วิตามินดีและโรคเบาหวาน: ผลการศึกษาใหม่ | DiabetesMine

วันนี้เรายินดีเป็นอย่างยิ่งที่ได้ต้อนรับ D-Mom และเพื่อนร่วมชั้นปี 1 Sarah Howard ในเขต New York ในการวิจัยใหม่ ๆ ที่สำคัญ ซาร่าห์ไม่ใช่คนแปลกหน้ากับชุมชนออนไลน์ขณะที่เธอเขียนในเว็บไซต์โรคเบาหวานและสิ่งแวดล้อมและทำงานร่วมกับกลุ่มความร่วมมือด้านสุขภาพและสิ่งแวดล้อมโดยมุ่งเน้นที่ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ส่งผลต่อสุขภาพของประชาชน

ซาร่าห์ได้สำรวจงานวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับวิตามินดีบางส่วน - คุณรู้หรือไม่ว่า แคลเซียมที่ให้ธาตุอาหารที่สำคัญซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับแสงแดดและพบได้ในอาหารที่น้อยมากเช่นเนื้อเน่าของปลา การวิจัยจนถึงปัจจุบันเป็นเพียงแค่สิ่งที่ Vit D เชื่อมต่อและอาจเป็นส่วนหนึ่งในการเริ่มเป็นโรคเบาหวาน แต่ซาร่าห์ได้รับการปรับปรุงเกี่ยวกับผลการวิจัยล่าสุด นี่คือสิ่งที่เธอพบและวิธีการที่มันกลับไปสู่ชีวิตครอบครัวของเธอเองด้วยโรคเบาหวาน (และอาจเป็นของคุณด้วย!)

สูงกว่าวิตามิน D = ภูมิคุ้มกันน้อยลงโดยซาร่าห์โฮเวิร์ด

ฉันมีโรคเบาหวานประเภท 1 และเป็นหนึ่งในชายสองคนด้วย ทำไม? ฉันไม่รู้.

เรายังไม่ทราบสาเหตุของโรคเบาหวานชนิดที่ 1 แต่เรารู้ดีว่าเด็กที่พ่อแม่ที่มีอาการประเภทที่ 1 มีความเสี่ยงสูงกว่าการเป็นมะเร็ง - ประมาณ 10 เท่าของประชากรทั่วไป ตัวเลขที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่คุณมอง แต่ที่ระดับไฮเอนด์ (ในฟินแลนด์) เด็กที่บิดามารดามีบุตร 1 มีโอกาสในการพัฒนาได้ถึง 7% เมื่ออายุ 20 ปี

แล้วพ่อแม่สามารถลดความเสี่ยงได้อย่างไร? ข่าวร้ายก็คือเรายังไม่รู้ - นั่นคือไม่มีการทดลองแทรกแซงแบบสุ่มควบคุมแบบสุ่มสองทางซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ได้สำเร็จ

ข่าวดีก็คือการศึกษาระหว่างประเทศขนาดใหญ่เพิ่งได้รับการตีพิมพ์ซึ่งพบว่าระดับวิตามินดีในช่วงวัยเด็กและวัยเด็กมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเกิดโรค autoimmunity ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่มีอาการบางอย่าง ยีน

การศึกษาระบุว่า "ถึงแม้เราจะเป็นผลการศึกษาเชิงสังเกตผลการวิจัยของเราก็ชี้ให้เห็นว่าการได้รับวิตามินดีในเด็กที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อาจมีบทบาทในการป้องกัน "เป็นเวลาหลายปีในการอ่านวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับโรคเบาหวานประเภท 1 นี่เป็นคำแนะนำที่ใกล้เคียงที่สุดที่ฉันเคยเห็นมาก่อนเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานประเภท 1 หรืออย่างน้อยภูมิต้านทานที่เกิดจาก แน่นอนการเชื่อมโยงอย่างมากกับการพัฒนาในที่สุดของโรคเบาหวานประเภท 1

นี่ไม่ใช่คำแนะนำอย่างเต็มที่ - ผู้เขียนจะต้องมีการทดลองแทรกแซงที่ประสบความสำเร็จเพื่อระบุว่า - แต่ในระหว่างนี้ทุกคนสามารถขอให้แพทย์ตรวจดูระดับวิตามินดีในเด็กเพื่อให้แน่ใจว่ามีปริมาณสูง

ดังนั้นสิ่งที่สูงเพียงพอหรือไม่?

สถาบันการแพทย์แห่งสหราชอาณาจักร (IOM) แสดงให้เห็นว่าความเข้มข้นของ 25 (OH) D อย่างน้อย 50 nmol / L มีเพียงพอดังนั้นตัวเลขที่ผู้เขียนเหล่านี้ใช้ในการกำหนด "พอเพียง" "(เทคนิคพวกเขากำหนดความพอเพียงเป็นพลาสมาเฉลี่ย 25 ​​(OH) D เข้มข้นตลอดทุกจุดเวลาของ≥ 50 nmol / L เริ่มต้นที่อายุ 3-12 เดือนและเฉลี่ยจากที่นั่นในวัยเด็ก)

การศึกษาครั้งนี้เป็นไปตามข้อมูลจากการศึกษาของ TEDDY (Environmental Determinants of Diabetes in the Young) ซึ่งประกอบด้วยศูนย์การศึกษา 6 แห่งใน U. และ Europe

ในบรรดาเด็กเหล่านี้ TEDDY โดยใช้คำจำกัดความของความพอเพียงปริมาณวิตามินดีในเด็กวัย 58% อยู่ในช่วง 58% และ 49% ของทารกในช่วงวัยเด็ก ในช่วงวัยเด็กร้อยละ 42 ไม่เพียงพอ (ต่ำกว่า 50 นาโนโนโนโน / ลิตร) ในช่วงวัยเด็ก 6% ต่ำพอที่จะถือว่าเป็นวิตามินดีที่ขาดวิตามินนั่นคือค่าเฉลี่ยของวิตามินดีในวัยเด็กอยู่ต่ำกว่า 30 นาโนเมตร / ลิตร (จึงมีไม่เพียงพอ เด็ก ๆ ในการวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างการขาดวิตามินดีจริงกับการมีภูมิคุ้มกันของเกาะเล็ก)

ในส่วนอื่น ๆ ของสเปกตรัมระดับวิตามินดีในระดับสูง - มากกว่าที่ IOM กำหนดให้เพียงพอ - ดูเหมือนจะไม่แตกต่างกันมากนัก องค์กรบางแห่งรวมทั้งสมาคมต่อมไร้ท่อแนะนำให้ใช้วิตามินดีมากกว่า 75 นาโนโนโนอค / ลิตร แต่ในการศึกษาครั้งนี้สมาคมมีความสอดคล้องกันในคนที่มีระดับมากกว่า 50 nmol / l เทียบกับ 50 nmol / l ดีแล้วที่รู้.

โดยวิธีการนี้เนื่องจากเด็กเพียง 10% มีระดับมากกว่า 75 nmol / L ซึ่งสังคมต่อมไร้ท่อคิดว่าเพียงพอและ 42% ไม่เพียงพอตามข้อกำหนดของ IOM มีอยู่มากสำหรับการปรับปรุงที่นี่ ปริมาณที่แนะนำของวิตามินดีแตกต่างกันไปตามอายุน้ำหนักยาที่ใช้เป็นต้นดังนั้นโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะเสริม

จากผลการวิจัยทั้งหมดต่อไปนี้เป็นเคล็ดลับที่มีประโยชน์เกี่ยวกับวิตามินดีและโรคเบาหวาน:

ดูหน่วยของคุณ!

ครูคณิตศาสตร์ระดับ 7 ของคุณ

th

มีสิทธิ์; ตรวจสอบหน่วยของคุณเสมอ ฉันได้ตรวจสอบรายงานแล็บล่าสุดของฉันและในตอนแรกจำนวนของฉันดูต่ำมาก แต่แล้วฉันสังเกตเห็นว่าระดับวิตามินดีใน ng / ml ไม่ใช่ nmol / L ฉันแปลงตัวเลขของฉันเป็น mmol / L โดยใช้เครื่องมือ Conversion ออนไลน์นี้และเป็นเรื่องที่เยี่ยมยอด IOM ระดับที่เพียงพอของ 50 mmol / L ทำงานได้ถึง 20 ng / ml, และต่อมไร้ท่อสังคมระดับที่เพียงพอของ 75 mmol / L แปลเป็น 30 ng / ml, ดังนั้นตั้งแต่ระดับของฉัน 39 ng / ml ประมาณ 97 mmol / L เป็นจริงสูงสวย แต่ก็สูงเพียงเพราะฉันใช้วิตามิน D เสริมและฉันใช้เวลาเหล่านั้นเพราะฉันเคยเป็นวิตามินดีขาดหลังเมื่อฉันถูกตั้งครรภ์และการพยาบาลซึ่งไม่มีใครแนะนำ! ^{เรื่องเวลาหรือไม่?} การศึกษานี้ศึกษาระดับวิตามินดีในวัยทารกที่กำหนดไว้เมื่ออายุ 3-12 เดือนและตลอดช่วงวัยเด็กโดยรวมแล้วระดับวิตามินดีในช่วงวัยเด็กและวัยเด็กมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ autoimmunity เพียงพิจารณาระดับในช่วงวัยทารกเพียงอย่างเดียวความเพียงพอของวิตามินดีมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยง 40% ลดลงของภูมิต้านทานในร่างกายเมื่อเทียบกับความไม่เพียงพอ พิจารณาความเป็นเด็กในวัยเดียวความเพียงพอของวิตามินดีมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่ำกว่า 31%

ตำแหน่งสำคัญหรือไม่?

ไม่ ความสัมพันธ์ระหว่างระดับวิตามินดีกับภูมิคุ้มกันไม่แตกต่างกันสำหรับเด็กในประเทศฟินแลนด์และซีแอตเทิลหรือศูนย์การศึกษาอื่นใด

การตรวจหาแอนติบอดีเดี่ยวหรือหลายแอนติบอดี

การตรวจหาแอนติบอดีชนิดเดี่ยวเพียงอย่างเดียวอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และการทดสอบบวกมากกว่าหนึ่งแอนติบอดีจะทำให้ความเสี่ยงมากกว่า เมื่อมองไปที่แอนติบอดีเดียวกับหลายการศึกษานี้พบผลลัพธ์ที่คล้ายกันสำหรับทั้งสอง

โปรดทราบว่าการศึกษาครั้งนี้ไม่ได้ติดตามเด็ก ๆ มานานพอสมควรเพื่อตรวจสอบว่าระดับวิตามินดีช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 หลังจากที่ได้รับภูมิคุ้มกันอัตโนมัติหรือไม่ ดร. จิลล์นอร์ริสผู้เขียนนำกล่าวว่าขณะนี้พวกเขากำลังตอบคำถามต่อไป

อะไรขึ้นกับยีน?

ในขณะที่การศึกษาในอดีตหลายแห่งพบว่าระดับวิตามินดีหรือปริมาณที่ลดลงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานชนิดที่ 1 มากกว่าคนอื่น ๆ หลายคนยังไม่พบความสัมพันธ์ ผู้เขียนของการศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่าบางทีผลลัพธ์ที่แตกต่างกันเนื่องจากการศึกษาก่อนหน้านี้โดยทั่วไปไม่ได้พิจารณาพื้นหลังทางพันธุกรรมในการวิเคราะห์ของพวกเขา นอกจากนี้การศึกษาในอดีตยังมีขนาดเล็กและไม่จำเป็นต้องติดตามผู้คนในช่วงเวลา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มต้นในวัยเด็ก)

ในเด็กบางคนผู้ที่ไม่มีตัวแปรทางพันธุกรรมบางระดับวิตามินดีไม่ได้เกี่ยวข้องกับภูมิต้านทานของตัวเอง ในเด็กที่มีตัวแปรยีนหนึ่งมีความเกี่ยวพันกัน ในเด็กที่มียีนสองสายพันธุ์สมาคมมีความเข้มแข็งมากขึ้น และอื่น ๆ นั่นหมายความว่าสำหรับบางคนระดับวิตามินดีอาจไม่สำคัญ (สำหรับ autoimmunity อย่างไรก็ตามพวกเขาอาจสำคัญสำหรับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นสุขภาพกระดูกหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่) สำหรับคนอื่น ๆ ระดับวิตามินดีอาจมีความสำคัญมาก แต่ไม่มีการทดสอบทางพันธุกรรมเราไม่ทราบว่าใครตกอยู่ในกลุ่มใด

มันซับซ้อน … (?)

คนที่รู้จักวิธีการมากกว่าที่ฉันทำเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถบอกคุณได้ว่ามันซับซ้อนมากยิ่งขึ้น - ตัวอย่างเช่นผู้เขียนเหล่านี้วัดระดับ D 25 (0H) ไม่ใช่กลุ่มที่ใช้งานมากขึ้น 1. , 25 (OH)

2

D ₃ ระดับ ตกลงดี แต่ฉันก็ยังคิดว่าการค้นพบนั้นน่าจะแพร่กระจายไปยังทุกคนที่มีเด็กที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเบาหวานประเภท 1 ปรากฎว่ามีหลายสิ่งหลายอย่างที่อาจส่งผลต่อระดับวิตามินดีนอกเหนือไปจากภูมิหลังทางพันธุกรรมเช่นสีผิวอายุน้ำหนักและเนื่องจากการศึกษาบางส่วนเริ่มแสดงถึงความเสี่ยงต่อสารเคมีในสิ่งแวดล้อม จริงๆแล้วมันไม่ซับซ้อน!

มันค่อนข้างง่าย ระดับวิตามินดีในเลือดสูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเกิดภูมิต้านทานในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ในเด็กน้อยลง แม้ว่าสมาคมจะขึ้นอยู่กับภูมิหลังทางพันธุกรรม แต่เราไม่สามารถควบคุมดีเอ็นเอของเรา แต่เราสามารถควบคุมระดับวิตามินดีได้

ขอบคุณสำหรับการรายงานเกี่ยวกับงานวิจัยที่สำคัญนี้ Sarah! ขอขอบคุณที่ใส่ใจและใส่ใจในรายละเอียด

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่ Disclaimer เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่