ถาม D'Mine ของ Patch ปั๊มและอัตราค่าพื้นฐาน

Hey there, Diabetes Community!

ยินดีต้อนรับสู่คอลัมน์คำแนะนำประจำสัปดาห์ของเรา ถาม D'Mine ซึ่งเป็นเจ้าภาพโดยทหารผ่านศึกประเภทที่ 1 ผู้เขียนโรคเบาหวานและผู้ให้การศึกษา Wil Dubois

คุณอาจจะจำได้ว่าเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว Wil ได้เสนอความคิดของเขาเกี่ยวกับการปั๊มอินซูลินโดยใช้เป็นส่วนหนึ่งของการให้ความสนใจกับคำถามเกี่ยวกับปั๊มเป็นเวลาสองสัปดาห์

ในสัปดาห์นี้เรามีคำถามเกี่ยวกับเครื่องสูบน้ำแบบเรียงรายซึ่งเป็นเครื่องเรียงลำดับสมอง … ดังนั้นโปรดอ่านและโปรดเสนอข้อมูลของคุณด้วยเช่นกัน!

{ มีคำถามของคุณเอง ส่งอีเมลถึงเราที่ AskDMine @ diabetesmine com }

เจฟฟ์พิมพ์ 1 จากเท็กซัสเขียน: ว้าคุณช่วยฉันมากมายและผมก็ขอบคุณ ตอนนี้ฉันมีคำถามสำหรับคุณ CDE และ endo ของฉันยังไม่ได้ตอบ ฉันเคยอยู่ใน Omnipod เป็นเวลา 6 สัปดาห์และบางครั้งก็มีความคิดฟุ้งซ่านที่ไม่สามารถอธิบายได้ในบางโอกาส BGs ช่วงเช้าของฉันอยู่ระหว่าง 60 ถึง 200 และอื่น ๆ บางครั้งปั๊มจะช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดของฉันและบางครั้งก็ไม่มีการเปลี่ยนแปลง อัตราฐานชั่วคราวค้างคืนได้รับการพยายาม (เพิ่มขึ้น 5% เป็นเวลา 2 ชั่วโมง) แต่ดูเหมือนจะไม่ค่อยช่วยและไม่ทราบว่าควรใช้เมื่อไหร่เพื่อป้องกันอันตรายที่ต่ำ ขอขอบคุณล่วงหน้าสำหรับเบาะแสใด ๆ ที่จะคิดออกนี้ฉันงงงวย!

คำถาม Wil @ Ask D'Mine: โอ้เด็กฉันรักความลึกลับที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มน้ำตาลในเลือด! แน่นอนว่าไม่มีอะไรในโลกที่น่ารำคาญหรือยากที่จะคิดออกกว่าปัญหาที่เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ เหมือนกับเมื่อคุณได้รับเสียงหัวเราะดังกังวานที่ตลกเมื่อขับรถไปที่โรงรถของช่างซ่อม แต่ไม่สามารถรับรถแช่งเพื่อให้เสียงสำหรับคนที่ได้ยินเสียงตัวเองขณะที่อยู่ที่นั่น

แต่จริง ๆ แล้วฉันรู้สึกงงงวยเหมือนคุณเป็นพยานที่เรามีอยู่ และจำไว้ว่า: ฉันไม่ใช่นักเขียนและไม่ใช่นักวิชาชีพทางการแพทย์ของฉันดังนั้นเพียงเพราะคุณยังไม่สามารถให้คำตอบที่ชัดเจนได้ในตอนนี้โปรดอย่าหยุดทำงานกับพวกเขาในเรื่องนี้

ที่กล่าวว่าฉันมีความคิดที่จะช่วยให้เราสามารถหักล้างสิ่งต่างๆออกเล็กน้อยได้แล้วบางทีเราอาจจะได้ความชัดเจนบางอย่าง ฉันยังมีความคิดบางอย่างที่จะแบ่งปันเกี่ยวกับความคิดที่จำเป็นสำหรับการเขียนโปรแกรมปั๊มอินซูลินและบรรทัดล่างคือการอดทนมากขึ้นกว่าที่เราส่วนใหญ่มีเพราะปั๊มอินซูลินที่ปรับละเอียดเป็นเหมือนวงออเคสตร้าประณีต

แต่ฉันก้าวไปข้างหน้า พื้นฐานบางประการแรก

เมื่อคุณเปลี่ยนฝักของคุณหรือไม่? ถ้าคุณทำมันในเวลากลางคืนกรุณาตบตัวเองบนข้อมือเพื่อช่วยฉันปัญหา

ควรเปลี่ยนฝักหรือชุดเครื่องนึ่งสำหรับทุกอย่างในตอนเช้า เหตุผลก็คือหากคุณกำลังมีปัญหาใด ๆ คุณควรมีปัญหาเมื่อตื่นนอน podders บางรายงานความยากลำบากในการแช่ในช่วงต้นของวงจรชีวิตของฝักดังนั้นถ้าเป็นเวลากลางคืนก็อาจอธิบายได้ว่าทำไมคุณถึงเช้าแตกต่างกันไปในแต่ละวันคุณอาจจะตื่นขึ้นมาในตอนเช้าหลังจากแทรกฝักใหม่และลดลงในตอนเช้ากับฝักที่จัดตั้งขึ้น

แต่ด่า! หกสิบถึง 200 +? ! นั่นเป็นช่วงที่น่ากลัว ฉันสงสัยว่าบางอย่างเป็นจริงจากการตีในการเขียนโปรแกรมปั๊มของคุณ ความท้าทายที่เกิดขึ้นคือการคายออกถ้าเป็นพื้นฐานที่ปิด ถ้ามันเป็นอินซูลินกับอัตราส่วนคาร์โบไฮเดรตที่ปิด; ถ้าเป็นปัจจัยการแก้ไขที่ปิด; ถ้าทักษะการนับคาร์โบไฮเดรตของคุณเป็นสนิม หรือทั้งหมดข้างต้น!

ชีวิตไม่ใหญ่โต?

อัตราการทำงานชั่วคราวของคุณ 5% เป็นเวลาสองชั่วโมงอาจไม่เพียงพอที่จะช่วยได้จริงๆ ฉันไม่ทราบว่าอัตราพื้นฐานของคุณคืออะไร แต่ถ้าคุณกระทืบคณิตศาสตร์ฉันคิดว่าคุณจะประหลาดใจว่าน้ำเพิ่มเล็กน้อยที่คุณพยายามจะโยนไฟ. แต่ที่กล่าวว่าฉันจะไม่ยุ่งกับ temp อัตรา ที่ทั้งหมด ในขณะที่การตั้งค่าพื้นฐานยังคงอยู่ในคำถาม

นี่คือสิ่งที่เราต้องทำ: เราจำเป็นต้องแก้ปัญหาด้วยการ จำกัด ตัวแปร

การทำเช่นนั้นภายในขอบเขตของภัยคุกคามต่อชีวิตและแขนขาฉันจะเริ่มต้นด้วยการไม่แก้ไขตัวเลขก่อนเข้านอนที่กำหนดไว้ข้างต้น

หือ?

จำสิ่งที่ฉันพูดเกี่ยวกับวงออเคสตราได้ไหม? ดีการเขียนโปรแกรมปั๊มอินซูลินเป็นบิตเช่นการดำเนินการออเคสตร้า เมื่อทุกสิ่งทุกอย่างมารวมกันเป็นเพลงที่สวยงาม แต่ส่วนที่ทำทั้งหมด ถ้าไวโอลินโง่กำลังเล่นดนตรีผิดส่วนองค์ประกอบทั้งหมดจะถูกทำลาย และยังคงเป็นจำนวนที่น่าทึ่งของ pumpers พยายามที่จะแก้ไขชิ้นส่วนทั้งหมดในครั้งเดียว คุณต้องให้แน่ใจว่าทุกคนรู้จักเพลงของเขาอย่างสมบูรณ์แบบก่อนที่จะรวมส่วนต่างๆเข้าด้วยกัน เริ่มต้นด้วยรากฐาน พื้นฐาน

โปรดจำไว้ว่างานของ basal ไม่ใช่การแก้ไขอึ มันเพื่อให้อึที่มันคือ ถ้าคุณไปนอนที่ 180 / mg / dL และตื่นขึ้นมาที่ 180mg / dL (หรือบริเวณใกล้เคียง) ฐานได้ทำงาน อีกครั้งงานของมันคือการถือสายไม่มีอะไรอื่น ตอนนี้ถ้าสายไม่ถูกต้องคุณก็มีปัญหา แต่ก็ไม่ใช่ปัญหาที่คุณควรจะแก้ไขด้วยอัตราพื้นฐาน

ควรใช้เวลาเพียงไม่กี่คืนในการพิจารณาว่าพื้นฐานของคุณกำลังทำงานอยู่หรือไม่ ถ้าเช้าของคุณต่ำกว่าก่อนนอนเสมอ (ไม่มีการแก้ไขเรื่องไร้สาระ) มีพื้นฐานมากเกินไปในชั่วข้ามคืน ถ้าเช้าของคุณสูงกว่าก่อนนอนเสมอไปจะมีค้างคืนไม่เพียงพอ ที่ดูแลขลุ่ยและแตร

ตอนนี้เมื่อฐานดูดีแล้วทำงานย้อนหลังไปทานอาหารเย็น คุณต้องมองไปที่เส้นโค้งไม่ใช่ตัวเลข อย่าปล่อยให้ตัวเลขเหล่านี้ทำให้คุณมัดด้วยนอต! ลูกกลิ้งมื้ออาหารที่ดีควรนำคุณไปถึงคุณสี่ชั่วโมงหลังจากนั้นทันทีที่คุณเริ่มต้น ถ้าคุณอยู่ที่ 140 mg / dl ก่อนอาหารเย็นและรับประทานในปริมาณที่เหมาะสมของอินซูลิน สำหรับอาหาร สี่ชั่วโมงหลังจากนั้นคุณควรอยู่ที่ 140 อีกครั้ง ตอนนี้เรามีกลอง clarinets และ bassoons

เมื่อฐานของคุณกำลังทำงานและอัตราส่วนระหว่างอินซูลินกับคาร์โบไฮเดรตของคุณกำลังทำงานอยู่คุณสามารถปรับสตริงเกี่ยวกับปัจจัยการแก้ไขได้

พื้นฐานก่อน อัตราส่วนอินซูลินต่อคาร์โบไฮเดรตเป็นอันดับสอง ปัจจัยการแก้ไขล่าสุด

เมื่อชิ้นส่วนทั้งหมดทำงานแยกจากกันคุณสามารถปล่อยให้เล่นด้วยกันได้ แล้วเพลงจะสวยงาม

นี่ไม่ใช่คอลัมน์แนะนำทางการแพทย์ เราเป็น PWDs ได้อย่างอิสระและเปิดเผยร่วมกันกับภูมิปัญญาของประสบการณ์ที่เก็บรวบรวมของเรา - เราได้รับความรู้ความชำนาญแล้วจากร่องลึก 999 แต่เราไม่ใช่ MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs หรือกะเทาะในไม้แพร์ บรรทัดด้านล่าง: เราเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของใบสั่งยาทั้งหมดของคุณ คุณยังคงต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญการรักษาและการดูแลรักษาทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาต คำปฏิเสธ : เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่

Disclaimer เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่