การผ่าตัดลดน้ำหนัก: สิ่งที่คาดหวัง

การผ่าตัดลดน้ำหนักทำงานอย่างไร?

ไม่มีการดำเนินการเพียงครั้งเดียว มีการผ่าตัดเมตาบอลิซึมและการลดความอ้วนหลายประเภทดังที่แพทย์เรียกว่า พวกเขาทำงานในหนึ่งในวิธีต่อไปนี้:

1. จำกัด อาหารที่กระเพาะอาหารของคุณสามารถเก็บได้ดังนั้นคุณจึงกินน้อยลงและลดน้ำหนัก
2. หยุดระบบย่อยอาหารของคุณจากการดูดซึมแคลอรี่และสารอาหารในอาหารที่คุณกิน
3. ใช้ทั้งสองวิธีข้างต้น

ข้อกำหนดเรื่องน้ำหนัก

คุณต้องมีปอนด์พิเศษจำนวนมากเพื่อเป็นผู้สมัครสำหรับการผ่าตัดลดน้ำหนัก:

• ดัชนีมวลกาย (BMI) 40 หรือมากกว่า (มากกว่า 100 ปอนด์มีน้ำหนักเกิน)
• ค่าดัชนีมวลกายของ 35-40 (น้ำหนักประมาณ 80 ปอนด์) และคุณมีโรคเบาหวานหรือโรคเผาผลาญ, โรคหอบหืด, โรคหัวใจ, โรคเบาหวานหรือหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น (แพทย์ของคุณจะมีรายการเต็มรูปแบบ)
• ค่าดัชนีมวลกายอยู่ที่ 30-35 และคุณมีโรคเบาหวานชนิดหนึ่งหรือมีการรวมกันของภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงอื่น ๆ ที่เรียกว่าโรคเมตาบอลิ

ประเภทของการผ่าตัดลดน้ำหนัก

มีหลายชนิด บางอย่างเช่น "แขน" กระเพาะอาหารและแถบรัดกระเพาะอาหารหดขนาดของกระเพาะอาหารของคุณ พวกเขาเป็นการผ่าตัดที่เข้มงวด การทำงานอื่น ๆ เช่นสวิตช์ลำไส้เล็กส่วนต้นเพียงผ่านส่วนหนึ่งของลำไส้ดังนั้นคุณจึงดูดซับอาหารน้อยลง แพทย์เรียกการผ่าตัดที่ผิดปกติเหล่านี้

การชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสีย

แพทย์ของคุณจะกลั่นกรองคุณอย่างระมัดระวังเพื่อตรวจสอบว่าคุณพร้อมทางร่างกายและจิตใจสำหรับการผ่าตัดรวมทั้งเตรียมที่จะกระทำการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่เพื่อลดน้ำหนัก คุณจะพูดถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของกระบวนการที่คุณกำลังพิจารณา แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณทำบางสิ่งก่อนการผ่าตัดเช่นเลิกสูบบุหรี่ลดน้ำหนักและให้แน่ใจว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ในการควบคุม

การเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด

แพทย์จะบอกคุณอย่างชัดเจนว่าคุณต้องทำอะไร คุณจะหลีกเลี่ยงแอสไพรินหรือผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่มีและอาหารเสริมสมุนไพร 1 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดของคุณ คุณจะต้องกินหรือดื่มของเหลวใส ๆ เพียง 24-48 ชั่วโมงก่อน คุณจะได้รับการดมยาสลบระหว่างการผ่าตัด

วิธีการผ่าตัด

ศัลยแพทย์ของคุณจะใช้วิธีการผ่าตัดแบบเปิดหรือแบบส่องกล้อง Laparoscopy ทำให้แผลเป็นเล็กลงและมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยลงและใช้เวลาฟื้นตัวเร็วขึ้น สำหรับขั้นตอนนี้แพทย์จะต้องตัด "รูกุญแจ" เล็ก ๆ หลาย ๆ อันเท่านั้น เธอจะใช้เครื่องมือบาง ๆ ที่มีน้ำหนักเบาเรียกว่า Laparoscope ซึ่งจะแสดงสิ่งที่เกิดขึ้นภายในจอมอนิเตอร์ในห้องผ่าตัด สำหรับการผ่าตัดแบบเปิดคุณจะได้รับการตัดหน้าท้อง 8-10 นิ้ว

บายพาสกระเพาะ Roux-en-Y

ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะใช้ลวดเย็บแผลผ่าตัดเพื่อสร้างกระเป๋าขนาดเล็กเพื่อทำหน้าที่เป็นกระเพาะอาหารใหม่ของคุณ กระเป๋านี้จะเก็บอาหารประมาณ 1 ถ้วย ส่วนที่เหลือของท้องของคุณจะยังคงอยู่ แต่อาหารจะไม่ไป

การสร้างบายพาสกระเพาะอาหาร

ถัดไปศัลยแพทย์จะตัดลำไส้เล็กออกจากกระเพาะอาหาร เธอจะยึดปลายด้านหนึ่งของมันไว้ในกระเป๋าหน้าท้องเล็ก ๆ และอีกปลายอีกข้างหนึ่งวางลงบนลำไส้เล็กทำให้เป็นรูปตัว "Y" นั่นเป็นส่วนข้ามของขั้นตอน ส่วนที่เหลือของท้องของคุณยังคงอยู่ที่นั่น ให้สารเคมีจากตับอ่อนเพื่อช่วยย่อยอาหารที่มาจากกระเป๋าเล็ก ๆ แพทย์ใช้วิธีการส่องกล้องสำหรับบายพาสกระเพาะอาหารส่วนใหญ่

กระเพาะอาหาร "แขน"

ในการผ่าตัดครั้งนี้ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ (75%) และสร้างกระเพาะอาหารที่มีรูปทรงท่อหรือแขนกระเพาะอาหารซึ่งยังคงติดอยู่กับลำไส้เล็กของคุณ หลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารของคุณจะสามารถเก็บได้ประมาณ 2-3 ออนซ์เท่านั้น คุณจะรู้สึกอิ่มเร็วขึ้นเพราะท้องของคุณเล็กลง คุณจะไม่หิวเหมือนกันเพราะเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ที่ทำให้ "ฮอร์โมนหิว" ที่เรียกว่า ghrelin จะหายไป นี่ไม่ใช่ขั้นตอนที่ย้อนกลับได้

แถบกระเพาะอาหารที่ปรับได้ (AGB หรือ Lap-Band)

ศัลยแพทย์ของคุณจะพันแหวนพองรอบ ๆ ส่วนบนของท้องของคุณ เธอจะขยายวงดนตรีบีบส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารเพื่อสร้างกระเป๋าขนาดเล็กที่มีช่องเปิดแคบลงในส่วนที่เหลือของอวัยวะ เธออาจใช้กล้องส่องกล้องเพื่อทำสิ่งนี้ เมื่อคุณกินอาหารจะดันผนังกระเพาะอาหารและส่งสัญญาณไปยังสมองเพื่อลดความอยากอาหารของคุณ คุณสามารถปรับหรือลบวงดนตรีได้ตลอดเวลา

แถบกระเพาะอาหารแนวตั้ง (VGB หรือ "เย็บเล่มกระเพาะอาหาร")

แพทย์ไม่ใช้วิธีนี้บ่อยเท่าที่เคยมีมาเนื่องจากมีเทคนิคใหม่ที่ดีกว่าตอนนี้ มันใช้งานได้เช่นนี้: ศัลยแพทย์ทำการตัดรูที่ส่วนบนของกระเพาะอาหารและใส่ลวดเย็บแผลในกระเพาะอาหารไปทางด้านบนของกระเป๋าทำให้กระเป๋าเล็ก ๆ หลังจากนั้นศัลยแพทย์ทำการใส่แถบพลาสติกเข้าไปในรูแล้วพันไว้รอบปลายด้านล่างของกระเป๋าเพื่อป้องกันการยืด อาหารย้ายจากกระเป๋าผ่านช่องเล็ก ๆ ไปจนถึงส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหาร

ผัน Biliopancreatic

นี่คือขั้นตอนการ malabsorptive ซึ่งหมายความว่ามันลดแคลอรี่และสารอาหารที่คุณดูดซึมจากอาหาร ก่อนอื่นศัลยแพทย์จะทำกระเป๋าเล็ก ๆ ออกจากกระเพาะของคุณ กระเป๋าจะเก็บได้ประมาณ 4-8 ออนซ์เท่านั้นดังนั้นคุณจะต้องกินให้น้อยลง จากนั้นศัลยแพทย์จะทำบายพาสที่ข้ามส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนใหญ่ของคุณ โดยทั่วไปแล้วแพทย์จะบันทึกการผ่าตัดนี้สำหรับผู้ที่มีน้ำหนักมากที่สุดที่จะลดเพราะคุณพลาดสารอาหารมากมาย

หลังจากขั้นตอน

ไม่ว่าคุณจะผ่าตัดชนิดใดศัลยแพทย์ของคุณจะปิดบาดแผลด้วยการเย็บแผลหรือลวดเย็บ คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลสักครู่เพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะโอเค คุณจะใช้ยาแก้ปวดและแพทย์จะคอยดูแลคุณอย่างใกล้ชิดสำหรับปัญหาใด ๆ เช่นน้ำตาลในเลือดต่ำการขาดน้ำหรือลิ่มเลือด

การกินหลังผ่าตัดลดน้ำหนัก

คุณจะเป็นอาหารเหลวในตอนแรก หลังจากสองสามสัปดาห์คุณสามารถกินอาหารแข็ง คุณจะทำงานอย่างใกล้ชิดกับนักโภชนาการที่คุ้นเคยกับการผ่าตัดลดน้ำหนักเพื่อวางแผนการรับประทานอาหาร คุณอาจไม่สามารถกินสิ่งที่คุณเคยทำมาก่อน คุณต้องกินอาหารที่มีขนาดเล็กลงและแคลอรี่น้อยลง คุณจะต้องแน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารเพียงพอซึ่งอาจหมายถึงการทานอาหารเสริม

คุณจะลดน้ำหนักเท่าไหร่

การลดน้ำหนักอาจมีผลอย่างมากในบางกรณี - มากถึงปอนด์ต่อวันใน 3 เดือนแรก การผ่าตัดแบบผสมผสานซึ่งทำให้เกิด malabsorption และทำให้กระเพาะอาหารหดตัวทำให้น้ำหนักลดลงมากกว่าการผ่าตัดแบบ จำกัด อย่างเดียว ขั้นตอนการ malabsorptive อย่างเคร่งครัดทำให้เกิดการสูญเสียน้ำหนักมากที่สุด แต่สามารถทำให้ยากที่จะได้รับสารอาหารที่คุณต้องการ

ประโยชน์ด้านสุขภาพอื่น ๆ

หากคุณมีความดันโลหิตสูงเบาหวานหรือปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักพวกเขาอาจหายดีขึ้นหรือหายไปหลังการผ่าตัด ทำงานกับแพทย์ของคุณเพื่อปรับยาใด ๆ ที่คุณใช้สำหรับเงื่อนไขเหล่านั้น การลดน้ำหนักยังสามารถช่วยไขข้ออักเสบปวดข้อหรือหยุดหายใจขณะหลับ คุณอาจพบว่าใช้งานได้ง่ายขึ้น

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหลังการผ่าตัด

ต้องใช้ความมุ่งมั่นในระยะยาวเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดและป้องกันไม่ให้ปอนด์ ดังนั้นคุณต้องเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่คุณสามารถอยู่ได้ตลอดไป คุณจะต้องกินอาหารมื้อเล็ก ๆ มากมายตลอดทั้งวันและทำอาหารที่ดีและออกกำลังกายให้เป็นนิสัยประจำวัน

ความเสี่ยงของการผ่าตัด

การดำเนินการทั้งหมดมีความเสี่ยง สำหรับการผ่าตัดลดน้ำหนักมีความเสี่ยงเล็กน้อยสำหรับโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง คนที่มีความเสี่ยงมากที่สุดคือคนที่มีอายุมากกว่ามีประวัติของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือด (ลิ่มเลือด) และเป็นโรคอ้วนมาก วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนคือไปที่การติดตามผลทั้งหมดของคุณ

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดลดน้ำหนักมีความเสี่ยงสำหรับปัญหาเช่น:

• การติดเชื้อ
• เลือดอุดตัน
• แผลในกระเพาะอาหาร
• โรคนิ่วจากการลดน้ำหนัก
• ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ
• ปัญหาเกี่ยวกับวงกระเพาะอาหารหรือปลอกแขน (ถ้าคุณมีหนึ่งในขั้นตอนเหล่านั้น)

ในพื้นที่ที่คุณลดน้ำหนักผิวของคุณอาจหย่อนหรือหย่อน คุณอาจต้องการพิจารณาการทำศัลยกรรมพลาสติกเพื่อให้มีผิวที่พิเศษ แต่คุณอาจต้องรออย่างน้อย 18 เดือนในการทำเช่นนั้น นอกจากนี้นโยบายการประกันสุขภาพบางอย่างไม่ครอบคลุม

ทุ่มตลาดซินโดรม

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารอาจทำให้อาหารและเครื่องดื่มเคลื่อนที่เร็วเกินไปผ่านลำไส้เล็กของคุณ อาการรวมถึงอาการคลื่นไส้อ่อนเพลียเหงื่อออกเป็นลมและบางครั้งอาการท้องเสียหลังจากที่คุณกิน คุณอาจไม่สามารถกินขนมโดยไม่รู้สึกอ่อนแอมาก เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเหล่านี้ให้ทำตามคำแนะนำของนักโภชนาการของคุณ บอกแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการเหล่านี้

อาหารเสริมสำหรับระดับสารอาหารต่ำ

หลังจากการผ่าตัดลดน้ำหนักแบบ malabsorptive หลายคนไม่ดูดซึมวิตามิน A, D, E, K, B-12, เหล็ก, ทองแดง, แคลเซียมและสารอาหารอื่น ๆ เช่นเดียวกับที่พวกเขาเคย อาหารเสริมสามารถช่วยให้คุณได้รับสิ่งที่ร่างกายต้องการและช่วยป้องกันภาวะเช่นโรคโลหิตจางและโรคกระดูกพรุน ถามแพทย์ของคุณว่าคนที่คุณควรใช้ คุณจะต้องมีการทดลองในห้องปฏิบัติการเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับวิตามินและแร่ธาตุเพียงพอ

ปรับให้เข้ากับชีวิตใหม่ของคุณ

คุณอาจรู้สึกอารมณ์แตกต่างกันมากหลังจากการผ่าตัดลดน้ำหนัก คุณอาจมีความสุขหรือตื่นเต้นเมื่อคุณเริ่มลดน้ำหนัก คุณอาจรู้สึกสับสนหรือหงุดหงิดกับการเปลี่ยนแปลงที่คุณต้องทำในอาหารกิจกรรมและไลฟ์สไตล์ของคุณ อัพและดาวน์เหล่านี้เป็นเรื่องปกติ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีข้อสงสัยหรือคำถามตามที่คุณคุ้นเคยกับร่างกายใหม่ของคุณ