à¹à¸§à¸à¹à¸²à¸à¸±à¸ à¸à¸à¸±à¸à¸à¸´à¹à¸¨à¸©
สารบัญ:
- ข้อเท็จจริงและประวัติไข้เหลือง
- อะไรคือสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของไข้เหลือง
- ไข้เหลืองเป็นโรคติดต่อหรือไม่
- ระยะฟักตัวของไข้เหลืองคืออะไร?
- อาการ และ อาการ ไข้เหลืองคืออะไร
- เมื่อใดที่ฉันควรโทรหาแพทย์เพื่อไข้เหลือง
- การทดสอบวินิจฉัยไข้เหลืองคืออะไร
- มีวิธีแก้ที่บ้านสำหรับไข้เหลืองหรือไม่?
- การ รักษา ไข้เหลืองคืออะไร?
- มีวัคซีน ป้องกัน ไข้เหลืองหรือไม่?
- การพยากรณ์โรคไข้เหลืองและภาวะแทรกซ้อนคืออะไร?
- สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับไข้เหลือง
- รูปภาพไข้เหลือง
ข้อเท็จจริงและประวัติไข้เหลือง
- ไข้เหลืองเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่ส่งมาจากยุงในสกุล Aedes
- โรคไข้เหลืองมีและยังคงส่งผลกระทบต่อเขตร้อนเส้นศูนย์สูตรและเชื่อว่ามีการนำเข้าสู่อเมริกาด้วยการค้าทาสในแอฟริกาตะวันตก เร็วเท่าที่ 1600s ชาวมายันบันทึกการแพร่ระบาดของโรคไข้เหลืองในยูคาทานและกัวดาลูเป้ ตลอด 200 ปีข้างหน้าการระบาดของโรคไข้เหลืองทำให้เกิดเขตร้อนและชายฝั่งของอเมริกาและแคริบเบียน การระบาดของโรคไข้เหลืองครั้งใหญ่ครั้งแรกทำให้สหรัฐฯในฟิลาเดลเฟียในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2336 ในเวลานั้นฟิลาเดลเฟียเป็นที่อยู่อาศัยของคนผิวดำกว่า 2, 000 คนและผู้ลี้ภัยผิวขาวที่หนีจากอาณานิคมซานโตโดมิงโก ในตอนท้ายของการแพร่ระบาดในฤดูหนาวประชากร 45, 000, 5, 000 คนเสียชีวิตและ 17, 000 ออกจากเมือง
- เบนจามินรัชซึ่งเป็นหนึ่งในผู้ลงนามดั้งเดิมของปฏิญญาอิสรภาพได้รับการยกย่องว่าเป็นแพทย์ที่ให้การรักษาอย่างกล้าหาญอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยรวมถึงปรอทและการปล่อยปละละเลยในระหว่างการแพร่ระบาด ในเวลานั้นไข้เหลืองยังไม่เข้าใจดีว่าเป็นโรคติดเชื้อที่แพร่กระจายโดยยุงและหนึ่งในความพยายามของเขาในการขอความช่วยเหลือจากคนผิวดำในการดูแลผู้ป่วยล้มเหลวเพราะเขาเชื่อว่าพวกเขาเป็นภูมิคุ้มกันผิดพลาด
- ในความขัดแย้งกับมุมมองที่แพร่หลายของโรคที่แพร่กระจายโดย "อากาศไม่ดี" หรือวัสดุเน่าเปื่อยแพทย์อเมริกัน Josiah คลาร์ก Nott ในปี 1848 และแพทย์คิวบาคาร์ลอสฟินเลย์ในปี 1881 เสนอว่าเวกเตอร์แพร่กระจายไข้เหลือง ดร. ฟินเลย์จำได้ว่าเป็นงานบุกเบิกของเขาในการระบุ ยุง Aedes เป็นพาหะของโรคไข้เหลืองและเขาเสนอการควบคุมยุงเพื่อควบคุมการแพร่กระจายของไข้เหลือง
- โรคไข้เหลืองขัดขวางความพยายามของอเมริกาในช่วงสงคราม 1898 สเปนอเมริกาฆ่าทหารราบมากกว่าการต่อสู้และความสมบูรณ์ของคลองปานามาก็หยุดลงเกือบ 10% ของคนงานเสียชีวิต กองทัพสหรัฐฯได้จัดตั้งคณะกรรมาธิการไข้เหลืองในคิวบาเพื่อศึกษาปัญหาและพลตรีนายแพทย์วอลเตอร์รีดผู้มีประสบการณ์ในการศึกษาโรคเขตร้อนได้รับการแต่งตั้งเป็นหัวหน้า การให้เครดิตและการสร้างผลงานของ Finlay การทดลองของเขาพิสูจน์ให้เห็นว่าไข้เหลืองแพร่กระจายโดยการกัดของ ยุง Aedes จากจุดนี้มาตรการควบคุมยุงได้อนุญาตให้คลองปานามาเสร็จสมบูรณ์ในปี 2446
- ผู้ที่ได้รับผลกระทบมากถึง 50% จะเสียชีวิตจากไข้เหลืองโดยไม่ต้องรักษา
- กรณีไข้เหลืองกำลังเพิ่มขึ้นตั้งแต่ปี 1990 เนื่องจากปัจจัยหลายอย่างรวมถึงแอนติบอดีที่ลดลงการขยายตัวของเมืองและการบุกรุกของมนุษย์สู่ถิ่นทุรกันดารและการขยายแหล่งที่อยู่อาศัยของยุงเนื่องจากภาวะโลกร้อนและการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ
- จุดเด่นอย่างหนึ่งของโรคไข้เหลืองคือชื่อดีซ่านหรือเป็นสีเหลืองของผิวหนังและตาขาวในโรคที่รุนแรงมากขึ้น ร้อยละแปดสิบห้าของผู้ป่วยไข้เหลืองมีอาการป่วยคล้ายไข้หวัดมีไข้หนาวสั่นปวดศีรษะปวดหลังและคลื่นไส้และอาเจียน การเจ็บป่วยที่ร้ายแรงเกิดขึ้น 15% ของผู้ติดเชื้อภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากการแก้ปัญหาเบื้องต้น มีไข้สูงปวดท้องคลื่นไส้และอาเจียนและดีซ่านเกิดขึ้นเป็นปกติ "ไข้เลือดออก" กับไตวายและอุจจาระเป็นเลือดเลือดออกจากปากท่อและอาเจียน ("อาเจียนสีดำ") ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อครึ่งหนึ่งที่มีอาการไข้เลือดออกฟื้นตัวและครึ่งหนึ่งตายภายใน 14 วัน
- การรักษามุ่งไปที่การลดอาการจนกว่าความเจ็บป่วยจะเสร็จสิ้นอย่างแน่นอน ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคไข้เหลือง เนื่องจากความเจ็บป่วยอาจคล้ายกับมาลาเรียไวรัสตับอักเสบโรคฉี่หนูและไข้เลือดออกจากเชื้อไวรัสอื่น ๆ ที่อาจมีอยู่ในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์เท่านั้นจึงสามารถวินิจฉัยได้อย่างแน่นอนโดยการตรวจหาแอนติบอดีหรือ postmortem วัคซีนป้องกันโรคไข้เหลืองเป็นเครื่องมือป้องกันที่สำคัญและยาหนึ่งขนาดให้การป้องกันไข้เหลืองตลอดชีวิตสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ถิ่น นักท่องเที่ยวบางคนมีข้อห้ามในการใช้วัคซีนป้องกันไข้เหลืองซึ่งเกินดุลประโยชน์ของวัคซีน นอกจากนี้บางประเทศจำเป็นต้องมีหลักฐานการฉีดวัคซีนไข้เหลืองในนักท่องเที่ยวที่เดินทางมาจากพื้นที่ที่มีโรคเฉพาะแม้ว่าจะหยุดเพียงเพื่อเชื่อมต่อกับเที่ยวบินอื่น
อะไรคือสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของไข้เหลือง
ไวรัสไข้เหลืองในอาร์โบไวรัสในสกุล Flavivirus Arbo มาจากคำภาษาละตินสำหรับ "ต้นไม้" และบ่งบอกถึงที่อยู่อาศัยของป่าเขตร้อนที่โปรดปรานไข้เหลืองและเวกเตอร์ ยุงหลายตัวรวมถึง Aedes และ Haemogogus อาจแพร่เชื้อไข้เหลืองและการติดเชื้อในเขตร้อนอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับที่อยู่อาศัย ไข้เหลืองยังมีชีวิตอยู่และแพร่กระจายผ่านวงจรสามรอบ: sylvatic (ป่าหรือป่า), ในเมืองหรือระดับกลาง
รอบไข้เหลือง Sylvatic ในหมู่เจ้าคณะยุงกัดโดยยุง; มีเพียงบางครั้งเท่านั้นที่มนุษย์เป็นเจ้าภาพโดยไม่ได้ตั้งใจเมื่อเข้าสู่ป่าเช่นการเข้าสู่ระบบ ไข้เหลืองในเมืองถูกส่งโดย ยุงลาย ในพื้นที่ที่มีประชากรหนาแน่นและโรคระบาดเกิดขึ้นเมื่อภูมิคุ้มกันของประชากรลดลง ไข้เหลืองระดับกลางเป็นรูปแบบการแพร่เชื้อที่พบได้บ่อยที่สุดในแอฟริกาซึ่งยุงที่ผสมพันธุ์ในแหล่งที่อยู่อาศัยทั้งของเจ้าคณะและมนุษย์สามารถแพร่เชื้อได้ทั้งภายในและระหว่างหมู่บ้าน ในทุกกรณียิ่งภูมิคุ้มกันของประชากรลดลงการระบาดก็จะยิ่งมากขึ้นและการเจ็บป่วยก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น
ไข้เหลืองเป็นโรคติดต่อหรือไม่
โรคไข้เหลืองไม่ติดต่อหรือส่งโดยตรงจากคนสู่คนอย่างไรก็ตามเนื่องจากเป็นการยากที่จะแยกแยะไข้เหลืองจากโรคติดต่อที่อาจแพร่กระจายในพื้นที่ที่เกิดเฉพาะถิ่น (ตัวอย่างเช่นไข้เลือดออกจากเชื้อไวรัสอื่น ๆ เช่นอีโบล่า) เกี่ยวกับความพร้อมของ garb แยกและสิ่งอำนวยความสะดวก ในสถานพยาบาลของสหรัฐอเมริกาข้อควรระวังการสัมผัสและการตกหล่นจะนำไปใช้กับผู้ป่วยที่มีไข้เลือดออกจากไวรัสที่สงสัยว่าจะเป็นไปตามแนวทางของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC)
ระยะฟักตัวของไข้เหลืองคืออะไร?
ระยะฟักตัวระหว่างการติดเชื้อที่มีไข้เหลืองโดยยุงกัดและอาการเริ่มแรกอาจอยู่ในช่วงสามถึงหกวันตามด้วยหนึ่งหรือสองขั้นตอนของการเจ็บป่วย
อาการ และ อาการ ไข้เหลืองคืออะไร
อาการเริ่มแรกของโรคไข้เหลืองอาจไม่สามารถแยกออกได้จากมาลาเรียไข้เลือดออกหรือไข้เลือดออกจากเชื้อไวรัสอื่น ๆ มีไข้สูงและหนาวสั่นอย่างฉับพลันโดยมีอาการปวดหลังและปวดศีรษะการสูญเสียความอยากอาหารคลื่นไส้อาเจียน บางครั้งสัญญาณของ Faget อาจสังเกตได้ว่าเป็นหัวใจเต้นช้า (การเต้นของหัวใจช้า) ที่สัมพันธ์กับอุณหภูมิของร่างกายที่สูงขึ้น หลังจากสามหรือสี่วัน viremia (การปรากฏตัวของไวรัสในกระแสเลือด) แก้ไข สิบห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยจะมีอาการป่วยรุนแรงขึ้นเป็นลำดับที่สองและรุนแรงขึ้นในอีกสองถึง 48 ชั่วโมงโดยมีไข้สูงปวดท้องคลื่นไส้และอาเจียนและมีอาการตัวเหลือง อาการของระยะนี้อาจทับซ้อนกับสัญญาณและอาการของโรคเลปโตสไปโรซีสหรือไวรัสตับอักเสบจากไวรัสหากมีอาการ ณ จุดนี้เพื่อรับการรักษาพยาบาล รอยฟกช้ำที่เกิดขึ้นเองและตกเลือดเนื่องจากการแข็งตัวของเลือดผิดปกติอาจเกิดขึ้นจากตา, จมูก, ปาก, เว็บไซต์เจาะเข็มเช่นเดียวกับระบบทางเดินอาหารส่วนบนและล่างด้วยเลือดในอาเจียนและอุจจาระ อาจมีระดับเอนไซม์ตับที่ผิดปกติเช่นเดียวกับไตวาย
เมื่อใดที่ฉันควรโทรหาแพทย์เพื่อไข้เหลือง
นอกเหนือจากการเป็นถิ่นที่อยู่ในเขตถิ่นที่อยู่ปัจจัยความเสี่ยงรวมถึงประวัติล่าสุดของการเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีไข้เหลืองเป็นเรื่องธรรมดาหรือเป็นโรคเฉพาะถิ่นและการขาดการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้เหลือง ไม่น่าเป็นไปได้ที่ผู้อยู่อาศัยจะเดินทางไปยังพื้นที่ที่ไม่มีการฉีดวัคซีนโรคไข้เหลือง หลายประเทศตามเส้นทางปกติระหว่างพื้นที่ที่เป็นโรคระบาดจะไม่ยอมรับนักเดินทางที่ไม่มีบัตรวัคซีนไข้เหลืองแม้ว่าจะเปลี่ยนเฉพาะเครื่องบินที่สนามบินก็ตาม หากมีคนเดินทางไปยังพื้นที่เขตร้อนและมีไข้สูงและปวดเมื่อยกล้ามเนื้อควรหาการประเมินทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล สิ่งอำนวยความสะดวกบางแห่งอาจขาดการตรวจวินิจฉัยโรคสำหรับนักเดินทางและเมื่อมีความเสถียรแล้วโรงพยาบาลบางแห่งอาจต้องทำการถ่ายโอนไปยังโรงพยาบาลระดับที่สูงขึ้นซึ่งการทดสอบเหล่านี้สามารถดำเนินการได้ทันทีและผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านโรคติดเชื้อ ข้อกังวลที่สำคัญที่สุดคือการวินิจฉัยและรักษาโรคมาลาเรียไวรัสตับอักเสบหรือไข้เลือดออกจากเชื้อไวรัสอื่น ๆ
บุคคลบางคนมีความเสี่ยงสูงสำหรับภาวะแทรกซ้อนจากวัคซีนไข้เหลืองและไข้เหลืองโดยเฉพาะผู้ที่ได้รับภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวีหรือเนื่องจากยารักษาโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง บุคคลเหล่านี้จะต้องชั่งน้ำหนักความจริงที่ว่าพวกเขาไม่สามารถรับวัคซีนไข้เหลืองได้ด้วยความจำเป็นในการเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาด หากความต้องการในการเดินทางมีมากกว่าความเสี่ยงบุคคลเหล่านี้อาจได้รับอนุญาตให้เดินทางพร้อมเอกสารการยกเว้นทางการแพทย์โดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ นี่คือรายละเอียดเพิ่มเติมภายใต้หัวข้อการป้องกันไข้เหลืองและวัคซีน
การทดสอบวินิจฉัยไข้เหลืองคืออะไร
โรคหลายชนิดทำให้เกิดไข้ในโลกเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนรวมถึงมาลาเรียไทฟอยด์ไข้เลือดออกเลปโตสไปโรซีสและอื่น ๆ เหล่านี้ส่วนใหญ่ต้องการการจัดการที่แตกต่างกันบางอย่างเร่งด่วนกว่าคนอื่นและบุคคลที่ป่วยอาจมีการติดเชื้อมากกว่าหนึ่ง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะทำการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง แต่ในช่วงต้นของการดูแลการวินิจฉัยมักจะสันนิษฐานและขึ้นอยู่กับประวัติศาสตร์การเดินทางและการสัมผัส
โรคไข้เหลืองได้รับการวินิจฉัยโดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการรวมถึง IgM-capture ELISA, MIA (microsphere-based immunoassay) และ IgG ELISA ดำเนินการกับตัวอย่างเลือดในระหว่างการเจ็บป่วยเฉียบพลัน transss-polymerase chain (PCR) การทดสอบปฏิกิริยา (ซึ่งตรวจจับไวรัส RNA), คราบอิมมูโนฮิสโตเคมีและการเพาะเชื้อไวรัส การทดสอบเหล่านี้มีความเชี่ยวชาญสูงและไม่สามารถใช้ได้ในสหรัฐอเมริกายกเว้นในห้องปฏิบัติการของรัฐบางแห่งและ CDC Arbovirus Diagnostic Laboratory โดยปกติแล้วผลลัพธ์อาจได้รับจาก CDC ภายในสองสัปดาห์ หน้าการทดสอบวินิจฉัยโรคไข้เหลืองเหลืองของ CDC ประกอบด้วยลิงค์ไปยังคำแนะนำสำหรับการส่งตัวอย่าง ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพควรติดต่อแผนกสาธารณสุขของท้องถิ่นเพื่อขอความช่วยเหลือในการเตรียมการและการประเมินผลเหล่านี้
มีวิธีแก้ที่บ้านสำหรับไข้เหลืองหรือไม่?
แม้ว่าจะไม่มีการรักษาโรคไข้เหลืองโดยเฉพาะ แต่การดูแลช่วยเหลือที่บ้านไม่แนะนำให้ใช้ทรัพยากรที่อนุญาตให้เข้าถึงการดูแลสุขภาพ ผู้ที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคไข้เหลืองในพื้นที่เดินทางไปยังพื้นที่เสี่ยงต่อการเป็นอันตรายถึงชีวิตอื่น ๆ และควรขอการประเมินอย่างเร่งด่วนที่แผนกฉุกเฉินหากมีไข้ นอกเหนือจากโรคไข้เหลืองมาลาเรียอาจปรากฏให้เห็นมากถึงหนึ่งปีต่อมาโดยไม่คำนึงถึงการรักษาเชิงป้องกัน ไม่มีการเยียวยาที่บ้านที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคไข้เหลืองและบุคคลต้องไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วนและทำตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างระมัดระวัง
การ รักษา ไข้เหลืองคืออะไร?
การรักษาโรคไข้เหลืองนั้นมุ่งเน้นการสนับสนุนการทำงานที่สำคัญเช่นความดันโลหิตและการเต้นของหัวใจและยารักษาอาการปวดและควบคุมไข้ในระยะแรกของการเจ็บป่วย หากความก้าวหน้าในระยะที่สองเกิดขึ้นอาจจำเป็นต้องมีการจัดการทางการแพทย์ที่โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ แพทย์สามารถโทรศัพท์ CDC เพื่อขอคำแนะนำในการวินิจฉัยและรักษาโรค (http://www.cdc.gov)
มีวัคซีน ป้องกัน ไข้เหลืองหรือไม่?
ไข้เหลืองเป็นโรคที่อาจถึงแก่ชีวิต ผู้ที่วางแผนจะเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีไข้เหลืองควรไปพบแพทย์ก่อนเดินทางอย่างน้อยหกสัปดาห์ก่อนออกเดินทาง มาตรการป้องกันสำหรับโรคร้ายแรงอื่น ๆ ก็มีความสำคัญเช่นกัน นักท่องเที่ยวควรใช้ความระมัดระวังยุงกัดรวมถึงการสวมใส่เสื้อผ้าป้องกันแสงและใช้หน้าจอหน้าต่างและมุ้งเมื่อมี ควรใช้สารไล่แมลงและควรมีสาร DEET, picaridin, IR3535 หรือน้ำมันของยูคาลิปตัสมะนาว อาจใช้สเปรย์และยาฆ่าแมลงในห้องเพื่อลดจำนวนยุงในพื้นที่นอน
วัคซีนไข้เหลืองจะได้รับอย่างน้อย 10 วันก่อนออกเดินทางมีประสิทธิภาพสูงและโดยทั่วไปให้ภูมิคุ้มกัน 10 ปีหลังจากนั้นควรให้การสนับสนุนในการตั้งค่าการกำเริบหรือการสัมผัสต่อเนื่อง พื้นที่ของความเสี่ยงสามารถพบได้ใน CDC สมุดเหลืองบทที่ 3 ภายใต้โรคไวรัสตับอักเสบ (รูปที่ 1 และรูปที่ 2)
วัคซีนไข้เหลืองแนะนำสำหรับบุคคลทุกคนที่มีอายุมากกว่า 9 เดือนที่อาศัยอยู่หรือจะเดินทางในพื้นที่ที่มีถิ่นทุรกันดารของละตินอเมริกาและแอฟริการวมถึงการเข้าประเทศบางประเทศ ข้อห้ามรวมถึงอายุต่ำกว่า 6 เดือน, แพ้อย่างรุนแรงต่อส่วนประกอบของวัคซีนใด ๆ, หรือประวัติของการเกิดปฏิกิริยาอย่างรุนแรงต่อปริมาณของวัคซีนไข้เหลือง
โดยทั่วไปวัคซีนไข้เหลืองสามารถทนได้ดีกับอาการคล้ายไข้หวัดเล็กน้อยเท่านั้น อย่างไรก็ตามเนื่องจากวัคซีนไข้เหลืองเป็นวัคซีนไวรัสแบบลดทอนสดจึงมีความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อจากวัคซีนในประชากรบางกลุ่ม เงื่อนไขที่ควรคำนึงถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์ของวัคซีนอย่างรอบคอบ ได้แก่ ผู้ที่ติดเชื้อ HIV หรือผู้มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของต่อมไทมัสมะเร็งการปลูกถ่ายหรือการรักษาด้วย corticosteroids เคมีบำบัดและภูมิคุ้มกันอื่น ๆ อื่น ๆ ได้แก่ การตั้งครรภ์การให้นมบุตรอายุมากกว่า 59 ปีและอายุ 6-8 เดือน โปรดทราบว่าผู้รับวัคซีนไข้เหลืองไม่ได้หลั่งและไม่เป็นภัยคุกคามต่อผู้อื่น
ผู้ใหญ่ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเกิดโรคร้ายแรงหรือการเสียชีวิตหลังการฉีดวัคซีนไข้เหลืองโดยเฉพาะการฉีดวัคซีนไข้เหลืองครั้งแรก บุคคลเหล่านี้จะต้องหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงแผนการเดินทางและมาตรการป้องกันอื่น ๆ ข้างต้นกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของพวกเขา
ในสตรีวัยเจริญพันธุ์การฉีดวัคซีนในระหว่างตั้งครรภ์ไม่น่าจะเป็นความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ แต่มีความเสี่ยงทางทฤษฎีของการติดเชื้อกับแม่ที่อยู่ใกล้เธอยิ่งเธอเข้าสู่ไตรมาสที่สามเมื่อภูมิคุ้มกันของเธอต่ำที่สุด ในขณะที่ยังไม่พบข้อบกพร่องของการคลอด แต่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่แนะนำว่าควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์เป็นระยะเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ก่อนได้รับการฉีดวัคซีนไข้เหลือง
วัคซีนไข้เหลืองจะได้รับอย่างน้อย 10 วันก่อนออกเดินทางและโดยทั่วไปให้ภูมิคุ้มกัน 10 ปีหลังจากนั้นควรให้การสนับสนุนในการตั้งค่าการกำเริบหรือการสัมผัสอย่างต่อเนื่อง ในสหรัฐอเมริกาวัคซีนไข้เหลืองให้เฉพาะในศูนย์ฉีดวัคซีนไข้เหลืองที่กำหนด นักท่องเที่ยวจะได้รับใบรับรองการฉีดวัคซีนระหว่างประเทศสีเหลืองซึ่งผ่านการตรวจสอบจากศูนย์ฉีดวัคซีนและมีอายุ 10 ปี จำเป็นต้องใช้บัตรนี้สำหรับการเดินทางไปยังบางประเทศแม้ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะเครื่องบินที่สนามบิน
การพยากรณ์โรคไข้เหลืองและภาวะแทรกซ้อนคืออะไร?
ร้อยละแปดสิบห้าของผู้ป่วยฟื้นตัวอย่างเต็มที่จากระยะแรกของการเจ็บป่วยโดยไม่มีผลกระทบใด ๆ ต่อไปและมีภูมิต้านทานตลอดชีวิตต่อโรคไข้เหลือง จาก 15% ที่จะพัฒนาไปสู่โรคที่รุนแรงครึ่งหนึ่งก็จะฟื้นตัวอย่างเต็มที่ด้วยภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต ครึ่งหนึ่งของสิ่งเหล่านี้จะตายภายใน 10-14 วันหลังจากเริ่มมีอาการและอาการแสดง
ผลกระทบระยะยาวเป็นเรื่องแปลกแม้ในผู้ที่ฟื้นตัวจากโรคร้ายแรง ความล่าช้าในการวินิจฉัยโรคอาจเกิดขึ้นได้หากไม่พบเห็นโรคและไม่ค่อยได้รับการพิจารณาโดยแพทย์ผู้รักษา ความล่าช้าเพิ่มความเสี่ยงของโรคแทรกซ้อนร้ายแรงหรือการเสียชีวิตเนื่องจากการสนับสนุนไม่เพียงพอหรือเนื่องมาจากโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันที่ไม่รู้จักเช่นมาลาเรีย
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับไข้เหลือง
องค์การอนามัยโลกและศูนย์ควบคุมโรคแห่งสหรัฐอเมริกาจัดทำข้อมูลไข้เหลืองอย่างละเอียดและทันสมัยสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพรวมถึงนักเดินทางรวมถึงคำแนะนำเฉพาะสำหรับข้อควรระวังในการเดินทางตามประเภทของการเดินทาง
องค์การอนามัยโลก
http://www.who.int/topics/yellow_fever/en/
ศูนย์ควบคุมโรคแห่งสหรัฐอเมริกา
http://www.cdc.gov/yellowfever/
รูปภาพไข้เหลือง
