อาการของโรคมะเร็งมดลูกกับเนื้องอก

อาการของโรคมะเร็งมดลูกกับเนื้องอก
อาการของโรคมะเร็งมดลูกกับเนื้องอก

Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]

Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]

สารบัญ:

Anonim

ความแตกต่างระหว่างมะเร็งมดลูกและ fibroids คืออะไร?

  • มะเร็งมดลูกเกิดขึ้นเมื่อเซลล์มะเร็งก่อตัวขึ้นในกล้ามเนื้อของมดลูกหรือเนื้อเยื่อที่สนับสนุนมดลูก มะเร็งที่เกิดขึ้นในมดลูกเป็นเนื้องอกประเภทหนึ่ง
  • เนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกที่พบบ่อย (ไม่เป็นมะเร็ง) ที่เกิดขึ้นที่กล้ามเนื้อเรียบของผนังมดลูก Fibroids สามารถพัฒนาภายในมดลูก, ภายในกล้ามเนื้อมดลูก, หรือนอกมดลูก.
  • อาการของโรคมะเร็งมดลูกและเนื้องอกในมดลูกที่คล้ายคลึงกัน ได้แก่ อาการปวดหรือรู้สึกอิ่มในช่องท้องหรือถ่ายปัสสาวะบ่อย
  • อาการของโรคมะเร็งมดลูกที่แตกต่างจากเนื้องอกในมดลูก ได้แก่ เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ (เลือดออกที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของประจำเดือนประจำเดือนเลือดออกหลังหมดประจำเดือน) หรือมวลในช่องคลอด
  • Fibroids อาจไม่แสดงอาการใด ๆ เมื่อมีอาการของเนื้องอกในพวกเขาอาจรวมถึงการมีเลือดออกเพิ่มขึ้นเร่งด่วนปัสสาวะ, ท้องผูก, ความดันกระดูกเชิงกรานขนาดเอวที่เพิ่มขึ้น (ขนาดเสื้อผ้าอาจเพิ่มขึ้น แต่ไม่ได้เนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น) ภาวะมีบุตรยากและมวลกระดูกเชิงกราน
  • สาเหตุของการเกิดเนื้องอกในมดลูก ได้แก่ การสัมผัสกับรังสีเอกซ์, การฉายรังสีในอดีตไปยังบริเวณอุ้งเชิงกราน, และการรักษาด้วย tamoxifen สำหรับมะเร็งเต้านม
  • สาเหตุของการเกิดเนื้องอกไม่เป็นที่รู้จัก Fibroids มักเป็นกรรมพันธุ์ ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ เชื้อชาติแอฟริกันน้ำหนักตัวมากเกินหรืออ้วนไม่เคยมีบุตรเกิดและมีประจำเดือนก่อนอายุ 10 ปี
  • การรักษาเนื้องอกในมดลูกรวมถึงการผ่าตัดการรักษาด้วยรังสีเคมีบำบัดและการบำบัดด้วยฮอร์โมน อาจมีการทดลองทางคลินิกด้วย
  • การรักษา fibroids ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของ fibroids อาการของผู้ป่วยและปัจจัยอื่น ๆ ในกรณีส่วนใหญ่เมื่อไม่มีอาการหรือมีขนาดเล็ก fibroids ไม่จำเป็นต้องรักษา เมื่อจำเป็นต้องได้รับการรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการขยายและการขูดมดลูก (D&C) ยาฮอร์โมนเช่นยาเม็ดคุมกำเนิดยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) gonadotropin ปลดปล่อย agonists ฮอร์โมนหรือ RU-486 ขั้นตอนอื่น ๆ ในการลบหรือหดตัว fibroids รวมถึงการผ่าตัด (myomectomy), มดลูก, embolization หลอดเลือดแดงมดลูก, และด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กด้วยคลื่นอัลตราซาวด์ที่มุ่งเน้น
  • มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อการพยากรณ์โรคและอัตราการรอดชีวิตของเนื้องอกในมดลูก แนวโน้มขึ้นอยู่กับระยะของโรคมะเร็งขนาดและประเภทของเนื้องอกสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยและการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งใหม่หรือเกิดซ้ำอีกหรือไม่
  • การพยากรณ์โรคของเนื้องอกในมดลูกนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเนื้องอกก่อนการรักษาและการรักษาที่เลือก Fibroids อาจมีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์และอาจแสดงอาการในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีที่หายาก fibroids อาจกลายเป็นมะเร็ง

มะเร็งมดลูกคืออะไร?

ซิมดลูกเป็นโรคที่เซลล์มะเร็ง (มะเร็ง) เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อของมดลูกหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่สนับสนุนมดลูก

มดลูกเป็นส่วนหนึ่งของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง มดลูกเป็นอวัยวะกลวงรูปลูกแพร์ในกระดูกเชิงกรานที่ทารกในครรภ์เติบโต ปากมดลูกอยู่ที่ปลายล่างแคบมดลูกและนำไปสู่ช่องคลอด ซิมดลูกเป็นมะเร็งชนิดที่หายากมากที่เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อมดลูกหรือในเนื้อเยื่อที่สนับสนุนมดลูก เนื้องอกในมดลูกนั้นแตกต่างจากมะเร็งของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นโรคที่เซลล์มะเร็งเริ่มเจริญเติบโตภายในเยื่อบุมดลูก

ประเภทของเนื้องอกในมดลูกรวมถึง:

  • Leiomyosarcoma (LMS) - เนื้องอกเริ่มต้นในผนังกล้ามเนื้อของมดลูก (myometrium)
  • เยื่อบุโพรงมดลูกเนื้องอก (ESS) - เนื้องอกเริ่มต้นในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสนับสนุน (stroma) ของเยื่อบุของมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก)
  • ซิแตกต่าง - อาจเริ่มในเยื่อบุโพรงมดลูกหรือมดลูก

อะไรคือเนื้องอกในมดลูก?

เนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุด (ไม่ใช่มะเร็ง) ของมดลูกผู้หญิง (มดลูก) Fibroids เป็นเนื้องอกของกล้ามเนื้อเรียบที่พบในผนังของมดลูก

พวกเขาสามารถพัฒนาภายในผนังมดลูกเองหรือติดกับมัน พวกเขาอาจเติบโตเป็นเนื้องอกเดียวหรือในกลุ่ม เนื้องอกในมดลูกอาจทำให้เลือดออกมากเกินไป, ปวดในอุ้งเชิงกราน, และถ่ายปัสสาวะบ่อยๆ.

  • การเจริญเติบโตเหล่านี้เกิดขึ้นได้ถึง 50% ของผู้หญิงทุกคนและเป็นสาเหตุหนึ่งของการผ่าตัดมดลูกออก (การกำจัดมดลูก) ในสหรัฐอเมริกา มีการผ่าตัดมดลูกออกประมาณ 600, 000 ครั้งทุกปีในสหรัฐอเมริกาและอย่างน้อยหนึ่งในสามของขั้นตอนเหล่านี้ใช้สำหรับเนื้องอก ขณะนี้มียาและการรักษาผ่าตัดแบบใหม่ที่มีการรุกรานน้อยกว่าเพื่อช่วยควบคุมการเจริญเติบโตของเนื้องอก
  • Fibroids เริ่มต้นในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมดลูก พวกเขาสามารถเติบโตเข้าไปในโพรงมดลูก (submucosal) เข้าสู่ความหนาของผนังมดลูก (เข้ากล้าม) หรือบนพื้นผิวของมดลูก (ใต้ผิวหนัง) เข้าไปในช่องท้อง บางคนอาจเกิดขึ้นเป็นมวล pedunculated (fibroids เติบโตบนก้านออกจากมดลูก)
  • แม้ว่าเนื้องอกเหล่านี้เรียกว่า fibroids แต่คำนี้ทำให้เข้าใจผิดเพราะประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อไม่ใช่เนื้อเยื่อที่มีเส้นใย คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับ fibroid คือ leiomyoma, ชนิดของ myoma หรือเนื้องอก mesenchymal

อะไรคืออาการของมะเร็งมดลูกและเนื้องอกในมดลูก?

มะเร็งมดลูก

สัญญาณของเนื้องอกในมดลูกรวมถึงเลือดออกผิดปกติ มีเลือดออกผิดปกติจากช่องคลอดและสัญญาณอื่น ๆ และอาการอาจเกิดจากเนื้องอกในมดลูกหรือจากเงื่อนไขอื่น ๆ

ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณหากคุณมีดังต่อไปนี้:

  • เลือดออกที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของประจำเดือน
  • เลือดออกหลังหมดประจำเดือน
  • มวลในช่องคลอด
  • ปวดหรือรู้สึกอิ่มในท้อง
  • ปัสสาวะบ่อย

เนื้องอกในมดลูก

fibroids ส่วนใหญ่แม้แต่ตัวใหญ่ไม่มีอาการ มวลเหล่านี้มักพบในระหว่างการตรวจกระดูกเชิงกราน

เมื่อผู้หญิงมีอาการพบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ :

  • การเพิ่มขึ้นของการมีเลือดออกประจำเดือนรู้จัก menorrhagia บางครั้งด้วยเลือดอุดตัน;
  • แรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะซึ่งอาจทำให้ปัสสาวะบ่อยและมีความเร่งด่วนในการปัสสาวะและแทบไม่สามารถปัสสาวะได้
  • ความดันในไส้ตรงทำให้เกิดอาการท้องผูก;
  • ความดันในอุ้งเชิงกราน "รู้สึกเต็ม" ในช่องท้องลดลงปวดท้องลดลง;
  • เพิ่มขนาดรอบเอวและการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหน้าท้อง (ผู้หญิงบางคนอาจต้องเพิ่มขนาดเสื้อผ้า แต่ไม่ใช่เพราะน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก);
  • ภาวะมีบุตรยากซึ่งหมายถึงไม่สามารถที่จะตั้งครรภ์หลังจาก 1 ปีของการพยายามที่จะตั้งครรภ์; และ / หรือ
  • มวลอุ้งเชิงกรานที่ค้นพบโดยผู้ประกอบโรคศิลปะระหว่างการตรวจร่างกาย

สาเหตุมะเร็งมดลูกกับ fibroids อะไร

มะเร็งมดลูก

การได้รับรังสีเอกซ์สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกในมดลูก

อะไรก็ตามที่เพิ่มความเสี่ยงของการเป็นโรคเรียกว่าปัจจัยเสี่ยง การมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นมะเร็ง การไม่มีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่เป็นมะเร็ง ปรึกษาแพทย์หากคุณคิดว่าคุณมีความเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกในมดลูก ได้แก่

  • การรักษาที่ผ่านมาด้วยการรักษาด้วยรังสีเพื่อกระดูกเชิงกราน
  • การรักษาด้วย tamoxifen สำหรับมะเร็งเต้านม หากคุณกำลังใช้ยานี้ให้ทำการตรวจกระดูกเชิงกรานทุกปีและรายงานการมีเลือดออกทางช่องคลอด (นอกเหนือจากการมีเลือดออกในประจำเดือน) โดยเร็วที่สุด

เนื้องอกในมดลูก

เหตุผลที่แน่นอนว่าทำไมผู้หญิงบางคนถึงพัฒนา fibroids ไม่เป็นที่รู้จัก Fibroids มีแนวโน้มที่จะทำงานในครอบครัวและผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมักจะมีประวัติครอบครัวเป็น fibroids ผู้หญิงเชื้อสายแอฟริกันมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นเนื้องอกมากกว่าผู้หญิงในเผ่าพันธุ์อื่น ๆ สองถึงสามเท่า

Fibroids เติบโตในการตอบสนองต่อการกระตุ้นโดยฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผลิตตามธรรมชาติในร่างกาย การเจริญเติบโตเหล่านี้สามารถปรากฏขึ้นเร็วเท่าอายุ 20 แต่มีแนวโน้มที่จะหดตัวหลังจากวัยหมดประจำเดือนเมื่อร่างกายหยุดการผลิตสโตรเจนจำนวนมาก

Fibroids อาจมีขนาดเล็กและไม่มีปัญหาหรือพวกเขาก็สามารถเติบโตได้ด้วยน้ำหนักหลายปอนด์ Fibroids โดยทั่วไปมีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างช้าๆ

ปัจจัยต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของ fibroids:

  • น้ำหนักตัวมากเกินความอ้วน
  • ไม่เคยให้กำเนิดลูก (เรียกว่า nulliparity)
  • เริ่มมีประจำเดือนก่อนอายุ 10 ขวบ
  • มรดกของชาวแอฟริกันอเมริกัน (เกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้หญิงคอเคเชียน 3-9 เท่า)

การรักษามะเร็งมดลูกกับ Fibroids คืออะไร?

มะเร็งมดลูก

การรักษาประเภทต่าง ๆ มีให้บริการสำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในมดลูก การรักษาบางอย่างเป็นมาตรฐาน (การรักษาที่ใช้ในปัจจุบัน) และบางการทดสอบในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกการรักษาคือการศึกษาวิจัยเพื่อช่วยปรับปรุงการรักษาปัจจุบันหรือรับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง

เมื่อการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษาใหม่ดีกว่าการรักษามาตรฐานการรักษาใหม่อาจกลายเป็นการรักษามาตรฐาน ผู้ป่วยอาจต้องการคิดถึงการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกบางอย่างเปิดเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่ยังไม่ได้เริ่มการรักษา

มีการใช้การรักษามาตรฐานสี่ประเภท:

ศัลยกรรม

การผ่าตัดเป็นการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเนื้องอกในมดลูกดังที่อธิบายไว้ในส่วนของขั้นตอนของมดลูกมดลูกของการสรุปนี้

แม้ว่าแพทย์จะกำจัดมะเร็งทั้งหมดที่สามารถเห็นได้ในเวลาที่ทำการผ่าตัดผู้ป่วยบางรายอาจได้รับเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีหลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ การรักษาที่ได้รับหลังการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเรียกว่าการบำบัดแบบเสริม

รังสีบำบัด

การบำบัดด้วยรังสีเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรือรังสีชนิดอื่นเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหรือป้องกันไม่ให้เซลล์เติบโต การบำบัดด้วยรังสีมีสองประเภท:

  • การรักษาด้วยรังสีภายนอกใช้เครื่องนอกร่างกายเพื่อส่งรังสีไปสู่มะเร็ง
  • การรักษาด้วยรังสีภายในใช้สารกัมมันตภาพรังสีที่ปิดผนึกในเข็มเมล็ดสายไฟหรือสายสวนซึ่งวางโดยตรงหรือใกล้กับมะเร็ง

วิธีการให้การรักษาด้วยรังสีขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งที่ได้รับการรักษา การรักษาด้วยรังสีทั้งภายนอกและภายในใช้ในการรักษาเนื้องอกในมดลูกและอาจใช้เป็นการบำบัดแบบประคับประคองเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

ยาเคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้ยาเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งไม่ว่าจะเป็นการฆ่าเซลล์หรือหยุดการแบ่งเซลล์ เมื่อทำเคมีบำบัดโดยใช้ปากหรือฉีดเข้าไปในเส้นเลือดหรือกล้ามเนื้อยาจะเข้าสู่กระแสเลือดและสามารถไปถึงเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย (เคมีบำบัดแบบระบบ) เมื่อวางยาเคมีบำบัดลงในน้ำไขสันหลังโดยตรงอวัยวะหรือโพรงร่างกายเช่นช่องท้องยาส่วนใหญ่จะมีผลต่อเซลล์มะเร็งในพื้นที่เหล่านั้น (เคมีบำบัดระดับภูมิภาค) วิธีการให้เคมีบำบัดขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งที่ได้รับการรักษา

การรักษาด้วยฮอร์โมน

การบำบัดด้วยฮอร์โมนคือการรักษาโรคมะเร็งที่กำจัดฮอร์โมนหรือยับยั้งการทำงานของพวกเขาและหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง ฮอร์โมนเป็นสารที่ผลิตโดยต่อมในร่างกายและหมุนเวียนในกระแสเลือด

ฮอร์โมนบางชนิดสามารถทำให้เกิดมะเร็งบางชนิดเติบโต หากการทดสอบแสดงให้เห็นว่าเซลล์มะเร็งมีสถานที่ที่ฮอร์โมนสามารถยึด (ตัวรับ), ยา, การผ่าตัดหรือการฉายรังสีจะถูกใช้เพื่อลดการผลิตฮอร์โมนหรือปิดกั้นการทำงาน

การรักษาเนื้องอกในมดลูกอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง

การทดลองทางคลินิก

ผู้ป่วยอาจต้องการคิดถึงการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก สำหรับผู้ป่วยบางรายการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกอาจเป็นทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุด การทดลองทางคลินิกเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวิจัยมะเร็ง มีการทดลองทางคลินิกเพื่อดูว่าการรักษามะเร็งแบบใหม่นั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพหรือดีกว่าการรักษามาตรฐาน
การรักษามาตรฐานของโรคมะเร็งในปัจจุบันมีพื้นฐานมาจากการทดลองทางคลินิกก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกอาจได้รับการรักษามาตรฐานหรือเป็นคนแรกที่ได้รับการรักษาใหม่

ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกยังช่วยปรับปรุงวิธีการรักษาโรคมะเร็งในอนาคต แม้ว่าการทดลองทางคลินิกไม่ได้นำไปสู่การรักษาใหม่ที่มีประสิทธิภาพพวกเขาก็มักจะตอบคำถามสำคัญและช่วยให้การวิจัยดำเนินต่อไป

ผู้ป่วยสามารถเข้าสู่การทดลองทางคลินิกก่อนระหว่างหรือหลังเริ่มต้นการรักษาโรคมะเร็ง

การทดลองทางคลินิกบางอย่างรวมถึงผู้ป่วยที่ยังไม่ได้รับการรักษา การทดสอบทดลองอื่น ๆ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งยังไม่ดีขึ้น นอกจากนี้ยังมีการทดลองทางคลินิกที่ทดสอบวิธีการใหม่ในการหยุดมะเร็งไม่ให้เกิดขึ้นอีก (กลับมาใหม่) หรือลดผลข้างเคียงของการรักษามะเร็ง

มีการทดลองทางคลินิกในหลายส่วนของประเทศ

อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผล

การทดสอบบางอย่างที่ทำเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งหรือเพื่อหาระยะของโรคมะเร็งอาจถูกทำซ้ำ การทดสอบบางอย่างจะทำซ้ำเพื่อดูว่าการรักษาทำงานได้ดีเพียงใด การตัดสินใจว่าจะดำเนินการต่อการเปลี่ยนแปลงหรือหยุดการรักษาอาจขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเหล่านี้

การทดสอบบางอย่างจะดำเนินต่อไปเป็นระยะ ๆ หลังจากสิ้นสุดการรักษา ผลลัพธ์ของการทดสอบเหล่านี้สามารถแสดงว่าสภาพของคุณมีการเปลี่ยนแปลงหรือถ้ามะเร็งเกิดขึ้นอีก (กลับมา) การทดสอบเหล่านี้บางครั้งเรียกว่าการทดสอบติดตามหรือตรวจสุขภาพ

เนื้องอกในมดลูก

การรักษา fibroids ขึ้นอยู่กับอาการขนาดและที่ตั้งของ fibroids อายุ (บุคคลใกล้จะหมดประจำเดือน) ความปรารถนาของผู้ป่วยที่จะมีลูกและสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาไม่จำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้หญิงไม่มีอาการมีเนื้องอกขนาดเล็กหรือผ่านวัยหมดประจำเดือน มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติที่เกิดจาก fibroids อาจต้องผ่าตัดขูดโพรงมดลูกในกระบวนการที่เรียกว่าการขยายและการขูดมดลูก (D&C) หากไม่พบมะเร็ง (ร้ายแรง) เลือดออกนี้มักจะสามารถควบคุมได้โดยยาฮอร์โมน ตัวเลือกการรักษาต่อไปนี้ควรจะหารือกับผู้ประกอบการดูแลสุขภาพ

การสังเกต

แพทย์หญิงอาจตามขนาดและการเจริญเติบโตของ fibroids เมื่อเวลาผ่านไปเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีตัวชี้วัดของโรคมะเร็งที่มีอยู่ หากบุคคลนั้นไม่มีอาการเช่นมีเลือดออกทางช่องคลอดหรือปวดอุ้งเชิงกรานและหากเนื้องอกในเนื้องอกไม่เติบโตอย่างรวดเร็วอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายอาจต้องการการตรวจกระดูกเชิงกรานบ่อยขึ้นเช่นทุก ๆ 6 เดือนเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของ fibroid (s)

ผู้ป่วยอาจได้รับยาต้านการอักเสบ nonsteroidal, ยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด), gonadotropin ปล่อย agonists ฮอร์โมนหรือ RU-486

  • สารต้านการอักเสบ Nonsteroidal เช่น ibuprofen (Advil เป็นตัวอย่างหนึ่ง) ได้รับการแสดงเพื่อบรรเทาอาการปวดอุ้งเชิงกรานที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอก
  • ยาเม็ดคุมกำเนิดมักใช้ในผู้หญิงที่เป็นเนื้องอก พวกเขามักจะลดการไหลเวียนของเลือดที่รับรู้ประจำเดือนและช่วยให้มีอาการปวดกระดูกเชิงกราน
  • Gonadotropin ปล่อย Agonists ฮอร์โมน (GnRH) เป็นยาที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับต่อมใต้สมองเพื่อลดสโตรเจนที่ผลิตโดยร่างกาย การลดลงของสโตรเจนทำให้เกิดเนื้องอกขนาดลดลง ยาประเภทนี้มักจะใช้ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาด fibroid เพื่อลดปริมาณการสูญเสียเลือดในระหว่างการผ่าตัดหรือเพื่อเพิ่มจำนวนเลือดก่อนการผ่าตัด ขนาดของ fibroid สามารถลดลง 50% ในสามเดือนด้วยการบำบัดประเภทนี้ แต่ fibroids สามารถปลูกใหม่ได้เมื่อหยุดการรักษา การรักษาระยะยาวกับยาเหล่านี้ถูก จำกัด โดยผลข้างเคียงของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ (เช่นวัยหมดประจำเดือน) ซึ่งรวมถึงความหนาแน่นของกระดูกลดลง, โรคกระดูกพรุน, ร้อนวูบวาบ, และช่องคลอดแห้ง
  • ยาต้านฮอร์โมน RU-486 (mifepristone) ได้รับการแสดงเพื่อลดขนาด fibroid ประมาณครึ่งหนึ่ง ยานี้ยังได้รับการแสดงเพื่อลดอาการปวดกระดูกเชิงกรานความดันกระเพาะปัสสาวะและปวดหลังส่วนล่าง ขนาดของยานี้อาจลดขนาดของ fibroids ในการเตรียมการผ่าตัดเพื่อเอาออก นอกจากนี้ยังอาจช่วยให้ผู้ป่วยบางรายหลีกเลี่ยงการผ่าตัดโดยการลดขนาดของเนื้องอกและปัญหาที่เกิดขึ้น ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำซึ่งมองเห็นได้ด้วย GnRH analogs อาจพบได้น้อยกว่า RU-486 สามารถชักนำให้เกิดการแท้งบุตรได้ดังนั้นควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังหากผู้หญิงพยายามตั้งครรภ์
  • ยา danazol (Danocrine) ถูกใช้เพื่อลดการตกเลือดในสตรีที่มี fibroids เนื่องจากยานี้ทำให้ประจำเดือนหยุด แต่ไม่หดขนาดของ fibroids Danazol เป็นยาฮอร์โมนแอนโดรเจนที่สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงรวมถึงการเพิ่มน้ำหนัก, ปวดกล้ามเนื้อ, ขนาดหน้าอกลดลง, สิว, ขนดก (การเจริญเติบโตของเส้นผมที่ไม่เหมาะสม), ผิวมัน, อารมณ์แปรปรวน, ซึมเศร้า, ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง 'คอเลสเตอรอลที่ดี') ระดับและเพิ่มระดับเอนไซม์ในตับ
  • ยาตัวใหม่อาจมีประโยชน์ในการรักษาเนื้องอกในมดลูก มันเป็นโมดูเลเตอร์รับฮอร์โมนที่ชื่อ EllaOne มันถูกใช้เป็นยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน แต่ก็พบว่าจะหดตัว fibroids และลดเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับ fibroids
  • ตัวเลือกการผ่าตัดสำหรับการรักษามีทั้งความเสี่ยงและประโยชน์ ให้แน่ใจว่าได้หารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์เหล่านี้กับแพทย์ ตัวเลือกการรักษาบางอย่างอาจไม่เหมาะกับผู้หญิงเพราะลักษณะของ fibroids หรือปัจจัยสุขภาพอื่น ๆ
  • Myomectomy เป็นการผ่าตัดเอา fibroids ออกเท่านั้น สิ่งนี้สามารถทำได้ผ่านการผ่าตัดผ่านกล้องผ่านกล้องหรือการผ่าตัดเปิดน้อยกว่า (แผลในช่องท้อง) วิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของ fibroid ปรับสภาพด้วย analogs GnRH ได้รับการแสดงเพื่อลดการสูญเสียเลือดและเวลาในการผ่าตัดในสตรีที่ได้รับ myomectomy Myomectomy ยังแสดงให้เห็นว่ามีโอกาสลดการบาดเจ็บของลำไส้กระเพาะปัสสาวะหรือท่อไตมากกว่ามดลูก มดลูกค้างอยู่ในขั้นตอนนี้และผู้ป่วยอาจตั้งครรภ์ได้
  • การผ่าตัดมดลูกคือการผ่าตัดมดลูกออก (และ fibroids) มันเป็นวิธีการผ่าตัดที่ทำกันมากที่สุดในการรักษาเนื้องอกและถือว่าเป็นการรักษา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของ fibroid, hysterectomy สามารถดำเนินการกับ incisions ผ่านช่องคลอดหรือช่องท้อง ในบางกรณีขั้นตอนอาจทำได้โดยใช้การส่องกล้อง การใช้ GnRH agonists สามารถลดขนาดของ fibroid เพื่อให้เทคนิคการผ่าตัดน้อยรุกราน จากประสบการณ์ที่ผ่านมามีการสูญเสียเลือดน้อยกว่าเมื่อใช้การผ่าตัดมดลูกไปกว่า myomectomy การผ่าตัดมดลูกด้วยการกำจัดท่อรังไข่และรังไข่ (เรียกว่า salpingo-oophorectomy) อาจถูกระบุหากมีความสงสัยว่าเป็นมะเร็งหรือมีรังไข่เป็นจำนวนมาก
  • embolization หลอดเลือดแดงมดลูกหรือการแข็งตัวของปริมาณเลือดแดงไปยัง fibroid เป็นวิธีการนวัตกรรมที่ได้แสดงผลลัพธ์ที่มีแนวโน้ม ขั้นตอนนี้ทำได้โดยการใส่สายสวน (หลอดเล็ก ๆ ) เข้าไปในหลอดเลือดแดงของขา (เส้นเลือดแดงที่ต้นขา) โดยใช้วิดีโอเอ็กซ์เรย์พิเศษเพื่อติดตามการส่งเลือดไปยังมดลูกแล้วจับก้อนหลอดเลือดด้วยพลาสติกหรือเจลาตินฟองน้ำขนาดเล็ก อนุภาคขนาดของเม็ดทราย วัสดุนี้ป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยัง fibroid และลดขนาดลง วิธีนี้อาจพิสูจน์ได้ว่าเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้หญิงหากวิธีการอื่นไม่ได้ผลเธอไม่ต้องการการผ่าตัดหรืออาจไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญที่รู้จักกันในนามนักรังสีวิทยา
  • ขั้นตอนที่ใหม่กว่านี้ยังแสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญา: การใช้คลื่นเสียงด้วยคลื่นแม่เหล็ก ในขั้นตอนนี้ MRI ถูกใช้เพื่อเป็นแนวทางในการใช้ลำแสงอัลตร้าซาวด์ที่ทำให้ความร้อนของเนื้องอกและช่วยในการให้ความร้อนและทำลายเนื้อเยื่อบริเวณเนื้องอกขนาดเล็ก

การพยากรณ์โรคมะเร็งมดลูกคืออะไรกับ Fibroids?

มะเร็งมดลูก

ปัจจัยบางอย่างมีผลต่อการพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว) และตัวเลือกการรักษา การพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว) และตัวเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งต่อไปนี้:

  • ขั้นตอนของการเกิดมะเร็ง
  • ชนิดและขนาดของเนื้องอก
  • สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย
  • ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยหรือกลับเป็นซ้ำ (กลับมา)

เนื้องอกในมดลูก

ความสำเร็จของการรักษาและผลลัพธ์ในอนาคตขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ fibroid หรือ fibroids ก่อนการรักษาและการรักษาที่เลือก Fibroids อาจส่งผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์ แต่ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของ fibroids ผู้หญิงหลายคนที่มี fibroids มีอายุมากกว่า 35 ปี ปัจจัยนี้และปัจจัยอื่น ๆ เช่นคุณภาพของไข่ที่ลดลงและการตกไข่ที่ลดลงทำให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

Fibroids ไม่ค่อยเปลี่ยนเป็นมะเร็ง นี่เป็นแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือน สัญญาณเตือนที่พบบ่อยที่สุดของโรคมะเร็งเป็นเนื้องอกที่เติบโตอย่างรวดเร็วที่ต้องผ่าตัด