ตัวเลือกการรักษานิ่วในไต (ธรรมชาติและการแพทย์)

การรักษานิ่วในไตคืออะไร?

การรักษาอาการจุกเสียดไตของนิ่วในไตรวมถึงการควบคุมความเจ็บปวดและความชุ่มชื้น สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงผู้ป่วยบางคนนำเสนอต่อแผนกฉุกเฉินและมักจะได้รับยาทางหลอดเลือดดำรวมถึงยาเสพติดยาต้านการอักเสบและยาควบคุมอาการอาเจียน

เมื่อความเจ็บปวดอยู่ภายใต้การควบคุมในแผนกฉุกเฉินผู้ป่วยอาจถูกพาออกจากบ้านด้วยยาแก้ปวดและแนะนำให้ใช้ไอบูโปรเฟนเป็นยาแก้อักเสบ Tamsulosin (Flomax) เป็นยาที่มักจะกำหนดเพื่อช่วยส่งเสริมทางเดินหิน

ในสถานการณ์ที่ไม่ซับซ้อนหินอาจได้รับอนุญาตให้ผ่านได้ด้วยตัวเองและอาจใช้เวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น อย่างไรก็ตามมีบางสถานการณ์ที่อาจจำเป็นต้องดำเนินการเร่งด่วนมากขึ้น

ในผู้ป่วยที่มีไตโดดเดี่ยวนิ่วในไตที่ก่อให้เกิดการอุดตันอาจนำไปสู่ภาวะไตวายและการส่งต่อผู้ชำนาญด้านระบบปัสสาวะอาจจำเป็นต้องถอดก้อนหินออกหรือใส่ขดลวดเพื่อหลีกเลี่ยง

ผู้ป่วยที่มีก้อนนิ่วในไตที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือการทำงานของไตบกพร่องอาจจำเป็นต้องใส่ขดลวดหรือใส่ไตเพื่อป้องกันการลุกลามของการติดเชื้อหรือการทำงานของไตแย่ลง ปัสสาวะที่ติดเชื้อที่ไม่สามารถระบายออกจะทำตัวเหมือนเป็นฝีและอาจทำให้ผู้ป่วยป่วยหนักมักมีไข้และหนาวสั่น

หินก้อนใหญ่ที่อยู่ในไตหรือท่อไตส่วนบนอาจไม่สามารถผ่านได้เอง Lithotripsy บางครั้งเรียกว่า extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL) ใช้อัลตร้าซาวด์ในการส่งพลังงานเพื่อสลายหินก้อนใหญ่ให้กลายเป็นก้อนหินขนาดเล็กและเศษซากที่สามารถผ่านหรือถูกจับโดย ureteroscopy

ผู้ป่วยที่มีก้อนหินขนาดใหญ่ที่เติมไตทั้งก้อน (staghorn calculi) อาจต้องใช้เครื่องมือพิเศษในการสอดแผลผ่านผิวหนังเข้าไปในไตโดยตรง (percutaneous nephrolithotomy)

การพยากรณ์โรคสำหรับนิ่วในไตคืออะไร?

นิ่วในไตส่วนใหญ่ส่งด้วยตนเอง อย่างไรก็ตามอัตราการเกิดซ้ำสูงและผู้ป่วยครึ่งหนึ่งสามารถคาดหวังได้ว่าจะผ่านก้อนหินอื่นภายใน 10 ปี ด้วยเหตุนี้จึงเป็นการดีที่สุดที่จะค้นหาประเภทของหินเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำในอนาคต การจับก้อนหินเป็นขั้นตอนแรกในการค้นหาประเภท จากนั้นหินสามารถวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ ขึ้นอยู่กับประเภทของหินการทดสอบการเผาผลาญอาหารเพิ่มเติมอาจเป็นประโยชน์

ในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีเป็นอย่างอื่นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของนิ่วในไตคือโอกาสในการติดเชื้อหรือไม่สามารถควบคุมอาการปวดหรือคลื่นไส้

หินไตสามารถป้องกันได้หรือไม่

การไม่ทำอะไรมากไปกว่าการรักษาความชุ่มชื้นและดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอนิ่วในไตส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้ สำหรับผู้ป่วยที่พัฒนานิ่วในไตเนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐานการเพิ่มของการปรับเปลี่ยนอาหารหรือยาเรื้อรังอาจเป็นประโยชน์ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งจำเป็นที่จะให้ความชุ่มชื้นเพื่อเพิ่มปริมาณของปัสสาวะที่ผลิตขึ้นเพื่อป้องกันการเริ่มต้นของหิน