มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากและสามารถรักษาได้?

ภาพรวม

มะเร็งต่อมลูกหมากที่ทนต่อความเค็ม มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่หยุดการตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนการรักษาด้วยฮอร์โมนที่เรียกว่าการบำบัดด้วยการยับยั้ง androgen (ADR) ช่วยลดระดับฮอร์โมนเพศชายในร่างกายได้อย่างมากระดับฮอร์โมนเพศชายมีระดับใกล้เคียงกับระดับในผู้ชายที่มีอัณฑะที่ผ่าตัดออก การผ่าตัดของอัณฑะบางครั้งเรียกว่าการตัดตัว แต่ก็เป็นที่รู้จักกันอย่างเป็นทางการมากขึ้นเช่น orchiectomy ลูกอัณฑะผลิต androgens ดังนั้นการขจัดพวกเขาทำให้ระดับฮอร์โมนลดลง Androgens เป็นฮอร์โมนเพศชายระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำมักทำให้เกิดความก้าวหน้าของมะเร็งต่อมลูกหมาก ในชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากผู้ที่เป็นโรคมะเร็งยังคงติดเชื้อ nues เพื่อความคืบหน้าแม้จะลดฮอร์โมนเพศชาย

ฮอร์โมนและมะเร็งฮอร์โมนและมะเร็งต่อมลูกหมาก

ถ้ามะเร็งในระยะเริ่มต้นกลับมาหลังการผ่าตัดหรือรังสีหรือเริ่มแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ที่อยู่ห่างไกล (metastasize) การรักษาด้วยยาฮอร์โมนที่สามารถชะลอการเกิดมะเร็งและลดขนาดของเนื้องอก . ซึ่งจะช่วยป้องกันอาการเช่นปัสสาวะอุดตันซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกขัดขวางการไหลปัสสาวะตามปกติของกระเพาะปัสสาวะ การรักษาด้วยฮอร์โมนยังช่วยเพิ่มประสิทธิผลของการฉายรังสีและหดเนื้องอกก่อนการผ่าตัด

ฮอร์โมนเพศชายกระตุ้นมะเร็งต่อมลูกหมาก ฮอร์โมนหลักที่ขับต่อมลูกหมากเป็นฮอร์โมนเพศชายซึ่งผลิตในอัณฑะ

ADT ช่วยลดระดับฮอร์โมนเพศชายและฮอร์โมนแอนโดรเจนอื่น ๆ ลงในร่างกายและลดการเกิดมะเร็งในคนเป็นจำนวนมาก - แต่เพียงชั่วคราวเท่านั้น ด้วยเหตุผลที่ยังคงเข้าใจได้ไม่ดีเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากสามารถปรับตัวให้เข้ากับระดับ androgens ธรรมชาติที่ลดลงและเริ่มเพิ่มจำนวนขึ้นอีกครั้ง มะเร็งจะถูกกล่าวว่าเป็น castrate resistant

ADTAndrogen deprivation therapy

ADT ช่วยลดระดับฮอร์โมนเพศชายและ androgens อื่น ๆ ลง 90 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ ยา ADT หลายชนิดมีฤทธิ์รบกวนหรือสกัดกั้นกระบวนการในร่างกายที่ควบคุมการสร้าง androgens ที่ทำให้เซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากทวีมากขึ้นยาเสพติดเป็นหลักรูปแบบของ "การคายสารเคมี ยาเสพติดบางอย่างอยู่ในรูปแบบยาเม็ดและคนอื่น ๆ จะต้องมีการฉีดที่ใดก็ได้จากทุกเดือนถึงทุกปี

การปราบปรามฮอร์โมนเพศชายสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้หลากหลาย การสูญเสียเส้นผมของร่างกายและอวัยวะเพศชายเล็กหรือกะโหลกศีรษะร้อนและอาการหงุดหงิดอารมณ์แปรปรวน การสูญเสียมวลกระดูก (กล้ามเนื้อ)

การสูญเสียความแข็งแรงของกระดูก (โรคกระดูกพรุน)

อ่อนโยนในหัวนม

การเพิ่มของน้ำหนัก

• > การเปลี่ยนแปลงของไขมันในเลือด
• ความต้านทานต่ออินซูลิน
• การวินิจฉัยการวินิจฉัยโรคมะเร็งที่ทนต่อรกแกะ
• หลังจากที่คุณเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนแพทย์ของคุณจะวัดระดับแอนติเจนต่อมลูกหมากเฉพาะในเลือดของคุณเป็นประจำ PSA เป็นโปรตีนที่ผลิตโดยเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมาก หากระดับ PSA เริ่มเพิ่มขึ้นในขณะที่คุณอยู่ในการรักษาด้วยฮอร์โมนนี้อาจเป็นสัญญาณว่าการรักษาได้หยุดการทำงานและมะเร็งได้กลายเป็น castrate resistant
• สัญญาณอีกว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนหยุดทำงานคือการแพร่กระจายของมะเร็งนอกมดลูกหรือการเติบโตของเนื้องอกที่มีอยู่
• การรักษาการรักษาโรคมะเร็งที่มีการหดตัวของร่ายกาย
• การรวมกันของยาและการรักษาอื่น ๆ สามารถชะลอการเจริญของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากที่ทนต่อแกรนิตแม้ว่าจะมีการแพร่กระจายไปมา
• แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ยาฮอร์โมนที่คุณมีอยู่ นี้จะช่วยป้องกันการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเพศชายธรรมชาติที่อาจทำให้เกิดมะเร็งจะเลวร้ายลง
• การรักษาด้วยฮอร์โมนใหม่
• การรักษาด้วยฮอร์โมนใหม่สองครั้งนี้แสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก ในการทดลองทางคลินิกผู้ชายมีอายุยืนยาวในขณะที่ใช้ยาเหล่านี้แม้ในผู้ชายที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดก่อนหน้านี้
• Abiraterone (Zytiga)
• ยานี้ใช้ในรูปแบบเม็ดยา มันบล็อคการผลิตสารเคมีของฮอร์โมนเพศชายทั่วร่างกาย Zytiga ถูกพรากไปด้วย prednisone ซึ่งเป็นยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพ

Enzalutamide (Xtandi)

ยานี้ยังใช้เป็นยา Xtandi ป้องกัน androgens จากการส่งเสริมการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมาก

เคมีบำบัด

ผู้ชายบางคนที่มีโรคมะเร็งต่อมลูกหมากที่ทนต่อแกรไฟท์มีการเสนอยาเคมีบำบัดซึ่งฆ่าเซลล์มะเร็งได้โดยตรง ยาเคมีบำบัดทั่วไปสำหรับการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมากที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ได้แก่ : docetaxel (Docefrez, Taxotere) รวมทั้งยา corticosteroid (ต้านการอักเสบ) prednisone cabazitaxel (Jevtana) บวก prednisone

mitoxantrone (Novantrone)

การรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน

ในวิธีนี้แพทย์ของคุณจะได้รับเซลล์เม็ดเลือดขาวจากคุณและใช้ในการสร้างวัคซีนเฉพาะสำหรับคุณ วัคซีนจะถูกฉีดเข้าไปในกระแสเลือดของคุณเพื่อช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมาก

วัคซีนป้องกันมะเร็งเรียกว่า sipuleucel-T (Provenge) การรักษาต้องใช้การรักษาที่แยกต่างหากหลายรายการ การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับโรคมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงอาจช่วยยืดอายุขัยได้

• การรักษาเนื้องอกในกระดูก มะเร็งต่อมลูกหมากแพร่กระจายมักแพร่กระจายไปที่กระดูก เนื้องอกในกระดูกอาจทำให้เกิดกระดูกหักและปวดอย่างรุนแรง การรักษาเนื้องอกในกระดูกเป็นแบบประคับประคอง นั่นหมายความว่ามันมีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการมากกว่าที่จะรักษาโรค ประกอบด้วย:
• การแผ่รังสีด้านนอก การบำบัดด้วยรังสีนี้จะใช้จากภายนอกร่างกาย

Denosumab (Xgeva, Prolia)

ยานี้ช่วยลดความเสียหายของกระดูกที่เกิดจากมะเร็งต่อมลูกหมาก

• Radium-233 (Xofigo)
• รูปแบบการฉายรังสีที่ไม่ซ้ำกันนี้ถูกฉีดเข้าสู่กระแสเลือดและเน้นเฉพาะที่เนื้องอกต่อมลูกหมากในกระดูก เรเดียมสะสมในบริเวณกระดูกที่มีการสร้างเนื้องอก ผลของสารกัมมันตภาพรังสีกระทำในระยะทางสั้น ๆ ทำให้เซลล์เนื้องอกฆ่าเซลล์ได้น้อยลง ในการทดลองทางคลินิกผู้ชายที่รักษาด้วยเรเดียม -233 รอดชีวิตมาได้หลายเดือนมากกว่าผู้ชายที่ได้รับยาหลอกที่ไม่ได้ใช้งาน
• OutlookOutlook

การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงเป็นสาขาที่ใช้งานอยู่ ยาเสพติดใหม่และชุดค่าผสมใหม่ของยาเสพติดและการรักษาอื่น ๆ อยู่ภายใต้การพัฒนา การรักษาทั้งยืดอายุและปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยการลดอาการปวดปัสสาวะปัญหาและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของโรคมะเร็งที่มีการแพร่กระจายออกไปนอกต่อมลูกหมาก แพทย์ติดตามความคืบหน้าของโรคมะเร็งและสามารถให้การรักษาใหม่ ๆ เมื่อได้รับการระบุ