Hematoma
สารบัญ:
- ข้อเท็จจริงห้อ
- อะไรทำให้เกิดห้อดำ
- อาการ และ อาการแสดงของ เลือดคั่งใต้ผิวหนังคืออะไร?
- เมื่อใดจึงควรไปหาแพทย์เพื่อรักษาห้อ Subungual
- ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์วินิจฉัยห้อ Subungual อย่างไร
- การเยียวยาที่บ้านแบบคุดทะราดคืออะไร?
- ตัวเลือก การรักษา สำหรับห้อ Subungual มีอะไรบ้าง
- การติดตามห้อ Subungual Hematoma
- เป็นไปได้ในการป้องกันห้อ Subungual หรือไม่?
- การพยากรณ์โรคสำหรับห้อ Subungual Hematoma คืออะไร?
- รูปภาพห้อ
ข้อเท็จจริงห้อ
- ห้อ subungual hematoma คือชุดของเลือดในช่องว่างระหว่างเตียงเล็บและเล็บมือหรือเล็บเท้า
- hematomas subungual เป็นผลมาจากการบาดเจ็บโดยตรงกับหลอดเลือดภายใต้เล็บมือหรือเล็บเท้า
- ความดันที่เกิดจากการสะสมของเลือดใต้เล็บทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
- ห้อ subungual เป็นอาการบาดเจ็บที่ปลายนิ้ว
อะไรทำให้เกิดห้อดำ
- hematomas subungual ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ปลายนิ้วหรือนิ้วเท้า
- อาการบาดเจ็บนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี:
- ใช้ค้อนทุบนิ้วของคุณ
- ทิ้งของหนักไว้บนนิ้วเท้าของคุณ
- ปิดนิ้วของคุณในประตู
อาการ และ อาการแสดงของ เลือดคั่งใต้ผิวหนังคืออะไร?
- เลือดใต้เล็บมือหรือเล็บเท้าเป็นเลือดคั่ง
- คุณจะมีการเปลี่ยนสีของแดง, แดง, น้ำเงิน - ดำหรือสีเข้มอื่น ๆ ใต้เล็บหลังจากได้รับบาดเจ็บ
- อาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดอย่างรุนแรง
- ความดันที่เกิดขึ้นระหว่างเล็บกับเตียงเล็บซึ่งเป็นสาเหตุของการสะสมของเลือด
- ความเจ็บปวดอาจเกิดจากการบาดเจ็บอื่น ๆ เช่นการแตกหักของกระจุกกระจิกกับกระดูกที่ถูกตัดในเตียงเล็บหรือช้ำที่นิ้วหรือนิ้วเท้า
เมื่อใดจึงควรไปหาแพทย์เพื่อรักษาห้อ Subungual
หากความเจ็บปวดไม่รุนแรงและเลือด (การเก็บเลือด) น้อยกว่า 25% ของพื้นที่ภายใต้เล็บแล้วการดูแลที่บ้านได้รับการพิจารณา
หากเลือดคั่ง 50% หรือมากกว่าของพื้นที่เล็บพื้นฐานแล้วจำเป็นต้องพบแพทย์
หากการบาดเจ็บที่ทำให้เลือดคั่งนั้นรุนแรงพอที่จะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและอ่อนโยนให้ไปพบแพทย์ กลไกของการบาดเจ็บสำหรับเงื่อนไขนี้สามารถทำให้กระดูกหักที่ปลายนิ้ว (ปลายพรรคแตก) หรือนิ้วเท้าหรือการฉีกขาดไปที่เตียงเล็บใต้เล็บที่อาจต้องพบแพทย์เพิ่มเติมหรือการกำจัดเล็บ
ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์วินิจฉัยห้อ Subungual อย่างไร
- รังสีเอกซ์
- ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอาจใช้ X-ray เพื่อค้นหาการแตกหัก (แตก) ไปยังกระดูกที่อยู่ข้างใต้
- รังสีเอกซ์ไม่ได้ให้ข้อมูลใด ๆ เกี่ยวกับการตกเลือดหรือการก่อตัวของเลือดภายใต้เล็บ
- การประเมินเตียงเล็บ
- ขึ้นอยู่กับชนิดของการบาดเจ็บและระดับของการบาดเจ็บและปริมาณเลือดที่อยู่ใต้เล็บแพทย์อาจตัดสินใจถอดเล็บออกเพื่อตรวจสอบเตียงเล็บเพื่อหารอยแผล (บาดแผล) ในขณะที่มันเคยเป็นประเพณีที่จะต้องถอดเล็บออกเพื่อตรวจสอบเตียงเล็บสำหรับแผลหรือการบาดเจ็บนี่ไม่ใช่การปฏิบัติตามปกติอีกต่อไปหากขอบเล็บหรือขอบยังคงเหมือนเดิม
การเยียวยาที่บ้านแบบคุดทะราดคืออะไร?
- น้ำแข็งการยกระดับ (รักษาแขนหรือขาของคุณให้สูงกว่าระดับหัวใจ) และแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดที่ใช้กับเลือด ห่อน้ำแข็งในผ้าขนหนูและห้ามใช้น้ำแข็งโดยตรงกับผิว ถุงผักแช่แข็ง (ข้าวโพดหรือถั่ว) ห่อด้วยผ้าขนหนูทำงานได้ดี
- หากเลือดคั่งเกี่ยวข้องกับบริเวณเล็บมากกว่า 50% ให้ไปพบแพทย์
- หากเล็บถูกนำออกโดยการบาดเจ็บและไม่ได้ตัดเตียงเล็บแนะนำให้ทำการรักษาต่อไปนี้ที่บ้านจนกว่าเตียงเล็บจะเริ่มมีความไวน้อยกว่าปกติในเจ็ดถึง 10 วัน
- แช่สองครั้งต่อวันด้วยสบู่และน้ำต้านเชื้อแบคทีเรียประมาณ 10-15 นาที
- หลังจากแช่แล้วให้ทาครีมยาปฏิชีวนะที่ขายตามเคาน์เตอร์และผ้าพันแผลที่แห้งหมัน (Band-Aid)
ตัวเลือก การรักษา สำหรับห้อ Subungual มีอะไรบ้าง
- มีหลายเทคนิคในการระบายเลือดใต้เล็บ การทำทรีทเม้นต์เล็บหรือการปล่อยเลือดเป็นชื่ออื่นสำหรับขั้นตอนนี้
- ไม่แนะนำให้ใช้เทคนิคเดียว
- วิธีการระบายเลือดของคุณขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของแพทย์และสถานที่ที่จะทำ
- บางครั้งแพทย์จะมึนนิ้วหรือนิ้วเท้าด้วยบล็อกดิจิตอล (นิ้วและนิ้วเท้าของคุณเรียกว่าดิจิตัล) แพทย์บางคน (ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ) เลือกที่จะไม่มึนงงตัวเลขเนื่องจากการฉีดอาจทำให้เกิดอาการปวดได้มากขึ้น
- ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะฉีดยาทำให้มึนงงเช่น lidocaine ถูกฉีดที่ด้านล่างของนิ้วหรือนิ้วเท้าของคุณ
- การฉีดยาที่นี่จะทำให้ตัวเลขทั้งหมดเป็นจริง
- ทันทีที่นิ้วหรือนิ้วเท้าของคุณมึนไป
- ตัวเลือกการรักษาต่อไปนี้เป็นวิธีที่ใช้กันโดยทั่วไปสำหรับการระบายเลือดของคุณ
- การใช้พลังงานไฟฟ้า: อุปกรณ์ที่ใช้แบตเตอรี่จะทำให้เกิดรอยไหม้ในรูเล็บจนกระทั่งเลือดถึงและไหลออกมาจากรู ไม่ควรใช้เทคนิคนี้หากผู้ป่วยสวมเล็บอะคริลิคเทียมซึ่งอาจติดไฟได้
- เข็ม: เข็มขนาดใหญ่ (เช่นเข็ม 18-guage) ใช้สำหรับเจาะหรือเจาะเข้าไปในเล็บเพื่อสร้างรูเพื่อให้เลือดไหลออก
- กัดกร่อนคลิปหนีบกระดาษ: ผู้ปฏิบัติงานบางคนยังคงใช้เทคนิคนี้แม้ว่าจะมีอายุมากกว่า คลิปหนีบกระดาษถูกเปิดเพื่อให้ปลายแหลมนั้นว่าง จากนั้นปลายแหลมจะถูกทำให้ร้อนขึ้นโดยปกติแล้วจะผ่านเปลวไฟและใช้ในการเผาเล็บ เทคนิคนี้ใช้การผสมผสานของวิธีการกัดกร่อนและวิธีเข็ม
การติดตามห้อ Subungual Hematoma
- หลังจากที่เลือดคั่งใต้ออกมาหมดแล้วมักไม่จำเป็นต้องติดตามผล
- ไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเป็นประจำหลังจากที่มีเลือดคั่ง subungual เนื่องจากการติดเชื้อผิดปกติ
- หากเล็บถูกถอดออกและมีการตัดเย็บในเตียงเล็บคุณควรไปพบแพทย์ภายใน 48-72 ชั่วโมงเพื่อทำการตรวจใหม่
- โดยปกติแล้วชนิดของเย็บแผล (เย็บแผล) ที่วางไว้จะละลายดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องถอดออก
- หากวางไหมที่ไม่ละลาย (ไนล่อน) ไว้ในการฉีกขาดของเตียงเล็บพวกเขาจำเป็นต้องถอดออกในเวลาประมาณเจ็ดวันในแผนกฉุกเฉินหรือโดยแพทย์ของคุณ
- ยังคงแนะนำให้มีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด
- หากมีเฝือกบาดเจ็บให้รักษาความสะอาดและแห้ง
เป็นไปได้ในการป้องกันห้อ Subungual หรือไม่?
ใช้สามัญสำนึกและฝึกการกระทำอื่น ๆ ที่คำนึงถึงความปลอดภัยเพื่อป้องกันไม่ให้นิ้วของคุณกระแทกกับประตูหรือวางวัตถุที่หนักบนนิ้วเท้าของคุณ
- รองเท้าเหล็กเป็นอุปกรณ์ความปลอดภัยที่สำคัญในการสวมใส่ในงานที่มีความเสี่ยงสูงเช่นการก่อสร้าง
- ดูมือเด็กขณะที่คุณเปิดและปิดประตูรถ
- ให้ความสนใจอย่างเต็มที่กับงานที่ทำอยู่ การบาดเจ็บนิ้วมือเกิดขึ้นบ่อยครั้งเมื่อผู้ใช้เครื่องมือเบี่ยงเบนความสนใจ
- อย่ายกสิ่งที่คุณไม่สามารถจัดการได้คนเดียว ค้นหาคนที่จะช่วยคุณพกของหนักเพื่อหลีกเลี่ยงการตกบนนิ้วเท้าของคุณ
การพยากรณ์โรคสำหรับห้อ Subungual Hematoma คืออะไร?
- หลังจากเลือดคั่งใต้ผิวหนังหมดไปความดันที่อยู่ใต้เล็บจะถูกบรรเทาลงและความเจ็บปวดจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
- หลุมที่เกิดขึ้นในเล็บจะยังคงอยู่และเติบโตในอัตราที่เล็บปกติเติบโต
- หนึ่งความเสี่ยงที่เป็นไปได้และภาวะแทรกซ้อนระยะยาวของ hematoma subungual คือการฉีกขาดของเตียงเล็บ (ตัด)
- หากการบาดเจ็บรุนแรง (ตัวอย่างเช่นเลือดคั่งใต้เนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่รอบ ๆ รวมถึงเตียงเล็บ, ลูนูลา, แผ่นเล็บหรือเมทริกซ์เล็บ), การเย็บแผลในเตียงเล็บสามารถเย็บปิดได้หลังจากเล็บถูกถอดออกบางส่วนหรือทั้งหมด
- หากผิวหนังที่อยู่ใต้เล็บนั้นถูกตัดให้มีลักษณะคล้ายกับผิวหนังที่ถูกตัดอื่น ๆ อาจไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่ต้องซ่อมเตียง
- ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจส่งผลให้ความผิดปกติของเล็บใหม่และการเจริญเติบโตของเล็บ
- ความผิดปกติอาจเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปหลังจากที่เล็บหลุดออกหรืออาจจะถาวรและคุณอาจมีเล็บที่มีรูปร่างผิดปกติตลอดกาล
- หากคุณไม่ไปพบแพทย์เพื่อหาเลือดคั่ง ( ไม่ แนะนำ) และบางครั้งแม้ว่าคุณจะทำและมีการบาดเจ็บที่สำคัญเกิดขึ้นภายใต้เล็บเล็บอาจหลุดออกอย่างสมบูรณ์เมื่อมันเติบโตขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาตามธรรมชาติ กระบวนการ.
- แม้จะมีความพยายามอย่างดีที่สุดจากแพทย์และตัวคุณเองที่บ้านความผิดปกติของเล็บและความผิดปกติถาวรอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บดังกล่าว
รูปภาพห้อ
