Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]
ถ้าฉันพูดอะไรฉันไม่อยากตายวันนี้
ที่นี่ฉันนั่งสั่นและกลัว กังวลเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในอนาคตเกี่ยวกับโรคเบาหวานและการรักษาที่ฉันสามารถจ่ายได้ วิสัยทัศน์ของฉันมีเลือนเล็กน้อยและฉันแน่ใจว่าถ้าฉันพยายามที่จะยืนขึ้นในขณะนี้ฉันต้องการล้มคว่ำมากกว่าขอบคุณภาวะน้ำตาลในเลือดที่ฉันประสบ
นั่นคือสิ่งที่ CGM ของฉันบอกและลูกศรชี้ลงไป เมตรของฉันยึดผมไว้ที่ 54.ไม่ว่าจะเป็นวิธีใด
นี่เป็นครั้งที่สองในวันที่ฉันอยู่ในระดับต่ำ
แน่นอนฉันไม่ได้ทำให้เกิดความเสียหายเหล่านี้โดยเฉลี่ย ไม่ใช่ว่าฉันไม่ใส่ใจหรือใส่ความพยายามอย่างมากในการจัดการ BG ของฉันทุกวันในชีวิตของฉัน แต่ข้อผิดพลาดและผลกระทบที่ไม่ได้ตั้งใจเกิดขึ้น บางครั้งสองครั้งในหนึ่งวัน และด้วยความรู้สึกไม่เพียงพอของภาวะน้ำตาลในเลือดที่ฉันได้รับหลังจาก 32 ปีกับโรคนี้ฉันขอขอบคุณพระเจ้าสำหรับเทคโนโลยี CGM ที่สามารถแจ้งเตือนถึงสิ่งที่เกิดขึ้นได้ก่อนที่ความคิดของฉันจะไร้ประโยชน์โดยสิ้นเชิง
ทำไมไม่ลองดูสิคุณถาม?
เพราะคุณ Blue Care Network ดูเหมือนจะเชื่อว่าไม่จำเป็น
คุณได้ส่งจดหมายถึงฉันเมื่อปลายเดือนกุมภาพันธ์ที่ปฏิเสธคำขอของฉัน (จริงๆแล้วมันเป็นคำร้องขอของตัวแทนจำหน่ายบุคคลที่คุณบังคับให้ฉันใช้) สำหรับเซ็นเซอร์ CGM ภรรยาและฉันเพิ่งเข้าร่วมแผน HMO นี้ในช่วงต้นปีดังนั้นคุณจึงไม่มีบันทึกเกี่ยวกับไฟล์นี้เลย - ไม่มีประวัติของกล่อง CGM จำนวนมากที่ฉันได้รับในช่วงสามปีที่ผ่านมาโดยใช้อุปกรณ์นี้
คุณเขียนว่ากรมธรรม์ประกันภัยต้องใช้ "อาการที่ไม่สามารถอธิบายได้อย่างฉับพลันของน้ำตาลในเลือดต่ำที่ทำให้ตัวเองหรือคนอื่น ๆ ได้รับความเสี่ยง"
ในความคิดของคุณผมต้องแสดงอาการ hypos ซ้ำเพื่อพิสูจน์ว่าผมต้องการ CGM? แม้จะมีการใช้ CGM เป็นเวลา 3 ปีแล้วและช่วยชีวิตฉันได้หลายครั้ง? มันช่วยให้ฉันปลอดภัยกับน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้น แต่นั่นไม่ดีพอสำหรับคุณ? แต่ถ้าฉันอยู่ในช่วงและทำตกลงซึ่งแสดงให้เห็นว่าโรคเบาหวานของฉันต้อง "คงที่" และฉันจึงไม่ต้องการเทคโนโลยีนี้อีกต่อไป
นี่เป็นเรื่องถอยหลังอย่างที่ผู้ป่วยเคยพูดมาหลายปีแล้ววิธีเดียวที่จะได้รับความคุ้มครองสำหรับ CGM หรืออินซูลินในหลาย ๆ กรณีคือการพิสูจน์ว่าเรากำลังทำเส็งเคร็งด้วยระดับ BG ที่ไม่อยู่ในการควบคุม
ฉันอธิบายเรื่องนี้กับตัวแทนดูแลที่ดีมากในโทรศัพท์เมื่อเร็ว ๆ นี้บอกเธอว่าเหตุผลทั้งหมดที่ฉันอยู่ใน CGM คือการระบุความแปรปรวนของระดับน้ำตาลในเลือดของฉันที่สร้างผลกระทบต่อลูกกลิ้งของน้ำตาลในเลือดระหว่าง 40 ถึง 400
แม้ว่าฉันไม่ได้มีรูปแบบ Low ที่เฉพาะเจาะจงเมื่อเร็ว ๆ นี้ Highs ฉันเห็นได้ชัดในข้อมูล D ของฉันและบันทึกของแพทย์ของฉันระบุไว้อย่างชัดเจนว่าฉันเป็น "Hypo unaware" ตลอดเวลาโดยเฉพาะตอนกลางคืนเมื่อมีอะไรมาก อันตรายจากการหลับและไม่สามารถตื่นขึ้นมาเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
คุณบอกฉันว่าคุณต้องการเอกสารที่แสดงรูปแบบเหล่านี้ก่อนใช้ CGM ปีที่ผ่านมา … ฉันอธิบายว่าฉันได้เปลี่ยนแพทย์ไม่กี่ครั้งและต่อไปอาจเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับบันทึกจากปี 2010 แสดงรูปแบบ pre-CGM เหล่านี้
แต่คุณเสนอว่าหมอของฉันสามารถอุทธรณ์การตัดสินใจได้โดยการส่งข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเหตุผลนี้เป็นสิ่งที่จำเป็น แน่นอนฉันวางแผนที่จะอ้อนวอน endo ของฉันทำเร็ว ๆ นี้ ฉันรู้ว่ากระบวนการประกันภัยนี้มีประสิทธิภาพและเข้าใจว่าประมาณ 39-59% ของการอุทธรณ์จะส่งผลให้เกิดการกลับรายการของการปฏิเสธเดิม
ในประเด็นที่สองไม่ใช่ว่าเลือดสูงจะไม่เป็นอันตรายอะไรจาก DKA จะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูงมากในระบบการดูแลสุขภาพและนโยบายการประกันของคุณ
และไม่เหมือนกับว่าไม่มีการศึกษาแสดงให้เห็นว่า CGM ช่วยลดต้นทุนในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานเมื่อเวลาผ่านไปไม่ต้องพูดถึงการลดการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการดูแลฉุกเฉินที่เกี่ยวข้องกับภาวะน้ำตาลในเลือด เรื่องราวเกี่ยวกับการศึกษาที่นำเสนอในที่ประชุมผู้ให้การดูแลโรคเบาหวานที่ใหญ่ที่สุดในปี 2015 เป็นเพียงตัวอย่างเดียว
แน่นอนฉันเข้าใจว่าคุณต้องการให้แน่ใจว่าเงินนั้นไม่ได้ถูกทำลายด้วยเทคโนโลยีที่มีราคาแพงซึ่งอาจจะไม่จำเป็นหรือไม่ได้ใช้ ฉันได้รับมัน
ในหลาย ๆ กรณีเช่นฉันแพทย์และผู้ป่วยได้พิจารณาแล้วว่าเครื่องมือนี้เป็นสิ่งที่จำเป็น คำวินิจฉัยทางคลินิกที่คุณใช้ในการอนุมัติหรือปฏิเสธความครอบคลุมก็ไม่ได้มีเหตุผล - ไม่ว่าจะเป็นทางการแพทย์หรือทางเศรษฐกิจ
ไม่เต็มใจฉันจะปฏิบัติตามกฎของคุณและแสดงให้เห็นถึงความต้องการของฉันสำหรับสิ่งนี้
นี่ไม่ใช่ยุค 80 หรือยุค 90 ดังนั้นจึงไม่ง่ายที่จะ "โกหก" ข้อมูลเกี่ยวกับกลูโคสอีกต่อไป ไปเป็นวันของการเขียนตัวเลขปลอมเพื่อเอาใจใส่แพทย์ ขณะนี้เรามีอุปกรณ์ที่สามารถดาวน์โหลดได้ - และ endo ของฉันบอกกับฉันโดยเฉพาะว่า บริษัท ประกันมักจะถามข้อมูลที่ดาวน์โหลดจริงก่อนที่จะอนุมัติคำร้องทางการแพทย์
นี่บังคับให้ฉันแสดงให้เห็นว่าระดับต่ำสุดเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตฉันกับโรคเบาหวาน … แม้ว่าจะไม่เป็นปกติเหมือนที่เคยเป็นมาก่อน CGM ของฉันฉันพบว่าแทนที่จะรักษาความปลอดภัยและรักษา hypos ของฉันทันทีฉันจะปล่อยให้พวกเขาอ้อยอิ่งสักหน่อย - นานพอสำหรับ CGM ของฉันและ fingersticks เพื่อสะท้อนให้เห็นถึงบรรดา "ด้านล่าง 55" ตัวเลข น่าเศร้ามากแค่ไหน? !
คืนที่มืดเมื่อคืนนี้ประมาณเที่ยงคืนเป็นเพียงตัวอย่างเดียว อาจเป็นเพราะปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่ไม่ถูกต้องและปริมาณอินซูลินจากอาหารมื้อเย็นโปรตีนที่สูงขึ้นของฉันเมื่อเย็นวันนั้น น้ำตาลในเลือดของฉันลดลงถึง 48 ตาม CGM ของฉันและฉันเอานิ้ว fingerstick เพื่อสำรองจุ่มของฉันต่ำกว่า 55 mg / dL
ช่วงเวลาที่ความสามารถด้านความรู้ความเข้าใจของฉันเริ่มมีเมฆและ BGs ของฉันยังอยู่ในช่วง 40 ปีที่ผ่านมาฉันก็ถาโถมเข้าและดื่มน้ำส้ม - พร้อมกับคุกกี้และแท็บกลูโคส
ฉันรู้ว่าฉันโชคดีที่ได้เข้า CGM เพื่อช่วยฉันหลีกเลี่ยงสิ่งที่แย่ที่สุด และมันเป็นเรื่องแปลกที่จะคิดว่าวิธีเดียวที่ฉันสามารถเก็บเครื่องมือนี้ได้โดยการแสดงให้เห็นว่าโดยพื้นฐานแล้วไม่ใช่การช่วยฉันและฉันทำผลงานได้ไม่ดี WTF?
ความห่วงใยของฉันยังเป็นเรื่องอื่น ๆ อีกมากมายที่ได้รับการปฏิเสธการประกันที่คล้ายกัน แต่อาจไม่ทราบเพียงพอที่จะยื่นอุทธรณ์และต่อสู้กับ บริษัท ประกันภัย พวกเขาเลิกให้ความเป็นไปได้ที่จะมี CGM และอาศัยอยู่ในที่มืดเช่นเดียวกับคนชราทั้งหมดใน "วันเก่าที่ไม่ดี"
ทำไมจึงทำให้ผู้ป่วยได้รับประโยชน์จากเครื่องมือการรักษาใหม่ ๆ เหล่านี้อย่างหนัก?และปัญหานี้ขยายขอบเขตไปไกลกว่าความคุ้มครองของ CGM ไปจนถึงต้นทุนที่สูงขึ้นสำหรับอุตสาหกรรมอินซูลินที่ช่วยให้เรามีชีวิตอยู่แบรนด์ของเมตรที่เราต้องการใช้และแม้แต่แถบทดสอบที่เราต้องการเป็นประจำ การทับซ้อนกันทั้งหมดนี้เป็นสิ่งกีดขวางบนถนนขนาดใหญ่เพื่อการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ดีที่สุดใน U. S.
การกล่าวความอัปยศคือความอัปยศ
ฉันชอบคิดว่าฉันมีคำพูดในการมีชีวิตและมีสุขภาพดี แต่ในฐานะผู้ป่วยรายบุคคลฉันมักไม่แน่ใจว่าเป็นเรื่องจริง
* UPDATE 3/18/16 *
หนึ่งสัปดาห์หลังจากเขียนจดหมายฉบับนี้และส่งให้ บริษัท ประกันภัยของฉันพร้อมกับโทรศัพท์ไปยังสำนักงานบริหารของพวกเขาฉันได้รับโทรศัพท์แจ้งให้ฉันทราบว่าฉันขออนุมัติก่อน เซ็นเซอร์ CGM ได้รับการอนุมัติแล้ว ฉันและแพทย์ของฉันยังไม่ได้ยื่นอุทธรณ์ หัวหน้างาน HMO ที่โทรหาฉันบอกว่าเธอได้รับโทรศัพท์เพื่อดูแฟ้มของฉัน และเห็นได้ชัดว่าเธอเป็นผู้ตัดสินใจว่าเพราะฉันเคยใช้เซ็นเซอร์ CGM เป็นเวลาหลายปีแล้วพวกเขาไม่ต้องการข้อมูล "ทั่วไป" เพราะสิ่งที่ฉันมีอยู่ในไฟล์นั้นดีพอ การรับรองความถูกต้องของฉันตอนนี้ดีสำหรับปีถัดไปเมื่อสั่งเซ็นเซอร์ CGM ขอบคุณสื่อสังคมออนไลน์! คำปฏิเสธ : เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่
Disclaimerเนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่
Pharma บริษัท และสื่อสังคม: How and When?
ผ่อนคลาย, สนุกและดูแลคุณ: จดหมายถึง การตั้งครรภ์ของฉันเอง
แจ้งเตือน! แจ้งเตือน! การให้ความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวาน ... วันนี้
ทุกวันอังคารที่สี่ของเดือนมีนาคมเป็นที่รู้จักกันในชื่อ "วันแห่งโรคเบาหวาน"
