ถาม D'Mine: ไม่มีข้อ จำกัด และต่ำสุดย้อนกลับ

มีคำถามเกี่ยวกับชีวิตที่เป็นโรคเบาหวาน? คุณรู้ว่าจะหันไปที่ไหน (หวังว่า) นั่นน่าจะเป็นคอลัมน์คำแนะนำรายสัปดาห์เกี่ยวกับโรคเบาหวานของเรา ถาม D'Mine ซึ่งเป็นเจ้าภาพโดยทหารผ่านศึกประเภทที่ 1 ผู้เขียนเบาหวานและนักการศึกษาชุมชน Wil Dubois

สัปดาห์นี้ Wil ได้คำถามสองข้อเกี่ยวกับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ได้ควบคุม อย่าลืมว่าไม่มีใครที่นี่ที่ เหมือง เป็นหมอและเราไม่ได้แกล้งทำเป็น ใช้สิ่งที่คุณอ่านว่าเป็นการประเมินมือสมัครเล่นที่ซื่อสัตย์ในการพูดที่ไม่ใช่แพทย์และข้อมูลที่ดีเพื่อนำมาพบกับแพทย์ของคุณหากคุณอยู่ในรองเท้าของผู้ป่วยเหล่านี้

นี่คือสิ่งที่ Wil ได้พูดในรอบนี้ …

{ มีคำถามของคุณเอง? ส่งอีเมลถึงเราที่ AskDMine @ diabetesmine com

Lexi พิมพ์ 1 จาก New York เขียน: เฮ้ Wil ฉันมี T1 เป็นเวลา 2 ปีแล้วและสามารถควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดีตั้งแต่เริ่มต้น: A1Cs ที่สม่ำเสมอ ต่ำกว่า 6. 0 นักกีฬาวิทยาลัยกินค่อนข้างสุขภาพ อย่างไรก็ตามประมาณหนึ่งเดือนที่ผ่านมาน้ำตาลในเลือดของฉันพุ่งสูงขึ้นเป็นตัวเลขที่ฉันไม่เคยเห็นมาตั้งแต่เกิดการวินิจฉัย ฉันพบว่าฉันมีโรค Grave's Disease และได้รับ Methimazole ประมาณ 30 มิลลิกรัมเป็นเวลาประมาณสามสัปดาห์ แต่น้ำตาลในเลือดยังไม่ดีขึ้น ฉันได้รับเพียงแค่บอกให้เพิ่มปริมาณอินซูลินของฉันและตอนนี้ใช้เวลา 3 เท่าของปริมาณอินซูลินที่ฉันใช้เพื่อใช้เพื่อประโยชน์ no. นี่เป็นคำถามของฉัน: ฉันควรจะเพิ่มปริมาณอินซูลินที่ฉันใช้อยู่หรือไม่? ฉันกลัวที่จะทำเช่นนั้นเพราะถ้ายาเสพติดเตะในทันทีให้ฉันอินซูลินมากจะไดรฟ์ฉันอันตรายต่ำ! มันคุ้มค่ากับความเสี่ยงหรือไม่?

คำถาม Wil @ Ask D'Mine:

จำไว้ว่าฉันไม่ได้เป็นหมอ แต่จากมุมมองของนักการศึกษาผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ฉันจะบอกว่า คือ คุ้มค่ากับความเสี่ยงด้วยเหตุผลสองประการ อันดับแรกความเสี่ยงไม่ดีเท่าที่คุณคิดว่าเป็นและประการที่สองมีความเสี่ยงด้านเงามากขึ้นที่คุณอาจไม่ได้ตระหนัก แต่ก่อนที่ฉันจะเข้าสู่คนเหล่านี้ฉันต้องการให้แน่ใจว่าคุณและบรรดาผู้อ่านคนอื่น ๆ ของเราได้รับสิ่งที่ไก่และไข่ทั้งหมดตรงเมื่อมันมีน้ำตาลในเลือดสูงและโรคของ Grave บางครั้งทีมแพทย์ได้รับในการเร่งด่วนและไม่ต้องใช้เวลาในการอธิบายทุกอย่างให้กับผู้ป่วยของพวกเขาดังนั้นฉันต้องการให้แน่ใจว่าคุณรู้ว่าน้ำตาลในเลือดบ้าที่คุณเห็นจะขอบคุณหลุมฝังศพของไม่ให้ ยาเสพติดที่คุณใช้สำหรับมัน Methimazole มีผลข้างเคียงที่น่าประทับใจ แต่ hyperglycemia ไม่ใช่อย่างใดอย่างหนึ่ง แทนฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกายของคุณซึ่งเป็นสาเหตุที่ Graves ก่อให้เกิดน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น (ทฤษฎีชั้นนำเกี่ยวกับสาเหตุนี้เกิดขึ้นคือครึ่งชีวิตของอินซูลินจะลดลงโดยการรวมกันของตัวทำละลายอินซูลินที่ไม่ใช้งาน)

ดังนั้นคุณจึงไม่ต้องกังวลใจว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้ายาของคุณ "จู่ ๆ " เข้ามาในทางทฤษฎีเมื่อความไม่สมดุลของฮอร์โมนได้รับการแก้ไขความต้องการของอินซูลินของคุณควรกลับสู่ภาวะปกติ แต่สิ่งที่เกี่ยวข้องกับไทรอยด์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในการเคลื่อนไหวช้า ฉันสงสัยว่าแพทย์จะมีผลกระทบอย่างฉับพลัน

ตอนนี้ฉันกำลังพูดถึงเงาดำ ฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปทำให้เกิดความเสี่ยงต่อ DKA ของคุณมากเกินไป คุณที่รักของฉันมีความเสี่ยงเพิ่มมากขึ้นในการทบทวนการวินิจฉัยของคุณอีกครั้งสมมติว่าคุณอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักที่โรงพยาบาลท้องถิ่นที่เป็นมิตร

โปรดจำไว้ว่าปริมาณอินซูลินสูงสุดคือปริมาณที่เหมาะสมกับเข็มฉีดยาและคุณสามารถใช้กระบอกฉีดยาได้มากเท่าที่ต้องการเพื่อให้งานเสร็จสิ้น อินซูลินมีเอกลักษณ์เฉพาะในแบบนี้ ยาทุกชนิดที่ฉันคิดได้ก็คือยาที่เป็นพิษระดับที่ยาแก้โรคเบาหวานจะกลายเป็นพิษร้ายแรงแทน ไม่ได้ของอินซูลิน ใช่ถ้าคุณกินมากเกินไปน้ำตาลในเลือดของคุณจะลดลงต่ำกว่าเป้าหมาย แต่มันไม่สามารถเป็นพิษต่อร่างกายของคุณได้

โอ้และอีกหัวข้อที่อ่อนเพลียและมีความรู้สึกทางการเมือง: ถ้าคุณยังไม่ได้ทำเช่นนี้โปรดใช้ยาคุมกำเนิด Methimazole เป็นยาประเภท D ที่มีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ซึ่งหมายความว่ามี "หลักฐานความเสี่ยงที่เป็นบวก" ต่อลูกน้อยของคุณหากคุณตั้งครรภ์

ทำให้อินซูลินของคุณใช้การควบคุมการเกิดของคุณและทำให้ความกลัวของคุณหายไป ฉันเชื่อว่าคุณจะดี Liz, ผู้ที่เป็นเบาหวานก่อนที่มาจากรัฐนิวเจอร์ซีย์, เขียน:

ว้าฉันเป็นผู้หญิงอายุ 32 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ฉันทำงานหมุนเวียน (12 ชั่วโมงระหว่างวันและคืน) และพยายามที่จะกินอาหารสุขภาพ มีประวัติครอบครัวที่แข็งแกร่งทั้งสองด้านของโรคเบาหวานประเภท 2 และด้านหนึ่งของโรคเบาหวานประเภท 1 ฉันยังเป็นส่วนของแพทย์นอกเวลาและเกลียดการเห็นตัวเลขต่ำและสงสัยว่าฉันไม่ได้อยู่บนพื้นหรือยังชัก

คำถามของฉันคือ: เหตุใดความเครียดจึงทำให้ฉันไปต่ำ? ฉันกำลังพูดถึงการขับเหงื่อ LO / 20s / 30s, สั่น LOWs แก้วตา จากทุกสิ่งทุกอย่างที่ฉันได้อ่าน / คุยกับ / แพทย์ที่ถามสมาชิกในครอบครัวและคนอื่น ๆ ความเครียดควรทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นดังนั้นฉันจึงต้องลงเอยทำไม? ฉันรักษาต่ำรอ 15 นาทีและทำซ้ำจนกว่าฉันเห็น 70 หรือ 80 หรือ 100 และ 1-2 ชั่วโมงต่อมาฉันกลับมาที่หมายเลขเดียวกันหรือต่ำกว่าที่ฉันเริ่มต้น ฉันจะทำลายวงจรนี้ได้อย่างไร? แพทย์ของฉันบอกว่าคุณรู้สึกอย่างไรกับตัวเลข แต่สิ่งที่ทำให้โลกนี้เป็นเช่นนี้?ถ้าเป็นสัปดาห์ที่เต็มไปด้วยความเครียดอย่างมากหรือฉันเครียดมากเนื่องจากมีสิ่งอื่น ๆ ที่ฉันป่วยหนักในแท็บน้ำผลไม้ ฯลฯ ขณะนี้ฉันกำลังใช้อาหารเพื่อควบคุมทุกสิ่งทุกอย่าง (หรือพยายาม) ไม่ใช่ยาภายนอก นอกเหนือจากการควบคุมการเกิด) และหมอของฉันกำลังรอดูและเกิดอะไรขึ้นบ้าง เนื่องจากเหตุผลด้านการประกันภัยฉันจึง จำกัด ว่าจะให้ใครสามารถดูได้บ้างและสิ่งที่ฉันสามารถทำได้

คำถาม Wil @ Ask D'Mine:

เหมือนดาราที่ตายแล้วการวินิจฉัยมาในสาม คุณมีโรคเบาหวานก่อนและภาวะน้ำตาลในเลือด แต่ฉันคิดว่าพวกเขาอาจไม่ได้รับการวินิจฉัยที่สามคุณอธิบายกรณีตำราของความอ่อนล้าต่อมหมวกไต นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น: คุณ (และแพทย์สมาชิกในครอบครัวและคนอื่น ๆ ) มีความถูกต้องที่ความเครียด generall

y ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น แต่สมมติว่าทุกอย่างในร่างกายของคุณกำลังทำงานตามที่ออกแบบ การตอบสนองต่อความเครียดแบบคลาสสิคของการต่อสู้หรือบินเป็นความซับซ้อนของการเต้นของฮอร์โมนทั่วร่างกายรวมถึงน้ำตาลกลูโคสจากตับอินซูลินจากตับอ่อนและสามคนขี่ต่อมหมวกไต: epinephrine, norepinephrine และ cortisol มีความซับซ้อนมากกว่าที่เรามีเวลา แต่ที่ระดับต่ำสุดของฮอร์โมนทั้ง 3 ชนิดจะทำให้คุณไม่เพียง แต่เกิดภาวะ hypos ของมหากาพย์ ในแง่ง่ายๆคุณได้สูญเสียกลไกการถ่วงดุลที่ช่วยให้น้ำตาลของคุณอยู่ในเช็ค อินซูลินทะยานเซลล์จะดูดกลูโคสมากเกินไปและไม่มีอะไรที่จะยับยั้งกระบวนการน้ำตาลในเลือดของคุณถังเมื่อคุณได้รับเครียด โอ้ … และการมีฮ็อปป์เป็นเรื่องที่เครียดมากเกินไปและสามารถรีสตาร์ทกระบวนการทั้งหมดได้ ดังนั้นในและบนและบนมันไปและที่มันจะหยุดไม่มีใครรู้ แต่มันอาจจะมีกับคุณนอนอยู่บนพื้น

ต่อมหมวกไตจะทำให้เหนื่อยล้าได้อย่างไร? เช่นเดียวกับพวกเราที่เหลือพวกเขาเหนื่อยล้าจากการทำงานหนักเกินไป ที่น่าสนใจความเมื่อยล้าของไตกำลังเพิ่มขึ้น แพทย์และนักเขียนดร. จาค็อบ Teitelbaum เชื่อว่าความเมื่อยล้าของต่อมหมวกไตเป็นภัยพิบัติที่ทันสมัย เหตุผลของเขาซึ่งทำให้รู้สึกถึงฉันคือการกลับมาในถ้ำมนุษย์เมื่อการตอบสนองการบินหรือการสู้รบของเราเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย ฉันมีความหมายว่ากี่ครั้งในหนึ่งเดือนคุณอาจพบเสือโคร่งของกระบี่? แต่เขาชี้ให้เห็นว่าในโลกปัจจุบันความเครียดอยู่ใกล้ทุกหนทุกแห่งการยิงต่อมหมวกไตเช่นไฟ Strobe 54 ของสตูดิโอทำให้สวมใส่ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ตกลงดร. ทีไม่ได้เปรียบเทียบกับสตูดิโอ 54 - นั่นเป็นแค่บทกวีที่ผมกำลังแว็กซ์ แต่คุณได้รับความคิด และมองชีวิตของคุณ … กะลามหมุน, พยาบาลประจำการ, ครอบครัวเต็มรูปแบบของ D-folks … ใช่แล้ว ฉันคิดว่ามีความเครียดอยู่ที่นั่น คุณจำเป็นต้องพบกับทีมแพทย์ของคุณและให้พวกเขามองเข้าไปใน Adrenal Fatigue และดูว่านี่เป็นสาเหตุหลักของการผจญภัยของคุณหรือไม่ ถ้าใช่การรักษาอาจทำได้โดยการดัดแปลงอาหาร การแก้ไขอาจทำได้เพียงง่ายๆโดยการนำรูปแบบของอาหารว่างและขนมขบเคี้ยวที่ใช้บ่อย ๆ เพื่อให้ร่างกายของคุณเติมน้ำมันในระดับที่พอประมาณเพื่อหลีกเลี่ยงการหน่วงน้ำตาล แต่เหตุผลที่คุณต้องให้ความสำคัญกับการเข้ารับการตรวจของแพทย์แม้ว่าทรัพยากรของคุณจะหายาก แต่นั่นก็เป็นไปได้ว่าคุณอาจประสบกับโรค Addison ที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะ hypos ในความเครียด

คุณต้องแยกแยะสิ่งนี้ออกเนื่องจากการรักษาอาการปวดเมื่อยของ Addison และ Adrenal Fatigue แตกต่างกัน คุณไม่สามารถกินอาหารจากแอดดิสันได้ เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ร้ายแรงซึ่งจำเป็นต้องใช้ยา

นี่ไม่ใช่คอลัมน์แนะนำทางการแพทย์ เราเป็น PWDs ได้อย่างอิสระและเปิดเผยร่วมกันกับภูมิปัญญาของประสบการณ์ที่เก็บรวบรวมของเรา - เราได้รับความรู้ความชำนาญแล้วจากร่องลึก 999 แต่เราไม่ใช่ MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs หรือกะเทาะในไม้แพร์ บรรทัดด้านล่าง: เราเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของใบสั่งยาทั้งหมดของคุณ คุณยังคงต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญการรักษาและการดูแลรักษาทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาต

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่

Disclaimer เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่