ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากอาการวัยหมดประจำเดือน

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากอาการวัยหมดประจำเดือน
ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากอาการวัยหมดประจำเดือน

Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]

Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]

สารบัญ:

Anonim

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากวัยหมดประจำเดือน

  • เงื่อนไขของระบบทางเดินปัสสาวะที่อาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ผู้หญิงต้องผ่านวัยหมดประจำเดือน ได้แก่
    • ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ
    • กระเพาะปัสสาวะย้อย (เชื้อสายของกระเพาะปัสสาวะเข้าไปในช่องคลอดเนื่องจากความอ่อนแอของเนื้อเยื่อกระดูกเชิงกราน) และ
    • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ.
  • ระดับฮอร์โมนหญิงในร่างกายของผู้หญิงลดลงในช่วงวัยหมดประจำเดือน บทบาทของฮอร์โมนนี้ในระบบทางเดินปัสสาวะยังคงได้รับการศึกษา
  • ในขณะที่นักวิจัยบางคนพบว่าการสูญเสียฮอร์โมนอาจส่งผลต่อการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะของผู้หญิงหลักฐานไม่ได้ข้อสรุปและปัจจัยอื่น ๆ เช่นผลกระทบของการคลอดบุตรในร่างกายยังไม่ได้รับการลดราคา
  • ข่าวดีสำหรับผู้หญิงคือความหลากหลายของการรักษามีอยู่สำหรับเงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมดและผู้หญิงที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะสามารถบรรเทาและปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยการแสวงหาการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพ

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากหมดประจำเดือน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะแบ่งออกเป็นสองประเภท การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ต่ำกว่าบางครั้งเรียกว่ากระเพาะปัสสาวะอักเสบและเกี่ยวข้องกับเยื่อบุของท่อปัสสาวะและการระคายเคืองของกระเพาะปัสสาวะ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนบนเรียกว่า pyelonephritis และเกี่ยวข้องกับไตของทางเดินปัสสาวะส่วนบน

ภาพประกอบของระบบทางเดินปัสสาวะหญิง

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่มักเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เข้าสู่ทางเดินปัสสาวะผ่านสุขอนามัยที่ไม่ดีหรือการมีเพศสัมพันธ์ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำทำให้ช่องคลอดแห้งและฝ่อซึ่งทำให้แบคทีเรียเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะทำให้เกิดการติดเชื้อ นักวิจัยบางคนแนะนำว่าการปัสสาวะล่าช้าและการขาดน้ำส่งผลให้ปัสสาวะออกลดลงก็อาจส่งผลต่อการพัฒนาของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ

ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่เกิดขึ้นกับความถี่ที่มากขึ้นในทั้งชายและหญิงเมื่อพวกเขาอายุ หลายคนที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปมีปัญหาในการควบคุมกระเพาะปัสสาวะซึ่งอาจมีตั้งแต่การรั่วเล็กน้อยไปจนถึงการทำให้เปียกที่ไม่สามารถควบคุมได้ ปัญหานี้พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย จากการศึกษาพบว่าร้อยละที่สำคัญของผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 60 ปีและอาศัยอยู่ที่บ้านมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการรวมถึงระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายที่ลดลง สำหรับผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนปัจจัยที่มีส่วนร่วมอาจเป็นอันตรายต่อเส้นประสาทจากการคลอดบุตรการผ่าตัดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่อ่อนแอ

กระเพาะปัสสาวะย้อย

กระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นปัญหาเฉพาะของผู้หญิงเพราะกายวิภาคของผู้หญิง ผนังด้านหน้าของช่องคลอดช่วยให้กระเพาะปัสสาวะของผู้หญิงอยู่กับที่ หากและเมื่อเนื้อเยื่อของผนังช่องคลอดอ่อนแอลงจากความเครียดของการคลอดบุตรการเปลี่ยนแปลงในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือการรัดตัวทางกายภาพซ้ำเนื่องจากอาการท้องผูกหรือการยกของหนักกระเพาะปัสสาวะสามารถย้อยหรือลงมาในช่องคลอด

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากมีอาการหมดประจำเดือน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

อาการที่เกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่างนั้นรวมถึงการถ่ายปัสสาวะบ่อยครั้งเร่งด่วนหรือลังเล อาการปวดท้องลดลง; และมีไข้ ปัสสาวะอาจมีเมฆมากและมีกลิ่นเหม็น อาจมีเลือดปนในปัสสาวะ ปัสสาวะเจ็บปวดเป็นที่รู้จักกันอีกอาการ

อาการที่เกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนบน ได้แก่ ไข้สูง (101 F), หนาวสั่น, คลื่นไส้, อาเจียน, และอาการปวดข้าง

ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดของการควบคุมกระเพาะปัสสาวะสำหรับผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนคือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้และการกระตุ้นความมักมากในกาม ผู้หญิงแรกสังเกตเห็นความเครียดไม่หยุดยั้งเนื่องจากการรั่วไหลของปัสสาวะที่เกิดขึ้นกับการเพิ่มขึ้นของความดันภายในช่องท้องเช่นที่เกิดขึ้นเมื่อพวกเขาหัวเราะ, ไอ, ออกกำลังกายหรือแม้กระทั่งยืนขึ้นอย่างรวดเร็ว กระตุ้นความมักมากในกามบางครั้งเรียกว่ากระเพาะปัสสาวะระคายเคืองปรากฏว่าเป็นแรงกระตุ้นฉับพลันเพื่อปัสสาวะ บางครั้งผู้หญิงที่มีความมักมากในกามประเภทนี้รู้สึกจำเป็นที่จะต้องปัสสาวะอย่างเร่งด่วนดังนั้นพวกเขาก็เปียกตัวเอง

กระเพาะปัสสาวะย้อย

ปัญหาทางกายภาพและอาการที่เกิดขึ้นจากกระเพาะปัสสาวะที่มีอาการบวมตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรงตามระดับหรือระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะ อาการปวดกระดูกเชิงกรานปวดหลังปวดปัสสาวะลำบากความมักมากในกามความเครียดและการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดเป็นเพียงอาการไม่กี่อย่างที่เป็นไปได้ของกระเพาะปัสสาวะที่ถูกขยาย ผู้หญิงที่มีระดับย้อยต่ำอาจไม่มีอาการใด ๆ เลย กระเพาะปัสสาวะ prolapsed อย่างรุนแรงสามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดเนื้อเยื่อเลือดออกที่จะยื่นออกมาจากช่องคลอด

เมื่อใดควรไปพบแพทย์เพื่อการรักษาความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังวัยหมดประจำเดือน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

แนะนำให้ทำการประเมินทางการแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากประสบอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ

ปัญหาที่น่าเศร้าที่สุดของปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะคือผู้หญิงจำนวนมากต้องทนทุกข์ในความเงียบ ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะสามารถลดลงได้และมักถูกกำจัดออกไปด้วยการรักษาที่หลากหลาย เหล่านี้รวมถึงการฝึกแบบฝึกหัด Kegel เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกราน (โดยทั่วไปการออกกำลังกายเหล่านี้จะสอนให้ผู้หญิงเตรียมพร้อมสำหรับการคลอด) ให้เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนทำให้ระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะและสำรวจการทำศัลยกรรมต่างๆ ข้อความสำคัญสำหรับผู้หญิงที่ดิ้นรนกับปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะคือการหาการรักษาพยาบาลโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ไม่เพียง แต่ให้คำตอบเท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตด้วย

กระเพาะปัสสาวะย้อย

ผู้หญิงที่มีอาการเล็กน้อยของการย้อยกระเพาะปัสสาวะควรรีบไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อช่วยลดความรุนแรงของอาการห้อยยานของอวัยวะ ยกตัวอย่างเช่นการฝึกฝนเทคนิคการป้องกันผู้หญิงสามารถหลีกเลี่ยงหรือลดปัญหาระยะยาวของการย้อยของกระเพาะปัสสาวะ

คำถามที่ต้องถามแพทย์เกี่ยวกับความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังวัยหมดประจำเดือน

ผู้หญิงที่กำลังดิ้นรนกับปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะย้อยอาจต้องการพิจารณาพบแพทย์ คำถามที่ผู้หญิงอาจต้องการถามมีดังนี้:

  • คุณรักษาปัญหานี้กับผู้ป่วยรายอื่นบ่อยแค่ไหน?
  • มีวิธีการรักษาแบบศัลยกรรมอะไรบ้างและวิธีการบำบัดเหล่านี้ประสบความสำเร็จแค่ไหน?
  • ฉันจะทำอย่างไรเพื่อให้การปรับปรุงของฉันมีประสิทธิภาพสูงสุดด้วยเงื่อนไขนี้
  • มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการบริโภคอาหารที่คุณอยากแนะนำหรือไม่?

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากการวินิจฉัยวัยหมดประจำเดือน

การสอบเบื้องต้นและการทดสอบสำหรับปัญหาทางเดินปัสสาวะหลังหมดระดูของผู้หญิงจะเหมือนกัน แพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการประวัติทางการแพทย์และศัลยกรรมยาและนิสัยเช่นการสูบบุหรี่การดื่มคาเฟอีนและการออกกำลังกาย

ผู้หญิงยังได้รับการตรวจร่างกาย ขึ้นอยู่กับอาการการตรวจร่างกายอาจรวมถึงการทดสอบในช่องคลอดเชิงกรานและทวารหนัก

ในทุกสภาวะ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะผู้หญิงจะถูกขอให้จัดทำตัวอย่างปัสสาวะ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงถูกขอให้จัดทำตัวอย่าง "จับสะอาด" ซึ่งหมายถึงการเก็บปัสสาวะกลางลำธารหลังจากทำความสะอาดบริเวณรอบ ๆ ท่อปัสสาวะ ตรวจสอบลักษณะของปัสสาวะต่อไปนี้:

  • ปริมาณและลักษณะของปัสสาวะ
  • เคมีของปัสสาวะที่เรียกว่าปัสสาวะซึ่งรวมถึงการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่ามีเลือดอยู่ในปัสสาวะ
  • กล้องจุลทรรศน์ของปัสสาวะเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อหรือความผิดปกติ
  • วัฒนธรรมของปัสสาวะ (อนุญาตให้ปัสสาวะจำนวนเล็กน้อยนั่งในจานที่ปลอดเชื้อสองสามวันเพื่อตรวจสอบการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย)

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ในกรณีส่วนใหญ่ปัสสาวะจะให้ข้อมูลทั้งหมดที่จำเป็นต่อการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ในบางกรณีปัสสาวะถูกเลี้ยงเพื่อดูว่าแบคทีเรียชนิดใดรับผิดชอบต่อการติดเชื้อ ข้อมูลนี้จะช่วยให้แพทย์สามารถระบุประเภทของยาปฏิชีวนะที่ติดเชื้อจะตอบสนองได้ดีที่สุด หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อที่ซับซ้อนกว่านี้เช่น pyelonephritis หรือไตวายอาจมีการขอให้ผู้หญิงไปรับการตรวจเลือด การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่รุนแรงมักจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำและอาจอยู่โรงพยาบาล

ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ

จำนวนและประเภทของการทดสอบผู้หญิงขึ้นอยู่กับประเภทของปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและความรุนแรง

  • Postvoid การวัดที่เหลือกำหนดว่ากระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าเมื่อผู้หญิงปัสสาวะ ดำเนินการในสองวิธีที่แตกต่างกัน สายสวนอาจถูกแทรกเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะหลังจากผู้หญิง urinates เพื่อดูว่ามีปัสสาวะเหลือหรือ ultrasonography อาจใช้ในการถ่ายภาพของกระเพาะปัสสาวะเพื่อคำนวณจำนวนปัสสาวะยังคงอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ
  • การทดสอบก้านสำลีตรวจสอบท่อปัสสาวะเพื่อดูไฮเปอร์โมบิลิตี้ Hypermobility เกิดขึ้นในผู้หญิงหลายคนที่มีความเครียดไม่หยุดยั้ง ในขณะที่ผู้หญิงคนหนึ่งนอนอยู่บนโต๊ะสอบแพทย์ใส่สารหล่อลื่นที่ผ่านการฆ่าเชื้อและผ่านปลายท่อปัสสาวะเข้าไปในคอกระเพาะปัสสาวะ ภาวะความดันโลหิตสูงเกินปกติจะเกิดขึ้นเมื่อไม้กวาดเคลื่อนไหวมากเกินไปเมื่อผู้หญิงคนนั้นขอให้ไอหรือทนลง (วิธีการเหล่านี้ทำให้เกิดแรงกดดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น)
  • การทดสอบ Urodynamic ตรวจกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อหูรูดและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและฟังก์ชั่นและมักจะอธิบายว่าเป็นคลื่นไฟฟ้าหัวใจของกระเพาะปัสสาวะ การทดสอบเหล่านี้มักจะดำเนินการในชุดและสามารถตรวจสอบว่ากระเพาะปัสสาวะเติมและเปล่าตามปกติ การทดสอบเหล่านี้ยังสามารถแสดงให้เห็นว่าความรู้สึกของความสมบูรณ์ของกระเพาะปัสสาวะนั้นตรงกับกระเพาะปัสสาวะหรือไม่
  • Cystoscopy เป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกที่ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นภายในของกระเพาะปัสสาวะโดยการใส่ท่อบาง ๆ เข้าไปในท่อปัสสาวะและขึ้นสู่กระเพาะปัสสาวะ การทดสอบนี้มักจะทำเมื่อมีเลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะ) หรือปวดกระเพาะปัสสาวะอยู่

กระเพาะปัสสาวะย้อย

วิธีหลักในการวินิจฉัยอาการห้อยยานของอวัยวะกระเพาะปัสสาวะคือผ่านการตรวจร่างกายของอวัยวะเพศหญิงเพื่อดูว่ากระเพาะปัสสาวะเข้าสู่ช่องคลอดหรือไม่ซึ่งเป็นการยืนยันการวินิจฉัย การทดสอบอื่น ๆ อาจดำเนินการเพื่อตรวจสอบระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะกระเพาะปัสสาวะ:

  • การทดสอบ Urodynamic ตรวจกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อหูรูดและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการทำงาน การทดสอบเหล่านี้มักจะดำเนินการในชุดและสามารถตรวจสอบว่ากระเพาะปัสสาวะเติมและเปล่าตามปกติ การทดสอบเหล่านี้ยังสามารถแสดงให้เห็นว่าความรู้สึกของความสมบูรณ์ของกระเพาะปัสสาวะนั้นตรงกับกระเพาะปัสสาวะหรือไม่
  • Cystoscopy (ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น) อาจถูกใช้เพื่อให้เห็นภาพพื้นผิวกระเพาะปัสสาวะ
  • โมฆะ cystourethrogram ให้แพทย์ดูว่ากายวิภาคศาสตร์ปัสสาวะทำหน้าที่อย่างไรกับซีรีส์ภาพยนตร์ X-ray ที่ถ่ายในขณะที่ผู้หญิงปัสสาวะ
  • ฟิล์มเอ็กซเรย์ในส่วนอื่น ๆ ของช่องท้องอาจถูกตัดออกไปเพื่อหาสาเหตุของอาการอื่น ๆ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรี

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากการเยียวยาที่บ้านวัยหมดประจำเดือน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะไม่ควรเริ่มด้วยตนเองที่บ้าน; อย่างไรก็ตามสามารถใช้มาตรการต่อไปนี้เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายที่มาพร้อมกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ:

  • ทานยาบรรเทาอาการปวดเช่นไอบูโปรเฟน (แอดวิลโมทริน) นาโปรเซน (อาเลฟ) หรืออะซิตามิโนเฟน (Tylenol)
  • วางขวดน้ำร้อนบนช่องท้องเพื่อบรรเทาอาการปวด
  • ดื่มน้ำปริมาณมากต่อไป
  • หลีกเลี่ยงกาแฟแอลกอฮอล์และอาหารรสจัดที่ทำให้ระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะ

ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ

ผู้หญิงสามารถช่วยลดอาการของปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะได้โดยทำสิ่งต่อไปนี้บางส่วนหรือทั้งหมด:

  • หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่ทำให้ระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะ เหล่านี้รวมถึงแอลกอฮอล์คาเฟอีนเครื่องดื่มอัดลมช็อคโกแลตอาหารรสเผ็ดผลไม้เช่นมะนาวและผลไม้ที่เป็นกรดและน้ำผลไม้
  • ดื่มน้ำมาก ๆ แต่อย่าดื่มมากเกินไป หกถึงแปดถ้วยต่อวันก็เพียงพอแล้วเว้นแต่ผู้หญิงจะสูญเสียของเหลวเนื่องจากการออกกำลังกายหรือความร้อน
  • ปัสสาวะเป็นประจำและไม่ล่าช้าปัสสาวะหรือมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
  • รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
  • หากจำเป็นให้สวมแผ่นรองซับและเปลี่ยนให้บ่อยครั้ง
  • ฝึกฝนการออกกำลังกาย Kegel เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน การออกกำลังกาย Kegel มักจะสอนในชั้นเรียนการคลอดบุตรและเกี่ยวข้องกับการหดเกร็งกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเป็นเวลา 10 วินาทีจากนั้นผ่อนคลายเป็นเวลา 10 วินาที ทำซ้ำการออกกำลังกาย 10 ถึง 20 ครั้งสามครั้งต่อวัน ทำแบบฝึกหัดนี้อย่างถูกต้องเพื่อให้แน่ใจว่าผู้หญิงทำงานกล้ามเนื้อเหมาะสม ในการค้นหากล้ามเนื้อผู้หญิงสามารถวางนิ้วมือที่หนึ่งและนิ้วที่สองของเธอลงในช่องคลอดและบีบราวกับว่าถือในปัสสาวะ กล้ามเนื้อผู้หญิงที่รู้สึกตึงบริเวณนิ้วมือเป็นกล้ามเนื้อที่เธอควรเกร็งและผ่อนคลายในระหว่างการออกกำลังกาย Kegel
  • เก็บบันทึกโมฆะหรือปัสสาวะเพื่อติดตามรูปแบบโมฆะ เขียนเวลาของการกระตุ้นเพื่อปัสสาวะความแข็งแรงของความเจ็บปวดหรือกระตุ้นเวลาของการปัสสาวะปริมาณของปัสสาวะปริมาณของการรั่วไหลและประเภทและปริมาณของของเหลวที่บริโภคและเมื่อ สิ่งนี้สามารถช่วยให้แพทย์ทราบสาเหตุของความผิดปกติได้อย่างแม่นยำรวมทั้งช่วยทำนายว่าการรักษาใดที่ประสบความสำเร็จมากที่สุด

กระเพาะปัสสาวะย้อย

หากผู้หญิงมีอาการห้อยยานของอวัยวะในกระเพาะปัสสาวะไม่รุนแรงถึงปานกลางแพทย์ของเธออาจแนะนำให้หลีกเลี่ยงการยกหรือรัดที่หนักเช่นเดียวกับการออกกำลังกาย Kegel ผู้หญิงอาจได้รับคำสั่งให้เพิ่มไฟเบอร์ในอาหารเพื่อลดอาการท้องผูก

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังการรักษาวัยหมดประจำเดือน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เรียบง่ายและซับซ้อนมักจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในฐานะผู้ป่วยนอก ประเภทของยาปฏิชีวนะและระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนบนและความรุนแรงของการติดเชื้อ หากผู้หญิงป่วยมากและมีอาการอื่น ๆ เช่นอาเจียนทำให้ร่างกายขาดน้ำนิ่วในไตหรือสายสวนปัสสาวะเธออาจถูกนำส่งโรงพยาบาลเพื่อรับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (IV)

ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ

ผู้ที่มีปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะมีทางเลือกในการรักษาที่หลากหลายโดยขึ้นอยู่กับประเภทของความมักมากในกามและความรุนแรง การมีส่วนร่วมของผู้หญิงในการรักษาส่งผลกระทบต่อความสำเร็จ

สำหรับความมักมากในกามกระตุ้นการรักษาที่อยู่สาเหตุพื้นฐาน ผู้หญิงอาจได้รับคำสั่งให้ จำกัด การดื่มน้ำลองทำพฤติกรรมบำบัดใช้เทคนิคการฝึกโมฆะและกระเพาะปัสสาวะตามกำหนดเวลาและ / หรือฝึกออกกำลังกายอุ้งเชิงกราน

การรักษาทางการแพทย์อาจไม่รักษาความเครียดไม่หยุดยั้ง แต่อาจปรับปรุงอาการใน 88% ของผู้ที่มีอาการ วิธีการทางการแพทย์รวมถึงการลดน้ำหนักและฝึกฝนการออกกำลังกาย Kegel ผู้หญิงอาจได้รับคำสั่งให้เสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานโดยใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่ากรวยช่องคลอดถ่วงน้ำหนัก แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ปลั๊กของท่อปัสสาวะด้วย อุปกรณ์คล้ายผ้าอนามัยแบบสอดนี้ถูกใส่เข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อป้องกันการไหลของปัสสาวะ อาจมีการแนะนำให้ใส่ของโสโครกลงในช่องคลอดเพื่อรองรับกระเพาะปัสสาวะ

กระเพาะปัสสาวะย้อย

การรักษากระเพาะปัสสาวะที่มีการขยายตัวจะขึ้นอยู่กับเกรด ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 หรือที่รุนแรงน้อยที่สุดอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ นอกจากเพื่อหลีกเลี่ยงการยกของหนัก การรักษาทางการแพทย์สำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะที่รุนแรงมากขึ้นรวมถึงการใช้ pessary ที่สอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อสนับสนุนกระเพาะปัสสาวะโดยใช้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเพื่อเป้าหมายและเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานโดยใช้ biofeedback เพื่อตรวจสอบกิจกรรมกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากยาวัยหมดประจำเดือน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ยาปฏิชีวนะเป็นยาของทางเลือกสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ แพทย์อาจสั่งให้ฟีนาไซโคปีริดีน (ไพริเดียม) บรรเทาอาการปวดแสบปวดร้อนในระหว่างการถ่ายปัสสาวะที่สามารถเกิดขึ้นได้จนกว่ายาปฏิชีวนะจะมีผล งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจลดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในสตรีวัยหมดประจำเดือนและปัญหานี้ยังคงได้รับการวิจัย สำหรับผู้หญิงบางคนการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในท้องถิ่นเช่นแท็บเล็ต (Vagifem) หรือครีม (Premarin, Estrace) อาจลดความถี่ของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้หญิงที่มีฝ่อในช่องคลอดซึ่งเกิดจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ

ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ

  • อาจกำหนดยา anticholinergic และ spasm-relieving เพื่อกระตุ้นความมักมากในกาม เหล่านี้ปราบปรามการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะและผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบกระเพาะปัสสาวะ ยาเหล่านี้รวมถึง darifenacin (Enablex), flavoxate (Urispas), hyoscyamine (Anaspaz, Levbid, Levsin), oxybutynin (Ditropan, Ditropan XL, Oxytrol), solifenacin (VESIcare) .
  • ยากล่อมประสาท tricyclic บางชนิดมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียที่แข็งแกร่งและอาจกำหนดให้ไม่หยุดยั้ง เหล่านี้รวมถึง imipramine (Tofranil, Tofranil PM)
  • ยากล่อมประสาท duloxetine (Cymbalta) บางครั้งก็ใช้ในการรักษาความเครียดไม่หยุดยั้ง
  • agonists Adrenergic เช่น midodrine (ProAmatine) และ pseudoephedrine (Sudafed) สามารถเพิ่มเสียงกล้ามเนื้อหูรูดภายในและอาจกำหนดให้มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ยาเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นความดันโลหิตสูงและไม่เหมาะสำหรับทุกคน
  • Bethanechol (Urecholine) ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แต่ยังไม่ประสบความสำเร็จอย่างสม่ำเสมอในการปฏิบัติทางคลินิก ไม่มียาอื่นใดที่ทราบว่าใช้รักษาอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในขณะนี้
  • การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือครีมทาฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจช่วยปรับปรุงการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ การใช้ครีมเอสโตรเจนกับช่องคลอดและท่อปัสสาวะอาจช่วยลดความถี่ในการปัสสาวะและความเร่งด่วนและให้การดูดซึมเข้าสู่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายน้อยลง อย่างไรก็ตามความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการรักษาด้วยฮอร์โมนยังคงได้รับการวิจัย

กระเพาะปัสสาวะย้อย

การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนโดยรับประทานเป็นยาหรือทาเป็นครีมหรืออาจแนะนำให้ใช้การย้อยของกระเพาะปัสสาวะเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อช่องคลอด ครีมทาเฉพาะที่มีการดูดซึมเข้าสู่ส่วนที่เหลือของร่างกายเพียงเล็กน้อยดังนั้นจึงหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน อย่างไรก็ตามความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการรักษาด้วยฮอร์โมนยังคงได้รับการวิจัย

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังการผ่าตัดวัยหมดประจำเดือน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

โดยทั่วไปการผ่าตัดไม่จำเป็นสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะยกเว้นว่ามีการค้นพบความผิดปกติทางกายวิภาค

ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ

การผ่าตัดสำหรับปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะสามารถแก้ไขปัญหาทางกายวิภาคหรือฝังอุปกรณ์เพื่อเปลี่ยนการทำงานของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ คนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด แต่คนที่ทำศัลยกรรมส่วนใหญ่จะแห้ง การผ่าตัดไม่ได้ผลสำหรับทุกคนและมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนดังนั้นจึงแนะนำให้ดีที่สุดโดยศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ ประเภทของการดำเนินงานรวมถึงต่อไปนี้:

  • การเปลี่ยนคอกระเพาะปัสสาวะเพื่อเปลี่ยนวิธีที่ปัสสาวะถูกปลดปล่อยออกจากกระเพาะปัสสาวะ
  • การซ่อมแซมหรือสนับสนุนกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่อ่อนแอลงอย่างรุนแรง
  • การถอดการอุดตัน
  • การฝัง "สลิง" รอบท่อปัสสาวะ
  • การฝังอุปกรณ์เพื่อกระตุ้นประสาทและเพิ่มการรับรู้ถึงความจำเป็นในการปัสสาวะ
  • การฉีดคอลลาเจนซึ่งเป็นวัสดุที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติรอบ ๆ ท่อปัสสาวะจะเพิ่มจำนวนมากไปยังพื้นที่และบีบอัดท่อปัสสาวะซึ่งจะเป็นการเพิ่มความต้านทานต่อการไหลของปัสสาวะ (ใช้เพื่อรักษาความเครียดที่ไม่หยุดยั้ง)
  • การขยายกระเพาะปัสสาวะ (ถือว่าเป็นทางเลือกสุดท้าย)

กระเพาะปัสสาวะย้อย

การผ่าตัดมักจะแนะนำเมื่อกระเพาะปัสสาวะ prolapsed ไม่สามารถจัดการกับ pessary หรือวิธีการอื่น ๆ ขั้นตอนแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะ โดยทั่วไปกระเพาะปัสสาวะ prolapsed จะถูกซ่อมแซมผ่านแผลเข้าไปในผนังช่องคลอด พื้นที่ที่ถูกพับถูกปิดและผนังมีความแข็งแรง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงขั้นตอนสามารถดำเนินการกับยาชาเฉพาะที่ภูมิภาคหรือทั่วไป

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากวัยหมดประจำเดือนบำบัดอื่น ๆ

การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าและเทคนิค biofeedback ที่นำเสนอโดยแพทย์และนักกายภาพบำบัดอาจช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานในกรณีที่เกิดปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะที่ถูกขยาย

การกระตุ้นด้วยไฟฟ้ามีเป้าหมายที่กล้ามเนื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานโดยมีอุปกรณ์ตรวจจับแนบกับอุปกรณ์ที่ให้กระแสไฟฟ้าที่ไม่เจ็บปวดซึ่งหดตัวของกล้ามเนื้อ สิ่งนี้สามารถดำเนินการผ่านเส้นประสาท pudendal ด้วยโพรบที่วางอยู่นอกร่างกาย

Biofeedback ใช้เซ็นเซอร์ในการตรวจสอบกิจกรรมของกล้ามเนื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน จากข้อมูลที่ให้ผ่านทาง biofeedback แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดสามารถแนะนำการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อเหล่านี้

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากหมดประจำเดือนติดตาม

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การให้ยาปฏิชีวนะครบตามที่แพทย์กำหนดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งแม้ว่าผู้หญิงจะรู้สึกดีขึ้น ผู้หญิงอาจถูกขอให้กลับไปหาหมอเพื่อตรวจปัสสาวะ หากผู้หญิงมีอาการกลับมาหรือมีอาการใหม่เธอควรโทรหาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของเธอทันที อาการเหล่านี้รวมถึงมีไข้หรือปวดปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง 2 วันหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การไร้ความสามารถในการรักษาด้วยยาหรือผลข้างเคียงที่รุนแรงของยา คลื่นไส้หรืออาเจียนที่เกี่ยวข้องกับอาหารของเหลวหรือยา; อาการปวดข้างสั่นหนาวสั่นหรือมีไข้สูงที่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของไต; หรืออาการแย่ลงหลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ 2 วัน

ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ / กระเพาะปัสสาวะอาการห้อยยานของอวัยวะ

ติดตามการนัดหมายกับแพทย์และไปพบแพทย์หากแนวทางแรกไม่ได้ผล

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากการป้องกันวัยหมดประจำเดือน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

  • เช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังหลังจากเข้าห้องน้ำเพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเคลื่อนย้ายจากทวารหนักไปยังท่อปัสสาวะ
  • ล้างกระเพาะปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอและสมบูรณ์โดยเฉพาะหลังการมีเพศสัมพันธ์
  • ดื่มน้ำมาก ๆ รวมถึงน้ำแครนเบอร์รี่ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าน้ำแครนเบอร์รี่ลดความสามารถของแบคทีเรียในการติดกับเซลล์กระเพาะปัสสาวะซึ่งช่วยลดโอกาสที่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจะเกิดขึ้น
  • เลิกสูบบุหรี่. การสูบบุหรี่ทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคืองและแสดงว่าเป็นสาเหตุของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้ป่วยบางราย

ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ

  • ดื่มน้ำมาก ๆ แต่หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และคาเฟอีน
  • หลีกเลี่ยงอาหารรสจัดหรืออาหารจำพวกส้มและเครื่องดื่มที่ทำให้ระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะ
  • ปัสสาวะเป็นประจำ
  • ฝึกฝน Kegel ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
  • เลิกสูบบุหรี่. การสูบบุหรี่ทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคืองและแสดงว่าเป็นสาเหตุของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้ป่วยบางราย
  • รักษาน้ำหนักเพื่อสุขภาพด้วยอาหารสุขภาพและออกกำลังกายเป็นประจำ

กระเพาะปัสสาวะย้อย

  • กินอาหารที่มีเส้นใยสูงและดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อลดความเสี่ยงของอาการท้องผูก
  • ไปพบแพทย์เพื่อรักษาอาการท้องผูกในระยะยาว
  • หลีกเลี่ยงการยกของหนัก
  • รักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพเนื่องจากโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกระเพาะปัสสาวะย้อย
  • เลิกสูบบุหรี่. การสูบบุหรี่ทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคืองและแสดงว่าเป็นสาเหตุของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้ป่วยบางราย

ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากการพยากรณ์โรควัยหมดประจำเดือน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

แม้ว่าการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะนั้นไม่ซับซ้อน แต่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีการติดเชื้อเหล่านี้อาจทำให้เกิดแผลเป็นถาวรของทางเดินปัสสาวะ ในการติดเชื้อที่รุนแรงมาก pyelonephritis สามารถทำให้แบคทีเรียแพร่กระจายไปยังกระแสเลือดและทำให้เกิดการติดเชื้ออย่างรุนแรง (sepsis) ที่ต้องเข้าโรงพยาบาล ประมาณ 1% ถึง 3% ของคนที่มี pyelonephritis ตาย แม้ว่าความตายนั้นหาได้ยากในคนที่มีสุขภาพดี แต่ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่ไม่ดีหรือความตาย ได้แก่ สุขภาพที่ไม่ดีนิ่วในไตการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อเร็ว ๆ นี้โรคเบาหวานโรคเซลล์เคียวมะเร็งหรือโรคไตเรื้อรัง

ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ

ข่าวดีสำหรับผู้หญิงที่มีปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะคือในขณะที่การรักษาอาจไม่ได้ผลในการรักษาอาการส่วนใหญ่จะลดลง ประมาณ 90% ของคนที่มีความเครียดมักมากในกามประสบทั้งการปรับปรุงหรือการรักษา ประมาณ 44% ของคนที่รักษาด้วยความมักมากในกามไม่หยุดยั้งและ 83% มีอาการดีขึ้น

กระเพาะปัสสาวะย้อย

กรณีส่วนใหญ่ของกระเพาะปัสสาวะ prolapsed จะไม่รุนแรงและสามารถรักษาได้โดยมีหรือไม่มีการผ่าตัด กระเพาะปัสสาวะอักเสบที่มีการหดตัวอย่างรุนแรงสามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการผ่าตัด เงื่อนไขนี้ไม่ค่อยมีอันตรายถึงชีวิต