สิ่งที่น่ากลัวในเวลากลางคืนคืออะไร? อาการสาเหตุการรักษาในเด็กและเด็กวัยหัดเดิน

Night Terrors คืออะไร

• ความผิดปกติของการนอนหลับของความหวาดกลัวตอนกลางคืนมักเกิดขึ้นในเด็กอายุ 3-12 ปีโดยมีอาการสูงสุดในเด็กอายุ3½ปี
• การนอนหลับแบ่งออกเป็น 2 ประเภท: การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว (REM) และการเคลื่อนไหวของตาที่ไม่เกี่ยวกับตา (non-REM) การนอนหลับแบบไม่นอนหลับนั้นแบ่งออกเป็น 4 ขั้นตอนโดยเริ่มจากขั้นตอนที่ 1-4
• ความหวาดกลัวตอนกลางคืนเกิดขึ้นในช่วงการเปลี่ยนภาพจากการนอนหลับแบบไม่หลับระยะที่ 3 ถึงการนอนหลับแบบไม่หลับระยะที่ 4 เริ่มต้นประมาณ 90 นาทีหลังจากเด็กหลับ
• ความหวาดกลัวยามค่ำคืนนั้นแตกต่างอย่างชัดเจนจากฝันร้ายที่พบได้ทั่วไปซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ REM ความน่าสะพรึงกลัวในตอนกลางคืนมีอาการกำเริบและร้องไห้อย่างรุนแรงซ้ำซากในระหว่างการนอนหลับ ความหวาดกลัวตอนกลางคืนเป็นตอนที่น่ากลัวที่ทำลายชีวิตครอบครัว
• ร้อยละเล็กน้อยของเด็ก ๆ พบกับความหวาดกลัวยามค่ำคืน เด็กชายและเด็กหญิงได้รับผลกระทบเท่าเทียมกัน เด็กทุกเชื้อชาติก็ดูเหมือนจะได้รับผลกระทบอย่างเท่าเทียมกัน ความผิดปกติมักจะหายไปในช่วงวัยรุ่น

Night Terrors สาเหตุอะไร

Terrors กลางคืนอาจเกิดจากต่อไปนี้:

• เหตุการณ์ในชีวิตที่เครียด
• ไข้
• อดนอน
• ยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง (สมอง)

สิ่งที่เป็นอาการของความหวาดกลัวตอนกลางคืนหรือไม่

นอกเหนือจากการร้องไห้และความกลัวซ้ำแล้วซ้ำอีกบ่อย ๆ ระหว่างการนอนหลับด้วยความยากลำบากในการปลุกเร้าเด็ก ๆ เด็กที่มีความหวาดกลัวตอนกลางคืนอาจประสบกับสิ่งต่อไปนี้:

• อิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น)
• Tachypnea (อัตราการหายใจเพิ่มขึ้น)
• เหงื่อออกในช่วงตอน

เด็กส่วนใหญ่จำไม่ได้ว่าฝันหลังจากตอนกลางคืนที่น่ากลัวและพวกเขามักจะจำเหตุการณ์ตอนเช้าวันรุ่งขึ้นไม่ได้

ตอนกลางคืนที่น่ากลัวทั่วไปมักจะเริ่มประมาณ 90 นาทีหลังจากหลับ เด็กนั่งอยู่บนเตียงและเสียงกรีดร้องดูตื่นขึ้น แต่สับสนสับสนและไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้า แม้ดูเหมือนว่าเด็กจะตื่น แต่เด็กก็ไม่ได้ตระหนักถึงการปรากฏตัวของพ่อแม่และมักจะไม่พูด เด็กอาจฟาดไปมาบนเตียงและไม่ตอบสนองต่อการปลอบโยนจากพ่อแม่

ตอนส่วนใหญ่ยาวนาน 1-2 นาที แต่อาจนานถึง 30 นาทีก่อนที่เด็กจะผ่อนคลายและกลับสู่การนอนหลับปกติ

หากเด็กตื่นขึ้นมาในช่วงเวลากลางคืนที่มีความหวาดกลัวเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอาจมีเพียงเล็กน้อยเท่านั้น โดยปกติแล้วเด็กจะไม่จำตอนที่ตื่นในตอนเช้า

เมื่อไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับคืนที่น่าสะพรึงกลัว

การหยุดชะงักของการนอนหลับเป็นความกังวลที่พบบ่อยที่สุดของผู้ปกครองในช่วงปีแรกของชีวิตของเด็ก ครึ่งหนึ่งของเด็กทุกคนพัฒนารูปแบบการนอนที่ถูกรบกวนอย่างรุนแรงพอที่จะรับประกันความช่วยเหลือจากแพทย์

• ในเด็กอายุน้อยกว่า3½ปีความถี่สูงสุดของความหวาดกลัวตอนกลางคืนอย่างน้อย 1 ตอนต่อสัปดาห์
• ในบรรดาเด็กโตความถี่สูงสุดของความหวาดกลัวตอนกลางคืนคือ 1-2 ตอนต่อเดือน

หากลูกของคุณกำลังประสบกับความหวาดกลัวตอนกลางคืนการประเมินโดยกุมารแพทย์ของเด็กอาจมีประโยชน์ ในระหว่างการประเมินผลนี้กุมารแพทย์อาจสามารถแยกโรคที่เป็นไปได้อื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดความหวาดกลัวตอนกลางคืน

คำถามที่ต้องถามหมอเกี่ยวกับ Night Terrors

• มีสาเหตุเฉพาะสำหรับความหวาดกลัวตอนกลางคืนหรือไม่?
• ลูกของฉันจะเจริญเร็วกว่าความหวาดกลัวตอนกลางคืนหรือไม่?

Night Terrors วินิจฉัยว่าอย่างไร?

โดยปกติแล้วประวัติที่สมบูรณ์และการตรวจร่างกายนั้นเพียงพอที่จะวินิจฉัยความหวาดกลัวในยามค่ำคืน หากสงสัยว่ามีอาการผิดปกติอื่น ๆ การทดสอบเพิ่มเติมอาจมีประโยชน์ในการแยกออก:

• electroencephalogram (EEG) ซึ่งเป็นการทดสอบเพื่อวัดการทำงานของสมองอาจจะดำเนินการหากสงสัยว่ามีอาการชัก
• Polysomnography (การรวมกันของการทดสอบที่ใช้ในการตรวจสอบการหายใจที่เพียงพอในขณะนอนหลับ) อาจจะทำถ้าสงสัยว่ามีความผิดปกติของการหายใจ
• การสแกน CT และ MRIs มักไม่จำเป็น

อะไรแก้ไขบ้านสำหรับคืนที่น่ากลัว?

ผู้ปกครองอาจใช้ความระมัดระวังต่อไปนี้ที่บ้าน:

• ทำให้ห้องของเด็กปลอดภัยเพื่อป้องกันไม่ให้เด็กได้รับบาดเจ็บระหว่างตอน
• กำจัดแหล่งรบกวนการนอนหลับทั้งหมด
• รักษากิจวัตรการนอนที่สอดคล้องและเวลาตื่นนอน

การรักษาทางการแพทย์สำหรับคืนที่น่ากลัวคืออะไร?

น่าเสียดายที่ไม่มีการรักษาที่เพียงพอสำหรับความหวาดกลัวตอนกลางคืน ผู้บริหารส่วนใหญ่ประกอบด้วยการให้ความรู้แก่ครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติและทำให้พวกเขามั่นใจว่าตอนต่างๆนั้นไม่เป็นอันตราย

ในกรณีที่รุนแรงซึ่งกิจกรรมประจำวัน (ตัวอย่างเช่นผลการปฏิบัติงานของโรงเรียนหรือความสัมพันธ์กับเพื่อนหรือครอบครัว) ได้รับผลกระทบอาจใช้ซึมเศร้า tricyclic (เช่น imipramine) เป็นการรักษาชั่วคราว

อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มักถูกระบุว่าเป็นความหวาดกลัวในเวลากลางคืนเพราะพวกเขาไม่ได้ให้ความช่วยเหลือระยะยาวแก่เด็กพวกเขาอาจถูกนำมาใช้เป็นการรักษาชั่วคราว Tricyclic antidepressants มักถูกกำหนดไว้สำหรับอาการที่รุนแรงซึ่งพฤติกรรมการปลุกของเด็ก (ตัวอย่างเช่นผลการเรียนหรือความสัมพันธ์กับเพื่อนหรือครอบครัว) ได้รับผลกระทบ

การติดตามสำหรับ Night Terrors คืออะไร

การดูแลติดตามอย่างสม่ำเสมอกับครอบครัวเพื่อให้การสนับสนุนและความมั่นใจช่วยบรรเทาความวิตกกังวลของพวกเขา

คุณจะป้องกัน Night Terrors ได้อย่างไร

หากลูกของคุณมีความหวาดกลัวหลายคืนคุณสามารถพยายามขัดขวางการนอนหลับของเขา / เธอเพื่อป้องกันความหวาดกลัวในยามค่ำคืน

• สังเกตว่าเกิดความหวาดกลัวในเวลากลางคืนจากเวลานอนของลูกน้อยกี่นาที
• จากนั้นปลุกลูกของคุณให้ตื่น 15 นาทีก่อนความหวาดกลัวกลางคืนที่คาดหวังไว้และให้เขา / เธอตื่นตัวและออกจากเตียงเป็นเวลา 5 นาที คุณอาจต้องการพาลูกของคุณไปที่ห้องน้ำเพื่อดูว่าเขาจะปัสสาวะหรือไม่
• ทำกิจวัตรประจำวันนี้เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

คำทำนายของ Night Terrors คืออะไร?

ตอนแห่งความหวาดกลัวตอนกลางคืนเป็นช่วงสั้น ๆ และมักจะเกิดขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ เด็กเกือบทั้งหมดเจริญเร็วกว่าความหวาดกลัวตอนกลางคืนโดยวัยรุ่น

กลุ่มสนับสนุนและการให้คำปรึกษาสำหรับ Night Terrors

ผู้ปกครองควรได้รับการแนะนำให้ตรวจสอบความเพียงพอของการนอนหลับของเด็ก ผู้ปกครองควรได้รับการศึกษาเกี่ยวกับความสำคัญของการสร้างกิจวัตรการนอนให้สอดคล้องและรักษาเวลาตื่นนอนที่สอดคล้องกัน

นอกจากนี้ผู้ปกครองควรได้รับคำแนะนำให้ทำให้ห้องของเด็กปลอดภัยและมีสิ่งกีดขวางที่ป้องกันไม่ให้เด็กออกจากห้องและเข้าไปในสภาพแวดล้อมที่อาจนำไปสู่การบาดเจ็บ แหล่งที่มาของการรบกวนการนอนหลับก็ควรจะถูกกำจัด