อาการมะเร็งปอด, สัญญาณ, ระยะ, การรักษาและอัตราการรอดชีวิต

ฉันควรรู้อะไรเกี่ยวกับโรคมะเร็งปอด

คำจำกัดความทางการแพทย์ของโรคมะเร็งปอดคืออะไร?

มะเร็งปอดเป็นกลุ่มของโรคที่โดดเด่นด้วยการเจริญเติบโตผิดปกติ (มะเร็ง) ที่เริ่มต้นในปอด

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอด?

มะเร็งปอดเป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ของผู้หญิงและผู้ชายทั้งในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก มะเร็งปอดเป็นมะเร็งเต้านมที่เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของผู้หญิงในช่วง 25 ปีที่ผ่านมา ในสหรัฐอเมริกามีผู้เสียชีวิตเนื่องจากมะเร็งปอดมากกว่าจำนวนผู้เสียชีวิตจากลำไส้ใหญ่และทวารหนัก, เต้านมและมะเร็งต่อมลูกหมากรวมกัน

อาการหลักของโรคมะเร็งปอดคืออะไร

• ไอเป็นเลือด
• อาการเจ็บหน้าอก
• หายใจถี่
• หายใจดังเสียงฮืด ๆ หรือเสียงแหบ
• การติดเชื้อทางเดินหายใจ

มีการรักษาโรคมะเร็งปอด?

หากพบมะเร็งปอดในระยะแรกผู้ป่วยดังกล่าวอย่างน้อยครึ่งหนึ่งจะมีชีวิตอยู่และปลอดจากโรคมะเร็งกำเริบในอีกห้าปีต่อมา เมื่อมะเร็งปอดแพร่กระจายนั่นคือแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ไกลออกไปการอยู่รอดโดยรวมในระยะเวลาห้าปีนั้นน้อยกว่า 5%

มะเร็งเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ปกติได้รับการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้พวกเขาเติบโตผิดปกติและทวีคูณโดยไม่มีการควบคุมและอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เซลล์ก่อตัวเป็นก้อนหรือเนื้องอกที่แตกต่างจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ ที่มันเกิดขึ้น โรคมะเร็งจะเรียกว่าเนื้องอกมะเร็ง เนื้องอกดังกล่าวเป็นอันตรายเพราะพวกเขาใช้ออกซิเจนสารอาหารและพื้นที่จากเซลล์ที่แข็งแรงและเพราะพวกเขาบุกและทำลายหรือลดความสามารถของเนื้อเยื่อปกติในการทำงาน

มะเร็งปอดแพร่กระจายได้อย่างไร?

เนื้องอกในปอดส่วนใหญ่เป็นมะเร็ง ซึ่งหมายความว่าพวกเขาบุกและทำลายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพรอบตัวและสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ปอดเป็นสถานที่ที่ดีสำหรับโรคมะเร็งที่จะเกิดขึ้นเพราะมันมีเครือข่ายที่อุดมสมบูรณ์มากของทั้งหลอดเลือดและช่องทางน้ำเหลืองซึ่งเซลล์มะเร็งสามารถแพร่กระจาย

• เนื้องอกสามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงหรือผ่านกระแสเลือดไปยังอวัยวะอื่น ๆ กระบวนการแพร่กระจายนี้เรียกว่าการแพร่กระจาย
• เมื่อมะเร็งปอดแพร่กระจายเนื้องอกในปอดจะเรียกว่าเนื้องอกหลักและเนื้องอกในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเรียกว่าเนื้องอกรองหรือมะเร็งระยะลุกลาม

เนื้องอกในปอดบางชนิดเป็นมะเร็งระยะลุกลามจากที่อื่นในร่างกาย ปอดเป็นเว็บไซต์ที่พบบ่อยสำหรับการแพร่กระจาย หากเป็นกรณีนี้มะเร็งจะไม่ถือว่าเป็นมะเร็งปอด ตัวอย่างเช่นหากมะเร็งต่อมลูกหมากแพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือดไปยังปอดก็จะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจาย (มะเร็งที่สอง) ในปอดและไม่ได้เรียกว่ามะเร็งปอด

มะเร็งปอดชนิดใดบ้าง

มะเร็งปอดประกอบด้วยกลุ่มของเนื้องอกชนิดต่าง ๆ โรคมะเร็งปอดมักจะแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลักที่บัญชีประมาณ 95% ของทุกกรณี

• การแบ่งออกเป็นกลุ่มขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์ที่ทำขึ้นมะเร็ง
• มะเร็งปอดสองชนิดหลักมีลักษณะขนาดเซลล์และชนิดเซลล์ของเนื้องอกเมื่อดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ พวกเขาเรียกว่าเซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็ก (SCLC) และมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (NSCLC) NSCLC ประกอบด้วยเนื้องอกหลายชนิด
• SCLC นั้นพบได้น้อยกว่า แต่พวกมันโตเร็วกว่าและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายมากกว่า NSCLCs บ่อยครั้งที่ SCLCs ได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเมื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งแล้ว
• มะเร็งปอดประมาณ 5% เป็นเซลล์ที่หายากซึ่งรวมถึงเนื้องอก carcinoid มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและอื่น ๆ

มะเร็งปอดชนิดปฐมภูมิที่เฉพาะเจาะจงมีดังนี้:

• มะเร็ง Adenocarcinoma (NSCLC) เป็นมะเร็งปอดชนิดที่พบบ่อยที่สุดคิดเป็น 30% ถึง 40% ของทุกกรณี adenocarcinoma ชนิดหนึ่งเรียกว่า bronchoalveolar cell carcinoma ซึ่งสร้างลักษณะคล้ายปอดอักเสบบนหน้าอก X-rays
• Squamous cell carcinoma (NSCLC) เป็นมะเร็งปอดชนิดที่สองที่พบบ่อยที่สุดคิดเป็นประมาณ 30% ของผู้ป่วยทั้งหมด
• เซลล์มะเร็งขนาดใหญ่ (NSCLC อื่น) คิดเป็น 10% ของทุกกรณี
• SCLC คิดเป็น 20% ของทุกกรณี
• เนื้องอกใน Carcinoid คิดเป็น 1% ของทุกกรณี

รูปภาพมะเร็งปอด

ไฟล์สื่อ 1: เอ็กซ์เรย์ทรวงอกแสดงเงาในปอดซ้ายซึ่งต่อมาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอด

ไฟล์สื่อ 2: การสแกน CT ของปอดแสดงให้เห็นว่ามีบาดแผลจำนวนมากในปอดขวา มวลกลายเป็นมะเร็งปอดจากการตรวจตัวอย่างชิ้นเนื้อเข็ม

อาการ และ อาการแสดง ของมะเร็งปอดมีอะไรบ้าง

มากถึงหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยมะเร็งปอดอาจไม่มีอาการใด ๆ เมื่อวินิจฉัยมะเร็ง มะเร็งเหล่านี้มักจะถูกระบุโดยบังเอิญเมื่อทำการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกด้วยเหตุผลอื่น อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่มีอาการ อาการเกิดจากผลกระทบโดยตรงของเนื้องอกหลักผลกระทบของเนื้องอกระยะแพร่กระจายในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือการรบกวนของฮอร์โมนเลือดหรือระบบอื่น ๆ ที่เกิดจากโรคมะเร็ง

อาการของโรคมะเร็งปอดเบื้องต้น ได้แก่ อาการไอไอเป็นเลือดเจ็บหน้าอกและหายใจถี่

• ไอใหม่ในผู้สูบบุหรี่หรือผู้สูบบุหรี่ในอดีตควรเพิ่มความกังวลสำหรับโรคมะเร็งปอด
• ควรประเมินอาการไอที่ไม่หายไปหรือแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ
• การไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด) เกิดขึ้นในคนจำนวนมากที่เป็นมะเร็งปอด ปริมาณของไอเลือดใด ๆ ที่เป็นสาเหตุของความกังวล
• อาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยมะเร็งปอด ความเจ็บปวดนั้นน่าเบื่อน่าปวดหัวและติดตา
• หายใจถี่มักจะเป็นผลมาจากการอุดตันไปสู่การไหลของอากาศในส่วนของปอด, การสะสมของของเหลวรอบปอด (ปอดไหล) หรือการแพร่กระจายของเนื้องอกทั่วปอด
• หายใจดังเสียงฮืดหรือเสียงแหบอาจส่งสัญญาณการอุดตันหรือการอักเสบในปอดที่อาจไปพร้อมกับโรคมะเร็ง
• การติดเชื้อทางเดินหายใจซ้ำเช่นหลอดลมอักเสบหรือปอดบวมอาจเป็นสัญญาณของโรคมะเร็งปอด

อาการของเนื้องอกปอดระยะลุกลามจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาด ประมาณ 30% ถึง 40% ของคนที่เป็นมะเร็งปอดมีอาการบางอย่างหรือสัญญาณของการแพร่กระจายของโรค

• มะเร็งปอดมักแพร่กระจายไปยังตับต่อมหมวกไตกระดูกและสมอง
• มะเร็งปอดระยะลุกลามในตับอาจทำให้เกิดการสูญเสียความอยากอาหารรู้สึกอิ่มเร็วในขณะที่รับประทานอาหารและการลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
• มะเร็งปอดระยะลุกลามในต่อมหมวกไตยังไม่มีอาการใด ๆ
• การแพร่กระจายไปยังกระดูกพบมากที่สุดกับมะเร็งเซลล์เล็ก ๆ แต่ยังเกิดขึ้นกับมะเร็งปอดชนิดอื่น ๆ มะเร็งปอดที่แพร่กระจายไปยังกระดูกทำให้เกิดอาการปวดกระดูกมักอยู่ในกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลัง) กระดูกใหญ่ต้นขา (กระดูกต้นขา) กระดูกเชิงกรานและกระดูกซี่โครง
• มะเร็งปอดที่แพร่กระจายไปยังสมองสามารถทำให้เกิดปัญหากับการมองเห็นจุดอ่อนด้านหนึ่งของร่างกายและ / หรืออาการชัก

กลุ่มอาการ paraneoplastic เป็นผลระยะไกลและทางอ้อมของโรคมะเร็งที่ไม่เกี่ยวข้องกับการบุกรุกโดยตรงของอวัยวะโดยเซลล์มะเร็ง มักจะเกิดจากสารเคมีที่ปล่อยออกมาจากโรคมะเร็ง อาการรวมถึงต่อไปนี้:

• ถูกคอคลับของนิ้วมือ - การฝากของเนื้อเยื่อพิเศษภายใต้เล็บ
• การสร้างกระดูกใหม่ - ตามขาหรือแขนท่อนล่าง
• เพิ่มความเสี่ยงของการอุดตันของเลือดในแขนขาหรือปอด
• ระดับโซเดียมต่ำ
• ระดับแคลเซียมสูง
• ระดับโพแทสเซียมต่ำ
• สภาพความเสื่อมของระบบประสาทไม่ได้อธิบายอย่างอื่น

สาเหตุของโรคมะเร็งปอดคืออะไร

การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุดของโรคมะเร็งปอด การวิจัยย้อนหลังไปตั้งแต่ทศวรรษ 1950 ได้สร้างความสัมพันธ์นี้อย่างชัดเจน

• ควันบุหรี่มีสารเคมีมากกว่า 4, 000 ชนิดซึ่งส่วนใหญ่ระบุว่าเป็นมะเร็ง
• คนที่สูบบุหรี่มากกว่าหนึ่งซองต่อวันมีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปอดมากกว่าคนที่ไม่เคยรมควัน 20-25 เท่า
• เมื่อมีคนเลิกสูบบุหรี่ความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดจะค่อยๆลดลง หลังจากเลิกประมาณ 15 ปีความเสี่ยงของมะเร็งปอดจะลดลงจนถึงระดับของคนที่ไม่เคยสูบบุหรี่
• การสูบซิการ์และท่อเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอด แต่ไม่มากเท่ากับการสูบบุหรี่

โรคมะเร็งปอดประมาณ 90% เกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยาสูบ ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปอดสัมพันธ์กับปัจจัยต่อไปนี้:

• จำนวนบุหรี่ที่สูบ
• อายุที่คนเริ่มสูบบุหรี่
• นานแค่ไหนที่บุคคลได้รมควัน (หรือเคยรมควันก่อนเลิก)

สาเหตุอื่น ๆ ของโรคมะเร็งปอดรวมถึงสาเหตุของโรคมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่รวมถึงต่อไปนี้:

• การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟหรือควันบุหรี่มือสองเป็นอีกหนึ่งความเสี่ยงสำหรับมะเร็งปอด มีผู้เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดประมาณ 3, 000 รายต่อปีในสหรัฐอเมริกาซึ่งเป็นสาเหตุของการสูบบุหรี่
• มลพิษทางอากาศจากยานยนต์โรงงานและแหล่งอื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดและผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าการสัมผัสกับอากาศเสียเป็นเวลานานนั้นคล้ายกับการสูบบุหรี่เรื่อย ๆ ในแง่ของความเสี่ยงในการพัฒนามะเร็งปอด
• การสัมผัสแร่ใยหินจะเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งปอดเก้าครั้ง การรวมกันของการสัมผัสแร่ใยหินและการสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงมากถึง 50 เท่า มะเร็งอีกชนิดหนึ่งที่รู้จักกันในชื่อ Mesothelioma (มะเร็งชนิดหนึ่งของเยื่อบุด้านในของโพรงอกและเยื่อบุชั้นนอกของปอดที่เรียกว่าเยื่อหุ้มปอดหรือเยื่อบุของช่องท้องที่เรียกว่าเยื่อบุช่องท้อง) นั้นสัมพันธ์อย่างมากกับการสัมผัสกับแร่ใยหิน
• โรคปอดเช่นวัณโรค (TB) และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ก็สร้างความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด คนที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอดเพิ่มขึ้นสี่ถึงหกเท่าแม้ว่าจะไม่รวมผลของการสูบบุหรี่
• การสัมผัสกับเรดอนทำให้เกิดความเสี่ยงอื่น
  • เรดอนเป็นผลพลอยได้จากเรเดียมที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ของยูเรเนียม
  • เรดอนอยู่ในอากาศในร่มและกลางแจ้ง
  • ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปอดเพิ่มขึ้นเมื่อสัมผัสกับเรดอนในระยะยาวอย่างมีนัยสำคัญ ประมาณ 12% ของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดเป็นก๊าซเรดอนหรือประมาณ 21, 000 รายที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปอดในสหรัฐเรดอนแก๊สเป็นสาเหตุอันดับสองของมะเร็งปอดในสหรัฐอเมริกาหลังจากการสูบบุหรี่ เช่นเดียวกับการสัมผัสแร่ใยหินการสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดด้วยการสัมผัสเรดอน
• การประกอบอาชีพบางอย่างที่การสัมผัสกับสารหนูโครเมียมนิกเกิลอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอนและอีเทอร์เกิดขึ้นอาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอด
• คนที่เป็นมะเร็งปอดมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นมะเร็งปอดที่สองมากกว่าคนทั่วไปคือการพัฒนามะเร็งปอดครั้งแรก

เมื่อใดที่ผู้คนควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสำหรับโรคมะเร็งปอด

ดูผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพโดยเร็วที่สุดหากมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งดังต่อไปนี้พัฒนา:

• อาการของโรคมะเร็งปอด
• ใหม่ไอหรือเปลี่ยนแปลงในไอที่มีอยู่
• ไอเป็นเลือด (เกล็ดเลือดในเสมหะเมื่อไอ)
• ลดน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
• ความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้อธิบาย
• ไม่ได้อธิบายอาการปวดเมื่อยลึกหรือปวด

ไปที่แผนกฉุกเฉินโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันทีหากมีสิ่งใดต่อไปนี้เกิดขึ้น:

• ไอเป็นเลือดจำนวนมาก
• หายใจถี่อย่างกะทันหัน
• ความอ่อนแออย่างฉับพลัน
• ปัญหาการมองเห็นโดยฉับพลัน
• อาการเจ็บหน้าอกถาวร

วิธีการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอด

เมื่อได้ยินเกี่ยวกับอาการผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะกำหนดรายการของการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับอาการประวัติทางการแพทย์และศัลยกรรมการสูบบุหรี่และประวัติการทำงานและคำถามอื่น ๆ เกี่ยวกับการดำเนินชีวิตสุขภาพโดยรวมและยา

หากไม่มีไอโอดีนที่รุนแรงเกิดขึ้น X-ray ทรวงอกส่วนใหญ่จะดำเนินการก่อนเพื่อค้นหาสาเหตุของอาการระบบทางเดินหายใจ

• เอ็กซ์เรย์อาจแสดงอาการผิดปกติหรือไม่ก็ได้
• ประเภทของความผิดปกติที่เห็นในมะเร็งปอดรวมถึงก้อนเล็ก ๆ หรือก้อนกลมหรือมวลขนาดใหญ่
• ไม่ใช่ความผิดปกติทั้งหมดที่สังเกตได้จากการเอกซเรย์หน้าอก ยกตัวอย่างเช่นบางคนมีแผลเป็นและแคลเซียมสะสมในปอดซึ่งอาจดูเหมือนเนื้องอกบนหน้าอกเอ็กซ์เรย์

ในกรณีส่วนใหญ่การสแกน CT หรือ MRI ของหน้าอกจะกำหนดปัญหาเพิ่มเติม

• หากอาการรุนแรง X-ray อาจถูกข้ามไปและการสแกน CT หรือ MRI อาจทำได้ทันที
• ข้อดีของ CT scan และ MRI คือแสดงรายละเอียดได้ดีกว่ารังสีเอกซ์และสามารถแสดงปอดในสามมิติ
• การทดสอบเหล่านี้ช่วยกำหนดระยะของมะเร็งโดยการแสดงขนาดของเนื้องอกหรือเนื้องอก
• พวกเขายังสามารถช่วยระบุการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงหรืออวัยวะอื่น ๆ

หากหน้าอกของบุคคล X-ray หรือสแกนแสดงให้เห็นว่ามีเนื้องอกเขาหรือเธอจะได้รับการวินิจฉัย การวินิจฉัยต้องการการวิเคราะห์เซลล์หรือเนื้อเยื่อที่เพียงพอเพื่อให้การวินิจฉัยโรคมะเร็งมีความแน่นอน

• ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บเสมหะการกำจัดเนื้อเยื่อเนื้องอกชิ้นเล็ก ๆ (การตรวจชิ้นเนื้อ) หรือของเหลวจำนวนเล็กน้อยจากถุงรอบปอด
• เซลล์ที่ถูกดึงกลับมาจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยแพทย์ผู้มีความเชี่ยวชาญในการวินิจฉัยโรคโดยดูที่เซลล์และเนื้อเยื่อ (นักพยาธิวิทยา)
• มีหลายวิธีในการรับเซลล์เหล่านี้

การตรวจเสมหะ: เป็นการตรวจง่ายๆที่บางครั้งทำเพื่อตรวจหามะเร็งในปอด

• เสมหะเป็นมูกหนาที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างที่มีอาการไอ
• เซลล์ในเสมหะสามารถตรวจดูว่าเป็นมะเร็งหรือไม่ สิ่งนี้เรียกว่าการทดสอบทางเซลล์วิทยา
• นี่ไม่ใช่การทดสอบที่เชื่อถือได้อย่างสมบูรณ์ หากเป็นลบการค้นพบมักจะต้องได้รับการยืนยันจากการทดสอบเพิ่มเติม

Bronchoscopy: นี่คือการทดสอบการส่องกล้องหมายถึงหลอดที่บางและมีความยืดหยุ่นและมีน้ำหนักเบาพร้อมกล้องขนาดเล็กที่ส่วนท้ายใช้เพื่อดูอวัยวะภายในร่างกาย

• Bronchoscopy เป็นการส่องกล้องตรวจปอด หลอดลมจะถูกแทรกผ่านปากหรือจมูกและหลอดลมลง จากนั้นท่อสามารถแทรกเข้าไปในทางเดินหายใจ (หลอดลม) ของปอด
• กล้องจิ๋วส่งภาพกลับไปยังจอวิดีโอ
• แพทย์ที่ผ่าตัดหลอดลมสามารถมองหาเนื้องอกและเก็บตัวอย่างของเนื้องอกที่สงสัย
• Bronchoscopy สามารถใช้เพื่อกำหนดขอบเขตของเนื้องอก
• ขั้นตอนไม่สบายใจ ยาชาเฉพาะที่มีการบริหารที่ปากและลำคอเช่นเดียวกับความใจเย็นที่จะทำให้หลอดลมทน
• Bronchoscopy มีความเสี่ยงและจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญที่มีความเชี่ยวชาญในการดำเนินการตามขั้นตอน

สาเหตุมะเร็งปอดอาการประเภทและการรักษา

การทดสอบเพิ่มเติมสำหรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอด

การตรวจชิ้นเนื้อแบบเข็ม: หากมีเนื้องอกอยู่รอบปอดมันมักจะไม่สามารถมองเห็นได้ด้วย bronchoscopy แต่การตัดชิ้นเนื้อจะถูกนำผ่านเข็มที่สอดเข้าไปในผนังหน้าอกและเข้าไปในเนื้องอก

• โดยทั่วไปการสแกนหน้าอก X-ray หรือ CT จะถูกใช้เพื่อนำทางเข็ม
• ขั้นตอนนี้ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการได้รับเนื้อเยื่อที่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัย หลังจากทำความสะอาดพื้นผิวหน้าอกและเตรียมผิวและผนังหน้าอกจะชา
• ความเสี่ยงที่ร้ายแรงที่สุดในขั้นตอนนี้คือการเจาะเข็มอาจทำให้เกิดการรั่วไหลของอากาศจากปอด (pneumothorax) การรั่วไหลของอากาศนี้เกิดขึ้นได้มากถึง 3% -5% ของคดี ถึงแม้ว่าเงื่อนไขนี้อาจเป็นอันตรายได้ แต่ก็เกือบจะรับรู้ได้อย่างรวดเร็วและรักษาโดยไม่มีผลกระทบร้ายแรง
• อัลตร้าซาวด์ส่องกล้องที่มีความทะเยอทะยานด้วยเข็มละเอียดของมวลผิดปกติหรือต่อมน้ำเหลืองอาจดำเนินการในเวลาที่ส่องหลอดลม

ทรวงอก: ขั้นตอนนี้จะลบตัวอย่างของของเหลวออกจากโพรงเยื่อหุ้มปอดโดยรอบ มะเร็งปอดทั้งในระยะเริ่มต้นและระยะลุกลามสามารถทำให้ของเหลวสะสมในถุงที่อยู่รอบปอด ของเหลวนี้เรียกว่าเยื่อหุ้มปอดไหล

• ของเหลวมักจะมีเซลล์จากมะเร็ง
• การสุ่มตัวอย่างของเหลวนี้สามารถยืนยันการปรากฏตัวของโรคมะเร็งในปอด
• ตัวอย่างของเหลวจะถูกลบออกโดยเข็มในขั้นตอนที่คล้ายกับการตรวจชิ้นเนื้อเข็ม
• ทรวงอกสามารถมีความสำคัญสำหรับทั้งการจัดเตรียมและการวินิจฉัยสภาพ

ทรวงอก: บางครั้งมะเร็งปอดไม่สามารถเข้าถึงได้โดยหลอดลมหรือกระบวนการเข็ม

• ในกรณีเหล่านี้วิธีเดียวที่จะได้รับการตรวจชิ้นเนื้อคือการดำเนินการ
• หน้าอกถูกเปิดออก (thoracotomy) และเนื้องอกมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จะถูกเอาออกโดยการผ่าตัด เนื้องอกที่ถูกลบออกจะถูกตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์
• น่าเสียดายที่การผ่าตัดนี้อาจไม่ประสบความสำเร็จในการกำจัดเซลล์มะเร็งทั้งหมดหากเนื้องอกมีขนาดใหญ่หรือแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองนอกปอด
• การผ่าตัดทรวงอกเป็นการผ่าตัดใหญ่ที่ทำในโรงพยาบาล

Mediastinoscopy: นี่เป็นอีกขั้นตอนการส่องกล้อง มันทำเพื่อกำหนดขอบเขตที่มะเร็งแพร่กระจายเข้าไปในพื้นที่ของหน้าอกระหว่างปอด (ที่ประจัน).

• แผลขนาดเล็กจะถูกทำลงในส่วนล่างของคอเหนือกระดูกหน้าอก (กระดูกอก) การเปลี่ยนแปลงคือการทำให้แผลในหน้าอก
• mediastinoscope ที่มีลักษณะคล้ายกับหลอดลมใหญ่จะถูกแทรกอยู่หลังหน้าอก
• ตัวอย่างของต่อมน้ำเหลืองจะถูกนำไปประเมินเซลล์มะเร็ง
• Mediastinoscopy เป็นขั้นตอนที่สำคัญมากในการพิจารณาว่าเนื้องอกสามารถผ่าตัดออกได้หรือไม่

การแสดงละคร

การจัดเตรียมเป็นกระบวนการในการกำหนดขอบเขตของมะเร็งเมื่อทำการวินิจฉัยเพื่อให้สามารถวางแผนการรักษาที่เหมาะสมได้

ผลลัพธ์ของการทดสอบการวินิจฉัยและขั้นตอนทั้งหมดจะได้รับการตรวจสอบเพื่อกำหนดว่าข้อมูลใดบ้างที่อาจจำเป็นในการจัดเวทีผู้ป่วยอย่างถูกต้อง

PET scan ประเมินว่ามีหรือไม่มีการแพร่กระจายของมะเร็งในระยะไกลได้เป็นอย่างดี หากมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับสถานะทางระบบประสาทของผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องมี MRI ของสมอง การสแกน CT ของช่องท้องทรวงอกและเชิงกรานที่มีความเปรียบต่างน่าจะทำเพื่อให้สัมพันธ์กับภาพสแกน PET การทดสอบอื่น ๆ อาจรวมถึงต่อไปนี้:

• ทดสอบการทำงานของปอดเพื่อประเมินความสามารถในการหายใจ
• การตรวจเลือดเพื่อระบุความไม่สมดุลของสารเคมีความผิดปกติของเลือดหรือปัญหาอื่น ๆ ที่อาจทำให้การรักษาซับซ้อน
• การสแกนกระดูกสามารถระบุได้ว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูกหรือไม่
• การสแกนกระดูกและรังสีเอกซ์ของกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มี PET scan สามารถระบุได้ว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูกหรือไม่
• การทดสอบระดับโมเลกุลในเนื้อเยื่อมะเร็งอาจช่วยกำหนดคุณสมบัติสำหรับการรักษาที่เหมาะสม

ระบบจัดเตรียมจำแนกโรคของผู้ป่วยโดยยึดตามผลการประเมินที่เสร็จสมบูรณ์

การจัดเตรียมการแสดงละครเป็นวิธีการจำแนกเนื้องอกเพื่อวัตถุประสงค์ในการวางแผนการรักษา

• การจัดเตรียมขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกตำแหน่งของเนื้องอกและระดับการแพร่กระจายของเนื้องอก (ถ้ามี)
• การรักษาจะถูกปรับให้เหมาะสมกับแต่ละขั้นตอนของเนื้องอก
• เนื้องอกระยะที่เกี่ยวข้องกับแนวโน้มการรักษาและความอยู่รอด (การพยากรณ์โรค) ยิ่งระยะเนื้องอกสูงขึ้นเท่าใดโอกาสที่โรคจะหายขาดจะยิ่งน้อยลงเท่านั้น
• ในทางตรงกันข้ามกับการแสดงละคร "การจัดลำดับ" ของโรคมะเร็งปอดเกี่ยวข้องกับการจำแนกประเภทของเซลล์มะเร็งภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ระดับของมะเร็งคือการวัดความผิดปกติของเซลล์มะเร็งเมื่อเปรียบเทียบกับเซลล์ปกติ เนื้องอกระดับสูงมีลักษณะผิดปกติมากและมีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็ว

การรักษา โรคมะเร็งปอดคืออะไร?

• การตัดสินใจในการรักษาโรคมะเร็งปอดนั้นขึ้นอยู่กับว่ามี SCLC หรือ NSCLC อยู่หรือไม่
• การรักษายังขึ้นอยู่กับระยะเนื้องอก ใน NSCLC สถานะการปฏิบัติงานของผู้ป่วยเป็นปัจจัยสำคัญในการได้รับประโยชน์จากการรักษา สถานะการปฏิบัติงานเปรียบเทียบสถานะการทำงานของผู้ป่วย - พวกเขาทำได้ดีเพียงใดเมื่อเปรียบเทียบกับระดับก่อนป่วยของกิจกรรมวันต่อวัน
• ความเสี่ยงของผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นและโอกาสในการได้รับผลประโยชน์ลดลงเมื่อสถานะการทำงานลดลง ใน SCLC การตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อการรักษาเกิดขึ้นบ่อยครั้งพอที่จะเอาชนะปัญหานี้ได้
• การรักษาที่ใช้กันมากที่สุดในปัจจุบันสำหรับมะเร็งปอดนั้น ได้แก่ การผ่าตัดการรักษาด้วยรังสีเคมีบำบัดและการรักษาที่ตรงเป้าหมาย

อัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งปอดแบ่งตามประเภทและระยะคืออะไร?

ใน SCLC (เซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็ก) ผู้ป่วยที่มีข้อ จำกัด ในการนำเสนอ (โรคที่ จำกัด อยู่ที่หนึ่งปอดและต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค) จะแตกต่างจากผู้ที่มีโรคระยะที่กว้างขวางซึ่งรวมถึงทุกกรณีที่ไม่จัดว่าเป็น จำกัด โรคในระยะที่ จำกัด ซึ่งได้รับการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัด (รวมถึงการป้องกันหรือการป้องกันการรักษาด้วยการฉายรังสีในสมอง) มักจะมีหลักฐานของโรคทั้งหมดหายไปชั่วระยะเวลาหนึ่งและถูกกล่าวว่าให้เข้าสู่การให้อภัย ประมาณ 80% จะกำเริบภายใน 2 ปี แต่มากถึง 10% ถึง 15% อาจอยู่รอดได้ 5 ปีขึ้นไป

ในระยะที่กว้างขวาง SCLC การตอบสนองต่อเคมีบำบัดและรังสีแบบประคับประคองเกิดขึ้นน้อยลงและการอยู่รอดเกิน 2 ปีนั้นหายาก การอยู่รอดเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 13 เดือน

ใน NSCLC มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กผู้ป่วยเหล่านั้นถือว่าไม่สามารถรักษาด้วยยาได้โดยได้รับการรักษาด้วยการรักษาด้วยรังสีโดยมีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีในระยะเริ่มต้นจาก 10% ถึง 25%

ในขั้นตอนขั้นสูงระยะที่ผ่าตัดไม่ได้ IIIB และ IV NSCLC การรักษายังไม่หาย แต่การรักษาด้วยรังสีแบบประคับประคองและเคมีบำบัดสามารถให้การปรับปรุงอาการที่มีความหมายและยืดอายุของชีวิตเมื่อเทียบกับการดูแลสนับสนุนเท่านั้น

การใช้การรักษาที่ตรงเป้าหมายใน NSCLC นั้นมีความสำคัญเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในมะเร็งของต่อม ตัวแทนที่มีระดับความเป็นพิษและประสิทธิภาพต่ำกว่าอย่างน้อยก็มีการระบุด้วยว่าการใช้เคมีบำบัดสามารถใช้ในผู้ป่วยที่เซลล์มะเร็งแสดงการกลายพันธุ์ในยีนที่เฉพาะเจาะจง นอกจากนี้การใช้ตัวแทนที่มุ่งเน้นไปที่คุณสมบัติอื่น ๆ ของโรคมะเร็งปอดเช่นปัจจัยเนื้องอกในการรับสมัครเส้นเลือดเพื่อรองรับการเติบโตของพวกเขาได้รับการพัฒนาและได้พิสูจน์แล้วว่าเป็นประโยชน์ในการรักษาแบบประคับประคองของ NSCLC

ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยรังสีจะแตกต่างกันไปตามพื้นที่ที่ได้รับการรักษาปริมาณที่ได้รับและประเภทของเทคนิคการฉายรังสีและอุปกรณ์ที่ใช้

ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดอีกครั้งแตกต่างกันไปตามยาที่ได้รับปริมาณการใช้และความไวที่ไม่ซ้ำกันของผู้ป่วยกับชนิดของยาเคมีบำบัดที่เลือก มีทั้งเคมีบำบัดและสารตั้งต้นที่หลากหลายซึ่งอาจลองได้ในกรณีนี้

ในที่สุดการรักษาด้วยเคมีบำบัดป้องกันหรือแบบเสริมได้ถูกนำไปใช้ในขั้นตอนการปฏิบัติการของ NSCLC ในความพยายามที่จะกำจัดกล้องจุลทรรศน์การสะสมของมะเร็งปอดที่ซ่อนอยู่ซึ่งอาจรอดพ้นจากการผ่าตัดก่อนและยังไม่สามารถตรวจพบได้ในตอนนี้ แม้ว่าจะไม่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าใช้ในระยะที่ 1 ของ NSCLC แต่ก็ดูเหมือนจะเป็นประโยชน์ในระยะที่สองและโรค IIIA

การผ่าตัดมะเร็งปอดคืออะไร?

การผ่าตัดเป็นการรักษาที่ได้รับความนิยมสำหรับผู้ป่วย NSCLC ระยะเริ่มแรก น่าเสียดายที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีโรคขั้นสูงหรือแพร่กระจายและไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัดหลังจากเสร็จสิ้นการประเมินระยะ

• ผู้ที่มี NSCLC ที่ไม่แพร่กระจายสามารถทนต่อการผ่าตัดหากพวกเขามีการทำงานของปอดอย่างเพียงพอ
• ส่วนของกลีบพูเต็มหรือปอดทั้งหมดอาจถูกลบออก ขอบเขตของการกำจัดขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกตำแหน่งและระยะเวลาที่มันแพร่กระจาย
• อัตราการรักษาโรคมะเร็งเล็ก ๆ ที่ขอบปอดอยู่ที่ประมาณ 80%
• แม้ว่าการผ่าตัดจะเสร็จสิ้น แต่ผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นมะเร็งระยะเริ่มต้นมีการกำเริบของโรคมะเร็งและเสียชีวิตจากโรคนี้เนื่องจากการกลับเป็นซ้ำในท้องถิ่นการแพร่กระจายระยะไกลหรือทั้งสองอย่าง

การผ่าตัดไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายใน SCLC เนื่องจาก SCLC แพร่กระจายอย่างกว้างขวางและรวดเร็วทั่วร่างกายการกำจัดทั้งหมดโดยการผ่าตัดมักเป็นไปไม่ได้

การผ่าตัดมะเร็งปอดเป็นการผ่าตัดใหญ่ หลายคนประสบอาการปวดจุดอ่อนล้าและหายใจถี่หลังการผ่าตัด ส่วนใหญ่มีปัญหาในการเคลื่อนย้ายไอและหายใจลึก ๆ ระยะเวลาการกู้คืนอาจเป็นหลายสัปดาห์หรือเป็นเดือน

การติดตามมะเร็งปอด

หลังการผ่าตัดผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดที่ผ่าตัดได้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนามะเร็งปอดชนิดที่สองและความเสี่ยงที่เนื้องอกดั้งเดิมจะกลับมา

• มะเร็งปอดจำนวนมากกลับมาภายใน 2 ปีแรกหลังการรักษา
• ควรทำการทดสอบปกติเพื่อให้สามารถระบุการเกิดซ้ำได้เร็วที่สุด
• ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดควรได้รับการตรวจติดตามและการตรวจตามคำแนะนำจากทีมรักษา

ดูแลแบบประคับประคองและบ้านพักรับรองพระธุดงค์

การดูแลแบบประคับประคองหมายถึงการดูแลผู้ป่วยแบบพิเศษที่มุ่งเน้นไปที่การช่วยเหลือผู้ป่วยให้เข้าใจถึงทางเลือกในการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบุถึงความเครียดและอาการที่อาจเกิดขึ้นทั้งทางร่างกายจิตใจสังคมการเงินและอื่น ๆ ได้รับการแก้ไข มัน ไม่ เหมือนกับการดูแลที่บ้านพักรับรอง มีความเหมาะสมในระหว่างการรักษาและในช่วงเวลาที่ไม่คาดว่าจะได้รับการรักษา การให้คำปรึกษาแบบประคับประคองร่วมกับยาเคมีบำบัดที่ไม่ใช่การรักษาและการฉายรังสีสำหรับมะเร็งปอดขั้นสูงได้แสดงให้เห็นว่ามีความเกี่ยวข้องกับการอยู่รอดเฉลี่ยเป็นเวลานานเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีเพียงอย่างเดียว

การดูแลที่บ้านพักรับรองหมายถึงการดูแลที่จัดไว้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการควบคุมอาการเมื่อตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ทั้งหมดไม่ประสบความสำเร็จหรือถูกปฏิเสธ มันมุ่งเน้นไปที่การสนับสนุนผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขาด้วยการเยี่ยมบ้านอุปกรณ์การให้คำปรึกษาและการใช้ยาและการประสานงานของการดูแลเพื่อรักษาคุณภาพชีวิตที่สามารถให้บริการ ณ จุดที่อยู่ในความเจ็บป่วย ยกตัวอย่างเช่นการรักษาผู้ป่วยไว้ที่บ้านแทนที่จะส่งผู้ป่วยกลับบ้านเพื่อจัดการกับอาการปลายทางซึ่งสามารถให้การสนับสนุนที่บ้านได้

• ผู้ป่วยครอบครัวของเขาหรือเธอและแพทย์อาจจำได้เมื่อผู้ป่วยมาถึงจุดที่ต้องดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย
• เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ควรมีการวางแผนการเปลี่ยนผ่านการดูแลที่บ้านพักรับรองล่วงหน้า
• การวางแผนควรเริ่มต้นด้วยการสนทนาสามทางระหว่างผู้ป่วยคนที่เป็นตัวแทนของผู้ป่วย (ถ้าเขาหรือเธอป่วยเกินกว่าที่จะมีส่วนร่วม) และผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ
• ในระหว่างการประชุมเหล่านี้ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ปัญหาทางการแพทย์และความกลัวหรือความไม่แน่นอนสามารถพูดคุยได้

อาจได้รับการดูแลที่บ้านพักรับรองในโรงพยาบาลหากไม่สามารถรับการดูแลที่บ้านหรือในบ้านพักรับรอง

• ความไม่หายใจจะได้รับการรักษาด้วยออกซิเจนและยาเช่น opioids ซึ่งเป็นยาเสพติดเช่น fentanyl, มอร์ฟีน, โคเดอีน, เมทาโดน, เมทาโดน, oxycodone และ dilaudid
• การจัดการความเจ็บปวดรวมถึงยาต้านการอักเสบและ opioids ผู้ป่วยได้รับการสนับสนุนให้มีส่วนร่วมในการกำหนดปริมาณของยาแก้ปวดเนื่องจากจำนวนที่จำเป็นในการปิดกั้นอาการปวดจะแตกต่างกันไปในแต่ละวัน
• อาการอื่น ๆ เช่นความวิตกกังวลการนอนไม่หลับและภาวะซึมเศร้าได้รับการรักษาด้วยยาที่เหมาะสมและในบางกรณีการรักษาเสริม

วิธีป้องกันมะเร็งปอด

การป้องกันมุ่งเน้นไปที่การเลิกบุหรี่เป็นหลัก

ผู้สูบบุหรี่ที่ต้องการเลิกได้รับผลประโยชน์จากกลยุทธ์ที่แตกต่างกันรวมถึงการบำบัดทดแทนนิโคตินด้วยการปะหรือหมากฝรั่ง, varenicline (Chantix) การให้คำปรึกษาและกลุ่มสนับสนุน ผู้สูบบุหรี่ที่ไม่ต้องการเลิก แต่บอกว่าพวกเขาต้องมักจะกำเริบหากพวกเขาสามารถเลิกได้เลย

การสัมผัสควันบุหรี่แบบพาสซีฟเนื่องจากควันบุหรี่มือสองเป็นสาเหตุของการเกิดมะเร็งปอดและควรได้รับการสนับสนุน

ชุดตรวจจับเรดอนสำหรับการทดสอบบ้านและที่ทำงานสามารถแนะนำได้ การสัมผัสกับเรดอนเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดมากกว่า 10, 000 รายต่อปีทั่วโลกและเป็นสาเหตุสำคัญของการเกิดมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่

คำแนะนำในการคัดกรองได้รับการเปลี่ยนแปลงเมื่อเร็ว ๆ นี้บางส่วนเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพที่สำคัญนี้ หน่วยปฏิบัติการป้องกันการบริการของสหรัฐอเมริกา (USPSTF) ได้แนะนำและศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS) ได้ตกลงเพิ่มเติมและขยายคำแนะนำต่อไปนี้:

• ผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 55 ถึง 77 ปีที่มีประวัติสูบบุหรี่อย่างน้อย 30 ปีไม่ว่าจะสูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมาและได้พูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการคัดกรอง CT กับแพทย์ที่ทำการสั่ง และได้ผ่านการให้คำปรึกษาการเลิกสูบบุหรี่มีเอกสารควรได้รับการตรวจคัดกรอง CT scan ขนาดต่ำรายปี

การทดสอบดังกล่าวแสดงให้เห็นว่าลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากมะเร็งปอดลง 15% ถึง 20% เมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับเอกซเรย์หน้าอกประจำปี

การพยากรณ์โรคมะเร็งปอดคืออะไร?

โดยรวม (พิจารณาทุกประเภทและทุกขั้นตอนของโรคมะเร็งปอด) 18% ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดอยู่รอดได้อย่างน้อย 5 ปี อัตราการรอดชีวิตมีแนวโน้มต่ำเมื่อเปรียบเทียบกับอัตราการรอดชีวิต 65% ใน 5 ปีสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ 91% สำหรับมะเร็งเต้านมและ 99% สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก

• ผู้ที่มีระยะเริ่มต้น (ระยะที่ 1) NSCLC และเข้ารับการผ่าตัดปอดมีโอกาสรอดชีวิต 60% ถึง 70% เป็นเวลา 5 ปี
• ผู้ที่เป็นมะเร็งปอดที่ไม่สามารถผ่าตัดได้มีระยะเวลาการรอดชีวิตเฉลี่ย 9 เดือนหรือน้อยกว่า
• ผู้ที่มี SCLC ที่ จำกัด ซึ่งได้รับเคมีบำบัดมีอัตราการรอดชีวิต 2 ปี 20% ถึง 30% และอัตราการรอดชีวิต 5 ปี 10% ถึง 15%
• น้อยกว่า 5% ของผู้ที่มี SCLC ระยะลุกลาม (มะเร็งเซลล์เล็ก ๆ ) ยังมีชีวิตอยู่หลังจาก 2 ปีโดยมีค่าเฉลี่ยการรอดชีวิตอยู่ที่ 8 ถึง 13 เดือน

กลุ่มสนับสนุนและการให้คำปรึกษา

การใช้ชีวิตด้วยโรคมะเร็งเป็นความท้าทายใหม่ ๆ สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งและสำหรับครอบครัวและเพื่อน ๆ

• คนที่เป็นโรคมะเร็งอาจมีความกังวลมากมายเกี่ยวกับวิธีที่มะเร็งส่งผลกระทบต่อพวกเขาและความสามารถในการใช้ชีวิตตามปกตินั่นคือเพื่อดูแลครอบครัวและบ้านของพวกเขาเพื่อทำงานและเพื่อสานต่อมิตรภาพและกิจกรรมที่พวกเขาชอบ
• หลายคนรู้สึกกังวลและหดหู่ บางคนรู้สึกโกรธและขุ่นเคือง คนอื่นรู้สึกหมดหนทางและพ่ายแพ้

สำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งการพูดถึงความรู้สึกและความกังวลช่วย

• เพื่อนและสมาชิกในครอบครัวสามารถให้การสนับสนุนได้มาก พวกเขาอาจลังเลที่จะให้การสนับสนุนจนกว่าพวกเขาจะเห็นว่าคนที่เป็นมะเร็งนั้นเผชิญปัญหาได้อย่างไร ผู้ที่เป็นโรคมะเร็งไม่ควรรอให้เพื่อนหรือครอบครัวนำมาใช้ หากพวกเขาต้องการพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลของพวกเขาพวกเขาควรให้เพื่อนและครอบครัวรู้
• บางคนไม่ต้องการที่จะสร้างภาระให้กับคนที่คุณรักหรือเพียงแค่ต้องการพูดคุยเกี่ยวกับความกังวลของพวกเขากับมืออาชีพที่เป็นกลาง การพูดคุยความรู้สึกและความกังวลเกี่ยวกับการเป็นมะเร็งกับนักสังคมสงเคราะห์ที่ปรึกษาหรือสมาชิกของคณะสงฆ์จะเป็นประโยชน์ ศัลยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาควรจะแนะนำใครบางคน
• คนที่เป็นมะเร็งจำนวนมากได้รับความช่วยเหลืออย่างลึกซึ้งจากการพูดคุยกับคนอื่นที่เป็นมะเร็ง การแบ่งปันข้อกังวลกับผู้อื่นที่ผ่านสิ่งเดียวกันสามารถสร้างความมั่นใจได้อย่างน่าทึ่ง อาจมีกลุ่มช่วยเหลือของผู้ป่วยโรคมะเร็งผ่านศูนย์การแพทย์ที่ได้รับการรักษา สมาคมโรคมะเร็งอเมริกันยังมีข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนทั่วทั้งสหรัฐอเมริกา