โรคเบาหวานในอุรุกวัย: การสนับสนุนที่ดี แต่ไม่กี่ตัวเลือก

ฤดูใบไม้ผลิที่ผ่านมาหนึ่งในรางวัลใหญ่ของเรา ผู้ชนะเลิศจาก DiabetesMine Design Challenge ประจำปี 2554 คือ Luciana Urruty วัย 26 ปีจาก Montevideo เมืองหลวงของประเทศอุรุกวัย ลูเซียน่าเป็นนักออกแบบแฟชั่นและผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 1 เป็นเวลา 12 ปีลูเซียนาได้เข้าสู่การแข่งขันด้วยแนวคิดที่เรียกว่า BLOB ซึ่งเป็นอุปกรณ์เล็ก ๆ ที่มีสีสันขนาดเล็กที่ให้อินซูลินอย่างน้อยที่สุด นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับลูเซียนาเพราะในอุรุกวัยฉีดอินซูลินเป็นวิธีเดียวที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะได้รับอินซูลิน ไม่มีปั๊มอินซูลินสนับสนุนจาก บริษัท ประกันภัยในอุรุกวัย!

เรารู้สึกยินดีที่ Luciana เดินทางไปแคลิฟอร์เนียเพื่อเข้าร่วมการประชุมสุดยอดด้านนวัตกรรม DiabetesMine ของเราที่ Stanford ในเดือนกันยายน ดังนั้นที่ดีที่จะพบเธอในคน! วันนี้เราได้เชิญเธอให้แบ่งปันเรื่องราวชีวิตของเธอกับโรคเบาหวานในฉบับอเมริกาใต้ฉบับแรกของแขกโพสต์เกี่ยวกับโรคเบาหวานทั่วโลก ของเรา

โพสต์บุคคลทั่วไปโดย Luciana Urruty

การรับรู้ของโรคเบาหวานโดยประชาชนทั่วไปจากสิ่งที่ฉันเห็นในสหรัฐอเมริกาเป็นเช่นเดียวกับที่คุณมี แตกต่างกันไปมากจากคนสู่คน แต่โดยพื้นฐานแล้วการรับรู้ในที่สาธารณะทั่วไปผมคิดว่าคล้ายคลึงกันมาก: ความรู้ที่แท้จริงเกี่ยวกับรายละเอียดของการรักษาความสับสนเกี่ยวกับสิ่งที่เราสามารถทำได้หรือไม่สามารถกินได้ (มักสับสนกับหรือไม่คุณสามารถทำได้ กินเกลือและแป้ง ฯลฯ) มักเชื่อมโยงโรคเบาหวานกับการฉีดและมักเข้าใจว่าเป็นอย่างไรบ้างที่บางครั้งเราต้องกินน้ำตาล

สมาคมโรคเบาหวานในอุรุกวัยอุทิศตนเพื่อโรคเบาหวานชนิดที่ 1, โรคเบาหวาน, โรคเบาหวาน, โรคเบาหวาน, โรคเบาหวาน, เพื่อให้ความรู้และบูรณาการเด็กและครอบครัวสนับสนุนกันและอื่น ๆ พวกเขาให้การอบรมเชิงปฏิบัติการค่ายการบรรยาย ฯลฯ พวกเขาให้ความสำคัญกับการสื่อสารและการสนับสนุนระหว่างครอบครัวมาก เป็นประโยชน์สำหรับครอบครัวที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 สมาคมโรคเบาหวานของประเทศอุรุกวัยมีการสนับสนุนครอบครัวและกิจกรรมร่วมกับเด็ก ๆ รวมถึงนักจิตวิทยาผู้เชี่ยวชาญด้าน podiatrists นักโภชนาการ ฯลฯ ผู้ให้การเจรจาด้านการศึกษา

สำหรับเด็กประเภท 1 การทำกิจกรรมเหล่านี้เป็นเรื่องสำคัญมากเพราะเด็ก ๆ ให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวานที่ไม่สมบูรณ์เนื่องจากขาดการศึกษาโรคเบาหวานเป็นมืออาชีพ

ระบบสุขภาพดีในอุรุกวัย ทุกคนมีความคุ้มครอง คนงานสามารถเลือกได้ว่าจะลงทะเบียนเรียนด้วยการประกันส่วนตัวผ่านงานหรือถ้าต้องการลงทะเบียนกับทางเลือกของรัฐบาลที่ไม่เสียค่าใช้จ่าย คนที่ไม่ได้ใช้ตัวเลือกของรัฐบาลหรือพวกเขาสามารถจ่ายออกจากกระเป๋าสำหรับส่วนตัว ลูกคนงานทั้งหมดได้รับการคุ้มครองไม่ว่าด้วยประการใด

ประกันภัยส่วนใหญ่ต้องการให้ผู้ป่วยได้พบกับผู้เชี่ยวชาญแต่ละราย: นักด้านต่อมไร้ท่อนักโภชนาการและนักจิตวิทยา การศึกษาเกี่ยวกับโรคเบาหวานไม่ใช่เรื่องธรรมดา เป็นเรื่องปกติที่จะใช้นักจิตวิทยาในทีมสหสาขาวิชาชีพในฐานะนักการศึกษา แต่ส่วนใหญ่จะเป็นเรื่องผิดปกติที่จะได้ไปพบกับผู้สอนเบาหวานเพราะมีผู้คนจำนวนมากในอุรุกวัย

เกี่ยวกับการเข้ารับการตรวจรักษาทางการแพทย์ขึ้นอยู่กับว่าคุณทำอะไรดีๆแพทย์จะขอให้คุณพบคุณทุกเดือนหรือน้อยกว่านี้ โดยปกติและส่วนใหญ่ในเด็กถ้าคุณทำการเปลี่ยนแปลงปริมาณอินซูลินหรือถ้าคุณควบคุมไม่ดีพวกเขาอาจบอกให้คุณเข้ามาในทุกๆสองสัปดาห์ หลายครั้งที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานแจ้งหมายเลขโทรศัพท์หรืออีเมลของตนเพื่อให้คุณสามารถถามคำถามได้ตลอดเวลา จุดมุ่งหมายของ A1c สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานส่วนใหญ่ต่ำกว่า 7 ราย แต่ส่วนใหญ่แล้วในคนหนุ่มสาวที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ง่าย ในช่วงหลายปีที่ผ่านมามีการเติบโตของคาร์โบไฮเดรตซึ่งเป็นอาหารที่ไม่มากนักเมื่อตอนที่ยังเป็นเด็ก ขณะนี้มีแพทย์จำนวนมากแนะนำให้รับประทานอาหารและนักโภชนาการหลายคนที่สอน

อุปกรณ์ทั้งหมดจะซื้อโดยตรงจากร้านขายยาประกัน ประกันแต่ละประเภทมีร้านขายยาของตัวเองด้วยวัสดุเฉพาะ: มีเพียงหนึ่งชนิดและสองประเภทของอินซูลิน (แบรนด์หนึ่งแบรนด์แสดงช้าและเป็นแบรนด์ที่มีการแสดงอย่างรวดเร็ว) เครื่องวัดน้ำตาลจะให้ฟรีสำหรับผู้ป่วยแล้วคุณจ่ายเงินสำหรับแถบประมาณ 5 ครั้งราคาถูกกว่าร้านขายยาที่ขายปลีก

สองสามปีที่ผ่านมาได้มีการออกกฎหมายเกี่ยวกับความคุ้มครองแล้วหลังจากนั้นอินซูลิน NPH และอินซูลินปกติมีราคาถูกมากที่ร้านขายยาของประกัน (หนึ่งดอลล่าร์ต่อกล่อง 5 ตลับหมึก) ผู้คนจำนวนมากจึงใช้ Insulins สองรายนี้หลายคนได้ไปอินซูลินเป็นพิเศษอย่างรวดเร็วและช้าเป็นพิเศษ อินซูลินที่รวดเร็วเป็นพิเศษจะซื้อในร้านขายยาของประกันและราคาขึ้นอยู่กับความคุ้มครองของคุณเช่นค่าใช้จ่ายเหมืองแร่ 8 เหรียญต่อกล่อง 5 ตลับ

อินซูลิน Lantus ไม่ได้รับการคุ้มครองโดยประกันภัย อย่างไรก็ตามมีหน่วยงานของรัฐที่จะจ่ายเงินค่ายาราคาแพงที่มีความสำคัญต่อผู้ป่วย แต่ยังไม่ได้รับเงินจากการประกันภัย ผู้ป่วยขอเงินทุนผ่านเอกสารบางส่วนและเมื่อคุณได้รับอนุมัติแล้วพวกเขาก็ให้การรักษาเป็นเวลา 3 เดือน ทุกสามเดือนที่คุณต้องส่งแบบฟอร์มการติดตามและพวกเขาให้อินซูลินอีกครั้ง อินซูลินนี้ฟรีเกือบทั้งหมด! ปัญหาเกี่ยวกับระบบนี้คือบางครั้งพวกเขาไม่อนุมัติอินซูลินสำหรับผู้ป่วยบางรายแม้ว่าจะเห็นได้ชัดว่าผู้ป่วยทุกรายควรมีอินซูลินอยู่! ในกรณีเช่นนี้ผู้ป่วยจะซื้อผลิตภัณฑ์นี้เองหรือเลือกใช้ NPH ที่ถูกกว่า

นอกจากนี้ยังมีสมาคมบางแห่งที่คุณสามารถซื้ออุปกรณ์ได้ด้วยส่วนลดเล็กน้อยจากร้านขายยา มีเพียงไม่กี่คนที่ใช้มิเตอร์และอินซูลินที่ประกันภัยไม่ครอบคลุมถึงแม้ว่าจะมีราคาแพงกว่ามากก็ตาม

อุปสรรคที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่ฉันพบในระบบอย่างน้อยก็คือในประกันของเรานั่นคือเราต้องไปหาหมอบ่อยๆเพื่อขอใบสั่งยาให้เขา ตัวอย่างเช่นในกรณีของแถบใบสั่งยาแต่ละใบมีเพียง 25 แถบเท่านั้นและเมื่อคุณไปพบแพทย์เขาสามารถให้ยาได้เพียง 3 หรือ 4 ใบต่อครั้งเท่านั้น ถ้าคุณวัด 5 ครั้งต่อวันคุณต้องกลับไปหาหมอเพื่อรับยาทุกๆ 15 ถึง 20 วัน!

คนน้อยมาก (ฉันรู้เพียงคนเดียว) ใช้ปั๊มอินซูลินเนื่องจากไม่มีระบบประกันครอบคลุมและผู้ป่วยต้องเสียค่าใช้จ่ายทั้งหมดออกจากกระเป๋า แทบไม่มีใครใช้มาตรวัดกลูโคสอย่างต่อเนื่องด้วยเหตุผลเดียวกัน ผู้ป่วยแต่ละรายใช้มิเตอร์ที่ได้รับจากการประกันภัยของตน แต่มักอยู่ในช่วงกลาง (เช่น Accu-chek Active ในกรณีของฉัน) เมตรใหม่ล่าสุดไม่ได้อยู่ในตลาดของเรายัง ทั้งสองวิธีถ้าคุณซื้อเมตรที่ประกันของคุณไม่มีแล้วคุณจะต้องดำเนินการซื้อแถบออกจากระบบเช่นกัน

สิ่งหนึ่งที่ฉันอยากจะแบ่งปันเกี่ยวกับการใช้ชีวิตร่วมกับโรคเบาหวานในอุรุกวัยคือผลดีที่ได้รับจากสหพันธ์โรคเบาหวานแห่งอุรุกวัย ผมคิดว่าในอีกไม่กี่ปีข้างหน้าจะมีความสำเร็จมากมายในอุรุกวัยที่เกิดขึ้นจากการริเริ่มนี้เนื่องจากมีผู้คนที่ใส่ใจในคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและตั้งใจทำงานอย่างหนักเพื่อปรับปรุง อุรุกวัยมีประโยชน์ในการเป็นประเทศเล็ก ๆ ซึ่งทำให้ระบบสุขภาพเข้าใจได้ง่ายขึ้นและเข้าถึงหน่วยงานต่างๆได้ง่ายขึ้นและขอการเปลี่ยนแปลง

สิ่งหนึ่งที่ฉันต้องการเห็นคือการ จำกัด การเข้าถึงเทคโนโลยีใหม่ ๆ และความจริงที่ว่าเราไม่มีทางเลือกในการเลือกอุปกรณ์ของเรา ฉันต้องการให้ผู้ป่วยเลือกมิเตอร์และปากกาที่จะใช้ การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญอย่างยิ่งยวดอื่น ๆ ก็คือการมีเครื่องวัดน้ำตาลอย่างต่อเนื่องและปั๊มที่ครอบคลุมโดยประกันภัยนั้น ฉันต้องการที่จะมีเสรีภาพมากขึ้นสำหรับผู้ป่วย!

Gracias, Luciana!ดีใจที่ทราบว่ายาพื้นฐานเป็นเรื่องง่ายที่จะมาด้วย แต่เราเห็นด้วยอย่างยิ่งว่าทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานควรเข้าถึงเครื่องมือเบาหวานล่าสุดและยิ่งใหญ่ที่สุดที่มีอยู่

คำปฏิเสธ

: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่

Disclaimer

เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่