ความเข้าใจมะเร็งต่อมลูกหมาก: สเกลเลค

การรู้จำนวน

หากคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากแล้วคุณอาจคุ้นเคยกับระดับของ Gleason ได้รับการพัฒนาโดยแพทย์ Donald Gleason ในทศวรรษที่ 1960 จะให้คะแนนที่ช่วยในการทำนายความก้าวร้าวของมะเร็งต่อมลูกหมาก

นักพยาธิวิทยาเริ่มต้นด้วยการตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อจากการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อตรวจสอบคะแนน Gleason นักวิเคราะห์พยาธิวิทยาจะเปรียบเทียบรูปแบบเนื้อเยื่อมะเร็งกับเนื้อเยื่อปกติ

การให้คะแนนผลรวมของตัวเลขสองตัว

นักพยาธิวิทยากำหนดให้คะแนนแยกออกเป็นสองเกรดในสองรูปแบบของเซลล์มะเร็งที่เด่นในตัวอย่างต่อมลูกหมาก พวกเขากำหนดหมายเลขแรกโดยการสังเกตพื้นที่ที่เซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากโดดเด่นที่สุด หมายเลขที่สองหรือเกรดรองเกี่ยวข้องกับพื้นที่ที่เซลล์เกือบเด่น

ตัวเลขทั้งสองนี้ถูกรวมกันทำให้เกิดคะแนน Gleason ทั้งหมดซึ่งเป็นตัวเลขระหว่าง 2 ถึง 10 คะแนนที่สูงกว่าหมายถึงมะเร็งมีแนวโน้มแพร่กระจายมากขึ้น

เมื่อคุณพูดถึงคะแนน Gleason กับแพทย์ของคุณให้ถามเกี่ยวกับตัวเลขระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา คะแนน Gleason จาก 7 สามารถได้มาจากเกรดหลักและ secondary ที่แตกต่างกันตัวอย่างเช่น 3 และ 4 หรือ 4 และ 3 ซึ่งอาจเป็นนัยสำคัญเนื่องจาก primary grade ของ 3 แสดงว่าพื้นที่มะเร็งที่เด่นกว่ามีความก้าวร้าวน้อยกว่าพื้นที่ทุติยภูมิ สิ่งที่ตรงกันข้ามจะเป็นจริงหากคะแนนที่ได้จากระดับปฐมวัยที่ 4 และเกรดรอง 3.

คะแนน Gleason เป็นเพียงข้อคิดเดียวในการสร้างความเสี่ยงต่อการเป็นโรคมะเร็งและในการชั่งน้ำหนักตัวเลือกการรักษา แพทย์ของคุณจะพิจารณาอายุและสุขภาพโดยรวมของคุณรวมถึงการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อกำหนดระดับของมะเร็งและระดับความเสี่ยง การทดสอบเหล่านี้รวมถึง:

การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล (DRE)

การสแกนกระดูก

• MRI
• การสแกน CT
• แพทย์ของคุณจะพิจารณาระดับแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) ซึ่งเป็นโปรตีนที่ผลิตโดย เซลล์ในต่อมลูกหมาก PSA วัดเป็น nanograms per milliliter of blood (ng / ml) ระดับ PSA เป็นอีกหนึ่งปัจจัยสำคัญในการประเมินความเสี่ยงของการเกิดมะเร็ง
• คะแนนระดับ Gleason คะแนนของฉันหมายถึงอะไร?

ความเสี่ยงต่ำ

ตาม NCI คะแนนของ Gleason ที่ 6 หรือต่ำกว่าระดับ PSA ที่ 10 ng / ml หรือน้อยกว่าและระยะเนื้องอกในระยะเริ่มแรกจะทำให้คุณอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำ ร่วมกันปัจจัยเหล่านี้หมายความว่ามะเร็งต่อมลูกหมากไม่น่าจะเติบโตหรือแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อหรืออวัยวะอื่น ๆ เป็นเวลาหลายปี

ชายบางคนในหมวดหมู่ความเสี่ยงนี้ติดตามมะเร็งต่อมลูกหมากโดยมีการเฝ้าระวังอย่างแข็งขัน พวกเขามีการตรวจอย่างสม่ำเสมอซึ่งอาจรวมถึง

DREs

การตรวจ PSA

• อัลตราซาวนด์หรือภาพอื่น ๆ
• การตรวจชิ้นเนื้อเพิ่มเติม
• ความเสี่ยงปานกลาง
• คะแนน Gleason เท่ากับ 7, PSA ระหว่าง 10 ถึง 20 ng / ml และระยะปานกลางเนื้องอกแสดงถึงความเสี่ยงปานกลาง ซึ่งหมายความว่ามะเร็งต่อมลูกหมากไม่น่าจะเติบโตหรือแพร่กระจายเป็นเวลาหลายปี คุณและแพทย์ของคุณจะพิจารณาอายุและสุขภาพโดยรวมของคุณเมื่อเลือกตัวเลือกการรักษาซึ่งอาจรวมถึง

การฉายรังสี

• ยา
• การรวมกันของ
• ความเสี่ยงสูง
• คะแนน Gleason 8 หรือสูงกว่าพร้อมด้วยระดับ PSA ที่สูงกว่า 20 ng / ml และขั้นตอนของเนื้องอกขั้นสูงมากขึ้นหมายถึงความเสี่ยงสูงที่จะเกิดมะเร็ง ในกรณีที่มีความเสี่ยงสูงเนื้อเยื่อมะเร็งต่อมลูกหมากดูแตกต่างจากเนื้อเยื่อปกติมาก เซลล์มะเร็งเหล่านี้บางครั้งถูกอธิบายว่า "มีความแตกต่างกันไม่ดี" เซลล์เหล่านี้อาจยังคงเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มแรกถ้ามะเร็งยังไม่แพร่กระจาย ความเสี่ยงสูงหมายถึงมะเร็งมีแนวโน้มที่จะเติบโตหรือแพร่กระจายภายในไม่กี่ปี

OutlookKeeping ตัวเลขในมุมมอง

คะแนน Gleason ที่สูงขึ้นโดยทั่วไปคาดการณ์ว่ามะเร็งต่อมลูกหมากจะเติบโตได้เร็วขึ้น อย่างไรก็ตามโปรดจำไว้ว่าคะแนนเพียงอย่างเดียวไม่ได้คาดการณ์การพยากรณ์โรคของคุณ เมื่อคุณประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์ของการรักษากับแพทย์ของคุณให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจขั้นตอนของมะเร็งและระดับ PSA ด้วย ความรู้นี้จะช่วยให้คุณตัดสินใจว่าการเฝ้าระวังที่เหมาะสมหรือไม่เหมาะสม นอกจากนี้ยังสามารถช่วยแนะนำคุณในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะกับสถานการณ์ของคุณมากที่สุด