อาการของโรค Sjogren: อาการการรักษาและการพยากรณ์โรค

ฉันควรรู้ข้อเท็จจริงอะไรบ้างเกี่ยวกับกลุ่มอาการของSjögren

คำจำกัดความทางการแพทย์ของโรคของSjögrenคืออะไร

• กลุ่มอาการของSjögrenเป็นความผิดปกติของต่อมที่ผลิตความชุ่มชื้นเช่นต่อมน้ำตา (ต่อมน้ำตา) และต่อมน้ำลาย
• ต่อมเหล่านี้จะถูกแทรกซึมด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาว (เซลล์เม็ดเลือดขาว) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของเรา ทำให้ต่อมผลิตความชื้นน้อยกว่านำไปสู่ความแห้งกร้านของดวงตาและปาก

ซินโดรมของSjögren ทำอะไร กับร่างกาย?

• ในบางกรณีเซลล์เม็ดเลือดขาวยังแทรกซึมอวัยวะภายในเช่นปอดไตระบบประสาทตับและลำไส้
• เนื่องจากการแทรกซึมเหล่านี้สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่าง ๆ พวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการหลากหลาย
• อาการของโรคSjögrenมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีความผิดปกติของไขข้ออักเสบอื่น ๆ เช่นโรคไขข้ออักเสบ, โรคลูปัส erythematosus, scleroderma, หรือ polymyositis / dermatomyositis เรื่องนี้อธิบายว่าเป็นดาวน์ซินโดรSjögrenรอง
• เมื่อซินโดรมเกิดขึ้นโดยไม่มีโรคไขข้ออักเสบอื่นจะเรียกว่าซินโดรมSjögrenหลัก
• กลุ่มอาการของSjögrenส่งผลกระทบต่อประชากรส่วนน้อยของสหรัฐอเมริกา เงื่อนไขนี้พบได้ทั่วโลกและในทุกกลุ่มชาติพันธุ์
• ในขณะที่กลุ่มอาการของSjögrenสามารถโจมตีใครก็ได้ แต่ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงวัยกลางคนและผู้สูงอายุ

สาเหตุอาการของSjögrenคืออะไร

ไม่ทราบสาเหตุของอาการของโรคSjögren การแทรกซึมของต่อมผลิตความชื้นโดยเซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นการตอบสนองภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ของร่างกายโดยไม่ตั้งใจ การแทรกซึมของเซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถทำลายต่อมได้ สิ่งที่ทำให้สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่ทราบแน่ชัด แต่อาจเป็นการรวมกันของปัจจัยทางพันธุกรรม (ที่สืบทอดมา) และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่ทราบสาเหตุ

อาการและสัญญาณของอาการของSjögrenคืออะไร?

อาการที่กำหนดของโรคSjögrenคือตาแห้ง (xerophthalmia) และปากแห้ง (xerostomia) พื้นที่อื่นสามารถแห้งได้เช่นกันเช่นด้านในของจมูกผิวหนังทางเดินหายใจของปอดและช่องคลอด อาการเหล่านี้มักเรียกว่าซิคก้า (ความแห้งกร้าน)

อาการปากแห้งอาจทำให้เกิด

• เคี้ยวหรือกลืนลำบาก
• ไม่สามารถกินอาหารแห้งเช่นแครกเกอร์ที่ติดอยู่บนหลังคาปาก
• ลิ้นแตกหรือเจ็บหรือลิ้นติดอยู่กับหลังคาของปาก;
• คอแห้งแสบร้อนซึ่งนำไปสู่อาการไอแห้ง
• ตื่นขึ้นมาในเวลากลางคืนด้วยความต้องการน้ำดื่ม;
• ความยากลำบากในการพูดอย่างต่อเนื่อง;
• เสียงแหบ;
• อุบัติการณ์สูงของฟันผุและโรคปริทันต์;
• การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกของรสชาติ;
• ฟันปลอมใส่ยาก;
• รอยแตกและสีแดงที่มุมปาก

ตาแห้งอาจทำให้เกิด

• ตาสีแดงคันหรือเจ็บปวด;
• มีไหวพริบ, เป็นรอยขีดข่วน, แสบร้อน, หรือเป็นทรายในดวงตา
• นัยน์ตาด้านและติดอยู่ในขณะหลับ
• มองเห็นไม่ชัด;
• ความไวแสงที่ทำให้อ่านหรือดูโทรทัศน์ยาก;
• สร้างความเสียหายต่อกระจกตา, โดมเหนือส่วนสี (ม่านตา) ของดวงตา

เกือบทุกระบบของร่างกายสามารถได้รับผลกระทบ อาการขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบและอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• อาการบวมอย่างเจ็บปวดของต่อมหู (น้ำลาย): ต่อมเหล่านี้ตั้งอยู่ระหว่างหูของคุณและมุมของขากรรไกรของคุณ
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า (ล้า) ที่สามารถรุนแรงพอที่จะแทรกแซงกิจกรรมปกติ
• อาการปวดข้อ (ปวดข้อ) และบวมร่วมกันเป็นครั้งคราว (โรคข้ออักเสบ)
• ผิวแห้งและคัน
• โรคผิวหนังสีแดงสีม่วง (จ้ำจ้ำ) ที่มักเกิดขึ้นที่ขา: สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดในผิวหนังกลายเป็นอักเสบ
• การเปลี่ยนสีของสีขาวน้ำเงินและแดงของนิ้วมือหรือนิ้วเท้า (ปรากฏการณ์ของ Raynaud)
• การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด (dyspareunia)
• อาการไอแห้ง
• กลืนลำบาก
• โรคปอดอักเสบและหลอดลมอักเสบกำเริบ
• กรดไหลย้อนและอิจฉาริษยา
• อาการปวดท้องรุนแรงที่อาจเกิดจากตับอ่อนอักเสบหรือนิ่วในไต
• การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะทำให้ปัสสาวะบ่อยปวดท้องลดลงและปวดปัสสาวะ
• โรคไทรอยด์อาจมาพร้อมกับอาการของโรคSjögren

อาการไม่รุนแรงในคนส่วนใหญ่ แต่อาจรุนแรงมากในผู้อื่น อาการอาจแตกต่างกันไปตามระยะเวลาและอาจดีขึ้นแย่ลงหรืออาจหายไปอย่างสมบูรณ์เป็นระยะเวลาหนึ่ง

ตาแห้งและปากไม่ได้หมายถึงกลุ่มอาการของSjögrenเสมอไป อาการที่พบบ่อยและอาจเกิดจากความผิดปกติทางการแพทย์อื่น ๆ โดยยาบางอย่างและโดยความวิตกกังวล มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาโรคอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกัน ความแห้งแล้งอาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงตามปกติของต่อมและเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นการแผ่รังสีที่ศีรษะและลำคอมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Sarcoidosis ไวรัสตับอักเสบซีการติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ โรคอักเสบการติดเชื้อและยารักษาโรค

เมื่อใดควรไปพบแพทย์เพื่อรักษาโรคSjögren

หากคุณมีอาการปากแห้งคอหรือตาที่ยังคงมีอยู่และน่ารำคาญคุณควรพบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ต่อมบวมที่เจ็บปวดหรือเจ็บปวดยังรับประกันการเข้าชมผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ตาแห้งหรือ "กรวดน้ำ" หรือดวงตาที่แสบร้อนนั้นรับประกันว่าจะมีจักษุแพทย์มาเยี่ยม

การวินิจฉัยอาการของSjögrenเป็นอย่างไร?

เนื่องจากอาการของกลุ่มอาการของSjögrenอาจเกิดจากความผิดปกติหลายอย่างกลุ่มอาการจึงมักได้รับการวินิจฉัยอย่างไม่ถูกต้องหรือไม่ได้รับการวินิจฉัยเลย

• ในการระบุสาเหตุของอาการอย่างถูกต้องผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะถามคำถามโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการประวัติทางการแพทย์และศัลยกรรมประวัติครอบครัวยาและอาหารเสริมที่คุณใช้รวมถึงนิสัยและวิถีชีวิตของคุณ
• การตรวจร่างกายอย่างละเอียดจะพยายามระบุว่าอาการของคุณเกิดจากกลุ่มอาการของSjögrenหรือโรคอื่นและไม่ว่าจะเป็นอวัยวะภายในหรือไม่

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการใดที่สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรคของSjögrenได้ การทดสอบจะมุ่งเน้นไปที่การระบุโรคพื้นฐานเช่นโรคไขข้ออักเสบ การทดสอบเหล่านี้อาจใช้เพื่อตรวจสอบการมีส่วนร่วมของระบบต่างๆของร่างกายและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงยิ่งขึ้น ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณรู้จักกับโรคไขข้ออักเสบที่มีความเชี่ยวชาญพิเศษในกลุ่มอาการของโรคSjögrenและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง

• Complete blood count count (CBC): จำนวนเซลล์เม็ดเลือดมักเป็นปกติ แต่ระดับของฮีโมโกลบินอาจต่ำ (โลหิตจาง) จำนวนเกล็ดเลือดต่ำหรือจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวอาจแนะนำโรคลูปัส
• เคมีในเลือดจะช่วยระบุตับไตหรือการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์
• เซรั่มโปรตีนอิเล็กโทร
• ปัจจัยไขข้ออักเสบ (RF): การทดสอบปัจจัยไขข้ออักเสบซึ่งไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นบวกใน 80% -90% ของผู้ที่มีอาการของโรคSjögren นอกจากนี้ยังเป็นผลดีในบางคนที่มีโรคภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ
• แอนติบอดี Antinuclear (ANA): ANA มีอยู่ในผู้ป่วยจำนวนมากที่มีความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติเช่น lupus erythematosus ระบบหรือกลุ่มอาการของSjögren ในขณะที่แอนติบอดีจำนวนมากสามารถทำให้เกิดการทดสอบ ANA ในเชิงบวก แต่ก็มีบางอย่างที่พบได้บ่อยในคนที่มีอาการของโรค บางครั้งเรียกว่าแอนติบอดีของSjögren, anti-Ro / SS-A และ anti-La / SS-B ผลการทดสอบ ANA นั้นเป็นไปในเชิงบวกในผู้ป่วยโรคSjögrenประมาณ 50% -75% การขาดแอนติบอดี้เหล่านี้ไม่ได้ยกเว้นโรค
• ไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้น: คนที่มีอาการของSjögrenมีแนวโน้มที่จะมีภาวะภูมิพร่องไทรอยด์ต่ำกว่าประชากรทั่วไป
• แอนติบอดีตับอักเสบซี
• แอนติบอดีไวรัสเอชไอวี (HIV)
• แอนติบอดีต่อโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ T-cell-1 (HTLV-1)

การทดสอบต่อมน้ำลาย: การทดสอบหลายอย่างสามารถทำได้เพื่อพยายามหาสาเหตุของอาการปากแห้ง

• Biopsy: นี่คือการทดสอบที่แม่นยำที่สุดเพียงครั้งเดียวสำหรับยืนยันการวินิจฉัยโรคของSjögren เนื้อเยื่อมักจะถูกลบออกผ่านแผลเล็ก ๆ บนริมฝีปากด้านใน เนื้อเยื่ออยู่ภายใต้การทดสอบและดูที่ภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยแพทย์อายุรเวช (ผู้เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยโรคโดยการศึกษาเนื้อเยื่อ) นักอายุรเวชมองหาการแทรกซึมโดยลิมโฟไซต์
• Sialography: นี่คือ X-ray ชนิดหนึ่งที่ใช้สื่อคอนทราสต์เพื่อเน้นรายละเอียดของต่อมหูและส่วนที่เหลือของระบบน้ำลาย สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการค้นหาสิ่งกีดขวางหรือทำให้ท่อน้ำลายแคบลง
• Scintigraphy น้ำลาย: การทดสอบนี้ใช้ตัวติดตามกัมมันตรังสีเพื่อวัดการผลิตน้ำลาย
• การไหลของต่อม Parotid (sialometry): การทดสอบนี้วัดปริมาณน้ำลายที่เกิดขึ้นจริงในช่วงเวลาที่กำหนด
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นอัลตร้าซาวด์และสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อประเมินมวล

การทดสอบสายตา: ถ้าคุณมีตาแห้งคุณอาจจะถูกส่งต่อไปยังจักษุแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญในโรคตา) แพทย์นี้อาจทำการทดสอบต่าง ๆ เพื่อพยายามหาสาเหตุของอาการและดูว่ามีความเสียหายต่อดวงตาของคุณหรือไม่

• การทดสอบ Schirmer: การทดสอบอย่างง่ายนี้วัดการผลิตที่ฉีกขาดโดยใช้แถบกระดาษกรองวางไว้บนเปลือกตาล่างเป็นเวลาห้านาที
• การสอบการย้อมสี / การแยกโคมไฟโรสเบงกอล: หากคุณมีตาแห้งคุณอาจถูกส่งต่อไปยังจักษุแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคตา) แพทย์นี้อาจทำการทดสอบต่าง ๆ เพื่อพยายามหาสาเหตุของอาการและดูว่ามีความเสียหายต่อดวงตาของคุณหรือไม่

การทดสอบอื่น ๆ : อาการบางอย่างหรือผลการวิจัยในห้องปฏิบัติการอาจทำให้เนื้อเยื่อของเนื้อเยื่ออื่น ๆ เช่นไตลำไส้ลำไส้ปอดหรือต่อมน้ำเหลือง

การรักษาโรคSjögrenคืออะไร?

ไม่มีวิธีการรักษาที่เป็นที่รู้จักสำหรับกลุ่มอาการของSjögrenและไม่มีวิธีการรักษาที่จะฟื้นฟูการหลั่งความชื้นของต่อม ส่วนใหญ่การรักษาถูกออกแบบมาเพื่อช่วยบรรเทาอาการ

หากคุณมีกลุ่มอาการของSjögrenผู้เชี่ยวชาญหลายคนอาจมีส่วนร่วมในการดูแลของคุณ

• ผู้ให้บริการระดับปฐมภูมิของคุณควรเป็นส่วนหนึ่งของทีมของคุณ
• โรคไขข้ออักเสบมีการฝึกอบรมและประสบการณ์ที่เฉพาะเจาะจงมากที่สุดในกลุ่มอาการของโรคSjögrenรวมถึงความผิดปกติหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของโรค
• จักษุแพทย์สามารถวินิจฉัยปัญหาที่เกิดขึ้นกับกระจกตาและประเมินระดับความเสียหายต่อดวงตา หากจำเป็นพวกเขายังสามารถทำการผ่าตัดเพื่อช่วยรักษาหรือป้องกันความเสียหายตา พวกเขายังสามารถช่วยยกเว้นเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดตาแห้ง (แพ้, ระคายเคืองคอนแทคเลนส์)
• โสตศอนาสิกแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านหูจมูกและลำคอ) อาจจำเป็นหากมีการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำลายเพื่อสร้างการวินิจฉัย นอกจากนี้ยังมีการอักเสบของไซนัส (ไซนัสอักเสบ) เกิดขึ้นบ่อยในผู้ป่วยที่มีอาการของSjögren
• ทันตแพทย์ให้การดูแลช่องปากที่เหมาะสมเพื่อป้องกันและรักษาฟันผุและโรคเหงือกอักเสบ
• ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางรายอื่นอาจได้รับการพิจารณาสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่เฉพาะเจาะจงของกลุ่มอาการของโรคSjögren

คู่มือรูปภาพเพื่อโรคไขข้ออักเสบ

อะไรแก้ไขบ้านสำหรับโรคSjögrenหรือไม่

การรักษาโรคSjögrenส่วนใหญ่มีเป้าหมายเพื่อบรรเทาอาการ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำและคำแนะนำ แต่คุณยังสามารถหาวิธีการรักษาที่เหมาะกับคุณที่สุด

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอาการของคุณแย่ลงหรือดีกว่าที่บ้านที่ทำงานหรือเมื่ออยู่กลางแจ้งเพราะจะช่วยในการระบุสภาพแวดล้อมที่ต้องแก้ไขเพื่อปรับปรุงอาการของคุณ

ถามผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่ายาใดที่คุณใช้สำหรับปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ อาจทำให้คุณแห้งกร้าน ถ้าเป็นเช่นนั้นถามเขาหรือเธอเกี่ยวกับทางเลือกอื่น ยาทั่วไปบางชนิดที่สามารถทำให้ตาแห้งและปากแห้งและทำให้ต้องหลีกเลี่ยง

• ระคายเคือง
• decongestants
• ซึมเศร้า
• ยาขับปัสสาวะ (ยาน้ำ)
• ประสาท
• ยาลดความดันโลหิต
• ยารักษาอาการท้องเสีย
• ยารักษาโรคจิต

เคล็ดลับทั่วไปเหล่านี้อาจช่วยให้ตาแห้ง

• กะพริบหลาย ๆ ครั้งในขณะที่อ่านหรือทำงานบนคอมพิวเตอร์ การลดหน้าจอคอมพิวเตอร์ที่ต่ำกว่าระดับสายตาสามารถลดความกว้างของการเปิดเปลือกตาและช่วยรักษาน้ำตา
• ปกป้องดวงตาของคุณจากสภาพลมแรงหรือลมพัด
• ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นในห้องที่คุณใช้เวลาส่วนใหญ่ไปกับห้องนอน ใช้น้ำกลั่นในพื้นที่ที่มีน้ำกระด้าง
• อย่าสูบบุหรี่และอยู่ห่างจากห้องที่มีควัน
• หากคุณแต่งหน้าตาให้ใช้เฉพาะกับเปลือกตาด้านบนและกับปลายขนตาเพื่อไม่ให้เข้าตา
• แว่นตาที่มีเกราะป้องกันความชื้นสามารถลดการระเหย
• แว่นตาว่ายน้ำหรือสกีก็มีประสิทธิภาพในการลดการระเหย แต่แว่นกันแดดแบบพันรอบมักมีประโยชน์มากกว่า
• การใช้คอนแทคเลนส์สามารถทำให้อาการตาแห้งซ้ำเติมและการใช้งานที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ

เคล็ดลับทั่วไปเหล่านี้อาจช่วยให้มีอาการปากแห้งและภาวะแทรกซ้อน

• ผู้ป่วยที่มีปากแห้งสามารถดื่มน้ำอย่างอิสระและนำน้ำบรรจุขวดไปด้วยในการเดินทาง เก็บน้ำสักแก้วไว้ข้างเตียงเพื่อทำให้ปากของคุณเปียกในเวลากลางคืน
• ความชื้นที่อยู่ข้างเตียงสามารถบรรเทาความแห้งกร้านในเวลากลางคืน รักษาความชื้นให้สะอาดและเปลี่ยนน้ำทุกวัน
• เคี้ยวหมากฝรั่งไร้น้ำตาลหรือดูดลูกอมปราศจากน้ำตาลเปรี้ยว (โดยเฉพาะองุ่นหรือมะนาว) เพื่อกระตุ้นการผลิตน้ำลาย
• บางครั้งการดูดที่วัตถุที่ไม่ใช้สารอาหารอาจเพิ่มน้ำลายไหล (เช่นหลุมเชอร์รี่)
• หลีกเลี่ยงน้ำยาบ้วนปากที่มีแอลกอฮอล์เพราะอาจทำให้แห้งได้ ให้ล้างปากด้วยน้ำสะอาดวันละหลายครั้ง
• แปรงฟันเบา ๆ ด้วยยาสีฟันฟลูออไรด์หลังอาหารทุกมื้อและก่อนเข้านอน ยาสีฟันที่ไม่ไหลฟูจะทำให้แห้งน้อยลง
• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีน้ำตาลและอาหารว่างที่ส่งเสริมให้ฟันผุ เมื่อรับประทานอาหารที่มีรสหวานให้แปรงฟันหรือล้างปากทันที
• หากคุณใส่ฟันปลอมให้ฆ่าเชื้อบ่อยๆ
• ดูปากของคุณทุกวันเพื่อตรวจหาแผลและรอยแดงที่อาจส่งสัญญาณการติดเชื้อ

การรักษาทางการแพทย์สำหรับโรคSjögrenคืออะไร?

มีการเตรียมที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในกลุ่มอาการของSjögrenที่มีอยู่ที่เคาน์เตอร์ (ไม่มีใบสั่งยา) การรักษาส่วนใหญ่เหล่านี้ใช้บนพื้นฐาน "การทดลองและข้อผิดพลาด" บ่อยครั้งที่แบรนด์เฉพาะของผลิตภัณฑ์จะทำงานให้กับบุคคลในขณะที่แบรนด์อื่นจะไม่ทำงานเช่นกัน ควรลองใช้ผลิตภัณฑ์ที่แตกต่างกันเพื่อค้นหาผลิตภัณฑ์ที่เหมาะกับคุณที่สุด

น้ำตาเทียม

น้ำตาเทียมควรใช้อย่างอิสระสำหรับตาแห้ง ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ปลอดภัยและสามารถใช้ได้บ่อยเท่าที่ต้องการ พวกเขาสามารถใช้ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาที่ร้านขายยา พวกเขาทั้งหมดมีน้ำ, เกลือ, ตัวแทนหนา, ความคงตัวและบัฟเฟอร์ pH ตัวอย่าง ได้แก่ Celluvisc, Murine, Refresh และ Tears Naturale

• คุณอาจต้องใช้น้ำตาเทียมบ่อยขึ้นหากคุณเข้าสู่สภาพแวดล้อมที่มีความชื้นต่ำ (เช่นห้องปรับอากาศและเครื่องบิน)
• การเตรียมการฉีกขาดประดิษฐ์ด้วย hydroxymethylcellulose หรือ dextran นั้นมีความหนืดมากขึ้นและอาจจะนานกว่านี้ก่อนที่จะนำไปใช้ใหม่ ตัวอย่างคือไฮดรอกซีโพรพิลเมธิลเซลลูโลส (Lacrisert)
• การเตรียมการฉีกขาดบางอย่างประกอบด้วยสารกันบูดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ สารกันบูดอาจเป็นพิษต่อพื้นผิวรอบดวงตาและอาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนเมื่อใช้บ่อยกว่าสี่ครั้งต่อวัน คุณอาจต้องการใช้การเตรียมที่ไม่มีสารกันบูดเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองตาหากคุณจำเป็นต้องใช้น้ำตาเทียมบ่อยขึ้น เหล่านี้บรรจุในตู้จ่ายที่ใช้งานครั้งเดียว เมื่อเปิดผนึกแล้วไม่ควรใช้อีกครั้ง
• หากดวงตาของคุณถูกปิดด้านหลังเมื่อคุณตื่นขึ้นมาในตอนเช้าลองเตรียมการที่มีความหนืดมากขึ้นเช่น Lacri-Lube ในเวลากลางคืน ในขณะที่การเตรียมการที่มีความหนืดมากขึ้นสามารถนำไปใช้งานได้น้อยลง แต่พวกเขาสามารถทำให้ฟิล์มวิสัยทัศน์ของคุณ ดังนั้นจึงควรใช้ในเวลากลางคืน
• การเตรียมความหนืดมากขึ้นบางครั้งอาจทำให้เกล็ดกระดี่ (การอักเสบของเปลือกตา) ซึ่งสามารถทำให้อาการ sicca แย่ลง สำคัญที่ต้องใช้ครีมขนาด 1/8 นิ้ว (3 มม.) เท่านั้นเพราะการใช้มากเกินไปสามารถปิดกั้นท่อน้ำตาได้
• Restasis (cyclosporin A) เป็นการรักษาโดยใช้ยาหยอดตา มันลดการอักเสบในดวงตาและยังช่วยให้การทำงานของต่อมในการกู้คืน อาจใช้เวลาอย่างน้อยสามถึงหกเดือนก่อนที่คุณจะสังเกตเห็นการปรับปรุงใด ๆ
• ด้วยโรคขั้นสูง, การรักษาอื่น ๆ รวมถึงยาปฏิชีวนะ, เซรั่ม autologous (มาจากร่างกายของผู้ป่วย), การรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่เป็นระบบรวมถึง acetylcysteine ​​และวิตามินเฉพาะ

น้ำลายเทียม

น้ำลายเทียมสามารถใช้ได้ตามต้องการสำหรับปากแห้ง บางคนไม่ทนต่อการเตรียมการเหล่านี้เป็นอย่างดี ลองใช้ผลิตภัณฑ์ที่แตกต่างกันเช่น Salivart, Saliment, น้ำลายแทน, MouthKote และ Xero-Lube เพื่อค้นหาผลิตภัณฑ์ที่เหมาะกับคุณ

• พบทันตแพทย์ของคุณเป็นประจำ คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเชิงป้องกันบ่อยกว่ามาตรฐานหกเดือน ทันตแพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาด้วยฟลูออไรด์ ใช้ยาสีฟันที่ไม่มีผงซักฟอกเพื่อลดการระคายเคืองในช่องปาก แบรนด์ต่างๆ ได้แก่ ยาสีฟันไบโอทีน, น้ำยาบ้วนปากไบโอทีน, ยาสีฟันเดนทัลแคร์, เจลออรัลบาลานซ์
• อาการปากแห้งเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อในช่องปาก ดูดง (สีแดงกับแพทช์สีขาว) และแผลที่ไม่สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็ว หากคุณพัฒนาเงื่อนไขเหล่านี้บ่อยๆให้เก็บยาต้านเชื้อราเฉพาะที่เช่นยาสเตติก troches ในมือและใช้ตามความจำเป็น อาจจำเป็นต้องใช้ Fluconazole (Diflucan) ในรูปแบบเม็ดยา
• ขอการรักษาโรคไซนัสอักเสบหรือไซนัสที่ถูกบล็อกเพราะปัญหาเหล่านี้อาจทำให้เกิดการหายใจทางปากซึ่งอาจทำให้ปากแห้งยิ่งขึ้น
• เครื่องทำความชื้นอาจช่วยให้ปากของคุณชุ่มชื้นได้
• ยาระบบที่สามารถเพิ่มน้ำลายไหลอาจจำเป็นถ้ารักษาเฉพาะที่ไม่ทำงาน

การรักษาอื่น ๆ

ผิวแห้งจมูกและช่องคลอดแห้งสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาเฉพาะที่

• ครีมบำรุงผิวเช่นยูเซอรินหรือโลชั่นเช่น Lubriderm สามารถช่วยให้ผิวแห้งได้
• สเปรย์พ่นน้ำเกลือสามารถช่วยรักษาความชุ่มชื้นของจมูก ควรหลีกเลี่ยงสเปรย์ลดความเค็มเนื่องจากอาจทำให้ความแห้งกร้านแย่ลง
• น้ำมันหล่อลื่นในช่องคลอดเช่น Replens อาจถูกใช้เพื่อรักษาอาการช่องคลอดแห้ง
• สตรีวัยหมดประจำเดือนสามารถใช้ครีมเอสโตรเจนในช่องคลอดในบางกรณี
• ผู้หญิงที่มีอาการของโรคSjögrenอาจไวต่อการติดเชื้อยีสต์ทางช่องคลอดซึ่งควรได้รับการรักษาโดยทันที
• กรดไหลย้อน (อิจฉาริษยา) เป็นเรื่องปกติในคนที่มี Sjogren และได้รับการปฏิบัติคล้ายกับคนอื่น ๆ
• ความเหนื่อยล้าอาจเป็นอาการของตัวเองหรือมาพร้อมกับอาการที่คลุมเครือของความเข้มข้นต่ำ, ปวดกล้ามเนื้อและหน่วยความจำบกพร่อง เรื่องนี้อาจแนะนำ fibromyalgia ดูส่วนการรักษาของ fibromyalgia

ยาอะไรที่รักษาอาการของSjögren

การรักษาระบบ

ยาที่เพิ่มการหลั่งของน้ำลาย: สิ่งเหล่านี้สามารถใช้ได้หากการรักษาเฉพาะที่ไม่เพียงพอที่จะรักษาอาการปากแห้ง ตัวอย่างเช่น pilocarpine (Salagen) และ cevimeline (Evoxac) ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือเหงื่อออกมากขึ้น (มากถึง 29%) การศึกษาบางคนแนะนำว่า interferon alpha อาจเป็นประโยชน์ในการบำบัดในอนาคต

ยาต้านการอักเสบ Nonsteroidal (NSAIDs): สารเหล่านี้ลดการอักเสบและความเจ็บปวดเล็กน้อยถึงปานกลางรุนแรง ตัวอย่างคือ ibuprofen (Advil), naproxen (Naprosyn) และ celecoxib (Celebrex) สารเหล่านี้ควรใช้ด้วยความระมัดระวังหากคุณมีความไวแอสไพรินหรือโรคไต หากคุณอายุมากกว่า 65 ปีเคยเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหารใช้สเตอรอยด์หรือเลือดทินเนอร์ควันบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์คุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับทางเลือกอื่น การใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาวได้เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การอักเสบของทางเดินหายใจส่วนบน (กล่องเสียงหลอดลมและหลอดลม) สามารถรักษาได้ด้วยสารที่ทำให้เกิดเมือกบาง ๆ เช่น guaifenesin

ยารักษาโรคไขข้อปรับเปลี่ยนโรค: ยาเหล่านี้รักษาโรคไขข้ออักเสบและโรคไขข้ออื่น ๆ ที่ไม่ได้ดีขึ้นด้วย NSAIDs ตัวอย่าง ได้แก่ hydroxychloroquine (Plaquenil), azathioprine (Imuran) และ methotrexate (Rheumatrex) มีการศึกษาตัวแทนทางชีวภาพที่ใหม่กว่าสำหรับการรักษากลุ่มอาการของSjögren

ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน: สารเหล่านี้อาจเหมาะสำหรับผู้ที่มีอาการของSjögrenที่พัฒนาอาการที่สำคัญของอวัยวะเช่นโรคปอดคั่นระหว่างหน้า ตัวอย่าง ได้แก่ prednisone (cortisone), methotrexate, cyclophosphamide (Cytoxan), azathioprine (Imuran) และ mycophenolate mofetil (CellCept) ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงหลายอย่างที่ควรพูดคุยอย่างละเอียดกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ หากคุณใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งคุณอาจต้องตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจสอบผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้

การศึกษาวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นว่า rituximab (Rituxan) อาจเป็นประโยชน์ในบางรูปแบบของโรคSjögren Rituximab ทำงานโดยลดจำนวนเซลล์ B ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสรีรวิทยาของโรคSjögren Belimumab (Benlysta) ก็แสดงสัญญาในการรักษาโรคSjögren นอกจากนี้ยังเป็นยาทางหลอดเลือดดำที่ใช้ในโรคลูปัส erythematosus ระบบที่มีผลต่อการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกันไกล่เกลี่ยภูมิคุ้มกัน

การผ่าตัดสำหรับอาการของSjögrenหรือไม่

การผ่าตัดไม่ได้มีบทบาทสำคัญในการรักษากลุ่มอาการของSjögren การอุดตันของ puncta น้ำตา (punctal occlusion) เพื่อช่วยรักษาน้ำตาในดวงตาเป็นวิธีหนึ่งที่ช่วยให้บางคน

หากคุณต้องการยาระงับความรู้สึกไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามให้แจ้งวิสัญญีแพทย์ในการวินิจฉัยของคุณ ภายใต้การดมยาสลบมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อปลั๊กเมือกในทางเดินหายใจหลังการผ่าตัด ยาที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัดยังสามารถทำให้ทางเดินหายใจแห้ง วิสัญญีแพทย์ของคุณสามารถใช้มาตรการพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้

การติดตามอาการของโรคSjögrenคืออะไร?

ผู้เชี่ยวชาญด้านการประสานงานดูแลของคุณจะต้องการที่จะติดตามความคืบหน้าของคุณในการเข้าชมติดตามเป็นประจำ การเข้าชมนี้ควรกำหนดไว้ทุก ๆ สามเดือนหรือหากสภาพร่างกายของคุณมั่นคงทุก ๆ หกเดือน หากคุณกำลังมีปัญหาหรือข้อกังวลเกี่ยวกับการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องที่เกิดขึ้นใหม่คุณอาจเห็นบ่อยขึ้น

คุณจะป้องกันอาการของSjögrenได้อย่างไร

ไม่มีวิธีที่รู้จักกันในการป้องกันโรคของSjögren

การพยากรณ์โรคของโรคSjögrenคืออะไร?

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการของSjögrenไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับอวัยวะสำคัญและทำได้ดี สำหรับผู้ที่มีเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องเช่นเดียวกับกลุ่มอาการของSjögrenแนวโน้มจะผูกติดอยู่กับเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องมากกว่าอาการของกลุ่มSjögren อย่างไรก็ตามอาการของSjögrenนั้นมีความซับซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ พวกเขารวมถึงต่อไปนี้:

• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: นี่คือมะเร็งของระบบน้ำเหลืองซึ่งรวมถึงต่อมน้ำเหลือง งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสูงในผู้ที่เป็นโรคSjögrenมากกว่าในประชากรทั่วไป เวลาเฉลี่ยระหว่างการวินิจฉัยโรคของSjögrenและการปรากฏตัวของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคือเจ็ดปีครึ่ง อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคือมีอาการบวมใหญ่ที่คอแขนหรือขาหนีบ อาการอื่น ๆ รวมถึงอาการปวดชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนหรือขาอ่อนเพลียไข้ไม่ทราบสาเหตุหรือเหงื่อออกตอนกลางคืนและการลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
• การติดเชื้อของต่อม parotid: นี่คือสัญญาณจากอาการบวมปวดแดงและความอบอุ่นในด้านหนึ่งของใบหน้าโดยทั่วไปตามแนวกราม ความร้อนและการนวดที่ใช้เฉพาะกับต่อมหูด้านข้างของขากรรไกรสามารถช่วยและป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้
• เนื้องอกหู: หนึ่งในต่อมหูกลายเป็นขยายและยากผิดปกติ
• ปัญหาในลูก: เด็กที่เกิดกับผู้หญิงที่มีอาการของโรคSjögrenมีความเสี่ยงมากกว่าปกติสำหรับโรคลูปัสและโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

กลุ่มสนับสนุนซินโดรมและการให้คำปรึกษาของSjögren

การใช้ชีวิตกับผลกระทบจากอาการของโรคSjögrenอาจเป็นเรื่องยาก บางครั้งคุณจะรู้สึกท้อแท้บางทีอาจโกรธหรือไม่พอใจ บางครั้งมันก็ช่วยให้มีคนคุยด้วย

นี่คือจุดประสงค์ของกลุ่มสนับสนุน กลุ่มสนับสนุนประกอบด้วยคนที่อยู่ในสถานการณ์เดียวกับคุณพวกเขามารวมตัวกันเพื่อช่วยเหลือซึ่งกันและกันและช่วยเหลือตัวเอง กลุ่มสนับสนุนให้ความมั่นใจแรงจูงใจและแรงบันดาลใจ พวกเขาช่วยให้คุณเห็นว่าสถานการณ์ของคุณไม่เหมือนใครและนั่นทำให้คุณมีพลัง พวกเขายังให้คำแนะนำการปฏิบัติเกี่ยวกับความผิดปกตินี้ด้วย

กลุ่มสนับสนุนพบปะกันด้วยตนเองทางโทรศัพท์หรือทางอินเทอร์เน็ต หากต้องการค้นหากลุ่มสนับสนุนที่เหมาะกับคุณโปรดติดต่อองค์กรต่อไปนี้หรือค้นหาบนอินเทอร์เน็ต หากคุณไม่สามารถเข้าถึงอินเทอร์เน็ตให้ไปที่ห้องสมุดสาธารณะ

• มูลนิธิซินโดรมของSjögren
  800-475-6473 (วอยซ์เมลเท่านั้น)

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลุ่มอาการของSjögren

สถาบันแห่งชาติของโรคข้ออักเสบและกล้ามเนื้อและกระดูกและโรคผิวหนัง (NIAMS), สถาบันสุขภาพแห่งชาติ, คำถามและคำตอบเกี่ยวกับโรคSjögren

สถาบันวิจัยทันตกรรมและ craniofacial แห่งชาติ (NIDCR)

สถาบันสุขภาพแห่งชาติ, อาการของSjögren

สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง (NINDS),

สถาบันสุขภาพแห่งชาติ, NINDS Sjögren's Information Syndrome

มูลนิธิซินโดรมของSjögren