อาการสำลัก, สาเหตุ, การปฐมพยาบาลและการรักษา (heimlich maneuver)

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับสำลัก

สำลักเป็นสิ่งอุดตันของทางเดินหายใจส่วนบนโดยอาหารหรือวัตถุอื่น ๆ ซึ่งป้องกันไม่ให้บุคคลหายใจได้อย่างมีประสิทธิภาพ การสำลักสามารถทำให้เกิดอาการไอได้ง่าย แต่การอุดตันทางเดินหายใจที่สมบูรณ์อาจทำให้เสียชีวิตได้

การสำลักเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์อย่างแท้จริงที่ต้องการการดำเนินการที่รวดเร็วและเหมาะสมโดยทุกคนที่มี ทีมแพทย์ฉุกเฉินอาจไม่มาถึงทันเวลาเพื่อช่วยชีวิตผู้สำลัก

การหายใจเป็นส่วนสำคัญของชีวิต เมื่อเราหายใจเข้าเราจะหายใจเอาส่วนผสมของไนโตรเจนออกซิเจนคาร์บอนไดออกไซด์และก๊าซอื่น ๆ

• ในปอดออกซิเจนจะเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อเดินทางไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ร่างกายของเราใช้ออกซิเจนเป็นแหล่งเชื้อเพลิงเพื่อให้พลังงานจากอาหารที่เรากิน ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งเป็นของเสียจะเข้าสู่กระแสเลือดและเดินทางกลับสู่ปอด
• เมื่อเราหายใจออกเราหายใจเอาก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ไนโตรเจนและออกซิเจนออกมา
• เมื่อใครบางคนสำลักกับทางเดินหายใจที่ถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์จะไม่มีออกซิเจนเข้าสู่ปอด สมองมีความไวสูงต่อการขาดออกซิเจนและเริ่มตายภายในสี่ถึงหกนาที มันเป็นช่วงเวลาที่ต้องปฐมพยาบาล การเสียชีวิตของสมองที่ไม่สามารถกลับคืนมาเกิดขึ้นได้ในเวลาเพียง 10 นาที

รูปภาพ ของ Abust Thrusts (Heimlich Maneuver)

รูปภาพของขั้นตอนที่ 1 และ 2 ของแรงขับในท้อง

รูปภาพของขั้นตอนที่ 3 และ 4 ของแรงขับในท้อง

ทำให้เกิดการสำลักอะไร

การสำลักเกิดขึ้นเมื่อชิ้นส่วนของอาหารหรือวัตถุอื่น ๆ ติดอยู่ที่ทางเดินหายใจส่วนบน

• ที่ด้านหลังของปากมีสองช่อง หนึ่งคือหลอดอาหารซึ่งนำไปสู่กระเพาะอาหาร; อาหารก็ลงมาตามทางเดินนี้ อีกอย่างคือหลอดลมซึ่งเป็นที่โล่งต้องผ่านเข้าไปในปอด เมื่อกลืนกินเกิดขึ้นหลอดลมถูกปกคลุมด้วยลิ้นที่เรียกว่าฝาปิดกล่องเสียงซึ่งป้องกันไม่ให้อาหารเข้าไปในปอด หลอดลมแยกออกเป็นหลอดลมหลักทางซ้ายและขวา สิ่งเหล่านี้นำไปสู่ปอดซ้ายและขวา พวกมันแตกแขนงเป็นหลอดเล็กลงเรื่อย ๆ เมื่อมันแพร่กระจายไปทั่วปอด
• วัตถุใด ๆ ที่จบลงในทางเดินหายใจจะติดค้างในขณะที่ทางเดินหายใจแคบลง วัตถุขนาดใหญ่จำนวนมากติดอยู่ภายในหลอดลมที่สายเสียง

ในผู้ใหญ่การสำลักมักเกิดขึ้นเมื่ออาหารไม่ได้รับการเคี้ยวอย่างเหมาะสม การพูดคุยหรือหัวเราะขณะรับประทานอาหารอาจทำให้อาหารชิ้นหนึ่ง“ ไหลลงท่อผิดไป” กลไกการกลืนปกติอาจช้าลงหากบุคคลดื่มสุราหรือเสพยาและหากบุคคลนั้นมีอาการบางอย่างเช่นโรคพาร์กินสัน

• ในผู้สูงอายุปัจจัยเสี่ยงต่อการสำลัก ได้แก่ อายุที่มากขึ้นงานทันตกรรมที่ไม่เหมาะสมและการบริโภคแอลกอฮอล์
• ในเด็กการสำลักมักเกิดจากการเคี้ยวอาหารไม่สมบูรณ์พยายามกินอาหารชิ้นใหญ่หรืออาหารมากเกินไปในคราวเดียวหรือกินขนมแข็ง เด็ก ๆ ก็เอาของเล็ก ๆ ใส่ในปากซึ่งอาจติดอยู่ในลำคอ ยกตัวอย่างเช่นถั่วหมุดลูกหินหรือเหรียญสร้างอันตรายจากการสำลัก

อาการ สำลักคืออะไร?

หากผู้ใหญ่สำลักคุณอาจสังเกตเห็นพฤติกรรมดังต่อไปนี้:

• อาการไอหรืออาเจียน
• สัญญาณมือและความตื่นตระหนก (บางครั้งชี้ไปที่คอ)
• ไม่สามารถพูดได้ทันใด
• กำคอ: การตอบสนองตามธรรมชาติต่อการสำลักคือการคว้าคอด้วยมือเดียวหรือสองมือ นี่เป็นสัญญาณการสำลักที่เป็นสากลและวิธีบอกคนรอบข้างว่าคุณกำลังสำลัก
• หายใจดังเสียงฮืด
• ผ่านออกไป
• เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน: ไซยาโนซิสซึ่งเป็นสีน้ำเงินที่สามารถมองเห็นได้รอบใบหน้าริมฝีปากและเตียงเล็บมือ คุณอาจเห็นสิ่งนี้ แต่สัญญาณสำลักสำคัญอื่น ๆ จะปรากฏขึ้นก่อน
• หากเด็กทารกสำลักต้องให้ความสนใจกับพฤติกรรมของทารกมากขึ้น พวกเขาไม่สามารถสอนสัญลักษณ์สำลักสากลได้
  • หายใจลำบาก
  • ร้องไห้อ่อน ๆ ไออ่อนหรือทั้งสองอย่าง

ฉันควรทำอย่างไรถ้าฉันสำลัก

การสำลักเป็นกรณีฉุกเฉิน มันสามารถทำให้เสียชีวิตได้อย่างรวดเร็วหากไม่ได้รับการรักษาทันที โทรบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินในท้องที่ของคุณที่ 911 แทนแพทย์ของคุณ อย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉินหากคุณเชื่อว่าบุคคลนั้นสำลัก อย่าพยายามขับให้คนสำลักไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล

แม้ว่าจะใช้เวลาเพียงคนเดียวในการจัดการการปฐมพยาบาลแก่เหยื่อที่สำลัก แต่ก็มีหน้าที่อื่นที่ต้องปฏิบัติ ในขณะที่คุณเตรียมพร้อมที่จะช่วยเหลือผู้ที่สำลักมักจะตะโกนขอความช่วยเหลือ ให้ผู้ยืนดูคนอื่นโทรหา 911 ระบบการแพทย์ฉุกเฉิน

• ในขณะที่รอรถพยาบาลทำตามขั้นตอนที่ระบุไว้ในส่วนการดูแลตนเองที่บ้านของบทความนี้
• หากตอนการสำลักได้รับการปฏิบัติที่บ้านและไม่กลัวว่าวัตถุอื่น ๆ อาจยังอยู่ในทางเดินหายใจการเยี่ยมโรงพยาบาลอาจไม่จำเป็น

หากคุณอยู่คนเดียวและไม่มีใครตอบรับสายเพื่อขอความช่วยเหลืออย่าปล่อยให้คนสำลักโทรหา 911 เริ่มการปฐมพยาบาลทันที

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่ามีคนสำลัก?

การช่วยชีวิตเพื่อช่วยบุคคลที่หายใจจะทำโดยเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินในรถพยาบาลและที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล

ที่โรงพยาบาลแพทย์อาจทำการทดสอบและขั้นตอนต่าง ๆ เพื่อค้นหาสาเหตุที่ทำให้หายใจไม่ออกและเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีวัตถุอื่นขวางทางเดินหายใจ

• รังสีเอกซ์ มักจะมีประโยชน์ในการค้นหาสาเหตุที่สายการบินของบุคคลอาจถูกปิดกั้นบางส่วน ไม่ใช่วัตถุทุกชนิดที่ปรากฎบนรังสีเอกซ์ แต่ถ้าเป็นเช่นนั้นพวกมันจะถูกเรียกว่ารังสีกัมมันตรังสี วัตถุกัมมันตภาพรังสีในทางเดินหายใจจะมองเห็นได้ง่ายบนเอ็กซ์เรย์หน้าอกหรือลำคอ ตัวอย่างบางตัวอย่าง ได้แก่ เหรียญ, ตะปูและตะปู
• Bronchoscopy เกี่ยวข้องกับการแทรกขอบเขตไฟเบอร์ออปติกที่ยืดหยุ่นเข้าไปในทางเดินหายใจ (หลอดลม) เพื่อให้แพทย์สามารถมองหาสิ่งแปลกปลอมใด ๆ ในทางเดินหายใจ หากพบบางสิ่งขอบเขตนี้ยังมีไฟล์แนบที่แพทย์สามารถใช้เพื่อลบวัตถุ

ฉันควรทำอย่างไรถ้ามีคนเริ่มหายใจไม่ออก

การสำลักเป็นกรณีฉุกเฉิน โทร 911 บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน อย่าพยายามขับให้คนสำลักไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล

จะทำอย่างไรถ้าคนเริ่มหายใจไม่ออก:

• เป็นการดีที่สุดที่จะไม่ทำอะไรเลยถ้าบุคคลนั้นมีอาการไออย่างรุนแรงและไม่เปลี่ยนเป็นสีฟ้า ถามว่า "คุณสำลักหรือเปล่า?" หากบุคคลนั้นสามารถตอบคุณได้โดยการพูดมันเป็นสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจบางส่วน อยู่กับบุคคลนั้นและกระตุ้นให้เขาหรือเธอไอจนมีการอุดตัน
• อย่าให้บุคคลใดดื่มอะไรเลยเพราะของเหลวอาจใช้พื้นที่ว่างสำหรับอากาศ

บางคนที่ไม่สามารถตอบด้วยการพูดและสามารถพยักหน้าได้อย่างเดียวเท่านั้นที่มีสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจที่สมบูรณ์และต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉิน

สภากาชาดอเมริกันและสมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกาแต่ละแห่งมีระเบียบวิธีที่แนะนำเพื่อจัดการกับสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ โปรโตคอลเหล่านี้ทั้งสองมีการอธิบายไว้ในส่วนต่อไปนี้

คุณปฏิบัติต่อคนสำลักอย่างไร

• การรักษาคนสำลักที่เริ่มเปลี่ยนเป็นสีฟ้าหรือหยุดหายใจจะแตกต่างกันไปตามอายุของบุคคล ในผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่าหนึ่งปีควรใช้แรงขับดันในช่องท้อง (ก่อนหน้านี้เรียกว่า "การซ้อมรบ Heimlich") นี่คือแรงผลักดันที่สร้างอาการไอเทียม มันอาจจะมีพลังมากพอที่จะเคลียร์ทางเดินหายใจ
• แรงขับของช่องท้องที่เร็วและสูงขึ้นทำให้กะบังลมขึ้นอย่างกะทันหันทำให้ช่องอกเล็กลง นี่คือผลของการบีบอัดปอดอย่างรวดเร็วและบังคับให้อากาศออก ความเร่งรีบของอากาศจะบังคับให้อะไรก็ตามที่ทำให้บุคคลนั้นหายใจไม่ออก

วิธีการขับดันในช่องท้อง

• โน้มตัวไปข้างหน้าเล็กน้อยแล้วยืนข้างหลังเขาหรือเธอ ทำกำปั้นด้วยมือเดียว วางแขนของคุณไว้รอบ ๆ ตัวคนและจับกำปั้นของคุณด้วยมืออีกข้างในแนวกึ่งกลางใต้กระดูกซี่โครง ทำให้เคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วเข้าข้างในและขึ้นเพื่อพยายามช่วยเหลือบุคคลในการไอวัตถุ การซ้อมรบนี้ควรทำซ้ำจนกว่าบุคคลนั้นจะสามารถหายใจหรือหมดสติได้ (ดูแผนภาพในส่วนรูปภาพ)
• หากบุคคลนั้นหมดสติให้ นอนราบกับเขาบนพื้น หากต้องการล้างทางเดินหายใจให้คุกเข่าข้างตัวบุคคลและวางส้นมือของคุณแนบกับกลางหน้าท้องใต้กระดูกซี่โครง วางมืออีกข้างไว้ด้านบนแล้วกดทั้งสองเข้าด้านในและข้างบนห้าครั้งด้วยมือทั้งสองข้าง หากทางเดินหายใจล้างและบุคคลนั้นยังไม่ตอบสนองให้เริ่มทำ CPR

สำหรับทารก (อายุน้อยกว่าหนึ่งปี) เด็กจะเล็กเกินกว่าที่จะยัดท้องได้สำเร็จ แต่ควรให้เด็กทารกหยิบขึ้นมาและให้ผู้ที่ได้รับการตีย้อนกลับห้าครั้งรองลงมาคือหน้าอกที่ห้า ใช้ความระมัดระวังในการอุ้มทารกโดยให้หัวเอียงลงเพื่อให้แรงโน้มถ่วงช่วยในการล้างทางเดินหายใจ ควรระมัดระวังในการรองรับศีรษะของทารก หากทารกเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินหรือไม่ตอบสนองควรทำ CPR

หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำ และคุณกำลังเป็นสักขีพยานในการสำลักขอความช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉินในทันทีอย่ารอช้า คุณอาจสามารถหยุดการสำลักได้สำเร็จก่อนที่ความช่วยเหลือจะมาถึงโดยใช้เทคนิคที่กล่าวถึงที่นี่ แต่เป็นการดีที่สุดที่ผู้ประเมินอาการสำลักจะได้รับการประเมินโดยทีมแพทย์ฉุกเฉิน หากมีบางสิ่งยังอยู่ในลำคอของทีมแพทย์ฉุกเฉินสามารถเริ่มดูแลได้ทันทีและพาคนไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาต่อไป

การเปลี่ยนแปลงของแรงขับในช่องท้องสำหรับสถานการณ์พิเศษ:

• เหยื่อนั่งอยู่: การซ้อมรบอาจดำเนินการกับเหยื่อที่นั่ง ในกรณีนี้ด้านหลังของเก้าอี้ทำหน้าที่สนับสนุนผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ ผู้ปฏิบัติการช่วยชีวิตยังโอบแขนของเขาหรือเธอรอบ ๆ เหยื่อและดำเนินการตามที่อธิบายไว้ข้างต้น ผู้ช่วยชีวิตมักจะคุกเข่าลง ในกรณีที่ด้านหลังของเก้าอี้ผู้เคราะห์ร้ายกำลังนั่งอยู่สูงเกินไปไม่ว่าจะยืนเหยื่อขึ้นหรือหมุนเหยื่อ 90 องศาเพื่อให้ด้านหลังของเก้าอี้หันไปด้านใดด้านหนึ่งของเหยื่อ
• สำหรับผู้ปฏิบัติการช่วยชีวิตขนาดเล็กและผู้ที่ตกเป็นเหยื่อขนาดใหญ่โดยเฉพาะเด็กที่ช่วยชีวิตผู้ใหญ่: แทนที่จะยืนอยู่ด้านหลังของเหยื่อให้ผู้ป่วยนอนหงายหลัง รัดเอวเหยื่อ วางมือข้างหนึ่งไว้บนท้องครึ่งทางระหว่างปุ่มท้องและขอบของกระดูกหน้าอก แรงผลักดันจากภายในและขึ้นไป นี่เป็นเทคนิคเดียวกับที่ใช้ในคนที่หมดสติ

คุณสำลักและอยู่คนเดียว: คุณอาจส่งแรงผลักดันให้ท้องด้วยตัวเอง สามารถทำได้หนึ่งในสองวิธี

• คุณสามารถส่งมอบ "ตัวเอง" ที่แท้จริงของช่องท้องด้วยมือของคุณเอง สิ่งนี้ทำได้โดยการวางมือของคุณในแบบเดียวกับที่คุณกำลังทำการซ้อมรบกับบุคคลอื่นและส่งแรงผลักดันขาเข้าและขาขึ้น
• อีกทางเลือกหนึ่งคือการงอหน้าท้องของคุณกับวัตถุที่มั่นคงเช่นด้านหลังของเก้าอี้แล้วขับเข้าไปในวัตถุ
• คุณอาจผ่านไปก่อนที่จะขับไล่วัตถุและก่อนที่ความช่วยเหลือจะมาถึง ในชุมชนส่วนใหญ่ระบบฉุกเฉิน 911 มีสิ่งที่เรียกกันว่า 911 ขั้นสูงเมื่อใดก็ตามที่มีการโทรผ่าน 911 ไปยังศูนย์จัดส่งผู้จัดส่งจะมีหมายเลขโทรศัพท์ที่อยู่ของโทรศัพท์และเจ้าของสายที่โทรเข้ามา วิธีนี้ช่วยให้สามารถระบุตำแหน่งของเหตุการณ์ได้อย่างรวดเร็วและสามารถตรวจสอบการโทรที่ถูกขัดจังหวะได้
• ด้วยการกดหมายเลข 911 และปล่อยให้สายโทรศัพท์เปิดอยู่ในชุมชนที่ปฏิบัติตามโปรโตคอลนี้คุณสามารถมั่นใจได้ถึงการมาถึงของเจ้าหน้าที่กู้ภัยในกรณีที่ "ตัวคุณ" - แรงขับในช่องท้องล้มเหลวในการล้างสิ่งแปลกปลอมออกจากร่างกาย หากดิสแพตเชอร์ไม่มีการตอบกลับบนสายเปิดต้องทำการสอบสวนการโทร
• ตรวจสอบกับกรมตำรวจในท้องที่ของคุณและดูว่าศูนย์จัดส่ง 911 ของคุณทำตามขั้นตอนเหล่านี้หรือไม่ หากคุณอาศัยอยู่ในชุมชนที่ไม่มีระบบ 911 ให้ตรวจสอบกับแผนกตำรวจท้องที่ทั้งหมายเลขฉุกเฉินและดูว่าพวกเขาทำตามขั้นตอนเหล่านี้หรือไม่

คนตั้งครรภ์ / อ้วน: แรงขับดันในท้องอาจไม่ได้ผลในคนที่อยู่ในระยะตั้งครรภ์หรือเป็นโรคอ้วน ในกรณีเหล่านี้สามารถควบคุมการกดหน้าอกได้ สำหรับผู้ที่มีสตินั่งหรือยืนให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• วางมือของคุณไว้ใต้รักแร้ของเหยื่อ
• โอบแขนของคุณรอบหน้าอกของเหยื่อ
• วางด้านนิ้วหัวแม่มือของกำปั้นลงบนกลางอก
• คว้ากำปั้นของคุณด้วยมือของคุณและผลักถอยหลัง ทำสิ่งนี้ต่อไปจนกว่าวัตถุจะถูกขับออกหรือจนกว่าบุคคลนั้นจะหมดสติ

สำหรับผู้ที่ตั้งครรภ์หรือเป็นโรคอ้วนแบบไม่รู้สึกตัว: ลำดับเหตุการณ์เหมือนกับคนที่หมดสติ มีการส่งแรงขับทรวงอกแทนการขับดันในช่องท้อง ในการวางตำแหน่งตัวเองสำหรับการขับดันที่หน้าอกให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• คุกเข่าข้างหนึ่งของเหยื่อ
• เลื่อนสองนิ้วขึ้นไปที่ขอบด้านล่างของโครงกระดูกซี่โครงจนกว่าคุณจะถึงขอบด้านล่างของกระดูกหน้าอกที่เรียกว่ากระบวนการ xiphoid
• ใช้สองนิ้วของคุณบน xiphoid วางมืออีกข้างบนกระดูกหน้าอกเหนือนิ้วของคุณ แรงขับควรรวดเร็วและมีพลังในการเคลื่อนย้ายวัตถุ
• ควรใช้ความระมัดระวังเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนเช่นกระดูกซี่โครงหักและความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นที่ทราบกันว่าเกิดจากหน้าอกกระตุก
• ถ้าเป็นไปได้ควรใช้แรงขับของใต้ท้อง (ใต้ซี่โครง) ในสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยังมีที่ว่างระหว่างมดลูกกับทารกและกรงซี่โครงเพื่อทำการซ้อมรบ

คำแนะนำการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการสำลัก

1. มีใครโทรมา 9-1-1
2. ขอความยินยอมจากผู้เสียหาย
3. โน้มตัวคนข้างหน้าและให้ส้นเท้ากลับมา 5 ครั้ง
4. ให้แรงขับในช่องท้องเพิ่มขึ้น 5 ครั้ง

(หมายเหตุ: คุณสามารถให้แรงขับในท้องด้วยตัวเองโดยใช้มือเช่นเดียวกับที่คุณทำกับคนอื่นหรือเอนกายและกดหน้าท้องของคุณกับวัตถุใด ๆ ที่มั่นคงเช่นด้านหลังของเก้าอี้)

1. ดำเนินการสลับการย้อนกลับและกระตุกหน้าท้องจนกระทั่ง:

• วัตถุที่ถูกบดบังถูกบังคับให้ออก
• บุคคลนั้นสามารถหายใจหรือไออย่างแรง
• บุคคลนั้นจะหมดสติ

สิ่งที่ต้องทำต่อไป: หากผู้ป่วยหมดสติให้โทรไปที่หมายเลข 9-1-1 หากยังไม่ได้ดำเนินการและทำตามขั้นตอนสำหรับผู้ใหญ่สำลักที่หมดสติด้านล่าง

American Red Cross แนะนำสิ่งต่อไปนี้สำหรับผู้ใหญ่ที่สำลักโดยไม่รู้สึกตัว:

1. ลองหายใจ 2 ครั้ง (หากมีให้ใช้หน้ากากป้องกันทางเดินหายใจหน้ากากช่วยชีวิตหรือหน้ากากป้องกันใบหน้ากาชาดอเมริกันแนะนำว่าไม่ควรล่าช้าในการช่วยหายใจเพราะคุณไม่มีสิ่งกีดขวางหรือไม่รู้วิธีใช้)

เพื่อให้การช่วยหายใจ:

1. เอียงศีรษะแล้วยกคางขึ้นจากนั้นบีบจมูกปิด
2. สูดลมหายใจและทำการปิดผนึกปากของบุคคลให้สมบูรณ์
3. เป่าเพื่อทำให้หน้าอกลุกขึ้นอย่างชัดเจน

(เคล็ดลับ: การช่วยหายใจแต่ละครั้งควรใช้เวลาประมาณ 1 วินาที)

1. หากไม่หายใจเข้าไปให้เอียงศีรษะไปทางด้านหลัง ลอง 2 กู้ภัยลมหายใจอีกครั้ง
2. ถ้าหน้าอกไม่ลุก - ให้กดหน้าอก 30 ครั้ง (เคล็ดลับ: กำจัดสิ่งกีดขวางการหายใจออกเมื่อกดหน้าอก)

วิธีให้หน้าอกกดหน้าอก:

1. วางสองมือไว้ที่กึ่งกลางของหน้าอก (ที่ครึ่งล่างของกระดูกอก)
2. บีบอัด 1-1 / 2 ถึง 2 นิ้ว
3. บีบอัด 30 ครั้งในเวลาประมาณ 18 วินาที (100 ครั้งต่อนาที)
4. มองหาวัตถุในทางเดินหายใจ
5. ลบหากมีใครเห็น
6. ลองหายใจ 2 ครั้ง
7. ทำซ้ำจนกว่าเจ้าหน้าที่เผชิญเหตุ EMS จะมาถึงหรือสิ่งกีดขวางถูกลบออกและผู้ป่วยเริ่มหายใจด้วยตนเอง

แนวทางปฏิบัติของสภากาชาดอเมริกันสำหรับรักษาอาการหายใจไม่ออกในทารกหรือเด็กอายุน้อยกว่าหนึ่งปีนั้นคล้ายกับแนวทางที่กล่าวไว้ข้างต้นสำหรับ American Heart Association

บุคลากรฉุกเฉินต้องทำอย่างไรเพื่อรักษาอาการสำลัก

การรักษาจะเริ่มขึ้นเมื่อบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินในพื้นที่ (EMS) มาถึงที่เกิดเหตุ พวกเขามีหลายวิธีในการรักษาคนสำลัก นอกเหนือจากความชำนาญในการรักษาสำลักและการทำ CPR แล้วพวกเขายังอาจมีเครื่องมือหลายอย่างที่ช่วยพวกเขาในการล้างทางเดินหายใจ

• ใส่ท่อช่วยหายใจ: หลอดหายใจจะถูกส่งผ่านเข้าไปในหลอดลมของคน (หลอดลม) สิ่งนี้อาจผลักวัตถุที่กีดขวางทางเดินหายใจให้มากพอที่จะส่งลมไปยังปอด
  • ในการทำการใส่ท่อช่วยหายใจจะมีการสอดท่อโลหะเข้าไปทางด้านหลังของลำคอเพื่อช่วยในการมองเห็นสายเสียงซึ่งทำเครื่องหมายการเปิดของหลอดลม
  • หากในขณะที่ใช้ขอบเขตนี้วัตถุที่ทำให้เกิดสิ่งกีดขวางสามารถมองเห็นได้วัตถุนั้นอาจถูกลบออกด้วยเครื่องมือยาวที่เรียกว่า Magill forceps
• หากความพยายามที่จะใส่ท่อช่วยหายใจคนที่มีการอุดตันทางเดินหายใจที่สมบูรณ์ไม่ประสบความสำเร็จบุคลากร EMS อาจต้องดำเนินการขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่า cricothyrotomy เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการตัดคอและทำให้เป็นรูในหลอดลมใต้แอปเปิ้ลของอดัมซึ่งสอดท่อหายใจเข้าไป หลอดนี้ควรเข้าสู่หลอดลมใต้จุดที่มีสิ่งแปลกปลอมขวางไว้
• ครั้งหนึ่งที่โรงพยาบาลแพทย์อาจใช้หลอดลมขยายเพื่อลบวัตถุ Bronchoscopy เกี่ยวข้องกับการแทรกขอบเขตไฟเบอร์ออปติกที่ยืดหยุ่นเข้าไปในทางเดินหายใจ (หลอดลม) หากพบบางสิ่งขอบเขตนี้ยังมีไฟล์แนบที่แพทย์สามารถใช้เพื่อลบวัตถุ
  • ในการทำตามขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะถูกกล่อมอย่างหนักและจมูกก็ทาด้วยเจลเฉพาะที่ ขอบเขตที่ยืดหยุ่นนั้นจะถูกวางผ่านทางจมูกเข้าไปทางด้านหลังของลำคอแล้วนำไปสู่หลอดลม
  • คนส่วนใหญ่จำขั้นตอนนี้ไม่ได้ สามารถดำเนินการได้อย่างรวดเร็วหากบุคคลอยู่ในความทุกข์และใช้ความใจเย็น
• หากการซ้อมรบเหล่านี้ล้มเหลวบุคคลที่สำลักจะถูกนำไปที่ห้องผ่าตัดเพื่อกำจัดสิ่งแปลกปลอมออกและมีการผ่าตัดทางเดินลมหายใจที่ชัดเจน

ติดตามการสำลัก

การดูแลติดตามไม่ค่อยมีความจำเป็นหากวัตถุที่ปิดกั้นทางเดินหายใจถูกกำจัดอย่างรวดเร็ว ผู้ที่สำลักต้องได้รับการผ่าตัดหรือผู้ที่ได้รับความเสียหายทางสมองจากการขาดออกซิเจนจำเป็นต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติม

ฉันจะป้องกันการสำลักได้อย่างไร

เตรียมพร้อมที่จะช่วย: หากคุณเคยอยู่ในสถานการณ์นี้ในฐานะผู้สังเกตการณ์คุณจะต้องได้รับการฝึกอบรมในวิธีการรักษาและการหายใจไม่ออกที่ช่วยชีวิตและ CPR

เข้าร่วมชั้นฝึกอบรม: มีให้บริการมากมายผ่านทาง American Heart Association, American Red Cross, โรงพยาบาล, สถานที่ทำงานและองค์กรท้องถิ่นอื่น ๆ

เคล็ดลับการป้องกันสำหรับเด็ก

• อย่าให้เด็กกินอาหารแข็งหรือสิ่งของเล็ก ๆ ที่น่าจะติดอยู่ในทางเดินหายใจ ซึ่งรวมถึงถั่วเมล็ดพืชหมากฝรั่งลูกอมแข็งถั่วและเนื้อสัตว์ที่เหนียว ขอแนะนำว่าอาหารเหล่านี้ไม่ควรมอบให้กับเด็กที่อายุน้อยกว่าสี่ปี
• ตัดอาหารเช่นฮอทดอกไส้กรอกและองุ่นเป็นชิ้นเล็ก ๆ ก่อนเสิร์ฟให้เด็กเล็ก
• มองหาของเล่นเพื่อหาชิ้นเล็ก ๆ (เช่นดวงตาและจมูกสัตว์ในตุ๊กตา) ที่เด็กอาจถูกล่อลวงให้วางไว้ในปากของเขาหรือเธอ
• การสำลักลูกโป่งยางเป็นสาเหตุการตายที่ทำให้หายใจไม่ออกในเด็กที่หายใจไม่ออกกับวัตถุอื่นนอกจากอาหาร ทำความสะอาดทันทีหลังจากปาร์ตี้ เด็กวัยหัดเดินมักจะติดอะไรก็ตามที่พบบนพื้นเข้าปากรวมถึงวัตถุอันตราย
• เก็บวัตถุเล็ก ๆ เช่นปุ่มและแบตเตอรี่ให้พ้นมือเด็ก
• อย่าให้เด็กเล่นกีฬาด้วยอาหารหรือหมากฝรั่งในปาก
• บอกพี่เลี้ยงและพี่ชายพี่สาวว่าไม่ควรให้อาหารและวัตถุอะไรกับเด็กเล็ก
• แนะนำให้เด็กเคี้ยวอาหารอย่างละเอียดก่อนกลืน

เคล็ดลับการป้องกันสำหรับผู้ใหญ่

• หลีกเลี่ยงการวางวัตถุต่าง ๆ เช่นเล็บหรือหมุดในปากของคุณเพื่อการเข้าถึงที่รวดเร็ว
• ใช้เวลากัดขนาดเล็กและเคี้ยวอาหารอย่างละเอียด
• ระวังว่าแอลกอฮอล์อาจทำให้ความสามารถในการเคี้ยวและกลืนของคุณลดลงและเพิ่มความเสี่ยงในการสำลัก

การพยากรณ์โรคสำลัก

การขาดออกซิเจนที่เกิดจากการสำลักสามารถส่งผลให้สมองถูกทำลายหรือเสียชีวิตในเวลาสี่ถึงหกนาที หากไม่มีการดำเนินการในทันทีเพื่อเปิดทางเดินหายใจที่ถูกกีดขวางอย่างสมบูรณ์โอกาสในการเอาชีวิตรอดและการฟื้นฟูจะลดลงอย่างรวดเร็ว หากวัตถุสามารถลบออกได้อย่างรวดเร็วและการหายใจกลับเป็นปกติการกู้คืนควรจะเสร็จสมบูรณ์