โรคเบาหวานแพทย์และผู้ป่วยให้ความร่วมมือในการสนับสนุน

โอกาสที่เกิดขึ้นในช่วงที่ลมสัปดาห์นี้ค่อยๆลดลงผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อของคุณออกจากออฟฟิศในวันนี้และวันพรุ่งนี้ เขาหรือเธออาจเป็นอย่างดีในการประชุม endo คลินิกประจำปีที่ใหญ่โตที่เกิดขึ้นในรัฐเทนเนสซีในวันพุธนี้จนถึงวันอาทิตย์ที่นำ endos นับพันจากทั่วยูเอสเอส

Yawn ใช่มั้ย?

แต่รอสักครู่ - American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) ที่เป็นตัวแทนโรคเบาหวานจำนวน 7,000 รายในประเทศนี้กำลังประกาศอย่างเป็นทางการเมื่อวันศุกร์: การสร้างกลุ่มย่อยใหม่ อเมริกัน มูลนิธิวิทยาลัยต่อมไร้ท่อ (ACEF) เพื่อให้ความสำคัญกับการระดมทุนและการสนับสนุนและการทำงานร่วมกันกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอื่น ๆ ในโลกของโรคเบาหวานรวมทั้งชุมชนของเราเองด้วย

แขนสนับสนุนใหม่ในการทำงานร่วมกันนี้เป็นเรื่องใหญ่เพราะเราต้องเผชิญหน้ากับมันไม่กี่ปีหลังองค์กรแพทย์ของทางการเช่น AACE (ก่อตั้งเมื่อ 24 ปีที่แล้วว่าเป็น "ถนนเพื่อการศึกษาของ วิทยาศาสตร์สังคมการเมืองและเศรษฐกิจของ endocrinology ") จะมี

อ้าปากค้าง

ที่คิดว่าการเป็นพันธมิตรกับผู้ป่วยที่ได้รับการฝึกฝนทางการแพทย์เพื่อล็อบบี้ในหัวข้อนโยบายด้านการดูแลสุขภาพที่สำคัญ และตอนนี้พวกเขากำลังกอดผู้นำผู้ป่วย ว้าว!

ทำไมต้อง ACEF?

มูลนิธิ ACEF ใหม่ที่เปิดตัวในวันศุกร์นี้ในการประชุมประจำปีของ AACE จะอยู่ภายใต้ร่มขององค์กรที่มีขนาดใหญ่และเหมาะสมกับ American College of Endocrinology (ACE) ที่มุ่งเน้นด้านวิทยาศาสตร์และการศึกษา

เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับรากฐานใหม่นี้ขณะจับกุมกับ Endo Michigan endo ดร. George Grunberger ผู้ซึ่งปฏิบัติที่สถาบัน Grunberger Diabetes Institute และส่วนใหญ่เห็นว่าเป็น "ใบหน้าของ AACE" สำหรับ พวกเราหลายคน

Grunberger บอกเราเกี่ยวกับการทำงานร่วมกับชุมชนผู้ป่วยในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานให้ดีขึ้นทั่วทั้งคณะ แนวคิดทั้งหมดนี้เกิดขึ้นจากการประชุม Consensus ของฤดูใบไม้ร่วงที่จัดขึ้นโดย AACE ใน Washington D.C. เพื่อนำผู้เชี่ยวชาญมารวมกันในหัวข้อเดียวเช่นความถูกต้องของเครื่องวัดระดับน้ำตาล ผู้ป่วยสนับสนุนให้มีผู้เข้าร่วมประชุมรวมทั้งเพื่อนของเรา Kelly-Close, Bennet Dunlap และ Manny Hernandez - ผลักดันให้มีผู้ป่วยที่มีอาการป่วยมากขึ้นในบทสนทนาเหล่านี้ (รายงานฉบับเต็มได้รับการตีพิมพ์ในฉบับเดือนพฤษภาคมของวารสาร AACE) ,

การปฏิบัติต่อมไร้ท่อ

) ผลที่ตามมา Grunberger กล่าวว่ารากฐานใหม่นี้เกิดขึ้น เป็นเรื่องที่น่าตื่นเต้นเพราะดูเหมือนว่าเราจะมีมุมมองที่ดีขึ้นและใส่ใจมากขึ้นในสิ่งที่กลุ่มประเทศ endos ของเรามุ่งเน้นไปที่ มันเป็นเรื่องน่าสนใจที่ได้ยิน Grunberger พูดเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่า AACE ได้พบเฉพาะกับชาวเมดิแคร์ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเกี่ยวกับความคุ้มครอง CGM แต่โดยทั่วไปได้รับการบอกว่าไม่มีอะไรจะทำเพราะมือของพวกเขาถูกมัดโดยสภาคองเกรส รากฐานนี้จะช่วยให้มีการเผยแพร่ประชาสัมพันธ์และประชาสัมพันธ์บนพื้นดินมากขึ้นเหมือนกับที่องค์กรอื่น ๆ เช่น ADA และ JDRF มีส่วนร่วมในการสนับสนุนกิจกรรมเหล่านี้บนเนินเขา

คณะกรรมการผู้สำเร็จราชการแผ่นดินคนแรกของมูลนิธิจะประกอบด้วยสมาชิก endos AACE แต่ยังเป็นเสียงที่สำคัญจากภายนอก AACE รวมถึงผู้สนับสนุนผู้ป่วยที่รู้จักกันดี

เนื่องจากเรื่องนี้ยังไม่ได้รับการประกาศอย่างเป็นทางการ แต่ในตอนนี้มีรายละเอียดเกี่ยวกับโครงสร้างที่แน่นอนและความสำคัญของรากฐานใหม่นี้ เราหวังว่าจะได้รับคำตอบเร็ว ๆ นี้อาจถึงแม้จะดูกิจกรรมการประชุมประจำปีใน Twitter ที่แท็กแฮงเอาท์ # AACE15 ก็ตาม

The Coding Mess

ประเด็นสำคัญอย่างหนึ่งที่ AACE ต้องการที่จะแก้ไขปัญหานี้คือวิธีการใช้รหัสการเรียกเก็บเงินสำหรับ endos เพื่อรับเงินคืนสำหรับสิ่งที่พวกเขาทำในสำนักงานและอื่น ๆ ของพวกเขา Grunberger กล่าว ตัวอย่างเช่นพวกเขาได้รับการชดใช้เงินจำนวนหนึ่งจาก บริษัท ประกันของเราขึ้นอยู่กับงานตั้งแต่การเยี่ยมชมสำนักงานทั่วไปกับผู้ป่วยในการเขียนใบสั่งยาที่นำเสนอการฝึกอบรมด้านโภชนาการหรือ D- การศึกษาอื่น ๆ และการใช้บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์

มีหลายพันรหัส แต่รูปแบบที่สอดคล้องกันคือแพทย์รู้สึกว่าพวกเขาไม่ได้รับการชดเชยอย่างเพียงพอสำหรับงานที่พวกเขาและพนักงานของพวกเขาทำเพื่อผู้ป่วย นี่เป็นปัญหาหนึ่งที่นำไปสู่การสร้าง AACE ในตอนแรกทำให้แน่ใจได้ว่ามีรหัสการเรียกเก็บเงินเพียงพอสำหรับ endos เพื่อรับค่าจ้างสำหรับงานที่พวกเขาทำ

วันนี้มีหลายพันรหัสการชำระเงินคืนเหล่านี้รวมถึงรหัสการรักษาและการวินิจฉัยซึ่งไม่ได้ผลและทำให้เกิดความสับสน - และทำให้เป็นประเด็นร้อนในขณะนี้เนื่องจากแพทย์ทั่วประเทศจำเป็นต้องเริ่มใช้ระบบรหัสใหม่ระหว่างประเทศ เริ่มในเดือนตุลาคม ดูรายละเอียดเกี่ยวกับระบบการดูแลสุขภาพทั้งหมดของสหรัฐฯที่จะใช้ชุดรหัส ICD-10-CM ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2015

ผู้ป่วยของเราไม่ค่อยมีหน้าต่างในการเรียกเก็บเงินรหัสนี้ - ยกเว้นตัวเลขและตัวอักษรที่ปรากฏในแถลงการณ์ของเราเอง

แม้จะมีรหัสทั้งหมดนับพันรายการที่มีอยู่ในปัจจุบัน แต่ก็ไม่มีมาตรฐานสำหรับการตรวจสอบข้อมูลของ CGM ที่ซับซ้อนของเรานี่เป็นปัญหาที่ AACE ได้มีส่วนเกี่ยวข้องมาหลายปีแม้จะมีงานเขียนบทความเกี่ยวกับรหัสการเรียกเก็บเงินของ CGM ในปี 2010 ในเรื่องที่น่ากลัวว่าโค้ดเหล่านี้ล้าสมัยไปอย่างไรสำหรับ D-tech สมัยใหม่ของเรา

รหัส CGM ที่มีอยู่ถูกสร้างขึ้นในปี 2545 และ 2549 ในสมัยที่ CGM เพิ่งเริ่มเข้าสู่ตลาดดังนั้นจึงมีความล้าสมัยสำหรับตัวเลือกทั้งหมดที่เรามีมาจนถึงอุปกรณ์ CGM และการใช้ข้อมูลร่วมกัน เครื่องมือ

อุตสาหกรรม (ซึ่งพัฒนา CGM tech) ไม่ได้กล่าวถึงปัญหานี้ดังนั้นนั่นหมายความว่ากลุ่มแพทย์และผู้เสพในร่องลึกเป็นผู้ที่ต้องสนับสนุนตนเองและผู้ป่วยของพวกเขา

ดังนั้นด้วย ACEF ใหม่นี้ Grunberger จึงเห็นวิธีที่จะหลีกเลี่ยงหน่วยงานด้านการดูแลสุขภาพของรัฐบาลกลางที่ไม่เต็มใจและแทนที่จะมุ่งเน้นที่การสนับสนุนโดยตรงกับสมาชิกสภานิติบัญญัติด้วยความช่วยเหลือของ D-Community ของเรา

หากไม่มีโค้ดการปฏิบัติของแพทย์บางแห่งได้บังคับให้ผู้ป่วยเสียค่าบริการ CGM หรือดาวน์โหลดข้อมูลอุปกรณ์และ endos บางรายมีนโยบายไม่ตรวจสอบข้อมูล CGM นอกสำนักงานเพียงเพื่อให้มั่นใจว่าเป็นแบบ "แบบตัวต่อตัว" งานที่พวกเขาสามารถได้รับการชดใช้สำหรับ แต่เป็น Grunberger บอกเรา endos endos บางสิ่งบางอย่างเพียงแค่ต้อง "ดูด" สำหรับการดีขึ้นของผู้ป่วยของพวกเขา; แม้ว่าจะกินเข้าไปในเวลาและความสามารถในการดำเนินธุรกิจที่มีประสิทธิภาพ

"ตอนนี้ฉันทำแบบนั้นได้ฟรี" เขากล่าว "ฉันสามารถเขียนใบสั่งยาและได้รับเงินคืนเท่า ๆ กับที่ฉันใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงในการทบทวนกราฟ CGM และตัวเลข" > การเพิ่มความยุ่งเหยิง Grunberger กล่าวว่าผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อแบบมีประสบการณ์ที่มีประสบการณ์ลึก ๆ จะไม่ได้รับการชดเชยมากกว่าแพทย์ระดับเริ่มต้นซึ่งแตกต่างจากวิชาชีพอื่น ๆ ที่ผู้บริหารระดับสูงได้รับค่าตอบแทนมากกว่าเพื่อนร่วมงานที่ใหม่กว่า ในระบบที่เหมาะเขารู้สึกว่าประสบการณ์ควรจะสะท้อนให้เห็นถึงการชดใช้ของแพทย์

การสนับสนุนการเปลี่ยนแปลง

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องด่วนเนื่องจากต้องผ่านสมาคมแพทย์อเมริกัน (American Medical Association - AMA) ซึ่งเดิมมีการควบคุมรหัสการเรียกเก็บเงินและต้องใช้กระบวนการที่ซับซ้อนทั้งหมดในการสมัครใหม่ และตอนนี้กฎใหม่ ICD-10 ถูกบังคับโดยวันที่ 1 ตุลาคมศูนย์บริการ Medicare / Medicaid (CMS) จะดูแลระบบการเข้ารหัสที่มีขนาดใหญ่

วิธีเดียวที่แพทย์จะได้รับความสนใจจากผู้มีอำนาจตัดสินใจซึ่งสามารถช่วยหลีกเลี่ยงอุปสรรคเหล่านี้คือการยกระดับเสียงของพวกเขาร่วมกันและเห็นได้ชัดว่ากุญแจสำคัญที่พวกเขาได้ยินจากผู้ป่วยว่าเป็นประเด็นสำคัญมากแค่ไหน คิดถึงเรื่องนี้: เราหลายคนเคยได้ยินแพทย์ของเราแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับ "ข้อมูลที่มากเกินไป" จากการตัด CGM มาเป็นเวลาที่ จำกัด อยู่แล้วหรือไม่ และมีกี่ครั้งที่ D-Community ของเราสนับสนุนการเข้าถึงและใช้อุปกรณ์เบาหวานเช่น CGM และปั๊มอินซูลินได้กว้างขึ้น?

พวกเขาจะไม่ได้รับการชดใช้ตามที่ควรและจะต้องมีการเปลี่ยนแปลง ถ้าเราต้องการการเปลี่ยนแปลงผู้ป่วยเราก็ต้องยกเสียงของเรา เราทุกคนควรโทรหรือส่งอีเมลสำนักงานของเราเองเพื่อแจ้งให้เราทราบว่าเราใส่ใจ!

ใครจะรู้ว่า ACEF ใหม่นี้มีประสิทธิภาพแค่ไหน?ถึงกระนั้นก็เป็นการเคลื่อนไหวที่ดีในทิศทางที่ถูกต้องการวิ่งเต้นเพื่อสิ่งที่สำคัญและรวมถึงชุมชนผู้ป่วยที่เกิดขึ้นจริงในความพยายาม

คำปฏิเสธ

: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่

Disclaimer

เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่