สาเหตุเกลื้อน versicolor การรักษาและการเยียวยาที่บ้าน

ภาพรวมของ Tinea Versicolor

เกลื้อน versicolor เป็นโรคติดเชื้อที่พบบ่อยของผิวหนังในวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวและนำไปสู่การเปลี่ยนสีผิว, มักจะซีด (hypopigmented) จุดที่ด้านหลังและไหล่ มันเกิดจากยีสต์ ( Malassezia furfur ) ซึ่งผลิตสารที่ยับยั้งการผลิตสีในผิวหนังที่นำไปสู่จุดซีด สำหรับผิวที่มีน้ำหนักเบาอาจมีสีชมพูหรือน้ำตาลอ่อน

Pityriasis versicolor เป็นชื่อทางเลือกสำหรับเกลื้อน versicolor (TV) และเป็นที่ต้องการโดยผู้เชี่ยวชาญบางคนเพราะเกลื้อนในทางเทคนิคหมายถึงไม่ใช่ยีสต์, การติดเชื้อรา dermatophyte, ประเภทของเชื้อราที่มีผลต่อร่างกาย (เกลื้อน corporis, ที่รู้จักกันทั่วไปว่ากลาก) (เกลื้อน pedis เรียกอีกอย่างว่าเท้าของนักกีฬา) หรือขาหนีบ (เกลื้อน cruris เรียกว่าจ๊อคคัน) เนื่องจากสาเหตุของเกลื้อน versicolor เป็นยีสต์แทนที่จะเป็นเชื้อรา dermatophyte ที่แท้จริงคำว่า pityriasis versicolor (จุดสีต่าง ๆ ) นั้นมีความแม่นยำมากกว่าในทางเทคนิค แม้ว่าจะใช้เทคนิคในทางที่ผิด

รูปภาพของ Malassezia furfur แหล่งที่มา: Wikicommons

เกลื้อน Versicolor คืออะไร?

เกลื้อน versicolor เป็นการติดเชื้อผิวเผินที่เกิดจากยีสต์ในร่างกายปกติ โดยปกติจะมีผลต่อหลังไหล่และหน้าอกส่วนบนแม้ว่าอาจเกี่ยวข้องกับคอแขนต้นแขนและใบหน้า มันผลิตสารที่นำไปสู่การฟอกสีผิวและสีซีดเป็นระยะเวลานานหลายสัปดาห์แม้หลังจากการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

สาเหตุเกลื้อนอะไรหลายสี

Malassezia furfur ซึ่งเป็นยีสต์มนุษย์ทั่วไปที่คนส่วนใหญ่แบกไว้สามารถเริ่มทำตัวเหมือนกลากเกลื้อน (กลาก) มากขึ้น ในขณะที่คนส่วนใหญ่ไม่เคยใส่ใจกับยีสต์นี้มันก็รู้สึกว่าต้องรับผิดชอบต่อรังแค (seborrhea) ซึ่งอธิบายว่าทำไมการรักษาบางอย่างที่ใช้สำหรับรังแคยังช่วยเกลื้อน versicolor

อาการและสัญญาณของเกลื้อน Versicolor คืออะไร?

การเปลี่ยนสีผิวเป็นจุดเด่นของเกลื้อน versicolor Versicolor หมายถึงการเปลี่ยนแปลงของสีและลักษณะเฉพาะจะปรากฏเป็นสีเข้มหรือสีแดงบนผิวสีอ่อนและแสงบนผิวสีเข้ม สำหรับผู้ป่วยรายเดียวกันลักษณะที่ปรากฏอาจแตกต่างกันไปในแต่ละปีขึ้นอยู่กับว่าผิวเป็นสีซีดในช่วงฤดูหนาวหรือผิวสีแทนในฤดูร้อน ในผู้ป่วยรายเดียวกันลักษณะที่ปรากฏอาจแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของร่างกายเป็นสีชมพู / สีน้ำตาลที่หลังกลางและซีดบนคอดำขำ

รูปภาพของจุดสีซีดและรอยบนผิวเข้มลักษณะของเกลื้อน versicolor แหล่งที่มา: Wikicommons

ผื่นมักจะถูก จำกัด อยู่ที่ไหล่, กลางหลังและหน้าอก แต่บางครั้งมันจะขยายตัวต่อไปลงที่แขน การมีส่วนร่วมทางใบหน้ามีให้เห็นเป็นครั้งคราวโดยเฉพาะในชาวแอฟริกัน - อเมริกันและคนผิวคล้ำอื่น ๆ

การค้นพบทางผิวหนังอื่น ๆ เช่นอาการคันอย่างรุนแรงก้อนก้อนโตแผลที่ผิวหนังผมร่วงและต่อมน้ำเหลืองโตบวมไม่ใช่อาการของเกลื้อน versicolor และควรแจ้งให้แพทย์ทำการตรวจวินิจฉัยโรคอื่น

เกลื้อน Versicolor ติดต่อกันหรือไม่

ใช่และไม่. ยีสต์ที่ทำให้เกลื้อน versicolor เป็นสิ่งมีชีวิตปกติของมนุษย์ที่อาศัยอยู่บนผิวหนังของทุกคน เชื่อกันว่าจะได้มาเมื่อแม่ใหม่ถือลูกน้อยไว้ในอ้อมแขนของเธอ แม้ว่าทุกคนจะมียีสต์ แต่ก็ไม่ใช่ทุกคนที่แสดงอาการและอาการแสดงของเกลื้อน versicolor หนึ่งได้รับอาการเกลื้อน versicolor และสัญญาณเพราะประชากร Malassezia ของตัวเองมีขนยาวมากกว่า "จับ" มันจากคนอื่น วิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงการ recolonization สำหรับ "การรักษา" หลังจากการรักษาหลักสูตรจะย้ายหลังการรักษาเป็นฟองปลอดเชื้อโดยไม่มีการติดต่อกับมนุษย์ตลอดไป

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ Tinea Versicolor?

เกลื้อน versicolor พบมากในเพศชายมากกว่าเพศหญิง มันเป็นเรื่องธรรมดาที่สุดในวัยรุ่นและยุค 20 กว่าในคนที่อายุน้อยกว่าและผู้สูงอายุ ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับอายุและความแปรปรวนที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนในน้ำมันผิวธรรมชาติ มีการเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณและคุณภาพในน้ำมันผิวธรรมชาติที่มีวัยแรกรุ่นที่ค่อยๆลดลงตามอายุ บางคนสังเกตเห็นว่าสภาพแย่ลงในสภาพแวดล้อมและฤดูกาลที่ร้อนและชื้นซึ่งเป็นสิ่งที่เห็นได้จากการติดเชื้อยีสต์และเชื้อราส่วนใหญ่ ทั่วโลกเป็นเรื่องปกติในสภาพแวดล้อมที่ร้อนชื้นและหายากในประเทศทางตอนเหนือที่แห้งแล้ง

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพวินิจฉัย Tinea Versicolor ได้อย่างไร

การวินิจฉัยของเกลื้อน versicolor มักทำทางคลินิก (ตามลักษณะ) แต่วิธีที่ดีที่สุดที่จะทำให้การวินิจฉัยคือการโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ (KOH) ขูดที่แสดงลักษณะ "ปาเก็ตตี้และลูกชิ้น" ของ hyphae (ซึ่งมีลักษณะกิ่งยาว) และสปอร์ (ทรงกลม) บางครั้งยีสต์สามารถพบได้หลังจากลอกผิวด้วยเทปกาวใสและตรวจสอบเทปภายใต้กล้องจุลทรรศน์ การเพาะเชื้อในอาหารเลี้ยงเชื้อที่มีเชื้อราปกติต้องเติมกรดไขมันเช่นน้ำมันมะกอกและไม่ค่อยจำเป็นสำหรับการวินิจฉัย การตรวจชิ้นเนื้ออาจแสดง Hyphae และสปอร์ของยีสต์ แต่โดยทั่วไปการตรวจชิ้นเนื้อจะแนะนำเฉพาะกรณีที่ผิดปกติและผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยการพิจารณาการวินิจฉัยอื่น ๆ

ผู้เชี่ยวชาญประเภทใดที่รักษาเกลื้อน Versicolor

ผู้เชี่ยวชาญใด ๆ รวมถึงผู้ให้บริการปฐมภูมิ (ผู้ปฏิบัติงานครอบครัวกุมารแพทย์และผู้ฝึกหัด) สามารถรักษาเกลื้อน versicolor กรณีผิดปกติและผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามปกติควรถูกส่งไปยังแพทย์ผิวหนัง (ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังและเงื่อนไข) เพื่อพิจารณาการรักษาและการวินิจฉัยทางเลือก

การวินิจฉัยทางเลือกบางอย่างมีอะไรบ้าง

papillomatosis ไหลมารวมกันและ reticulated โดดเด่นด้วยรอยดำเหมือนสุทธิ (สีเข้ม) ของหน้าอกกลางและกลางหลัง สาเหตุของมันไม่เป็นที่รู้จัก แต่อาจจะเกี่ยวข้องในบางกรณีเพื่อการล่าอาณานิคม Malassezia Progressive macular hypomelanosis นำเสนอด้วย macules (ซีด) hypopigmented และแพทช์บนลำต้นและอาจมีลักษณะคล้ายกับเกลื้อน versicolor อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ KOH เป็นลบและไม่มีการตอบสนองต่อยาต้านเชื้อราในระบบหรือเฉพาะที่ Pityriasis alba เป็นพื้นที่รูปไข่สีซีดที่ปรากฏบนใบหน้าและเกี่ยวข้องกับกลากและสภาพผิวที่บอบบางอื่น ๆ นี่มีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อการรักษาเตียรอยด์เฉพาะที่มากกว่ายาต้านเชื้อรา มันจะเป็นไปไม่ได้เลยที่ vitiligo (สูญเสียสี) จะปรากฏบนหลังและไหล่ แต่ก็เป็นไปได้

การรักษา และยาของ Ticolor Versicolor มีอะไรบ้าง

เฉพาะ econazole (Spectazole), ciclopirox (Ciclodan), ketoconazole (Xolegel, Nizoral), clotrimazole (Lotrimin) และ miconazole (Monistat) ทั้งหมดมีประสิทธิภาพในการรักษาเกลื้อน versicolor เมื่อนำไปใช้จนกว่าจะไม่มีการคันต่อไปปรับขนาดหรือสีแดง Terbinafine เฉพาะที่ (Lamisil) อาจมีประสิทธิภาพ แต่อาจใช้งานไม่ได้สำหรับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับยีสต์เช่นเดียวกับการติดเชื้อราอื่น ๆ ผลิตภัณฑ์ที่รวมเชื้อรากับสารขัดผิว (Kerasal) หรือกับผงซักฟอก (Zeasorb) จะยากต่อการใช้งานในบริเวณหลังและไหล่ขนาดใหญ่กว่าครีมหรือสเปรย์

พื้นที่ขนาดเล็กกว่าของเกลื้อน versicolor อาจได้รับการรักษาด้วยยาเฉพาะที่ แต่การมีส่วนร่วมและการเกิดซ้ำที่กว้างขวางได้รับการรักษาอย่างดีที่สุดด้วยยารับประทาน หลักสูตรการรักษาขึ้นอยู่กับยาที่เลือก แต่วิธีสั้นและปริมาณชีพจรมีประสิทธิภาพในการควบคุมยีสต์ การเปลี่ยนสีจะใช้เวลานานในการแก้ไขและไม่มีเหตุผลที่จะขยายการรักษาจนกว่าจะมีการกวาดล้าง ยารับประทานที่มีประสิทธิภาพ ได้แก่ ketoconazole (Nizoral), itraconazole (Sporonox) และ fluconazole (Diflucan) Griseofulvin (Gris-peg) ไม่มีประสิทธิภาพสำหรับยีสต์และไม่ควรใช้

รูปภาพของจุดตกสะเก็ดสีชมพูและรอยแผลบนผิวหนังอ่อน แหล่งที่มา: Wikicommons

การล้างร่างกายด้วยแชมพูขจัดรังแคที่มีซีลีเนียมซัลไฟด์ (Selsun Blue), สังกะสี pyrithione (ศีรษะและไหล่, ปลอบประโลม) และ ketoconazole (Nizoral) อาจช่วยให้เกลื้อน versicolor ล้างได้เร็วขึ้นและอยู่ให้นานขึ้น ในอดีตมีบางคนแนะนำให้ใช้แชมพูเพื่อใช้ในชั่วข้ามคืน สิ่งเหล่านี้อาจมีประสิทธิภาพ แต่มักจะระคายเคืองผิวหนัง สบู่ที่มีส่วนผสมของสังกะสี pyrithione (ZNP) อาจได้รับการบำบัดอย่างมีประสิทธิภาพ แม้ว่ายาเฉพาะที่และช่องปากที่อธิบายไว้ข้างต้นมีความปลอดภัยในการตั้งครรภ์ แต่หลายคนชอบที่จะลองใช้วิธีการล้างร่างกายก่อน หญิงตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา

จะมี วิธีแก้ที่บ้าน สำหรับเกลื้อน Versicolor?

แนะนำให้ใช้การเยียวยาที่บ้านสำหรับเกลื้อน versicolor ส่วนใหญ่เป็นสิ่งที่แนะนำสำหรับโรคผิวหนังอื่น ๆ เช่นกลากและสิว การเยียวยาที่บ้านหลายแห่งมีคุณสมบัติของยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อราที่อาจช่วยได้ แต่ในหลาย ๆ กรณีพวกเขาอาจทำให้เกิดปัญหาของตนเอง

น้ำมันทีทรี, ว่านหางจระเข้และกระเทียมเป็นสารก่อภูมิแพ้ผิวที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งหมดและการใช้งานอาจก่อให้เกิดอาการคันและเกิดปฏิกิริยาพอง กระเทียมยังเป็นสารระคายเคืองผิวหนังเช่นเดียวกับขมิ้นและแอปเปิ้ลไซเดอร์น้ำส้มสายชูเมื่อใช้มากเกินไป

การเยียวยาที่บ้านบางอย่างเช่นน้ำมันมะพร้าว, น้ำมันออริกาโน่, และไลล่าอินเดียมีศักยภาพในการกระตุ้นการเจริญเติบโตของยีสต์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้น้ำมันมะกอก โยเกิร์ตได้รับการแนะนำให้บริโภคและใช้ทาเพื่อผลโปรไบโอติก

ในขณะที่การเยียวยาที่บ้านส่วนใหญ่นั้นไม่เป็นอันตราย แต่ก็ไม่มีการศึกษาใดที่ชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งหรือการควบคุมอาหาร

สิ่งเหล่านี้ไม่ได้รับการศึกษาในการตั้งครรภ์และควรใช้วิธีการรักษาด้วยสมุนไพรและ "ธรรมชาติ" อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์

พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่มการเยียวยาที่บ้านเนื่องจากบางคนอาจโต้ตอบกับยาที่คุณกำหนด

ภาวะแทรกซ้อนของ Tinea Versicolor คืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของการเกลื้อน versicolor คือการเปลี่ยนสีผิวที่ยังคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังการรักษาเพราะ melanocytes (เซลล์ที่ผลิตสีผิว) ต้องใช้เวลาในการกู้คืนและสีผิวอย่างถูกต้อง ไม่มีภาวะแทรกซ้อนถาวรของเกลื้อน versicolor ในฐานะที่เป็นการติดเชื้อที่ผิว / การตั้งรกรากโดยสมบูรณ์จึงไม่ต้องกังวลว่าผู้ป่วยจะมีระบบภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์ มาลาสเซีย อาจเป็นปัจจัยในการรูขุมขน pityrosporum และในผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดอาจเป็นสาเหตุของปัญหาปอด

คำทำนายของ Tinea Versicolor คืออะไร?

การพยากรณ์โรคสำหรับเกลื้อน versicolor เป็นสิ่งที่ดีโดยรวม ผู้ป่วยส่วนใหญ่ในที่สุดจะ "โต" เกลื้อน versicolor แต่อาจใช้เวลาหลายทศวรรษ แม้ว่าการฟื้นตัวของพื้นที่อ่อนจะล่าช้าแม้หลังจากการรักษาระบบในที่สุดพวกเขาก็จะเปลี่ยน

เป็นไปได้ในการป้องกันเกลื้อน Versicolor หรือไม่?

เมื่อได้รับการรักษาแล้วร่างกายการบำรุงรักษาจะล้างด้วยยาที่ขายตามเคาน์เตอร์ (OTC) หรือแชมพูขจัดรังแคตามใบสั่งแพทย์สามารถป้องกันหรือลดอัตราการกลับเป็นซ้ำของเกลื้อน versicolor