีที่จะเข้าใจผิดได้เพื่อยืนยันภาวะสมองเสื่อมกับศพ Lewy ในคนที่มีชีวิตอยู่ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy เป็นไปได้เฉพาะหลังจากการตาย การตรวจเนื้อเยื่อสมองที่การชันสูตรศพเป็นวิธีเดียวที่จะยืนยันการปรากฏตัวของร่างกาย Lewy การทดสอบทางเคมีบางอย่างจะใช้กับเนื้อเยื่อ การทดสอบหนึ่งตรวจพบอัลฟาซินโคลินซึ่งเป็นองค์ประกอบโปรตีนที่สำคัญของร่างกาย Lewy ดังนั้นภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกายของลูวี่เป็นสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เรียกว่า "การวินิจฉัยทางคลินิก" ซึ่งหมายความว่าการวินิจฉัยเกิดขึ้นบนพื้นฐานของอาการประวัติทางการแพทย์ผลการทดสอบและในบางกรณีแม้แต่การตอบสนองต่อการรักษา วิธีนี้ขึ้นอยู่กับการตรวจจับสัญญาณที่อาจบอบบางมากและความน่าจะเป็นที่คุณมีอาการเฉพาะ

หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังมีอาการสมองเสื่อมงานของผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณคือการรวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวข้องทั้งหมดเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ขั้นตอนแรกคือการสัมภาษณ์ทางการแพทย์ คุณจะถูกถามคำถามเกี่ยวกับอาการของคุณและวิธีการที่พวกเขาพัฒนาเมื่อเวลาผ่านไปปัญหาทางการแพทย์ของคุณในปัจจุบันและในอดีตยาปัญหาทางการแพทย์ในครอบครัวประวัติการทำงานและการเดินทางและนิสัยและไลฟ์สไตล์ หากคุณมีปัญหาในการตอบคำถามสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนอาจถูกขอให้กรอกรายละเอียดที่ขาดหายไป การตรวจร่างกายอย่างละเอียดรวมถึงการตรวจสอบสถานะทางจิตจะมองหาสัญญาณที่อาจบ่งบอกถึงสาเหตุพื้นฐานของภาวะสมองเสื่อม

การทดสอบทางประสาทวิทยา

ไม่มีการทดสอบทางการแพทย์ที่ชัดเจนที่ยืนยันภาวะสมองเสื่อมหรือภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy วิธีที่แม่นยำที่สุดในการวัดการลดลงของความรู้ความเข้าใจคือการทดสอบทางประสาทวิทยา

• การทดสอบเกี่ยวข้องกับการตอบคำถามและการปฏิบัติงานที่ได้รับการออกแบบอย่างรอบคอบเพื่อจุดประสงค์นี้ ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญในการทดสอบประเภทนี้ การทดสอบทางประสาทวิทยาประเมินความสามารถในการคิดเช่นความจำความสนใจการวางแนวเวลาและสถานที่การใช้ภาษาและความสามารถในการทำงานต่าง ๆ และทำตามคำแนะนำ
• การใช้เหตุผลการคิดเชิงนามธรรมและการแก้ปัญหาได้รับการทดสอบ
• การทดสอบทางประสาทวิทยาทำให้การวินิจฉัยปัญหามีความแม่นยำมากขึ้นซึ่งจะช่วยในการวางแผนการรักษา
• ผลการทดสอบครั้งแรกถูกใช้เป็นพื้นฐานสำหรับการวัดการเปลี่ยนแปลงในความสามารถทางปัญญา การทดสอบอาจทำซ้ำเป็นระยะ ๆ เพื่อดูว่าการรักษาทำได้ดีเพียงใดและตรวจสอบปัญหาใหม่ ๆ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเฉพาะสำหรับภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกายของ Lewy อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบเลือดของห้องปฏิบัติการเพื่อแยกสาเหตุของโรคสมองเสื่อมเช่นการติดเชื้อความผิดปกติของการเผาผลาญ (เช่นความไม่สมดุลของต่อมไทรอยด์) หรือผลกระทบจากยา อาจทำการทดสอบขั้นพื้นฐานเพื่อตรวจสอบระดับสุขภาพโดยรวมของคุณ

การถ่ายภาพศึกษา

การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพของสมองนั้นมีประโยชน์ในการหาสาเหตุของภาวะสมองเสื่อม MRI บางครั้งต้องการการสแกน CT

การทดสอบอื่น ๆ

• Electroencephalography (EEG) วัดคลื่นสมอง คนที่มีภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy บางครั้งมีคลื่นผิดปกติที่สามารถช่วยในการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้ไม่ได้ใช้เป็นประจำ
• การเจาะเอว (การแตะกระดูกสันหลัง) ด้วยการทดสอบของเหลวกระดูกสันหลังอาจถูกใช้เพื่อแยกแยะการติดเชื้อและความผิดปกติอื่น ๆ อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้ไม่ได้ทำซ้ำเป็นประจำ

การรักษาภาวะสมองเสื่อมด้วย Lewy Bodies คืออะไร?

ไม่มีวิธีรักษาหรือการรักษาที่หยุดหรือทำให้สมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการและชะลอการสูญเสียความสามารถทางจิตให้นานที่สุด

บุคคลที่มีภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy ควรอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามการดูแลแบบวันต่อวันส่วนใหญ่ถูกดูแลโดยผู้ดูแลในครอบครัว การดูแลทางการแพทย์ควรมุ่งเน้นไปที่การเพิ่มประสิทธิภาพของสุขภาพความปลอดภัยและคุณภาพชีวิตของแต่ละบุคคลในขณะที่ช่วยให้สมาชิกในครอบครัวรับมือกับความท้าทายมากมายในการดูแลคนที่คุณรักด้วยภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy

ภาวะสมองเสื่อมด้วย Lewy Bodies การดูแลตนเองที่บ้าน

คนที่มีภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy สามารถอยู่บ้านกับครอบครัวได้ พวกเขาต้องการการดูแลอย่างใกล้ชิดเพราะพวกเขาสามารถตกหรือเป็นลม ควรมีการตรวจสอบบ่อยครั้งโดยทีมแพทย์เพื่อตรวจสอบผลของการรักษาและทำการเปลี่ยนแปลงหากจำเป็น

บุคคลที่มีภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy ควรอยู่ในสภาพร่างกายจิตใจและสังคมตราบใดที่พวกเขาสามารถ

• การออกกำลังกายทุกวันจะช่วยให้ร่างกายและจิตใจทำงานได้อย่างเต็มที่และรักษาน้ำหนักให้คงที่
• บุคคลควรมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางจิตมากที่สุดเท่าที่เขาหรือเธอสามารถจัดการ ปริศนาเกมการอ่านและงานอดิเรกและงานฝีมือที่ปลอดภัยเป็นตัวเลือกที่ดี กิจกรรมเหล่านี้ควรเป็นแบบโต้ตอบ
• ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมเป็นสิ่งที่กระตุ้นและสนุกสนานสำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกายของลูวี่ ศูนย์อาวุโสหรือศูนย์ชุมชนส่วนใหญ่มีกิจกรรมตามกำหนดเวลาที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม

อาหารที่สมดุลที่มีผักและผลไม้มากมายจะช่วยรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงและป้องกันการขาดสารอาหารและอาการท้องผูก บุคคลที่มีภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy ไม่ควรสูบบุหรี่ทั้งเพื่อสุขภาพและเหตุผลด้านความปลอดภัย

รูปภาพสมองเสื่อม: ความผิดปกติของสมอง

การรักษาทางการแพทย์สำหรับภาวะสมองเสื่อมด้วย Lewy Bodies คืออะไร?

การรักษายาเสพติดเป็นแกนนำของการบำบัดสำหรับภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกาย Lewy การรักษาโรคสมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy นั้นเหมือนกับโรคอัลไซเมอร์หรือโรคพาร์คินสัน

Acetylcholinesterase inhibitors อาจลดความสับสนและความผันผวนของความรู้ความเข้าใจในภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy ยาเหล่านี้โดยทั่วไปจะไม่ทำให้อาการมอเตอร์แย่ลง ยาเหล่านี้อาจใช้ในการรักษาอาการกวนประสาทและอาการประสาทหลอนที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy (เมื่ออาการเหล่านี้ไม่รุนแรงอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล)

ยารักษาโรคจิตที่ผิดปกติ (antipsychotic) มักเป็นตัวเลือกแรกสำหรับการรักษาอาการประสาทหลอนและการกวน การรักษาอาการเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเพราะอาจส่งผลให้เกิดพฤติกรรมที่ไม่ปลอดภัยอุบัติเหตุและการบาดเจ็บ ยารักษาโรคจิตมาตรฐานเช่น haloperidol (Haldol) ควรหลีกเลี่ยงเพราะคนจำนวนมากที่มีภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy มีความไวต่อยาเหล่านี้อย่างมาก

ยาเสพติดที่เพิ่มระดับของสารสื่อประสาทโดปามีนใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อบรรเทาอาการมอเตอร์ของโรคพาร์กินสัน ยาเหล่านี้อาจปรับปรุงการทำงานของมอเตอร์ในบางคนที่มีภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy ในหลาย ๆ คนยาเหล่านี้ไม่มีผลและอาจทำให้อาการทางปัญญาแย่ลงโดยเฉพาะภาพหลอน

อาการซึมเศร้าเป็นเรื่องธรรมดามากในภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกายของ Lewy และอาจเป็นผลมาจากความเสียหายของสมองและ / หรือเป็นการตอบสนองทางจิตวิทยาต่อการทำงานบกพร่อง Selectoton serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เป็นยาที่ถูกเลือก ยากล่อมประสาทชนิดอื่นที่เรียกว่า monoamine oxidase inhibitor (MAOI) ได้ถูกทดลองโดยลำพังหรือใช้ร่วมกับ SSRIs หรือ tricyclic antidepressants มักไม่แนะนำให้ใช้ชุดค่าผสมดังกล่าวเนื่องจากอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าวิตามินอีซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระอาจชะลออัตราการลุกลามของโรคอัลไซเมอร์ ดังนั้นวิตามินอีจึงได้รับการทดสอบในภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกายของลูวี่ เรายังไม่มีหลักฐานว่าตัวแทนนี้ทำงานในภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy

ยารักษาภาวะสมองเสื่อมด้วยยา Lewy คืออะไร?

ยาสามารถใช้เพื่อบรรเทาภาวะซึมเศร้ารักษาความตื่นเต้นและภาพหลอนและปรับปรุงความรู้ความเข้าใจและ / หรือความตื่นตัว มีการถกเถียงกันอย่างมากเกี่ยวกับว่าสารยับยั้ง acetylcholinesterase อาจชะลออัตราการลดลงของความรู้ความเข้าใจหรือชะลอความจำเป็นในการจัดหาบ้านพักคนชราหรือไม่

acetylcholinesterase inhibitors: ยาเหล่านี้เพิ่มระดับของ acetylcholine ในสมองซึ่งอยู่ในระดับต่ำในภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกาย Lewy ยาเหล่านี้สามารถลดความผันผวนในการรับรู้เพิ่มความระมัดระวังและปรับปรุงหน่วยความจำ ตัวอย่างรวมถึง:

• Donepezil (Aricept)
• tacrine (Cognex)
• rivastigmine (Exelon) และ
• galantamine (Reminyl)

อินซูลินผิดปกติ: ยาเหล่านี้สามารถบรรเทาอาการประสาทหลอนหลงผิดและกวนประสาท พวกเขาจะไม่ทำให้อาการมอเตอร์แย่ลงมากเท่ากับยาจิตประสาททั่วไปที่ "ทั่วไป" ทำ ตัวอย่างรวมถึง:

• risperidone (Risperdal)
• olanzapine (Zyprexa) และ
• quetiapine (Seroquel)

ซึมเศร้า: ตัวเลือกแรกสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าในภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy เป็นตัวเลือก serotonin reuptake inhibitors ซึ่งไม่ทำให้หมดสิ้นลง acetylcholine ตัวอย่างรวมถึง:

• sertraline (Zoloft)
• fluoxetine (Prozac)
• venlafaxine (Effexor) และ
• พาราไซซิน (Paxil)

ยากระตุ้นโดปามีน: ยา เหล่านี้ทำงานในหลายวิธีเพื่อเพิ่มระดับสารสื่อประสาทโดปามีนในสมอง ถึงแม้ว่าโดปามีนในระดับต่ำจะเป็นส่วนหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการมอเตอร์ของภาวะสมองเสื่อมจากร่างกายของ Lewy แต่ยาเหล่านี้มักไม่สามารถทนได้เนื่องจากผลข้างเคียง พวกเขาสามารถทำให้ภาพหลอนแย่ลงได้ ตัวอย่างรวม levodopa และ carbidopa (Sinemet) ซึ่งรวม dopamine precursor กับยาที่เพิ่มประโยชน์สูงสุดในสมองและ pramipexole (Mirapex) และ ropinirole (Requip) ซึ่งเลียนแบบผลของโดปามีน

สารต้านอนุมูลอิสระ: สาร เหล่านี้ต่อต้านการเกิดออกซิเดชันที่มากเกินไปซึ่งอาจส่งผลให้เซลล์สมองถูกทำลายในภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกายของลูวี่ การศึกษาอย่างเป็นทางการยังไม่พร้อมที่จะพิจารณาถึงประโยชน์ในการชะลอการลุกลามของโรค ตัวอย่างที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในขณะนี้คืออัลฟาโทโคฟีรอลหรือวิตามินอี (Vita-Plus E Softgels, Vitec, Aquasol E)

การติดตามภาวะสมองเสื่อมด้วย Lewy Bodies คืออะไร?

หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมจากร่างกายของ Lewy และการรักษาเริ่มขึ้นบุคคลนั้นจำเป็นต้องตรวจสุขภาพกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของเขาหรือเธอเป็นประจำ

• การตรวจเหล่านี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเห็นว่าการรักษาทำได้ดีเพียงใดและปรับเปลี่ยนได้ตามความจำเป็น
• พวกเขาอนุญาตให้ตรวจหาปัญหาทางการแพทย์และพฤติกรรมใหม่ที่อาจได้รับประโยชน์จากการรักษา
• การเยี่ยมชมเหล่านี้ยังเปิดโอกาสให้ผู้ดูแลครอบครัวอภิปรายปัญหาในการดูแลของแต่ละบุคคล

ในที่สุดบุคคลที่มีภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกายของลูวี่จะไม่สามารถดูแลตัวเองหรือแม้กระทั่งในการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลของเขาหรือเธอ

• เป็นการดีที่สุดสำหรับบุคคลที่จะหารือเกี่ยวกับข้อตกลงการดูแลในอนาคตกับสมาชิกในครอบครัวโดยเร็วที่สุดเพื่อให้ความปรารถนาของเขาหรือเธอสามารถชี้แจงและจัดทำเอกสารสำหรับอนาคต

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถแนะนำคุณเกี่ยวกับข้อตกลงทางกฎหมายที่ควรทำเพื่อให้มั่นใจว่ามีการปฏิบัติตามความปรารถนาเหล่านี้

คุณจะป้องกันภาวะสมองเสื่อมด้วย Lewy Bodies ได้อย่างไร

ไม่มีวิธีที่รู้จักกันในการป้องกันภาวะสมองเสื่อมด้วยร่าง Lewy การแจ้งเตือนสำหรับอาการและอาการอาจทำให้การวินิจฉัยและการรักษาเร็วขึ้น การรักษาที่เหมาะสมสามารถชะลอหรือบรรเทาอาการในบางคน

การ พยากรณ์โรค ของภาวะสมองเสื่อมด้วย Lewy Bodies คืออะไร?

เช่นเดียวกับโรคสมองเสื่อมชนิดอื่นเช่นโรคอัลไซเมอร์ภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกายของลูวี่ก้าวหน้าขึ้นเรื่อย ๆ

• ภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกาย Lewy ในที่สุดก็ส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพการทำงานของบุคคล หลายคนที่มีภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy ใช้เวลาเกษียณก่อนกำหนดจากงานของพวกเขา
• บุคคลที่มีภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy ในที่สุดจะสูญเสียความสามารถในการขับรถอย่างปลอดภัย สิทธิพิเศษในการขับขี่ควรได้รับการแก้ไขโดยผู้ดูแลและทีมดูแล
• ในที่สุดบุคคลนั้นจะสูญเสียความสามารถในการดูแลตัวเอง
• ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy ทำให้อายุขัยสั้นลง

อัตราความก้าวหน้าแตกต่างกันมาก แต่คนส่วนใหญ่ตายภายใน 5-7 ปีหลังจากการวินิจฉัยโรคของพวกเขา สาเหตุของการเสียชีวิตมักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรค

• ผู้ที่เป็นโรคนี้จะมีภาวะสมองเสื่อมรุนแรงและในที่สุดอาจมีความสามารถ จำกัด ในการเคลื่อนไหว
• พวกเขามีความเสี่ยงต่อการล้มเนื่องจากความสมดุลและความยากลำบากในการเดิน
• หลายคนมีปัญหาในการกลืนซึ่งนำไปสู่โภชนาการที่ไม่ดีและบางครั้งโรคปอดบวม (เพราะอาหารเข้าไปในปอดแทนที่จะเป็นท้อง)
• ในที่สุดพวกเขากลายเป็นไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาผิวปอดบวมและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

กลุ่มสนับสนุนและการให้คำปรึกษาสำหรับภาวะสมองเสื่อม Lewy

หากคุณเป็นผู้ดูแลคนที่มีภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกายของลูวี่คุณรู้ว่าโรคนี้มีแนวโน้มที่จะสร้างความตึงเครียดให้กับสมาชิกในครอบครัวมากกว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบ การดูแลคนที่มีภาวะสมองเสื่อมอาจเป็นเรื่องยากมาก มันมีผลต่อทุกแง่มุมของชีวิตของคุณรวมถึงความสัมพันธ์ในครอบครัวงานสถานะทางการเงินชีวิตทางสังคมและสุขภาพกายและสุขภาพจิต

• คุณอาจรู้สึกว่าไม่สามารถรับมือกับความต้องการในการดูแลญาติที่พึ่งพายาก
• นอกจากความโศกเศร้าที่ได้เห็นผลกระทบจากโรคของคนที่คุณรักคุณอาจรู้สึกหงุดหงิดท่วมท้นขุ่นเคืองและโกรธ
• ความรู้สึกเหล่านี้อาจทำให้คุณรู้สึกผิดละอายใจและวิตกกังวล
• อาการซึมเศร้าไม่ใช่เรื่องแปลก แต่มักจะดีขึ้นเมื่อรักษา

ผู้ดูแลมีเกณฑ์แตกต่างกันสำหรับการยอมรับความท้าทายเหล่านี้

• สำหรับผู้ดูแลหลายคนเพียงแค่“ ระบาย” หรือพูดคุยเกี่ยวกับความผิดหวังของการดูแลนั้นมีประโยชน์อย่างมาก
• คนอื่นต้องการการสนับสนุนเพิ่มเติม แต่อาจรู้สึกไม่สบายใจเกี่ยวกับการขอความช่วยเหลือที่พวกเขาต้องการ
• สิ่งหนึ่งที่แน่นอนคือ: หากผู้ดูแลไม่ได้รับการผ่อนปรนเขาหรือเธอสามารถทำให้หมดกำลังใจพัฒนาปัญหาทางร่างกายและจิตใจของตัวเองและไม่สามารถดูแลผู้ได้รับผลกระทบ

นี่คือเหตุผลที่กลุ่มสนับสนุนถูกประดิษฐ์ขึ้น กลุ่มสนับสนุนคือกลุ่มคนที่เคยผ่านประสบการณ์ที่ยากลำบากเช่นเดียวกันและต้องการช่วยเหลือตนเองและผู้อื่นโดยการแบ่งปันกลวิธีการเผชิญปัญหา ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตขอแนะนำให้ผู้ดูแลครอบครัวมีส่วนร่วมในกลุ่มสนับสนุน กลุ่มสนับสนุนทำหน้าที่ต่าง ๆ มากมายสำหรับบุคคลที่มีชีวิตอยู่กับความเครียดที่รุนแรงของการเป็นผู้ดูแลผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy:

• กลุ่มนี้อนุญาตให้บุคคลนั้นแสดงความรู้สึกที่แท้จริงของเขาหรือเธอในบรรยากาศที่ยอมรับและไม่ยอมรับ
• ประสบการณ์การแบ่งปันของกลุ่มทำให้ผู้ดูแลรู้สึกโดดเดี่ยวและโดดเดี่ยวน้อยลง
• กลุ่มสามารถเสนอแนวคิดใหม่ ๆ ในการจัดการกับปัญหาเฉพาะ
• กลุ่มสามารถแนะนำผู้ดูแลกับทรัพยากรที่อาจช่วยบรรเทาได้บ้าง
• กลุ่มสามารถให้พลังแก่ผู้ดูแลในการที่เขาหรือเธอต้องการขอความช่วยเหลือ

กลุ่มสนับสนุนพบปะกันด้วยตนเองทางโทรศัพท์หรือทางอินเทอร์เน็ต หากต้องการค้นหากลุ่มสนับสนุนที่เหมาะกับคุณโปรดติดต่อองค์กรต่อไปนี้ นอกจากนี้คุณยังสามารถสอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือนักบำบัดพฤติกรรมหรือไปที่อินเทอร์เน็ต หากคุณไม่สามารถเข้าถึงอินเทอร์เน็ตให้ไปที่ห้องสมุดสาธารณะ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนติดต่อหน่วยงานเหล่านี้:

• พันธมิตรผู้ดูแลครอบครัวศูนย์ดูแลแห่งชาติ - (800) 445-8106
• สมาคมโรคสมองเสื่อมแห่งร่างกาย Lewy
• มูลนิธิโรคพาร์กินสัน - (800) 457-6676
• พันธมิตรระดับชาติเพื่อการดูแล
• บริการตัวระบุตำแหน่ง Eldercare - (800) 677-1116