อิจฉาริษยา (กรดไหลย้อน gerd): สาเหตุอาการและการเยียวยา

อิจฉาริษยา (กรดไหลย้อน gerd): สาเหตุอาการและการเยียวยา
อิจฉาริษยา (กรดไหลย้อน gerd): สาเหตุอาการและการเยียวยา

Johns Hopkins Heartburn Center | FAQ

Johns Hopkins Heartburn Center | FAQ

สารบัญ:

Anonim

อิจฉาริษยาคืออะไร?

อิจฉาริษยาเป็นความรู้สึกแสบร้อนกลางหน้าอกหลังอกและในช่วงกลางของช่องท้อง มันเกิดขึ้นเมื่อกรดและเนื้อหาอื่น ๆ ของกระเพาะอาหารเดินทางขึ้นหลอดอาหารและระคายเคืองเนื้อเยื่อ วาล์วกระเพาะอาหารผิดปกติจะช่วยให้กรดและกระเพาะอาหารสามารถหนีออกมาและทำให้เกิดอาการแสบร้อน ชาวอเมริกันประมาณ 60 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานกับสภาพอย่างน้อยเดือนละครั้ง ชาวอเมริกันประมาณ 15 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากมันทุกวัน การกินอาหารรสเผ็ดและการกินมากเกินไปเป็นสาเหตุของอาการ อาหารไม่ย่อยเป็นชื่อสำหรับอิจฉาริษยา

กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารตอนล่าง

เมื่อคุณกลืนอาหารมันจะไหลลงสู่หลอดอาหารและผ่านวงแหวนกล้ามเนื้อที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (LES) โครงสร้างนี้เปิดขึ้นเพื่อให้อาหารผ่านเข้าไปในกระเพาะอาหาร มันควรจะปิดเพื่อเก็บเนื้อหาของกระเพาะอาหารที่พวกเขาอยู่ หากวาล์วอ่อนหรือเสียหายในบางวิธีวาล์วอาจเปิดออกและปล่อยให้กระเพาะอาหารและกรดไหลย้อนกลับหรือไหลย้อนเข้าไปในหลอดอาหาร กรดไหลย้อนทำให้เกิดอาการแสบร้อน

อะไรเป็นสาเหตุให้ Valve ทำงานผิดปกติ?

ในบางคนกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างรู้สึกผ่อนคลายในเวลาที่ไม่ถูกต้องหรืออ่อนแอลง สิ่งนี้จะช่วยให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารหนีออกมาและเดินทางไปยังหลอดอาหารได้ สิ่งนี้ทำให้เกิดไฟไหม้ระคายเคืองและเจ็บปวด น่าแปลกที่ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการกรดไหลย้อน ในบางครั้งการเผาในบริเวณหน้าอกและช่องท้องเกิดจากภาวะอื่นที่ไม่ใช่การไหลย้อนกลับ บางครั้งอาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดขึ้นเนื่องจากหัวใจวายหรือภาวะร้ายแรงอื่น ๆ กรดไหลย้อนเป็นอาการหลักของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) แต่โรคกรดไหลย้อนเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้, ไอแห้ง, เสียงแหบ, เจ็บคอ, ปัญหาในการกลืนและความรู้สึกของก้อนในลำคอ ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการปวดแสบร้อนหรือระคายเคืองที่หน้าอกหรือหน้าท้อง

อาการ GERD คืออะไร?

โรคกรดไหลย้อน (Gastroesophageal reflux disease: GERD) เป็นภาวะที่มีอาการหลัก (อาการแสบร้อนหรือปวดหน้าอก) เกิดจากกรดไหลย้อน กรดไหลย้อนนี้ทำให้เกิดการเผาไหม้ที่หน้าอกโดยทั่วไปหลังจากรับประทานอาหาร การโจมตีอาจมีอายุนานถึงหลายชั่วโมง การนอนราบและก้มตัวอาจทำให้อาการแย่ลง การไหลย้อนที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการเพิ่มเติมรวมถึงการกลืนลำบากความรู้สึกว่ามีบางอย่างติดอยู่ในลำคอหรือหน้าอกหรือรสเปรี้ยวที่ด้านหลังของลำคอ กรดไหลย้อนสามารถทำให้หายใจถี่, หอบหืดและไอเรื้อรัง อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากการไหลย้อนกลับอาจเลียนแบบอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดขึ้นระหว่างหัวใจวาย แพทย์สามารถวินิจฉัยการไหลย้อนกลับได้ง่ายโดยขอให้ผู้ป่วยอธิบายอาการของเขาหรือเธอ

ใครอิจฉาริษยา?

ทุกคนทุกวัยสามารถได้รับอิจฉาริษยา แต่ปัจจัยบางอย่างทำให้มีแนวโน้มที่จะได้รับเงื่อนไข ปัจจัยเสี่ยงอาจอ่อนตัวลงหรือทำลาย LES ปัจจัยอื่น ๆ อาจส่งผลกระทบต่อปริมาณกรดในกระเพาะอาหารที่ผลิต ผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับเงื่อนไข ได้แก่ หญิงตั้งครรภ์ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนและผู้ที่สูบบุหรี่หรือผู้ที่มีควันบุหรี่มือสอง ยาบางชนิดเพิ่มความเสี่ยง แม้การสวมใส่เสื้อผ้าที่คับเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงของการไหลย้อนกลับ

คุณมีกรดไหลย้อนหรือบางอย่างอื่นไหม?

อาการเสียดท้องเป็นครั้งคราวมักจะไม่ก่อให้เกิดความกังวล แต่การไหลย้อนของกรดที่รุนแรงและต่อเนื่องอาจเป็นอันตรายได้ อิจฉาริษยาอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นอย่างน้อยสองครั้งต่อสัปดาห์อาจบ่งบอกถึงกรดไหลย้อนซึ่งต้องได้รับการรักษา โรคกรดไหลย้อนเรื้อรังสามารถทำให้เกิดแผลแผลเป็นและการอักเสบในหลอดอาหาร นอกจากนี้ยังสามารถเปลี่ยนเซลล์ที่เรียงตัวของหลอดอาหาร สิ่งนี้เรียกว่าหลอดอาหารของบาร์เร็ตต์และเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งหลอดอาหาร

คุณมีอาการตอนกลางคืนหรือไม่?

อาการเสียดท้องตอนกลางคืนอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ตื่นขึ้นมาพร้อมกับรสเปรี้ยวในปากไอหรือเจ็บคออาจบ่งบอกว่ากรดไหลย้อนตอนกลางคืน ไม่เพียง แต่รบกวนการนอนหลับ แต่หลอดอาหารอาจยังคงรักษาความเสียหายได้มากขึ้น นั่นเป็นเพราะเมื่อคุณนอนลงเป็นเวลาหลายชั่วโมงกรดมีเวลามากที่จะคงอยู่ในหลอดอาหารและทำลายเนื้อเยื่อ เมื่อเราตื่นขึ้นเรากลืนน้ำลายตลอดทั้งวัน น้ำลายช่วยแก้กรดในกระเพาะอาหาร เรากลืนน้ำลายน้อยลงเมื่อเรานอนหลับดังนั้นกรดในกระเพาะจึงไม่ถูกทำให้เป็นกลาง

การเยียวยาที่บ้านอิจฉาริษยา

มีหลายอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันอาการอิจฉาริษยาที่บ้าน กินอาหารมื้อเล็ก ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการกินมากเกินไป อย่ากินภายใน 3 ถึง 4 ชั่วโมงก่อนนอน ให้เวลากับตัวเองมากในการย่อยอาหารเพื่อให้กระเพาะอาหารไม่สามารถสำรองข้อมูลลงในหลอดอาหารตอนกลางคืนได้ อย่ากินตอนดึก คุณต้องการเข้านอนโดยที่ท้องว่าง หากคุณกินก่อนนอนกรดและอาหารอาจเดินทางไปยังหลอดอาหารเมื่อคุณนอนและทำให้เกิดการไหม้ ยกหัวเตียงขึ้นประมาณ 6 ถึง 8 นิ้ว สิ่งนี้ช่วยให้แรงโน้มถ่วงทำงานเพื่อประโยชน์ของคุณและช่วยให้กระเพาะอาหารอยู่ในที่ที่พวกเขาอยู่

ทำการเปลี่ยนแปลงอาหาร

ประเภทของอาหารที่คุณกินอาจทำให้ระบบย่อยอาหารไม่สบาย หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นกรดไหลย้อนให้หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารรสเผ็ดอาหารที่เป็นกรดและอาหารอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการไหลย้อนเพราะพวกเขาผ่อนคลาย LES อาหารที่เป็นที่รู้จัก ได้แก่ มะเขือเทศกระเทียมผลไม้รสเปรี้ยวหัวหอมช็อคโกแลตสะระแหน่และอาหารที่มีไขมัน หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ คุณสามารถทนกับอาหารรสเผ็ดได้ตามปกติโดยการลดความร้อนในจาน เลือกอาหารรสเผ็ดที่คุณโปรดปรานซึ่งมีแนวโน้มน้อยกว่าที่จะกระตุ้นอาการของคุณ

เลือกเครื่องดื่มอย่างชาญฉลาด

เช่นเดียวกับอาหารที่สามารถกระตุ้นอาการอิจฉาริษยาดังนั้นสามารถดื่มเครื่องดื่มบางอย่าง มะเขือเทศและผลไม้รสเปรี้ยวอาจกระตุ้นให้เกิดการไหลย้อนดังนั้นน้ำผลไม้สามารถทำจากอาหารเหล่านี้ได้ อย่าดื่มน้ำมะเขือเทศน้ำส้มหรือน้ำเกรพฟรุต เครื่องดื่มอื่น ๆ ที่อาจก่อให้เกิดการไหลย้อนกลับ ได้แก่ ชากาแฟแอลกอฮอล์และโซดาและเครื่องดื่มอัดลม ทุกคนต่างกัน บางคนอาจจะสามารถดื่มเครื่องดื่มเหล่านี้ได้โดยไม่มีปัญหา แต่บางคนอาจพบว่าการดื่มพวกเขามีอาการ คนอื่นอาจจะสามารถดื่มเครื่องดื่มเหล่านี้ในปริมาณที่พอเหมาะโดยไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพร่างกาย ทดลองทำสิ่งที่ถูกต้องสำหรับคุณ

เป็นคนฉลาดเกี่ยวกับการออกกำลังกาย

การออกกำลังกายอย่างเพียงพอเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาสุขภาพโดยรวมของคุณ แต่ประเภทของกิจกรรมที่คุณมีส่วนร่วมอาจส่งผลต่ออาการกรดไหลย้อน การออกกำลังกายที่เพิ่มความดันในช่องท้องอาจบังคับให้กระเพาะอาหารกลับไปสู่หลอดอาหาร โยคะโพสท่าที่คว่ำร่างกายเช่นสุนัขลงและ headstand อาจก่อให้เกิดอาการ การออกกำลังกายหน้าท้องเช่น crunches เพิ่มความดันภายในช่องท้องและอาจทำให้คุณไหลย้อน ออกกำลังกายดีเยี่ยม เพียงตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้เลือกการออกกำลังกายที่ช่วยรักษาเนื้อหาของท้องของคุณ

สร้างแรงดึงดูดให้คุณ

ผู้คนใช้เวลาประมาณหนึ่งในสามของชีวิตพวกเขาหลับ กรดไหลย้อนในเวลากลางคืนมีอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารอาจสัมผัสกับหลอดอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมงในเวลากลางคืนขณะนอนหลับสร้างความเสียหายและกัดกร่อนเนื้อเยื่อ นอนหลับในแบบที่ทำให้แรงโน้มถ่วงใช้ได้กับคุณและเก็บกรดในกระเพาะไว้แทน วางแผ่นไม้ไว้ใต้หัวของที่นอนเพื่อยกหัวขึ้นประมาณ 6 ถึง 8 นิ้ว วิธีอื่นที่ดีในการยกศีรษะของคุณรวมถึงการนอนบนหมอนลิ่มหรือนอนกับหมอนหลายใบใต้หัวของคุณ คุณอาจสังเกตว่าการนอนทางด้านซ้ายของคุณดีกว่าเพื่อป้องกันการไหลย้อนกลับได้ดีกว่าการนอนทางด้านขวาของคุณ

สิ่งที่คุณสวมใส่มีความสำคัญเช่นกัน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถมีผลที่น่าประหลาดใจในอาการกรดไหลย้อน เสื้อผ้าที่คุณใส่อาจมีผลต่ออาการของคุณ เสื้อผ้ารัดรูปทำให้หน้าท้องมีแรงกดดันและอาจทำให้กรดและอาหารในกระเพาะอาหารของคุณดันเข้าสู่หลอดอาหาร หลีกเลี่ยงการสวมกางเกงรัดรูปเข็มขัด shapewear และเสื้อผ้ารัดรูปที่กดดันหน้าท้องของคุณ สวมกางเกงหลวมเสื้อเชิ้ตและเสื้อผ้าประเภทอื่น ๆ เพื่อให้มีพื้นที่เพียงพอสำหรับตัวเองเพื่อกระตุ้นการทำงานของระบบย่อยอาหารที่เหมาะสม สไตล์เหล่านี้อาจช่วยป้องกันการไหลย้อนกลับได้เช่นกัน

จัดการอาการระหว่างตั้งครรภ์

ประมาณ 30% ถึง 50% ของผู้หญิงบ่นเรื่องอิจฉาริษยาในระหว่างตั้งครรภ์ อาการมักจะแย่ลงในช่วงไตรมาสที่สองและสามเมื่อท้องของผู้หญิงโตมากที่สุด เพิ่มความดันภายในช่องท้องและการเปลี่ยนฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์ความเสี่ยงของอาการเสียดท้องและกรดไหลย้อน ผู้หญิงบางคนอาจบรรเทาจากอาการของพวกเขาโดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่าง ซึ่งรวมถึงการกินอาหารมื้อเล็ก ๆ หลายมื้อต่อวันแทนที่จะกินอาหารมื้อใหญ่สามมื้อ หญิงตั้งครรภ์ไม่ควรกินอาหารทอดหรืออาหารรสจัด สตรีมีครรภ์ไม่ควรนอนราบทันทีหลังรับประทานอาหาร ในขณะที่มียาที่ขายตามเคาน์เตอร์หลายชนิดสำหรับการรักษาอาการอิจฉาริษยาหญิงตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาเพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์

ยาลดกรดสำหรับการบรรเทาอาการเสียดท้อง

ยาลดกรดเป็นยาที่ต่อต้านกรดในกระเพาะอาหาร พวกเขาเป็นประเภทหนึ่งของการรักษาที่เคาน์เตอร์เพื่อบรรเทาความรู้สึกแสบร้อน Rolaids, Maalox และ Mylanta เป็นยาลดกรด OTC บางชนิด ยาลดกรดเป็นตัวเลือกที่ดีถ้าคุณมีอาการแสบร้อนกลางอกและเป็นครั้งคราวและไม่สบายตัว ใช้ยาเหล่านี้ตามคำแนะนำและไม่เกินปริมาณที่แนะนำ อย่าใช้ยาลดกรดมากเกินไปหรือกินมากกว่าที่ระบุไว้บนฉลากเพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงรวมถึงอาการท้องผูกหรือท้องเสีย หากคุณมีอาการแสบร้อนกลางอกอย่างรุนแรงหรือแสบร้อนกลางอกนานยาลดกรดอาจไม่ใช่ทางเลือกการรักษาที่เหมาะสม

ตัวบล็อก H2 คืออะไร

H2 blockers เป็นอีกทางเลือกในการรักษาเพื่อบรรเทาอาการเสียดท้อง พวกเขามีจำหน่ายตามเคาน์เตอร์และตามใบสั่งแพทย์ ดังที่ชื่อของพวกเขาบ่งบอกบล็อกการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร ควรปิดกั้น H2 ทุก ๆ 30 นาทีก่อนมื้ออาหารเพื่อให้มีประสิทธิภาพมากที่สุด แพทย์บางคนอาจแนะนำให้ใช้ทั้ง H2 blockers และยาลดกรดเพื่อควบคุมอาการ ประโยชน์อีกอย่างของ H2 blockers คือช่วยรักษาหลอดอาหารโดยการย้อนกลับความเสียหายจากกรดในกระเพาะอาหาร ตัวอย่างของ H2 blockers ได้แก่ ranitidine (Zantac), cimetidine (Tagamet), nizatidine (Axid) และ famotidine (Pepcid)

Proton Pump Inhibitors (PPIs) คืออะไร

สารยับยั้งโปรตอนปั๊มเป็นยาที่ลดปริมาณกรดในกระเพาะอาหารที่ผลิตในกระเพาะอาหาร พวกเขามีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการอิจฉาริษยามากกว่าตัวบล็อค H2 พวกเขายังทำงานได้ดีขึ้นเพื่อช่วยรักษาหลอดอาหาร มีทั้งยาที่ไม่ต้องสั่งและยาตามใบสั่งแพทย์ พวกเขาจะต้องดำเนินการในขณะท้องว่าง ตัวอย่างของ PPIs ประกอบด้วย lansoprazole (Prevacid), pantoprazole (Protonix), esomeprazole (Nexium), omeprazole (Prilosec, Zegerid) และ Rabeprazole (AcipHex) ไม่ควรใช้ PPIs ในระยะยาวหรือในปริมาณที่สูงเนื่องจากมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแตกของข้อมือกระดูกสันหลังและสะโพก

การรักษาอิจฉาริษยาใดที่เหมาะกับคุณ

ประเภทของการรักษาอาการเสียดท้องที่เหมาะสมสำหรับคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ความถี่และความรุนแรงของอาการของคุณเป็นสิ่งสำคัญ ยาบางชนิดให้การบรรเทาจากอาการปัจจุบันในขณะที่ยาอื่นถูกออกแบบมาเพื่อป้องกันอาการก่อนที่จะเริ่ม หากคุณไม่แน่ใจว่าควรทำการรักษาอาการเสียดท้องแบบอิจฉาริษยาอย่างไรให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณสามารถประเมินสภาพของคุณและคำนึงถึงเงื่อนไขทางการแพทย์เพิ่มเติมใด ๆ ที่คุณมีและยาที่คุณอาจใช้และให้คำแนะนำการรักษาที่เหมาะสม