อาการ การวินิจฉัย การติดเชื้อในครรภ์: การติดเชื้อบาดแผลหลังคลอด

โพสต์ การติดเชื้อบาดแผลหลังการผ่าตัดคลอดเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นหลัง C - section ซึ่งเรียกว่าการคลอดทางช่องท้องหรือคลอดโดยปกติจะเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียใน บริเวณแผลผ่าตัด

สัญญาณที่พบบ่อย ได้แก่ ไข้ (100 º F ถึง 103 º F หรือ 38 º C ถึง 39 º4ºC) แผลบวมแดงและบวมที่บริเวณไซต์และอาการปวดท้องลดลงการได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน จากการติดเชื้อ

ปัจจัยเสี่ยงปัจจัยเสี่ยงสำหรับการติดเชื้อแผลพุพที่ C

ผู้หญิงบางคนมีแนวโน้มที่จะได้รับการติดเชื้อบาดแผลหลังคลอดมากขึ้นปัจจัยเสี่ยง c. (โรคติดเชื้อในน้ำคร่ำและทารกในครรภ์) ระหว่างอายุครรภ์ที่ใช้เตียรอยด์ในระยะยาว (โดยปากหรือทางหลอดเลือดดำ)

โรคเบาหวานหรือโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องทางภูมิคุ้มกัน (เช่นทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ)

การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพก่อนการผ่าตัด การใช้แรงงานที่ยาวนานหรือการผ่าตัด

• การสูญเสียเลือดมากเกินไปในระหว่างคลอดการคลอดการให้นมแม่, หรือการผ่าตัด
• อาการอาการของการติดเชื้อบาดแผลหลังคลอดหรือภาวะแทรกซ้อน
• หากคุณเคยได้รับการผ่าตัดคลอดคุณจำเป็นต้องตรวจสอบการปรากฏตัวของแผลของคุณและทำตามคำแนะนำหลังผ่าตัดของแพทย์อย่างใกล้ชิด หากคุณไม่สามารถมองเห็นบาดแผลได้ให้คนที่คุณรักคอยตรวจดูบาดแผลทุกวัน ๆ เพื่อดูสัญญาณเตือนการติดเชื้อบาดแผล การคลอดนอกจากนี้คุณยังอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อปัญหาอื่น ๆ เช่นภาวะเลือดอุดตัน
• การบวมที่บริเวณรอยบาก
• ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำหรือปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการดังกล่าวหลังจากได้รับการปล่อยตัวจากโรงพยาบาล:
• อาการปวดท้องรุนแรง
• > หนองออกจากแผลบริเวณ

ปวดที่บริเวณรอยบากที่ไม่หายไปหรือมีไข้ที่รุนแรงกว่า <100>

ไข้สูงกว่า 100. 4ºF (38ºC)

เจ็บปวดปัสสาวะ < มีเลือดออกที่ดูดซับแผ่นที่เป็นผู้หญิงภายในหนึ่งชั่วโมง

เลือดออกที่มีลิ่มเลือดมาก

อาการปวดขาหรืออาการบวม

การวินิจฉัยการติดเชื้อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลหรือไม่?

• การติดเชื้อบาดแผลหลังคลอดบางรายได้รับการดูแลก่อนที่ผู้ป่วยจะถูกคลายจากโรงพยาบาลอย่างไรก็ตามการติดเชื้อจำนวนมากจะไม่ปรากฏจนกว่าคุณจะออกจากโรงพยาบาล ในความเป็นจริงการติดเชื้อบาดแผลหลังคลอดมักเกิดขึ้นภายในสองสามสัปดาห์แรกหลังคลอด ด้วยเหตุนี้การติดเชื้อส่วนใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยในการเข้ารับการตรวจติดตามผล
• การติดเชื้อบาดแผลจะถูกวินิจฉัยโดย:
• แผลที่ปรากฏ
• ความคืบหน้าการรักษา
• อาการติดเชื้อที่พบบ่อย
• การปรากฏตัวของแบคทีเรียบางชนิด
• แพทย์ของคุณอาจต้องเปิดแผลเพื่อวินิจฉัยและ ให้การรักษาที่เหมาะสมแก่คุณ หากหนองไหลออกจากแผลแพทย์อาจใช้เข็มเพื่อขจัดหนองออกจากแผล ของเหลวอาจถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อระบุแบคทีเรียที่มีอยู่
• ประเภทและลักษณะลักษณะและลักษณะของการติดเชื้อหลัง C-section
• การติดเชื้อบาดแผลหลังคลอดแบ่งเป็น 2 ชนิดคือแผลอักเสบจากแผลหรือแผล (ท้อง) การติดเชื้อบาดแผลเหล่านี้อาจแพร่กระจายและทำให้เกิดปัญหากับอวัยวะ, ผิวหนัง, เลือดและเนื้อเยื่อภายในร่างกาย
• เซลลูริตินัส
• เซลลูริติสของแผลมักเป็นผลจากแบคทีเรีย Staphylococcal หรือ Streptococcal ทั้ง สายพันธุ์เหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของแบคทีเรียตามปกติที่พบบนผิว

ด้วยโรคเซลลูโลสเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อใต้ผิวหนังจะอักเสบ แดงและบวมแผ่กระจายออกมาได้อย่างรวดเร็วจากแผลผ่าตัดด้านนอกสู่ผิวบริเวณใกล้เคียง ผิวหนังที่ติดเชื้อมักจะอบอุ่นและอ่อนโยนต่อการสัมผัส โดยทั่วไปหนองไม่อยู่ในแผลของตัวเอง

ฝีจากฝี (ท้อง) ฝี

ฝีจากฝี (ท้อง) มีสาเหตุมาจากเชื้อแบคทีเรียเช่นเดียวกับแผลที่เกิดจากเซลล์ผิวหนังและแบคทีเรียอื่น ๆ การติดเชื้อที่บริเวณแผลผ่าตัดทำให้เกิดอาการบวมแดงปวดและบวมตามขอบของแผล หนองเก็บในช่องเนื้อเยื่อที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แผลฝีส่วนใหญ่ยังทำให้เกิดหนองจากแผล

• ฝีจะเกิดขึ้นที่แผลผ่าตัดมดลูกเนื้อเยื่อแผลเป็นรังไข่และเนื้อเยื่ออื่น ๆ หรืออวัยวะใกล้เคียงเมื่อมีการติดเชื้อหลังการผ่าตัด
• แบคทีเรียบางชนิดที่เป็นสาเหตุของฝีฝีนั้นอาจทำให้เกิด endometritis ได้ นี่คือการระคายเคืองหลังคลอดของเยื่อบุโพรงมดลูกที่อาจทำให้เกิด:
• อาการปวด
• เลือดออกผิดปกติ

อาการบวม

ไข้

อาการป่วยไม่สบาย

ส่วนไม่ได้อยู่เสมอในผู้หญิงที่มีการติดเชื้อเว็บไซต์แผล ซึ่ง ได้แก่ โรคทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ:

Thrush

Thrush เกิดจากเชื้อรา Candida ซึ่งปกติจะมีอยู่ในร่างกายมนุษย์ เชื้อรานี้สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในคนที่ใช้สเตียรอยด์หรือยาปฏิชีวนะและในคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เชื้อราสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อยีสต์ช่องคลอดหรือแผลเป็นสีแดงและสีขาวที่เปราะบางในปาก ยาไม่จำเป็นเสมอไป แต่ยาต้านเชื้อราหรือน้ำยาบ้วนปากอาจช่วยให้คุณต่อสู้กับการติดเชื้อได้ กินโยเกิร์ตและโปรไบโอติกอื่น ๆ เพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของยีสต์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณได้รับยาปฏิชีวนะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ

Catheters ที่ใช้ในระหว่างพักฟื้นในโรงพยาบาลอาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะการติดเชื้อเหล่านี้มักเป็นผลมาจาก

E coli

และสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ พวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการไหม้ในระหว่างการถ่ายปัสสาวัง, ต้องบ่อยปัสสาวะและมีไข้

• การรักษาควรปฏิบัติอย่างไร?
• ถ้าคุณมีแผลอักเสบจากแผลเป็นยาปฏิชีวนะควรล้างการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะมีเป้าหมายเฉพาะเชื้อแบคทีเรีย Staphylococcal และ Streptococcal ในโรงพยาบาลการติดเชื้อบาดแผลมักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ หากคุณกำลังรับการรักษาในฐานะผู้ป่วยนอกคุณจะได้รับยาปฏิชีวนะหรือให้ยาที่บ้าน
• ฝีที่เป็นแผลจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ แพทย์ของคุณจะเปิดแผลทั่วบริเวณที่ติดเชื้อและจากนั้นจะระบายหนอง หลังจากทำความสะอาดพื้นที่แล้วแพทย์ของคุณจะป้องกันไม่ให้เกิดการสะสมของหนองโดยการใส่น้ำยาฆ่าเชื้อด้วยผ้ากอซ แผลจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาจะถูกต้อง
• หลังจากหลายวันของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและการชลประทานแพทย์ของคุณจะตรวจสอบแผลอีกครั้ง ณ จุดนี้แผลอาจถูกปิดอีกครั้งหรือได้รับอนุญาตให้รักษาตัวเองได้
• การป้องกันวิธีการป้องกันการติดเชื้อแผลพุพที่ C
• การติดเชื้อในบางพื้นที่ผ่าตัดจะอยู่นอกการควบคุมของคุณ หากคุณมีส่วน C แต่คุณสามารถทำตามขั้นตอนบางประการเพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อ หากคุณกำลังคิดถึง C-section วิชาเลือกคุณสามารถใช้มาตรการเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

หากคุณเคยมีการผ่าตัดประเภทนี้แล้วคุณสามารถใช้มาตรการดังต่อไปนี้:

ปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลแผลและคำแนะนำในการผ่าตัดหลังผ่าตัดที่ได้รับจากแพทย์หรือพยาบาลของคุณ หากคุณมีข้อสงสัยอย่าลังเลที่จะโทรไปหาหมอของคุณ

หากคุณได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาหรือป้องกันการติดเชื้อไม่ควรละเว้นปริมาณหรือหยุดใช้จนกว่าคุณจะได้รับการรักษาครบถ้วน ทำความสะอาดแผลของคุณและเปลี่ยนแผลให้สม่ำเสมอ อย่าสวมเสื้อผ้าที่รัดหรือใช้โลชั่นบำรุงผิวมากกว่าแผล

ขอคำแนะนำในการถือครองและให้อาหารทารกเพื่อหลีกเลี่ยงความกดดันที่บาดแผลของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณวางแผนที่จะให้นมลูก

พยายามหลีกเลี่ยงการพับผิวหนังให้ครอบคลุมและสัมผัสบริเวณรอยบาก ใช้อุณหภูมิของคุณด้วยเครื่องวัดอุณหภูมิในช่องปากถ้าคุณรู้สึกไข้ ขอความช่วยเหลือจากแพทย์หรือโทรติดต่อแพทย์หากคุณมีอาการไข้เกินกว่า 100 องศาฟาเรนไฮต์ (37. 7ºC) แสวงหาการรักษาทางการแพทย์สำหรับบริเวณแผลที่มีหนองบวมเป็นแผลเจ็บปวดมากขึ้นหรือแสดงเป็นสีแดงบนผิวหนังที่แผ่กระจายออกจากบริเวณรอยบาก

ผู้หญิงที่มีครรภ์คลอดไม่ค่อยมีโอกาสได้รับการติดเชื้อหลังคลอด ในบางกรณีการเกิดช่องคลอดหลังจาก C-section (VBAC) เป็นอันตรายเนื่องจากความเสี่ยงอื่น ๆ ต่อมารดาและทารก พูดถึงปัจจัยความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณกับแพทย์ของคุณ

หากคุณยังไม่มีส่วน C ให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

รักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ หากคุณยังไม่ได้ตั้งครรภ์ออกกำลังกายและปฏิบัติตามอาหารสุขภาพเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่มีดัชนีมวลกายที่เป็นโรคอ้วน (BMI)

เลือกใช้แรงงานคลอดช่องคลอดและการคลอดหากเป็นไปได้ ผู้หญิงที่มีครรภ์คลอดไม่ค่อยมีโอกาสได้รับการติดเชื้อหลังคลอด (เป็นกรณีนี้แม้ในสตรีที่มีส่วน C แต่ VBAC เป็นอันตรายในบางกรณีควรปรึกษากับแพทย์)

รักษาภาวะก่อนหน้านี้ที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเสียหาย หากคุณมีอาการติดเชื้อหรือเจ็บป่วยให้พยายามรักษาก่อนตั้งครรภ์หรือก่อนวันครบกำหนดถ้าเป็นเรื่องที่ปลอดภัยสำหรับคุณและลูกน้อยในการทำเช่นนั้น

นอกจากนี้คุณควรเลือกวิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการปิดแผล หากแพทย์ของคุณวางแผนที่จะใช้ลวดเย็บกระดาษให้ถามว่ามีวิธีอื่นไหม (เช่นรอยต่อ PGA) สอบถามยาปฏิชีวนะก่อนแผลและคำแนะนำในการดูแลแผลอย่างละเอียดจากผู้ที่ปฏิบัติต่อคุณที่โรงพยาบาล และขอให้ตรวจดูอาการติดเชื้อก่อนที่คุณจะกลับบ้านจากโรงพยาบาล

ภาวะแทรกซ้อนการแก้ไขของภาวะนี้

• ในบางกรณีการติดเชื้อบาดแผลอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ตัวอย่างเช่น:
• necrotizing fasciitis ซึ่งเป็นเชื้อแบคทีเรียที่ทำลายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี
• รอยบวมหรือรอยร้าวของแผลที่เป็นเนื้อเยื่อชั้นผิวหนังและเนื้อเยื่อที่ถูกเย็บหลังการผ่าตัด
• ซึ่งเป็นการเปิดแผลด้วยลำไส้ที่ไหลผ่านแผล
• หากคุณมีปัญหาใด ๆ เกิดขึ้นพวกเขาจะต้องได้รับการผ่าตัด นอกจากนี้ยังอาจส่งผลให้เกิดเวลาการกู้คืนที่นานขึ้นอีกด้วย ในบางกรณีภาวะแทรกซ้อนอาจถึงแก่ชีวิต
• OutlookOutlook สำหรับการติดเชื้อหลังผ่าตัดคลอด
• หากคุณได้รับการรักษาในช่วงต้นคุณสามารถฟื้นตัวจากการติดเชื้อหลังคลอดซึ่งมีผลกระทบระยะยาวน้อยมาก ตามที่ Mayo Clinic การรักษาแผลตามปกติจะใช้เวลาประมาณ 4-6 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามหากตรวจพบการติดเชื้อบาดแผลก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาลการเข้าพักในโรงพยาบาลอาจนานกว่าอีกสองสามวัน ถ้าคุณได้รับการส่งกลับบ้านเมื่อถึงเวลาที่มีการติดเชื้อบาดแผลหลังคลอดคุณอาจต้องรับการรักษาใหม่เพื่อรับยาทางหลอดเลือดดำหรือการผ่าตัดต่อไป บางส่วนของการติดเชื้อเหล่านี้สามารถได้รับการรักษาบนพื้นฐานผู้ป่วยนอกที่มีการเข้าชมแพทย์พิเศษและยาปฏิชีวนะ