ทารกแรกคลอด

ภาพรวม

การเกิดถือเป็นเรื่องที่คลอดก่อนกำหนดหรือคลอดก่อนกำหนด เมื่อเกิดก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์การตั้งครรภ์ปกติจะใช้เวลาประมาณ 40 สัปดาห์

สัปดาห์สุดท้ายในครรภ์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการเพิ่มน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพและเพื่อการพัฒนาอวัยวะสำคัญต่างๆรวมถึงสมองและปอด นี่เป็นเหตุผลที่ทารกแรกคลอดอาจมีปัญหาทางการแพทย์มากขึ้นและอาจต้องพักฟื้นอีกต่อไปนอกจากนี้ยังอาจมีปัญหาด้านสุขภาพในระยะยาวเช่นความบกพร่องทางการเรียนรู้หรือความพิการทางร่างกาย

ในอดีตการคลอดก่อนกำหนดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของทารกในประเทศสหรัฐอเมริกาปัจจุบันคุณภาพการดูแลทารกแรกเกิดดีขึ้นมีอัตราการรอดชีวิตของทารกคลอดก่อนกำหนด แต่ก่อน Theo Trung tâmKiểmsoátvàPhòngngừaBệnhtật, sự sinh ra ture ยังคงเป็นสาเหตุอันดับแรกของการเสียชีวิตของทารกทั่วโลก นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุสำคัญของความผิดปกติของระบบประสาทในระยะยาวในเด็ก

สาเหตุการคลอดก่อนกำหนด

สาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดไม่สามารถระบุได้ อย่างไรก็ตามปัจจัยบางอย่างเป็นที่รู้จักกันเพื่อเพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิงที่จะไปใช้แรงงานในช่วงต้น

หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะต่อไปนี้มีโอกาสเกิดการคลอดก่อนกำหนด:

เบาหวาน

• โรคหัวใจ
• โรคไต
• ความดันโลหิตสูง
• ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ การคลอดก่อนกำหนด ได้แก่ :

การติดเชื้อบางอย่างเช่นทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อเมมเบรนในครรภ์

• การคลอดก่อนกำหนด การตั้งครรภ์ก่อนหน้า
• มดลูกที่ผิดปกติ
• การเปิดปากมดลูกที่อ่อนแอในช่วงต้น
• หญิงที่ตั้งครรภ์มีโอกาสที่จะได้รับการคลอดก่อนหน้านี้หากอายุน้อยกว่า 17 ปีหรือมากกว่า 35 ปี
• ภาวะแทรกซ้อนปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นในช่วงก่อนคลอด ทารก
• ทารกเกิดก่อนหน้านี้มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาทางการแพทย์มากขึ้น ทารกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอาจมีอาการดังกล่าวเกิดขึ้นในไม่ช้าหลังคลอด:

การหายใจลำบาก

ต่ำ

ไขมันต่ำ

• ไม่สามารถรักษาอุณหภูมิร่างกายคงที่
• การเคลื่อนไหวและการประสานงานน้อยกว่าปกติ ปัญหาเกี่ยวกับการให้นม
• ผิวหนังที่ซีดหรือเหลือง
• ทารกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอาจเกิดมาพร้อมกับภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต ซึ่งอาจรวมถึง:
• เลือดออกในสมองหรือมีเลือดออกในสมอง
• เลือดออกในปอดหรือมีเลือดออกในปอด
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
• ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด การติดเชื้อและการอักเสบของปอดหลอดเลือดแดง ductus

, หลุมที่ไม่ได้ปิดกั้นในหลอดเลือดหลักของโรคโลหิตจางหัวใจ

• , การขาดแคลนเม็ดเลือดแดงในการขนส่งออกซิเจนไปทั่วร่างกาย
• โรคไตหายใจเฉียบพลันระบบทางเดินหายใจ, ความผิดปกติของการหายใจที่เกิดจากปอดด้อยพัฒนา
• ปัญหาเหล่านี้สามารถแก้ไขได้โดยการดูแลที่สำคัญอย่างเหมาะสมสำหรับทารกแรกเกิดคนอื่นอาจส่งผลให้เกิดความพิการหรือเจ็บป่วยในระยะยาว
• แพทย์จะทำการทดสอบทารกที่คลอดก่อนกำหนดในไม่ช้าหลังคลอด การทดสอบเหล่านี้ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน แพทย์ยังติดตามทารกอย่างต่อเนื่องในช่วงพักฟื้นของโรงพยาบาล
• การตรวจทั่วไป ได้แก่ :
• X-ray ทรวงอกเพื่อประเมินผลการตรวจเลือดของหัวใจและปอด
• การตรวจเลือดเพื่อประเมินระดับน้ำตาลในเลือดแคลเซียมและ bilirubin
• การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดเพื่อหาระดับออกซิเจนในเลือด

TreatmentTreating a ทารกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

แพทย์มักจะพยายามป้องกันไม่ให้เกิดก่อนวัยอันควรโดยการให้ยาบางอย่างแก่แม่ซึ่งอาจทำให้เกิดการคลอดได้

หากไม่สามารถหยุดการคลอดก่อนกำหนดหรือทารกต้องคลอดก่อนกำหนดแพทย์จะพร้อมสำหรับการคลอดที่มีความเสี่ยงสูง มารดาอาจต้องไปโรงพยาบาลที่มีทารกแรกเกิดผู้ป่วยหนัก (NICU) เพื่อให้ทารกได้รับการดูแลทันทีหลังคลอด

• ใน 2-3 วันแรกของชีวิตทารกแรกเกิดการดูแลของโรงพยาบาลเน้นการสนับสนุนการพัฒนาอวัยวะที่สำคัญ ทารกแรกเกิดอาจเก็บไว้ในตู้ควบคุมอุณหภูมิ อุปกรณ์การตรวจสอบติดตามอัตราการเต้นของหัวใจทารกการหายใจและระดับออกซิเจนในเลือด อาจเป็นสัปดาห์หรือเดือนก่อนที่ทารกจะสามารถอยู่โดยไม่มีการสนับสนุนทางการแพทย์
• ทารกแรกเกิดหลายคนไม่สามารถทานอาหารปากได้เพราะยังไม่สามารถดูดและกลืนได้ ทารกเหล่านี้จะได้รับสารอาหารที่สำคัญทั้งทางหลอดเลือดดำหรือใช้หลอดที่แทรกผ่านทางจมูกหรือปากและในกระเพาะอาหาร เมื่อทารกแข็งแรงพอที่จะดูดและกลืนนมแม่หรือให้นมได้โดยปกติแล้วจะเป็นไปได้
• ทารกแรกเกิดอาจได้รับออกซิเจนหากปอดของพวกเขาไม่ได้รับการพัฒนาเต็มที่ ต่อไปนี้อาจใช้เพื่อส่งมอบออกซิเจน:

เครื่องช่วยหายใจเครื่องที่สูบอากาศเข้าไปในและออกจากปอด

ความดันทางเดินลมหายใจที่ต่อเนื่องบวกการรักษาที่ ใช้ความดันอากาศที่ไม่รุนแรงเพื่อให้เครื่องช่วยหายใจเปิดออกซิเจน

อุปกรณ์ที่เหมาะกับหัวทารกเพื่อจัดหาออกซิเจน

โดยทั่วไปทารกแรกเกิดสามารถคลายจากโรงพยาบาลได้เมื่อสามารถ:

นมแม่ หรือการให้นมขวด

หายใจโดยไม่ได้รับการสนับสนุน

• รักษาอุณหภูมิร่างกายและน้ำหนักตัว
• แนวโน้ม OutlookLong ระยะยาวสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด
• ทารกคลอดก่อนกำหนดมักต้องการการดูแลเป็นพิเศษ นี่คือเหตุผลที่พวกเขามักจะเริ่มต้นชีวิตของพวกเขาใน NICU NICU ให้สภาพแวดล้อมที่จำกัดความเครียดให้ลูกน้อย นอกจากนี้ยังให้ความอบอุ่นโภชนาการและการป้องกันที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและการพัฒนาที่เหมาะสม

เนื่องจากความก้าวหน้าในการดูแลมารดาและทารกแรกเกิดจำนวนมากอัตราการรอดชีวิตของทารกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะดีขึ้น ผลการศึกษาของ JAMA พบว่าอัตราการรอดชีวิตของทารกที่คลอดก่อนกำหนด 28 สัปดาห์ซึ่งถือว่าเร็วมากตั้งแต่ร้อยละ 70 ในปี พ.ศ. 2536 เป็นร้อยละ 79 ในปี พ.ศ. 2555

• แม้เด็กทารกคลอดก่อนกำหนดทั้งหมดจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งระยะยาว ภาวะแทรกซ้อนระยะยาว พัฒนาการทางการแพทย์และปัญหาพฤติกรรมสามารถดำเนินต่อไปได้ในวัยเด็กบางคนอาจทำให้เกิดความพิการถาวร
• การสูญเสียการมองเห็นหรือตาบอด
• การเรียนรู้คนพิการ ความพิการทางร่างกาย

ความล่าช้าในการเติบโตและการประสานงานที่ไม่ดี < บิดามารดาของทารกคลอดก่อนกำหนดต้องให้ความสนใจอย่างรอบคอบในการพัฒนาองค์ความรู้และการเคลื่อนไหวของเด็ก ซึ่งรวมถึงการบรรลุถึงทักษะบางอย่างเช่นการยิ้มการนั่งและการเดิน

การพัฒนาสุนทรพจน์และพฤติกรรมมีความสำคัญต่อการตรวจสอบ ทารกคลอดก่อนกำหนดอาจต้องได้รับการบำบัดด้วยการพูดหรือการบำบัดทางกายภาพตลอดช่วงวัยเด็ก

การป้องกันป้องกันการคลอดก่อนกำหนด

การได้รับการดูแลก่อนคลอดอย่างรวดเร็วและเหมาะสมจะช่วยลดโอกาสเกิดการคลอดก่อนกำหนดได้อย่างมาก มาตรการป้องกันที่สำคัญอื่น ๆ ได้แก่ :

การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพก่อนและระหว่างตั้งครรภ์

• อย่าลืมทานธัญพืชโปรตีนลีนผักและผลไม้ ควรใช้กรดโฟลิคและอาหารเสริมแคลเซียม
• ดื่มน้ำมาก ๆ ทุกวัน
• ปริมาณที่แนะนำคือแปดแก้วต่อวัน แต่คุณจะต้องการดื่มมากขึ้นหากออกกำลังกาย
• การใช้ยาแอสไพรินทุกวันในภาคการศึกษาแรก
• ถ้าคุณมีความดันโลหิตสูงหรือมีประวัติเกิดก่อนคลอดแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้แอสไพรินตั้งแต่ 60 ถึง 80 มิลลิกรัมต่อวัน

เลิกสูบบุหรี่โดยใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมายหรือใช้ยาเกินขนาดที่กำหนดไว้

กิจกรรมเหล่านี้ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความเสี่ยงในการเกิดความบกพร่องในการคลอดบางอย่างรวมทั้งการคลอดก่อนกำหนด

พูดคุยกับแพทย์หากคุณกังวลเกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนด แพทย์ของคุณอาจเสนอแนะมาตรการป้องกันเพิ่มเติมเพื่อช่วยลดความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนด