อาการพิษเป็นพิษจากหอยในระบบประสาทการรักษาและปัจจัยเสี่ยง

นิยามการเป็นพิษหอยและภาพรวม

พิษของหอยเป็นคำทั่วไปที่ใช้เพื่อระบุพิษที่เกิดขึ้นเมื่อหอย (ส่วนใหญ่เป็นหอยนางรมหอยกาบหอยเชลล์หรือหอย) กินโดยมนุษย์ หอยมักจะเกี่ยวข้องกับแหล่งน้ำเค็ม แต่บางชนิดอาศัยอยู่ในน้ำจืด ทั้งหอยน้ำจืดและน้ำเค็มอาจทำให้เกิดพิษ เนื่องจากอาการพิษของหอยค่อนข้างคล้ายกันและผู้ป่วยมักไม่ทราบแน่ชัดว่าพวกมันกินหอยชนิดใดแนวโน้มของชุมชนทางการแพทย์ก็คือการรวมกันเป็นก้อนด้วยกันและวินิจฉัย "หอยเป็นพิษ" สำหรับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับหอย อย่างไรก็ตามการศึกษาทางคลินิกเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้แยกกลุ่มพิษของหอยออกเป็นสี่กลุ่ม:

1. พิษจากหอย Amnesic (ASP)
2. พิษจากหอยในท้องร่วง (DSP)
3. พิษจากหอยในระบบประสาท (NSP)
4. พิษหอยเป็นอัมพาต (PSP)

กลุ่มเหล่านี้อยู่บนพื้นฐานของสารพิษหรือสารเคมีที่เป็นพิษต่อมนุษย์ พวกเขาทำให้เกิดอาการเฉพาะและเชิญชม สารพิษสามารถสะสมในหอยหลากหลายประเภท (ดูด้านบน) เนื่องจากหอยเป็นหอยกรองและกินไดอะตอมและสาหร่ายทะเลที่อาจมีสารเคมี หากหอยกินอาหารในปริมาณสูงที่ก่อให้เกิดพิษหอยก็มีพิษระดับสูงที่มนุษย์สามารถดูดซึมได้เมื่อกินหอย นอกจากนี้หอยอาจมีสมาธิในสิ่งอื่น ๆ เช่นเชื้อแบคทีเรียและไวรัสในขณะที่ให้อาหารกรองและถ่ายโอนเชื้อโรคเหล่านี้ไปยังผู้คนเมื่อกินหอย ปัญหาเหล่านี้ถูกกล่าวถึงในบทความอื่น (ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อ Vibrio) เป้าหมายของบทความนี้คือทำความคุ้นเคยกับผู้อ่านด้วยพิษจากหอย

สาเหตุและอาการของการเป็นพิษหอย

สี่ประเภทหลักของพิษหอยจะขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้นและพิษเฉพาะหรือเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดพิษหอย อาการจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วโดยปกติภายในสามสิบนาทีจากการรับประทานหอยที่มีพิษ ตารางด้านล่างสรุปอาการและสารพิษที่ทำให้เกิด นักวิจัยบางคนพิจารณา azaspiracid (ดูด้านล่าง) ชนิดที่แยกต่างหากเพราะอาการจะรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ตำราและบทความอื่น ๆ ยังจัดกลุ่ม "สารพิษจากปลาและหอย" ไว้ด้วยกันดังนั้นตารางนี้แสดงมุมมองที่จัดระเบียบอย่างหนึ่งของสารพิษหอยเท่านั้น

พิษหอย

ประเภทการเป็นพิษหอย	อาการ	สาเหตุ
amnestic	การสูญเสียความจำระยะสั้นถาวรสมองถูกทำลายเสียชีวิต	กรดโดโมอิค
อุจจาระร่วง	ท้องเสียคลื่นไส้อาเจียน	กรด okadaic, azaspiracid
ระบบประสาท	พูดพร่า, คลื่นไส้, อาเจียน	brevetoxins
เป็นอัมพาต	parathesias, การสูญเสียการประสานงาน, ข้อบกพร่องในการพูด, คลื่นไส้, อาเจียน, ความตาย	saxitoxin, neosaxiton และ gonyautoxins I ถึง IV

ประเภท Amnestic และอัมพาตเป็นพิษเป็นประเภทที่ร้ายแรงที่สุดที่พวกเขาสามารถทำให้เกิดการเสียชีวิต หากสังเกตจากการเสียชีวิตจากโรคท้องร่วงหรือพิษต่อระบบประสาท

การรักษาพิษจากหอย

ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับพิษหอย อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพบางคนอาจทำให้อาเจียนหรือใช้ปั๊มท้องเพื่อเอาอาหารหากผู้ป่วยเห็นภายในสามชั่วโมงของการบริโภคหอย การกระทำเหล่านี้อาจลดปริมาณพิษที่ดูดซึมผ่านทางเดินอาหาร นอกจากนี้ผู้ป่วยมักได้รับของเหลว IV เพราะอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำจากการอาเจียน การใช้ถ่านในช่องปากอาจใช้ในผู้ป่วยบางรายที่พบตั้งแต่เนิ่นๆหลังจากการกินอาหารปริมาณมากที่มีพิษหอยจำนวนมาก ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพบางคนแนะนำให้กระเพาะอาหารควรสูบเพื่อลบอาหารก่อนที่จะมีการจัดการถ่าน

ปัจจัยเสี่ยงและการป้องกันหอยที่เป็นพิษต่อหอย

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับพิษของหอยคือการรับประทานหอยที่เพิ่งมีความสัมพันธ์กับ "น้ำแดง" ซึ่งเป็นสถานการณ์ที่แพลงก์ตอนเติบโตอย่างรวดเร็วจำนวนสิ่งมีชีวิตจำนวนมากเปลี่ยนน้ำเป็นสีแดง แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหลายคนแนะนำว่าผู้คนไม่ควรกินหอยสดๆ (เช่นหอยนางรม "ดิบ") เพื่อป้องกันการสัมผัสกับโรคแบคทีเรียและไวรัสการปรุงอาหารไม่ทำลายสารพิษในหอยที่ปนเปื้อน ไม่มียาแก้พิษสำหรับหอยพิษเหล่านี้

การทำนายการเป็นพิษหอย

โดยทั่วไปผลลัพธ์ส่วนใหญ่หลังจากอาการบรรเทาลงเป็นสิ่งที่ดี อย่างไรก็ตามผลลัพธ์จะแย่ลงตามปริมาณและประเภทของสารพิษที่ติดเครื่อง พิษ amnestic และอัมพาตเมื่อกินเข้าไปในปริมาณมากอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรต่อระบบประสาทหรือแม้แต่ความตาย