A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013
สารบัญ:
- ข้อเท็จจริงภาวะหัวใจหยุดเต้นฉับพลัน *
- ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันคืออะไร?
- ภาพรวม
- ภาพ
- อะไรคือสาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน?
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- ความเครียดทางกายภาพ
- ความผิดปกติที่สืบทอดมา
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในหัวใจ
- ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสำหรับการจับกุมหัวใจทันที
- ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ
- ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
- อะไรคือสัญญาณและอาการของภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน?
- ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันมีวิธีการวินิจฉัยอย่างไร
- ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง
- การทดสอบการวินิจฉัยและขั้นตอน
- EKG (คลื่นไฟฟ้า)
- echocardiography
- การทดสอบ MUGA หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- ตรวจสวนหัวใจ
- การศึกษาทางสรีรวิทยา
- การทดสอบเลือด
- ภาวะหัวใจหยุดเต้นฉับพลันนั้นได้รับการรักษาอย่างไร?
- การรักษาฉุกเฉิน
- เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกอัตโนมัติ
- การรักษาในโรงพยาบาล
- ความตายจะเกิดขึ้นได้อย่างไรเนื่องจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน?
- สำหรับผู้ที่รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน
- cardioverter Defibrillator ที่ฝังได้
- สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน
- สำหรับผู้ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน
- อาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกาย
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ
ข้อเท็จจริงภาวะหัวใจหยุดเต้นฉับพลัน *
- ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันโดยฉับพลันเป็นสถานการณ์ที่เกิดขึ้นเมื่อหัวใจหยุดเต้นกระทันหันอย่างมีประสิทธิภาพและเลือดไม่ไหลเวียนโดยหัวใจ ประมาณ 95% ของบุคคลที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันเสียชีวิตจากสภาพนี้
- ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันมักเกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดปกติทำให้หัวใจหยุดสูบฉีดเลือดไปยังร่างกาย
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน
- ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน ได้แก่ บุคคลที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ, ความเครียดทางร่างกายอย่างรุนแรง, บุคคลที่มีการเปลี่ยนแปลงทางไฟฟ้าหรือโครงสร้างในหัวใจและผู้ที่มีความผิดปกติของหัวใจที่สืบทอดมา
- สัญญาณแรกของภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันอาจสูญเสียสติ (เป็นลม) และ / หรือไม่มีการเต้นของหัวใจหรือชีพจร บุคคลบางคนอาจมีอาการหัวใจเต้นเร็ววิงเวียนเจ็บหน้าอกและหายใจถี่คลื่นไส้หรืออาเจียนก่อนที่จะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน - หลายคนไม่มีอาการใด ๆ และก็พังทลาย
- ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันมักจะได้รับการวินิจฉัยหลังจากที่เกิดขึ้น: แพทย์อาจใช้การทดสอบเช่น EKG's, MUGA, การสวนหัวใจ, การทดสอบด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการทดสอบเลือดในผู้ป่วยที่รอดชีวิตจากการถูกจับกุมเพื่อหาสาเหตุพื้นฐาน
- การรักษาภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อทำให้หัวใจช็อคเพื่อให้จังหวะปกติกลับคืนสู่หัวใจ การช็อกไฟฟ้าต้องทำภายในไม่กี่นาทีหลังจากหัวใจหยุดเต้นกะทันหันเพื่อให้มีประสิทธิภาพ
- การป้องกันการจับกุมอย่างกะทันหันของหัวใจมุ่งเน้นไปที่การลดสาเหตุที่รู้จักซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นเช่นการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ, อาหารเพื่อสุขภาพ, ลดความเครียดและการออกกำลังกายเป็นประจำ สำหรับบุคคลที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจการใช้ยาที่เหมาะสมและการปรับวิถีชีวิตอาจลดความเสี่ยง - บางคนที่รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันและอีกไม่กี่คนที่มีปัญหาทางอิเล็กโทรไลโซนิกอาจได้รับประโยชน์จากเครื่องกระตุ้นหัวใจ จากนั้นช็อกหัวใจของผู้ป่วยกลับเข้าสู่จังหวะปกติ
* ข้อเท็จจริงโดย Charles P. Davis, MD, PhD
ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันคืออะไร?
ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน (SCA) เป็นภาวะที่หัวใจหยุดเต้นกะทันหันและโดยไม่คาดคิด เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นเลือดจะหยุดไหลไปยังสมองและอวัยวะสำคัญอื่น ๆ
ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันมักทำให้เสียชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาภายในไม่กี่นาที
ภาพรวม
เพื่อให้เข้าใจถึงภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันมันช่วยให้เข้าใจว่าหัวใจทำงานอย่างไร หัวใจมีระบบไฟฟ้าภายในที่ควบคุมอัตราและจังหวะการเต้นของหัวใจ ปัญหาเกี่ยวกับระบบไฟฟ้าอาจทำให้หัวใจเต้นผิดปกติที่เรียกว่า arrhythmias (ah-RITH-me-ahs)
ภาวะมีหลายประเภท ในช่วงจังหวะการเต้นของหัวใจหัวใจสามารถเต้นเร็วเกินไปช้าเกินไปหรือมีจังหวะผิดปกติ ภาวะบางอย่างอาจทำให้หัวใจหยุดสูบฉีดเลือดไปยังร่างกาย นี่คือประเภทของภาวะที่ทำให้หัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันไม่เหมือนกับอาการหัวใจวาย หัวใจวายเกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลไปยังกล้ามเนื้อหัวใจถูกบล็อก ในช่วงหัวใจวายหัวใจมักจะไม่หยุดเต้นทันที อย่างไรก็ตามภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันอาจเกิดขึ้นหลังจากหรือระหว่างการฟื้นตัวจากอาการหัวใจวาย
ผู้ที่มีโรคหัวใจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน อย่างไรก็ตามภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดีและไม่มีโรคหัวใจหรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่ทำให้หัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
ภาพ
ร้อยละเก้าสิบห้าของผู้ที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันเสียชีวิตจากมันมาก ที่สุดภายในไม่กี่นาที การรักษาอย่างรวดเร็วของภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจสามารถช่วยชีวิต เครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นอุปกรณ์ที่ส่งไฟฟ้าช็อตไปยังหัวใจเพื่อพยายามฟื้นฟูจังหวะปกติ
เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกอัตโนมัติ (AEDs) ซึ่งมักพบในสถานที่สาธารณะเช่นสนามบินและอาคารสำนักงานสามารถใช้งานโดยผู้ยืนดูเพื่อช่วยชีวิตคนที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
อะไรคือสาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน?
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน (SCA) ส่วนใหญ่เกิดจาก ventricular fibrillation v-fib) V-fib เป็นประเภทของการเต้นผิดปกติ ใน v-fib โพรงสมอง (ห้องล่างของหัวใจ) จะไม่เต้นตามปกติ แต่พวกเขากลับสั่นอย่างรวดเร็วและไม่สม่ำเสมอ
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นหัวใจจะสูบฉีดเลือดเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยเข้าสู่ร่างกาย V-fib เป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาภายในไม่กี่นาที
ปัญหาไฟฟ้าอื่น ๆ ในหัวใจอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นกะทันหัน ตัวอย่างเช่นหัวใจหยุดเต้นกระทันหันสามารถเกิดขึ้นได้หากอัตราสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจช้ามากและหยุดลง ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันสามารถเกิดขึ้นได้หากกล้ามเนื้อหัวใจไม่ตอบสนองต่อสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจ
มีหลายปัจจัยที่อาจทำให้เกิดปัญหาทางไฟฟ้าซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ :
- โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) ซึ่งช่วยลดการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ
- ความเครียดทางร่างกายที่รุนแรงซึ่งเพิ่มความเสี่ยงสำหรับกิจกรรมไฟฟ้าที่ผิดปกติในหัวใจ
- ความผิดปกติที่สืบทอดมาซึ่งขัดขวางกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจ
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในหัวใจที่ทำให้สัญญาณไฟฟ้าแพร่กระจายผิดปกติ
งานวิจัยหลายชิ้นกำลังพยายามค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันและวิธีป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น
โรคหลอดเลือดหัวใจ
CAD เกิดขึ้นเมื่อวัสดุที่มีไขมันที่เรียกว่าแผ่นโลหะ (plak) สร้างขึ้นในหลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดแดงเหล่านี้ให้กล้ามเนื้อหัวใจของคุณด้วยเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจน
คราบจุลินทรีย์ทำให้หลอดเลือดแดงแคบลงและลดการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจของคุณ ในที่สุดพื้นที่ของคราบจุลินทรีย์สามารถแตกร้าวทำให้ก้อนเลือดเกิดขึ้นบนพื้นผิวของคราบจุลินทรีย์
ลิ่มเลือดส่วนใหญ่หรืออย่างสมบูรณ์สามารถป้องกันการไหลของเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจที่เลี้ยงด้วยหลอดเลือดแดง ทำให้หัวใจวาย
ในระหว่างที่หัวใจวายเซลล์หัวใจบางส่วนก็ตายและถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น สิ่งนี้ทำให้ระบบไฟฟ้าของหัวใจเสียหาย เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจทำให้สัญญาณไฟฟ้าแพร่กระจายผิดปกติไปทั่วหัวใจ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจห้องล่างที่เป็นอันตรายและหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
CAD เป็นสาเหตุของการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันส่วนใหญ่ในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามผู้ใหญ่จำนวนมากเหล่านี้ไม่มีอาการหรืออาการแสดง CAD ก่อนที่จะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
ความเครียดทางกายภาพ
ความเครียดทางกายภาพบางประเภทสามารถทำให้ระบบไฟฟ้าของหัวใจล้มเหลว ตัวอย่างรวมถึง:
- การออกกำลังกายอย่างเข้มข้น ฮอร์โมนอะดรีนาลีนจะถูกปล่อยออกมาระหว่างการออกกำลังกายอย่างหนัก ฮอร์โมนนี้สามารถกระตุ้นหัวใจหยุดเต้นกะทันหันในผู้ที่มีปัญหาหัวใจอื่น ๆ
- ระดับโพแทสเซียมหรือแมกนีเซียมในเลือดต่ำมาก แร่ธาตุเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการส่งสัญญาณไฟฟ้าในหัวใจของคุณ
- การสูญเสียเลือดที่สำคัญ
- ขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง
ความผิดปกติที่สืบทอดมา
แนวโน้มที่จะมีภาวะผิดปกติเกิดขึ้นในบางครอบครัว แนวโน้มนี้ได้รับการสืบทอดซึ่งหมายความว่ามันถูกส่งผ่านจากผู้ปกครองไปยังเด็ก ๆ สมาชิกของครอบครัวเหล่านี้อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน
ตัวอย่างของความผิดปกติที่สืบทอดมาซึ่งทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะมีภาวะผิดปกติคือกลุ่มอาการของโรค QT ยาว (LQTS) LQTS เป็นความผิดปกติของกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจเนื่องจากปัญหารูขุมขนเล็ก ๆ บนพื้นผิวของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ LQTS สามารถทำให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจที่ฉับพลันไม่สามารถควบคุมได้และเป็นอันตราย
ผู้ที่สืบทอดปัญหาหัวใจเชิงโครงสร้างอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน หลายกรณีของภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันในเด็กเกิดจากปัญหาเหล่านี้
การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในหัวใจ
การเปลี่ยนแปลงขนาดหรือโครงสร้างปกติของหัวใจอาจส่งผลกระทบต่อระบบไฟฟ้า ตัวอย่างของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวรวมถึงหัวใจที่ขยายเนื่องจากความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจขั้นสูง การติดเชื้อของหัวใจก็อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในหัวใจ
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสำหรับการจับกุมหัวใจทันที
ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในคนที่อยู่ในวัยสามสิบกลางถึงวัยสี่สิบกลาง ดูเหมือนว่าจะส่งผลกระทบต่อผู้ชายสองเท่าบ่อยเท่าผู้หญิง
ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันไม่ค่อยเกิดขึ้นในเด็กเว้นแต่ว่าพวกเขาจะได้รับมรดกปัญหาที่ทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน มีเด็กเพียงจำนวนน้อยเท่านั้นที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันในแต่ละปี
ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ
ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันคือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน (CAD) คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันพบภายหลังมีระดับ CAD คนเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่รู้ว่าพวกเขามี CAD จนกระทั่งเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
CAD ของพวกเขาคือ "เงียบ" นั่นคือมันไม่มีสัญญาณหรืออาการ ด้วยเหตุนี้แพทย์และพยาบาลจึงไม่ได้ตรวจพบ ผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นกะทันหันส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนที่มี CAD เงียบและผู้ที่ไม่มีโรคหัวใจรู้จักก่อนที่จะมีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
หลายคนที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันก็มีอาการหัวใจหยุดเต้นเงียบหรือ undiagnosed ก่อนเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน คนเหล่านี้ไม่มีสัญญาณของอาการหัวใจวายที่ชัดเจนและพวกเขาไม่ได้ตระหนักว่าพวกเขามี โอกาสในการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันจะสูงขึ้นในช่วง 6 เดือนแรกหลังจากหัวใจวาย
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันรวมถึง:
- ประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวของภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันหรือความผิดปกติที่สืบทอดมาซึ่งทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว
- ประวัติความเป็นมาของการมีภาวะ
- หัวใจวาย
- หัวใจล้มเหลว
- ยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์มากเกินไป
อะไรคือสัญญาณและอาการของภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน?
โดยปกติสัญญาณแรกของภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน (SCA) คือการสูญเสียสติ (เป็นลม) ในเวลาเดียวกันจะไม่สามารถรู้สึกถึงการเต้นของหัวใจ (หรือชีพจร)
บางคนอาจมีอาการหัวใจเต้นแข่งรถหรือหน้ามืดหรือมึนหัวก่อนที่จะเป็นลม ภายในหนึ่งชั่วโมงก่อนเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันบางคนมีอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่คลื่นไส้ (รู้สึกไม่สบายที่ท้อง) หรืออาเจียน
ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันมีวิธีการวินิจฉัยอย่างไร
ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน (SCA) เกิดขึ้นโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า มันต้องการการรักษาฉุกเฉินทันที แพทย์ไม่ค่อยสามารถวินิจฉัยภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันด้วยการทดสอบทางการแพทย์ในขณะที่มันเกิดขึ้น
แทนที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน แพทย์ทำเช่นนี้โดยวินิจฉัยสาเหตุอื่น ๆ ของการล่มสลายอย่างกะทันหันของบุคคล
ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง
หากคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันคุณอาจเห็นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ นี่คือแพทย์ที่เชี่ยวชาญในโรคหัวใจและเงื่อนไข ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจของคุณจะทำงานร่วมกับคุณในการตัดสินใจว่าคุณต้องการการรักษาเพื่อป้องกันภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันหรือไม่
ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจบางคนเชี่ยวชาญในปัญหาเกี่ยวกับระบบไฟฟ้าของหัวใจ ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้เรียกว่า electrophysiologists โรคหัวใจ
การทดสอบการวินิจฉัยและขั้นตอน
แพทย์ใช้การทดสอบหลายอย่างเพื่อช่วยตรวจสอบปัจจัยที่ทำให้คนมีความเสี่ยงสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน
EKG (คลื่นไฟฟ้า)
EKG เป็นการทดสอบที่ง่ายและไม่เจ็บปวดที่บันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจ การทดสอบนี้ใช้เพื่อตรวจหาและค้นหาสาเหตุของปัญหาหัวใจหลายอย่าง
EKG แสดงให้เห็นว่าหัวใจเต้นเร็วแค่ไหนและจังหวะของหัวใจ (สม่ำเสมอหรือผิดปกติ) นอกจากนี้ยังบันทึกความแรงและเวลาของสัญญาณไฟฟ้าเมื่อผ่านแต่ละส่วนของหัวใจ
EKG อาจแสดงว่าคุณมีอาการหัวใจวายหรือไม่
echocardiography
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EK-o-kar-de-OG-ra-Fee) เป็นการทดสอบแบบไม่เจ็บปวดที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพในใจของคุณ ให้ข้อมูลเกี่ยวกับขนาดและรูปร่างของหัวใจของคุณกับแพทย์และวิธีการที่ห้องทำงานและลิ้นของหัวใจทำงานได้ดีเพียงใด
การทดสอบยังสามารถค้นหาพื้นที่ของกล้ามเนื้อหัวใจที่ไม่หดตัวตามปกติเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไม่ดีหรือได้รับบาดเจ็บจากอาการหัวใจวายก่อนหน้า
มี echocardiography หลายประเภทรวมถึง echocardiography ความเครียด ประเภทนี้จะทำทั้งก่อนและหลังการทดสอบความเครียดหัวใจ ในระหว่างการทดสอบนี้คุณออกกำลังกายหรือทานยา (ให้โดยแพทย์ของคุณ) เพื่อให้หัวใจของคุณทำงานหนักและเต้นเร็ว
echocardiography ความเครียดแสดงให้เห็นว่าคุณได้ลดการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจของคุณ (สัญญาณของโรคหลอดเลือดหัวใจ)
การทดสอบ MUGA หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
การทดสอบ MUGA แสดงให้เห็นว่าหัวใจของคุณสูบฉีดเลือดได้ดีแค่ไหน สำหรับการทดสอบนี้จะมีสารกัมมันตรังสีจำนวนหนึ่งถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดและเดินทางไปยังหัวใจของคุณ สารปล่อยพลังงานซึ่งกล้องพิเศษที่อยู่นอกร่างกายของคุณตรวจจับได้ กล้องใช้พลังงานในการสร้างภาพในส่วนต่าง ๆ ของหัวใจ
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหัวใจ (MRI) เป็นกระบวนการที่ปลอดภัยที่ใช้คลื่นวิทยุและแม่เหล็กเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดของหัวใจของคุณ การทดสอบจะสร้างภาพของหัวใจของคุณขณะที่กำลังเต้นผลิตภาพนิ่งและหัวใจของคุณและหลอดเลือดใหญ่
แพทย์ใช้การเต้นของหัวใจ MRI เพื่อให้ได้ภาพของหัวใจเต้นและเพื่อดูโครงสร้างและหน้าที่ของหัวใจ
ตรวจสวนหัวใจ
การสวนหัวใจเป็นกระบวนการที่ใช้ในการวินิจฉัยและรักษาภาวะหัวใจบางอย่าง ท่อที่มีความยาวบางและยืดหยุ่นได้เรียกว่าสายสวนใส่ในเส้นเลือดที่แขน, ขาหนีบ (ต้นขาด้านบน) หรือลำคอและสอดเข้าไปในหัวใจของคุณ ผ่านสายสวนแพทย์ของคุณสามารถทำแบบทดสอบวินิจฉัยและการรักษาในหัวใจของคุณ
บางครั้งสีย้อมชนิดพิเศษจะถูกใส่เข้าไปในสายสวนเพื่อให้ด้านในของหัวใจของคุณและหลอดเลือดปรากฏตัวในรังสีเอกซ์ สีย้อมสามารถแสดงให้เห็นว่าคราบจุลินทรีย์ได้ลดลงหรือปิดกั้นหลอดเลือดหัวใจของคุณ
การศึกษาทางสรีรวิทยา
สำหรับการศึกษาทางสรีรวิทยาแพทย์ใช้การสวนหัวใจเพื่อบันทึกว่าระบบไฟฟ้าในหัวใจของคุณตอบสนองต่อยาและการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าอย่างไร สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าระบบไฟฟ้าของหัวใจชำรุด
การทดสอบเลือด
คุณอาจมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับของโพแทสเซียมแมกนีเซียมและสารเคมีอื่น ๆ ในเลือดของคุณที่มีบทบาทสำคัญในการส่งสัญญาณไฟฟ้าหัวใจของคุณ
ภาวะหัวใจหยุดเต้นฉับพลันนั้นได้รับการรักษาอย่างไร?
การรักษาฉุกเฉิน
ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน (SCA) ต้องได้รับการรักษาด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจทันที อุปกรณ์นี้ส่งไฟฟ้าช็อตไปยังหัวใจ ไฟฟ้าช็อตอาจคืนจังหวะปกติให้กับหัวใจที่หยุดเต้น
ในการทำงานได้ดีต้องทำการกระตุ้นหัวใจภายในไม่กี่นาทีหลังจากหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน ทุกนาทีที่ผ่านไปโอกาสในการรอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันจะลดลงอย่างรวดเร็ว
ตำรวจช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉินและผู้เผชิญเหตุอื่น ๆ มักได้รับการฝึกอบรมและติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจ โทร 9–1–1 ทันทีหากมีคนมีอาการหรืออาการแสดงของภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน ความช่วยเหลือที่เร็วขึ้นเรียกว่าการรักษาที่อาจช่วยชีวิตได้เร็วขึ้นสามารถทำได้
เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกอัตโนมัติ
เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกอัตโนมัติ (AED) เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบพิเศษที่ผู้ยืนดูที่ไม่ผ่านการฝึกหัดสามารถใช้ได้ อุปกรณ์เหล่านี้มีให้บริการมากขึ้นในสถานที่สาธารณะเช่นสนามบินอาคารสำนักงานและศูนย์การค้า
เครื่อง AED ได้รับการตั้งโปรแกรมเพื่อให้เกิดไฟฟ้าช็อตหากตรวจพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายเช่นภาวะหัวใจห้องล่าง วิธีนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้บุคคลที่อาจเป็นลม แต่ก็ไม่เกิดอาการหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
ควรทำ CPR ให้กับผู้ที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันจนกว่าจะมีการช็อกไฟฟ้า
ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหันอาจต้องการพิจารณาการมีเครื่อง AED ที่บ้าน ปัจจุบันเครื่อง AED หนึ่งเครื่อง Phillips HeartStart Home Defibrillator ขายได้ตามเคาน์เตอร์สำหรับใช้ในบ้าน
ประโยชน์ของเครื่อง AED ที่ใช้ในบ้านนั้นยังถกเถียงกันอยู่ บางคนรู้สึกว่าการวางอุปกรณ์เหล่านี้ไว้ในบ้านจะช่วยชีวิตคนจำนวนมากเพราะมีการจับกุมหัวใจอย่างกะทันหันเกิดขึ้นที่บ้าน
คนอื่น ๆ ทราบว่าไม่มีหลักฐานสนับสนุนความคิดที่ว่าเครื่อง AED ที่ใช้ในบ้านช่วยชีวิตคนได้มากขึ้น คนเหล่านี้กลัวว่าคนที่มีเครื่อง AED ในบ้านจะล่าช้าในการขอความช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉิน พวกเขายังเป็นห่วงว่าคนที่มีเครื่อง AED ที่ใช้ในบ้านจะไม่ดูแลอุปกรณ์หรือลืมว่าพวกเขาอยู่ที่ไหน
ขณะนี้มีการศึกษาขนาดใหญ่เกี่ยวกับเครื่อง AED อาจให้ข้อมูลเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของการมีเครื่อง AED ในบ้าน
เมื่อพิจารณาเครื่อง AED สำหรับใช้ในบ้านให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ เขาหรือเธอสามารถช่วยคุณตัดสินใจได้ว่าการมีเครื่อง AED ในบ้านจะเป็นประโยชน์กับคุณหรือไม่
การรักษาในโรงพยาบาล
หากคุณรอดจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันคุณจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาและสังเกตการณ์ ในโรงพยาบาลทีมแพทย์ของคุณจะคอยดูแลหัวใจของคุณอย่างใกล้ชิด พวกเขาอาจให้ยาเพื่อพยายามลดโอกาสที่จะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
ขณะอยู่ในโรงพยาบาลทีมแพทย์ของคุณจะพยายามค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจคุณอาจมีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือหลอดเลือดหัวใจตีบ ขั้นตอนเหล่านี้ช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออุดตัน
บ่อยครั้งที่คนที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันจะได้รับอุปกรณ์ที่เรียกว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจ (ICD) อุปกรณ์ขนาดเล็กนี้วางอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอกหรือหน้าท้องของคุณ ICD ใช้พัลส์ไฟฟ้าหรือแรงกระแทกเพื่อช่วยควบคุมภาวะอันตราย
ความตายจะเกิดขึ้นได้อย่างไรเนื่องจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน?
วิธีการป้องกันการเสียชีวิตเนื่องจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน (SCA) แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่า:
- คุณมีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันแล้ว
- คุณไม่เคยมีภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน แต่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคนี้
- คุณไม่เคยมีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันและไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบสำหรับเงื่อนไข
สำหรับผู้ที่รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน
หากคุณเคยมีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจอีกครั้ง การวิจัยแสดงให้เห็นว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบ cardioverter defibrillator (ICD) ช่วยลดโอกาสที่จะเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันที่สอง
ICD จะถูกวางไว้ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอกหรือหน้าท้องของคุณ อุปกรณ์มีสายไฟพร้อมขั้วไฟฟ้าที่ปลายที่เชื่อมต่อกับห้องหัวใจของคุณ ICD ตรวจสอบการเต้นของหัวใจของคุณ
หาก ICD ตรวจพบจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นอันตรายมันจะให้ไฟฟ้าช็อตเพื่อเรียกคืนจังหวะปกติของหัวใจ แพทย์ของคุณอาจให้ยาเพื่อ จำกัด การเต้นของหัวใจที่ผิดปกติท
cardioverter Defibrillator ที่ฝังได้
ภาพประกอบแสดงตำแหน่งของเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังในหน้าอกส่วนบน ขั้วไฟฟ้าจะถูกแทรกเข้าไปในหัวใจผ่านทางหลอดเลือดดำ
ICD นั้นไม่เหมือนกับเครื่องกระตุ้นหัวใจ อุปกรณ์คล้ายกัน แต่มีความแตกต่างบางอย่าง ผู้นำในการผลิตกระแสไฟฟ้าให้พลังงานต่ำเท่านั้น พวกเขามักจะใช้ในการรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจที่อันตรายน้อยกว่าเช่นที่เกิดขึ้นในห้องด้านบนของหัวใจ ICD ใหม่ส่วนใหญ่ทำงานเป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจและ ICD
สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน
หากคุณมีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างรุนแรงแสดงว่าคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเพิ่งมีอาการหัวใจวาย
แพทย์ของคุณอาจกำหนดประเภทของยาที่เรียกว่า beta blocker เพื่อช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน การรักษาอื่น ๆ สำหรับ CAD เช่นการปลูกถ่ายอวัยวะด้วยวิธี angioplasty หรือหลอดเลือดหัวใจตีบนอกจากนี้ยังอาจลดความเสี่ยงของคุณสำหรับหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน
แพทย์ของคุณอาจแนะนำ ICD หากความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันสูงมาก
สำหรับผู้ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน
CAD เป็นสาเหตุของการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันส่วนใหญ่ในผู้ใหญ่ CAD ยังเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (เจ็บหน้าอกหรือรู้สึกไม่สบาย) และหัวใจวายและยังก่อให้เกิดปัญหาหัวใจอื่น ๆ
การทำตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยให้คุณลดความเสี่ยงในการเกิดโรค CAD, ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันและปัญหาหัวใจอื่น ๆ
อาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกาย
อาหารสุขภาพเป็นส่วนสำคัญของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีของหัวใจ เลือกผลไม้ผักและธัญพืชหลากหลาย ครึ่งหนึ่งของธัญพืชควรมาจากผลิตภัณฑ์ธัญพืช
เลือกอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวไขมันทรานส์และคอเลสเตอรอลต่ำ ทางเลือกเพื่อสุขภาพ ได้แก่ เนื้อไม่ติดมันสัตว์ปีกที่ไม่มีผิวหนังปลาถั่วและผลิตภัณฑ์นมและผลิตภัณฑ์ที่ปราศจากไขมันหรือไขมันต่ำ
เลือกและเตรียมอาหารด้วยโซเดียมเล็กน้อย (เกลือ) เกลือมากเกินไปสามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับความดันโลหิตสูง การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการทำตามแนวทางการบริโภคเพื่อหยุดความดันโลหิตสูง (DASH) แผนการรับประทานอาหารสามารถลดความดันโลหิตได้
เลือกอาหารและเครื่องดื่มที่เติมน้ำตาลน้อย หากคุณดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้ทำในปริมาณที่เหมาะสม
มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้น้ำหนักที่มีสุขภาพดีโดยอยู่ในความต้องการแคลอรี่ประจำวันของคุณ สร้างแคลอรี่ที่สมดุลกับแคลอรีที่คุณใช้ขณะออกกำลังกาย มีความกระตือรือร้นทางร่างกายเท่าที่คุณจะทำได้
บางคนควรได้รับคำแนะนำทางการแพทย์ก่อนเริ่มหรือเพิ่มการออกกำลังกาย ตัวอย่างเช่นพูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาสุขภาพเรื้อรัง (ต่อเนื่อง) อยู่ในยาหรือมีอาการเช่นอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่หรือเวียนศีรษะ แพทย์ของคุณสามารถแนะนำประเภทและจำนวนของการออกกำลังกายที่ปลอดภัยสำหรับคุณ
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ ยังช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน ตัวอย่างรวมถึง:
- เลิกสูบบุหรี่ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโปรแกรมและผลิตภัณฑ์ที่สามารถช่วยให้คุณเลิกได้ นอกจากนี้พยายามหลีกเลี่ยงควันมือสอง
- การลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
- การรักษาปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงไขมันในเลือดสูงและโรคเบาหวาน